老年便秘服药的禁忌
老年便秘服药的禁忌
对于老年人来说,便秘比较常见。有相当一部分老年人一旦出现便秘,便自己服用牛黄上清丸、牛黄解毒丸等来治疗,还有的老人干脆天天泡一杯番泻叶来喝,觉得通便效果还挺好。其实,这些都是不科学的治疗方法,常会使老人的便秘反复甚至加重。
一般来讲,医学上把每周排便少于两次,同时有强烈的排便不适感称作便秘,根据其症状又分为两种,一种是大便干燥;另一种是排便障碍性疾病。而牛黄上清丸或者牛黄解毒丸则只适用于前者。由于这些中成药由大黄和清热类药物组成,多属寒凉类药物,对于祛火虽有帮助,在短期内能起到通便的作用,但是吃多了会损伤老年人的肠胃。
老年人便秘多是肠胃功能薄弱,摄入食物消化缓慢,肠胃蠕动减弱而引起的,寒凉类药物会使胃寒而抑制食欲,使得虚弱的身体更加虚弱,反而加重便秘,还会导致胃肠功能紊乱。因此,牛黄上清丸、牛黄解毒丸只能治疗偶然性的大便干燥。
还有不少老人泡番泻叶喝,或直接服用大黄,这也是不对的。因为这些泻药含有蒽昆的成分,该成分对肠道有很强的刺激性,会使肠自身蠕动越来越慢,就像一个人活动不方便,于是别人用轿子抬着他走,看似他在动,但抬了一年后,他就彻底走不动了。泻药对肠道所起的作用就是如此。泻药服用时间长了,还会使肠黏膜变黑,可能会对健康不利。
所以,要想使肠胃健康,远离便秘,就要设法让肠子自己动起来。
年纪大的人便秘怎么办
(一)、大黄复方治疗便秘的机理与西药治疗便秘的三大作用机制相完全相符合。1、大黄本身及其代谢产物可以直接刺激结肠壁起到刺激性泻药的作用;2、大黄可抑制细胞的Na+—K+—ATP酶活性,使水份滞留在肠腔,起容积性泻药的作用;3、大黄配伍麻子仁、杏仁等的麻子仁丸可作为润滑性泻药。
(二)、祖国医学治疗实秘、虚秘及虚实夹杂之便秘均可用大黄复方治疗。如1、实秘:(1)热秘可用四顺清凉饮,火盛者用凉膈散或小承气汤(2)气秘:六磨汤(3)寒秘:大黄附子汤加半硫丸;2、虚秘:(1)气虚便秘:新加黄龙汤加党参;(2)血虚便秘:黄龙汤;(3)阴虚便秘:增液承气汤加味;3、虚实夹杂:黄龙汤化裁;上述方剂中都含有大黄。
(三)适应症较西药广泛,可以用内科治疗的一切便秘均可应用大黄治疗,同时大黄的剂型较多,如汤、丸、散、片剂、胶囊、液体、肛门塞剂、灌肠剂等;
(四)无禁忌症:即使是妊娠妇女则根据“有故无陨亦无陨也”的原则,也可谨慎的应用含大黄的辩证复方,而治疗便秘的西药有许多禁忌症,如:急腹症者禁用硫酸镁与比沙可啶;婴幼儿禁用酚酞与蓖麻油等;
(五)大黄治疗便秘的效果举世公认:在19个国家的药典中早就记载了大黄治疗便秘的功用。1999年,全世界40多个国家100多位专家参加编著由WHO出版发行的《世界卫生组织药用植物选编》第1卷收载28种药用植物中就有大黄并肯定了大黄治疗便秘的效果。
(六)世界上还没有一种根治便秘的特较药,凡是治疗便秘的西药或中药长期服用后少数人都可能引起继发性便秘,也可能会导致对药物的依赖性,这绝对不是大黄所专有,一般间隔3-5天后可以自愈。一般间隔3-5天后可以自愈,不值得小提大作,本人每天服大黄已27年,1986年我去江西吉安拜访了肖俊逸老中医,当时他已超过80岁,他服用大黄40余年,以及本人研究大黄27年诊治了10余万病例均未见到严重副作用,当然少数有续发性便秘及依赖性的不良反应,但几天后都自愈。个别病例出现的情况不能代表多数病例作出科学的结论,要作出科学结论必须要有大样本的随机对比研究资料。
(七)大黄与西药泻剂最大的不同是服大黄后排去的不仅是食物残渣,而且可以除去淤血,除去毒素,除去脂肪除去痰食。它通过适当的泻下可以治疗多种病症,本人研究大黄27年,出版有关大黄书籍16本,发表有关论文150余篇,科普文章80余篇,以本人为组长的大黄研究课题获得16项科技进步奖(其中部级1—3等奖5项)。我的老师陈可冀院士发掘与整理了清宫医案发现大黄是宫廷中最常用的中药,上至皇帝,下至宫女,太监,不论是花甲老人还是幼童都经常服用它治疗疾病或用大黄代茶饮作为日常保健调理。新近美国学者写了一本书《神奇的大黄》,在书中提到英国国王亨利八世如何喜用大黄的情况,同时书中提出,在人类治疗疾病的历史上恐怕没有任何一种药物能像大黄那样为众多的病人解除更多的痛苦。
备孕期请避开孕前用药禁区
孕前用药禁忌一:危害女性生殖细胞的药物
激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等,都会对生殖细胞产生一定程度的影响。一般说,女性在停药20天后受孕,比较安全。有长期服药史的女性必需要咨询大夫,才能确定安全受孕时间。在计划怀孕期内需要自行服药的女性,必需要以免服用药物标明上有“孕妇禁服”字样的药物。
孕前用药禁忌二:危害男性精子质量的药物
不少药物对男性的精子质量产生不良危害。如抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等,不仅可导致新生儿出生缺陷,还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。打算怀孕的男性。必需要在大夫指教下服药。
孕前用药禁忌三:慎服中药
因为中药是复方药物,对于生殖细胞的影响不容易被察觉,而许多人始终以为中药性温,补身无害,甚至随便去药房抓药使用。
为了优生优育,孕前用药禁忌未准爸妈要注意。假如服药期间意外怀孕,先不要急着终止妊娠。这时你需要做的是,将用药情况详细告知大夫,让大夫来来综合分析是否有终止妊娠的必要。
老年便秘一般用什么药
1、盐性轻泻剂治老年便秘:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞的老年便秘患者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
2、金匮肾气丸治老年便秘:有些老年人体质虚弱,脾肾阳虚,阴寒凝结,肠道气滞而使大便艰难。伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、腹中冷痛、小便不利或夜间尿频,舌质淡、苔白润,脉沉迟。这类老年便秘病人平时可坚持服用金匮肾气丸,以温补肾阳,散寒通便。
3、便通胶囊治老年便秘:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,老年便秘一般用什么药?老年便秘患者通便后改为1次/d,每次1~2粒。
4、激性泻剂治老年便秘:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激老年便秘患者的结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠,此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
5、高渗性泻剂治老年便秘:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于老年便秘患者排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
老年人长期服药有哪些禁忌
老年人由于耐受性下降,易致不良反应或中毒,需要从小剂量开始服药,年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药。另外,老年人常同时患多种疾病,在用药时,应先服用治疗急、重病症的药物,待病情稳定后,再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物,不要多种药物一起用。
老年人同时用药不能超过5种.要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
长期服药的患者要定期到医院进行体检,以便能及时发现、防止药物蓄积给您带来的损害。一般来说45岁以上的普通人群,每年至少保证全面体检两次;患有慢性病的老年人,最好能根据所患疾病定期检查身体。对于长期服用某些药物的患者,更应该定期做专项检查。
小儿感冒服药禁忌
忌滥用抗生素
有些家长不管孩子病轻病重,见病就用抗生素,甚至把抗生素当做退热药应用,这是极不科学的做法。长期使用抗生素药物如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。8岁以内的孩子,特别是新生儿口服用四环素、土霉素会引起牙齿变黄,影口向牙齿的发育。
忌滥用维生素
不要以为孩子吃了维生素百益无害,。凡药都有三分毒”,不合理服用不但无益反而有害。如维生素A、维生素D吃多了会中毒,可出现为厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾损害;大量服用维生素C会弓f起腹痛、腹泻,甚至酸中毒。
忌滥用解热止痛药
小儿发热的原因很多,可能是普通感冒、扁桃体发炎、积食,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病,在没有查出病因前,滥用解热镇痛药会掩盖病情,妨碍诊断、耽误治疗。特别是幼儿高热时,如果使用解热镇痛药不当,还会引起出汗增多,体温骤降而发生虚脱,危及生命。
孕妇可以吃枣参安神胶囊吗
枣参安神胶囊是一种中药胶囊,胶囊剂有众多优点,胶囊剂可掩盖药物的不良气味,易于吞服;能提高药物的稳定性及生物利用度;还能定时定位释放药物,并能弥补其他固体剂型的不足,应用广泛。凡药物易溶解囊材、易风化、刺激性强者,均不宜制成胶囊剂。
枣参安神胶囊有宁心安神,生精补髓,健脾益肾的功效。适用于心脾两虚或肝肾不足引起的失眠多梦,头晕健忘,纳呆便溏,神疲乏力。为了保证用药安全和药物疗效,应当注意用药禁忌。中药用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、证候用药禁忌及服药食忌四方面的内容。
笔者提醒,对枣参安神胶囊过敏者禁用,过敏体质者慎用;有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;孕妇禁用;外感发热患者禁服。因此,孕妇不能服用枣参安神胶囊。
老年人长期便秘有哪些严重后果
正常情况下,人体肠道内的细菌能将没有被消化的蛋白质分解成氨、硫醇、吲哚、硫化氢和组织胺等有毒物质,这些有毒物质生成后可通过大便排出人们的体外。而老年便秘患者由于不能正常排除这些有毒物质,久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们的体内有毒物质积累到一定程度超过肝脏解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。因为老年进食量相对减少,消化功能也相对较差,代谢机能呈明显衰退的趋势,因此,老年长期便秘极容易引发老年痴呆症。
老年便秘一般可分为痉挛性便秘和无力性便秘。痉挛性便秘大多是由于食物中含有香料和纤维过量而引发的,这类老年便秘患者应注意多吃些少渣的半流质食物,如牛奶、米粥、蛋汤和软米饭等,就能够有效避免或减轻便秘症状。无力性便秘者大多因为食物中脂肪含量不够、缺乏蔬菜水果和饮水不足引发的,这类老年便秘患者应多食用有渣食物,以增加身体对纤维的摄入量,促进肠道蠕动,如粗粮、青菜、豆制品和含维生素B1比较多的食物等,以缓解便秘症状。
虚证便秘的良药火麻仁
常用的润肠通便中成药主要有麻仁丸、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、麻仁软胶囊等。仔细一看,发现均是以“麻仁”为主,可见火麻仁在通便的中成药中占主要地位,其功效不容忽视。
火麻仁又称麻仁、大麻仁,是桑科植物的种仁。含有脂肪油、蛋白质、维生素B1和B2、胆碱、挥发油、卵磷脂、甾醇、葡萄糖醛酸等,具有润燥滑肠、补益虚劳的作用。
1.麻仁丸(蜜丸或胶囊):成分包括火麻仁、大黄、枳实、厚朴、苦杏仁、炒白芍。用于肠燥便秘、老年人无力性便秘、习惯性便秘和痔疮便秘。口服,蜜丸为一次9克,一日1~2次;胶囊为一次3粒,一日2次,温开水送服。
2.麻仁润肠丸:含火麻仁、大黄、杏仁、白芍、木香、陈皮。用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结等症。口服,成人一次1丸,一日1~2次。月经期慎用,年轻体壮者不宜使用,严重器质性疾病引起的排便困难等忌服。
3.麻仁滋脾丸:含火麻仁、大黄、枳实、厚朴、苦杏仁、白芍、当归、郁李仁。有健胃消食、理气行滞之效。用于热结肠燥的胸腹胀满、肠液枯燥、大便不通、饮食无味、烦躁不宁等。口服,一次1丸,一日2次。
从临床上来看,对于肠燥积滞、大便秘结、习惯性便秘等症,火麻仁都具有较好的治疗效果。由于药效较温和,可推荐老年人使用。妇女产后便秘也可以使用此类药物。
据药典记载,火麻仁有一定毒性,食入过量可致中毒。多在食后1~2小时内发病,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、四肢麻木、哭闹、抽搐昏迷等。所以服用含火麻仁的中成药时,一定要在医生指导下进行。
此外,含有火麻仁的药物具有以下共同的禁忌,如孕妇忌服,习惯性流产、体虚者不宜。火麻仁是通过促进肠胃蠕动,起通下排便的作用,因此脾胃虚弱滑肠者禁用。此外,服用时,应忌辛辣、生冷和油腻的食物。
吃药治疗便秘始终具有负面影响,建议习惯性便秘者应保持精神舒畅,加强身体锻炼,注意饮食调理,养成定时排便的习惯,这样能有利于便秘的治疗。