骨折时如何进行紧急处理
骨折时如何进行紧急处理
所谓骨折,顾名思义,就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后,离医院较近者,可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人,必须进行简单的处理,以防在送医院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。
骨折的紧急处理
一、脊椎骨折病人的紧急处理
应将伤者平卧在地,或搬到硬板上后送往医院,用背、抬等方法反而会加剧脊椎骨的受损程度。
二、手脚骨折病人的紧急处理
1、应用夹板等物体将伤口固定,整体移动肢体。
2、固定时最好用软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
3、如果伤者伤势较轻且运送距离较近,可用徒手搬运法送到医院;如果伤势较重,担架搬运比较适合。
骨折紧急处理“三不”原则
1、不冲洗
冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。骨折也会出血,冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血。
2、不复位
盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。
3、不上药
不上药,以免增加处理难度。
骨折了怎么进行紧急处理
一、骨折的急救处理方法1、判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大;其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。2、封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染;如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。3、止血:用手压迫止血。如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带,可用止血带止血;如无止血带可用布带。上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处,以防损伤神经;下肢止血时,止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时,要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1个半小时。4、临时固定:伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择最好用夹板固定,如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄;在战地可用枪支;在一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定,手指可与邻指固定。二、常见不同部位骨折的临时固定方法1、肩部骨折:可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊。2、上臂骨折:上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部。3、前臂及腕部骨折:前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前。4、髋部及大腿骨折:夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆扎固定。5、小腿骨折:内外侧放夹板,上端超过膝关节,下端到足跟。再缠绕固定。6、躯干部骨折:伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。三、伤员搬运1、现场搬运a、单纯的颜面骨折、上肢骨折:在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。b、膝关节以下的下肢骨折:可背运伤员离开现场。c、颈椎骨折:一人双手托住枕部、下颌部,维持颈部伤后位置,另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。d、胸腰椎骨折:一人托住头颈部,另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部,另一人托住双下肢,维持脊柱伤后位置。e、髋部及大腿骨折:一人双手托住腰及臀部,伤员用双臂抱住救护者的肩背部,另一人双手托住伤员的双下肢。2、途中搬运a、伤员在车上宜平卧:一般情况下,禁用头低位。以免加重脑出血、脑水肿,如遇昏迷病人,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管,发生窒息。b、头部应与车辆行进的方向相反,以免晕厥,加重病情:护送中如病人有生命危险,应一边抢救一边护送。
遇到颈部骨折该怎么办
1、如果骨折时病人的意识已经丧失,最基本的紧急处理是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。
2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃动。
3、如果在骨折当时已把神经切断,那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经,那就太遗憾了。
4、假如发生颈椎骨折时,周围没有人,这时应保温的前提下,耐心等待来人。
崴脚一个月了为啥还肿 紧急处理没做好
在崴脚后,局部软组织挫伤,局部毛细血管破裂,组织液、血液等会流出到组织间隙中,造成脚踝肿胀疼痛。
因此在崴脚后一定要进行紧急处理,即第一时间进行冷敷,这样能够促进血管收缩,减轻出血肿胀的情况。然后再用绷带、棉花进行加压包扎,抬高脚,也有减清患处肿胀的作用。
如果紧急处理没有做好,那么脚踝就会肿的比较大,需要较长时间来恢复,出现崴脚一个月还肿的情况。
甲状腺结节手术后遗症 术后出血
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
烫伤二级严重吗 二级烫伤会留疤吗
不一定。
如果在烫伤后有对伤口进行紧急处理,并且定期护理,伤口没有被细菌感染,一般情况下是不会留下疤痕的。
如果在烫伤后,伤口没有得到及时的处理,在伤口的恢复期时,创口受到感染,很有可能会留下疤痕。
脚骨头碎了应该怎么办
一、脊椎骨折病人的紧急处理
应将伤者平卧在地,或搬到硬板上后送往医院,用背、抬等方法反而会加剧脊椎骨的受损程度。
二、手脚骨折病人的紧急处理
1、应用夹板等物体将伤口固定,整体移动肢体。
2、固定时最好用软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
3、如果伤者伤势较轻且运送距离较近,可用徒手搬运法送到医院;如果伤势较重,担架搬运比较适合。
骨折紧急处理“三不”原则
1、不冲洗
冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。骨折也会出血,冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血。
2、不复位
盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。
3、不上药
不上药,以免增加处理难度。
严禁把暴露在伤口外的骨折端送回伤口内,以免造成伤口污染及再度刺伤血管和神经。如果有异物插入身体最好不要自行拔出,应及时到医院找医生,避免拔出时伤到血脉而导致失血过多。
骨折了怎么进行紧急处理
一、骨折的急救处理方法
1、判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大;其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。
2、封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染;如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。
3、止血:用手压迫止血。如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带,可用止血带止血;如无止血带可用布带。上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处,以防损伤神经;下肢止血时,止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时,要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1个半小时。
4、临时固定:伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择最好用夹板固定,如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄;在战地可用枪支;在一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定,手指可与邻指固定。
二、常见不同部位骨折的临时固定方法
1、肩部骨折:可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊。
2、上臂骨折:上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部。
3、前臂及腕部骨折:前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前。
4、髋部及大腿骨折:夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆扎固定。
5、小腿骨折:内外侧放夹板,上端超过膝关节,下端到足跟。再缠绕固定。
6、躯干部骨折:伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。
三、伤员搬运
1、现场搬运
a、单纯的颜面骨折、上肢骨折:在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。
b、膝关节以下的下肢骨折:可背运伤员离开现场。
c、颈椎骨折:一人双手托住枕部、下颌部,维持颈部伤后位置,另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。
d、胸腰椎骨折:一人托住头颈部,另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部,另一人托住双下肢,维持脊柱伤后位置。
e、髋部及大腿骨折:一人双手托住腰及臀部,伤员用双臂抱住救护者的肩背部,另一人双手托住伤员的双下肢。
2、途中搬运
a、伤员在车上宜平卧:一般情况下,禁用头低位。以免加重脑出血、脑水肿,如遇昏迷病人,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管,发生窒息。
b、头部应与车辆行进的方向相反,以免晕厥,加重病情:护送中如病人有生命危险,应一边抢救一边护送。
肋骨骨折治疗方法
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗 骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗 纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右。目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,病人能够起床活动且便于转送。在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。固定胸廓方法有:①厚敷料固定包扎:适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区,并固定包扎。注意压力适中,不宜过紧,以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔内,发生气胸、血胸等并发症。②胸壁牵引固定:在局麻下用手术钳夹住游离段肋骨,或用不锈钢丝绕过肋骨上、下缘,将软化胸壁提起,固定于胸壁支架上,或用牵引绳通过滑车进行重量牵引,牵引时间为2~3周。
杀虫剂中毒症状 重度中毒怎么办
如果患者出现重度中毒(特别是儿童),一般来说可以进行紧急处理三步骤:
1、可服大量的水让中毒物尽快吐出,如果残留物在口中,可用紗布取出。
2、如是误食强酸、杀虫剂、漂白剂及剂及不明液体时,不可喝水催吐,要尽快送医。3、送医时,要将导致中毒的物品帶到医院,以便检验。