早期强直性脊椎炎的症状
早期强直性脊椎炎的症状
强直性脊柱炎早期主要有以下几点症状:
1、晨僵:晨僵是指清早生硬感,活动后可缓解,是病情活动的指标之一,也是强直性脊柱炎早期常见的症状之一
2、肌腱、韧带骨附着点疼痛:强直性脊柱炎的特征性病理变革是附着点炎症。附着点是指肌肉、韧带与骨骼或枢纽关头囊的附着处。附着点炎症是肌腱真个非细菌性炎症。这种炎症可导致肌腱韧带的疼痛和肿胀。由于附着点都在枢纽关头四周,所以常常惹起枢纽关头四周肿胀。
3、腰背痛:腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状,是病情活动的指标之一。疼痛的地位包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎重要侵占中轴枢纽关头且病变发展趋势大部门是由下而上,所以骶髂枢纽关头和腰椎受累险些见于所有该病患者,其发生率在90%以上。
骶髂枢纽关头炎症早期一般比较隐匿,所以早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛,有些患者只在劳累后发作,呈间歇性或两侧交替性酸痛,或表现为臀深部不适感。
尚有一些患者,可能有内伤或其他诱因,表现腰骶部疼痛忽然发作,疼痛猛烈不克不及活动,或伴发热,似机械性腰痛或急性炎症改变,卧床苏息数日后,疼痛可缓解或消失。这种情况可反复呈现,有渐渐加重的趋势。初期疼痛的部位常位于腰骶部,可为单侧,当前渐渐进展为双侧,疼痛紧张时可放射至髂嵴、耻骨团结、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方,咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛忽然加重。
针对强直性脊柱炎的治疗,采用液体刀滑膜切除术,液体刀滑膜切除术治疗不是开刀,而是向关节腔内注射药物代替外科手术的过程,注射到关节腔内的药物可以将病变的滑膜萎缩代谢掉,相当于做了一次外科手术,代替了外科手术中用钢刀刮除滑膜的整个过程,称为“液体刀滑膜切除术”
上面就是对早期强直性脊椎炎的症状的介绍,通过了解以后我们知道强直性脊椎炎初期的症状在不同的人身上也是有不一样的症状的,另外我们平时在生活中身体出现不适要及时的到医院进行检查和治疗,另外患有脊椎炎一定要睡硬板床,并且保证规范的坐姿和站姿。
强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎是一个致残性的疾病。因此,其治疗不但需要止痛,更重要的是要控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。您看强直性脊柱炎严重吗?早期强直性脊柱炎症状表现为下腰部疼痛、僵硬,尤其是晨僵感很严重,亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛,下蹲和腰部运动受限。绝大多数患者先骶骼关节受累,以后呈上行性发展,直至整个脊椎僵硬。
强直性脊柱(椎)炎到晚期,脊椎大部分或全部强直,固定于圆背畸形姿势。头颈转侧不利,胸廓扩张运动限制,出现束带状胸痛,呼吸不畅,胸闷和肺活量显著减少;由于圆背畸形,使胸、腹腔容量减少,心、肺功能和消化功能明显障碍,稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状。双髋关节亦常受累,可出现步履和上、下楼梯困难,不能下蹲等髓关节强直的现象。强直性脊柱炎严重吗?它的严重性是慢性的过程,早期被确诊尽早治疗,强直性脊柱炎也不是很可怕的。所以强直性脊椎炎治疗的关键在于早发现,早治疗。
强直性脊柱炎严重吗?其实,强直性脊柱炎再严重,我们也要好好地面对,三分靠医生,七分靠自己。如果你不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不要只满足于消炎止痛;另一方面注意自身的保健和功能的锻炼,防止脊柱和关节变形和强直。
强直性脊椎病
强直性脊椎病现代名医秦伯未称它为脊骨痛,《中医临症备要》“脊骨为起于腰部,牵连及背,不能挺直,偶尔挺直较舒亦不能持久。严重的脊中一线觉冷,腰部亦冷,常如风寒侵入,脉象微弱或伴见小便频数清长,下肢酸软……”强直性脊椎病长期以来一直散在杂病门中没归类为强直性脊椎炎一科。
鉴别诊断
强直性脊椎病,以椎体胀痛,晨僵,面色晄白,尺脉细弱为体症,X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米,骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传,骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致,理化检测符合正常。
强直性脊椎炎X光线诊断为依据,骨上软骨厚于1毫米,椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影,骶髂沟宽于2毫米属遗传,2毫米以内属后天所致,理化检测呈阳性指数。
血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据,椎体骨上软骨薄于1毫米,理化检测呈阴性。
性质区别
强直性脊椎病中医学属肾的元气元阳受损性质,强直性脊椎炎中医学属肾的元阴,元精亏损性质,血清阴性脊椎骨关节病中医学属肾的元阳,元气受损性质。
强直性脊柱炎的常见危害都有哪些
1、在强直性脊柱炎疾病患者中,有少数患者的其他组织、器官会受到威胁。侵犯双眼会构成葡萄膜炎与虹膜炎,严厉时可以失明。心脏侵犯多为无体现或稍微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞,少数患者并发上肺部纤维化或肾功用失常。
2、强直性脊柱炎还可造成腰部疼痛,而且非常的难受,同时会伴有僵硬感,呈间歇性和重复发生,并伴随腰背疼,腰部运动受限,出现腰肌萎缩体现。
3、生活中有很多患者因强直性脊柱炎疾病,而导致伤残。它不只可使髋关节空地变狭窄、还可致使骨质损坏致使髋关节严肃苦楚,而使患者髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节构成骨性强直,失掉活动功用,构成终身残废。
4、由于椎间盘病变然后致使上下椎体骨赘增生,压榨神经根、脊髓或影响椎动脉供血,致使脊椎炎症的疾病。
5、强直性脊椎炎除了脊椎关节发炎所带来的苦楚之外,还会由于结缔组织钙化,致使脊椎永久性的僵硬变形。若再有骨质丢掉加上应力失常会合的效果,会构成脊柱多处骨折。
6、强直性脊椎炎不只危及自个身心健康,而且也会给家庭和社会带来沉重负担。
强直性脊柱炎的常见危害都有哪些?以上内容就是有关强直性脊柱炎的常见危害都有哪些的介绍,不知道大家清楚了没有?对于这一疾病,患者们一定要重视疾病,而那些没有患病的,一定要积极进行预防。祝大家健康。
强直性脊椎炎早期有什么症状
强直性脊柱炎早期有什么症状?很多的强直性脊椎炎患者在诊断为该病、接受正规治疗的时候,已经是在患病三五年了,甚至是十年以上,这种现象很常见,究其原因主要有两个,一个是现在人们对这种病了解的很少,治疗该病的专科医院也很少;另一个就是确诊后因为早期症状不明显而不接受治疗。我们了解强直性脊椎炎的早期症状,以便及早治疗。
强直性脊椎炎的患病对象主要是男性青少年,高发病的时间在10-30岁,早期可能出现间歇性的膝盖疼、跟骨疼、踝关节和骻关节疼痛,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。
强直性脊椎炎局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,尤其女性患者。
强直性脊椎炎早期有什么症状?唐主任进行了介绍。对于比较年轻的男性患者,有上述主要症状之一者,即应做进一步的检查,以便早期诊断、早期治疗,该病到了中晚期治疗起来的难度就很大了,一般只能起到修复受损关节、生活自理的目的。
很多风湿病的患者在早期都不愿接受治疗,宁愿在晚期治疗的时候花五千、五万,也不愿在早期花五十治愈疾病。很多强直性脊柱炎患者都是这样,这是十分危险的,了解了该病的早期症状,患者要及时到正规的专科医院进行检查,确诊后积极接受正规的治疗。
强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题
强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等,只要我们做到了这些,我们就可以很好的预防他的发生。
1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活,这样会增加患者的负担,也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作,工作一段时间以后就要休息。
2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激,这样会降低其局部血液循环,给我们的身体健康带来不小的伤害,尤其是在现在这个气温变化大的季节中,更应该注意。
3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现,尤其是在开车的时候要系好安全带,以防止颤动导致外伤的出现,使我们的病情加重。
4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡,热水澡有助于缓解疲劳,增强血流量,缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。
注意事项:上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状,不能治疗其症状,要想治疗还是去正规三甲医院进行,这样的医院治疗效果好,康复快。
如何全面治疗急性强直性脊柱炎
一、药物治疗:强直性脊柱炎的治疗药物可分为三类:
①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
二、手术治疗:严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed报道21例强直性脊椎炎病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
针对急性强直性脊柱炎治疗专家已做出了介绍,希望能够帮助到大家,另外专家提醒广大强直性脊柱炎患者及家属,在疾病康复阶段,千万不可掉以轻心,应该密切关注自身病情以及家属的健康状况,以便及时的发现病情,更好的控制病情。如果您对于强直性脊柱炎的饮食治疗有任何的疑问欢迎您咨询我院在线医生。
强直性脊椎炎症状
临床表现:
(一)病史和症状
1.本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性患者周围戈节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。
2.首发症状
①下腰背痛:几乎所有患者都以此为本病首发症状。常常发生隐匿,以隐痛,并且难以定位。患者常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。开始可为单侧或间歇性,以后逐渐进展为双侧、持续性的腰背痛和僵硬。夜间痛可影响睡眠,严重时下床活动困难,为病情活动的指征之一。休息不能缓解腰痛或不适,活动反而能使症状改善,此为炎症性腰痛与机械性腰痛的鉴别要点之一。有的病例腰痛、不适症状可能比较轻微而未引起重视,臀、大腿后侧痛常被误诊为“坐骨神经痛”。
②晨僵:腰背部发僵也是很常见的症状,以晨起为明显,活动后可减轻。持续一个姿势过久加重腰痛和僵硬感。患者常有早晨起床困难的经历,有时患者会从沉睡中痛醒或夜间翻身时痛醒。
③肌腱、韧带附着点炎症:为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节,柄胸联合等部位的附着点炎,患者可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时会误诊为胸膜炎,该症状对非甾体类抗炎药反应良好。颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后,但少数病例可早期出现此类症状。附着点炎的早期表现的症状也可出现于胸肋连结、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位。足跟痛以及脚掌痛常为主要临床表现之一。
④外周关节症状:以外周关节受累为首发症状者,受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节为多见,也可累及肩、腕等上肢大关节,指、趾等末梢小关节受累较少见。特点是非对称性,少数见于关节或单关节,多见于下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。髋关节受累占38%~66%。强直性脊柱炎外周关节受累较少表现为持续性和破坏性,为区别于类风湿关节炎的特点之一。
3.典型表现 腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现,尤其在病情活动期间症状明显。本病腰痛症状不因休息而缓解,活动反而使症状减轻。活动期常有夜间痛。早上起床时觉腰背僵硬或活动不灵活,称为“晨僵”,适当活动也可缓解。一部分腰椎活动受限和胸廓活动度减低为附着点炎所致,另一部分为脊柱强直的结果。
随着病程进展,整个脊柱可发生自下而上的强直:先是腰椎前凸曲线消失,进而胸椎后凸而呈驼背畸形;随着颈椎受累,颈椎活动受限,最后脊柱各方向活动受限,此时疼痛、晨僵均不明显,只见于某些仍有炎症活动的部位。但由于整个脊柱发生强直,患者改变姿势时自我平衡十分困难,而很容易发生外伤。少数终生只限于骶髂关节受累。
4.强直性脊柱炎的关节外表现
关节外表现:As的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。
(1)心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发现约25%的AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿-斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS患者,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。
(2)眼部病变:25%的AS患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质澈素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
(3)耳部病变:有报道42例AS患者中12例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS患者中,其关节外叫显多于无慢性中耳炎的AS患者。
(4)肺部病变:少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的帅炎或胸膜炎。x线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以燎别。
(5)神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫痖;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;As后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
(6)淀粉样变:为AS少见的并发症。有报道35例AS中,常规直肠黏膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。
(7)肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生lgAD肾病的报道。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。