怎样预防抑郁症复发 药物维持治疗
怎样预防抑郁症复发 药物维持治疗
抗抑郁药物的维持治疗对预防抑郁症的复发起很大作用，一般说来，首次发作的抑郁症患者维持治疗应在3—6个月；而复发的尤其是2年内复发的患者，应维持服药在2年以上；多次复发者甚至要终身服药，具体药物治疗请听从医生指导，患者切忌自行停药或者减少药量，这样不利于病情的控制，可能诱发疾病。
抑郁症的治疗方式都是怎样的
心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。
物理治疗
包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。
rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS)，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。
疾病预后
大部分抑郁症患者预后良好，少数患者病程迁延，反复发作，所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者，药物的维持治疗时间多数学者认为需6月～1年;若为第二次发作，主张维持治疗3～5年;若为第三次发作，应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，亦有学者认为可略低于治疗剂量，但应嘱患者定期随访。
老年抑郁症的预防
1、加强对老年人群的精神卫生知识宣传，以做到早发现，早治疗。
2、坚持维持治疗 药物维持治疗是预防老年期情感障碍复发的主要措施。情感障碍的治疗分为三个阶段：急性期治疗、巩固治疗及维持治疗阶段。
(1)急性期治疗
通常持续6～12周，此期目的是缩短病程及使症状完全缓解，不能遗留未尽症状，否则极易复燃(或恶化)。主要指征是症状缓解，即患者恢复到病前水平或量表评分已达界限值以下。
(2)巩固治疗
在老年人这一阶段一般持续6个月，部分病情特别严重或复发频繁的患者此阶段可达2年，其目的是防止复燃及促使社会功能的良好恢复。主要指征是病情保持平稳状态。
(3)维持治疗
有文献报道，60岁以上的老年抑郁患者，第一次发病后24个月内的复发率高达70%，发作次数越多缓解期也逐渐缩短。发病年龄越大，复发次数越多，再次复发的危险性也越高。可见老年期情感障碍的维持治疗十分重要。大部分研究者主张，对60岁以上第一次起病的抑郁患者，在达到临床痊愈后至少应维持1年;若出现复发，则维持治疗2年，以后再复发应终生服药。
3、营造良好的家庭生活环境和社会支持系统是预防老年期抑郁症的重要环节。
抑郁症的治疗方法有哪些
抑郁症的治疗方法
于治疗抑郁症，现代医学也是给出了非常多的方法，除了比较传统的药物治疗之外，还有更为健康的心理治疗以及物理治疗肺方法，下面就让我们来看看抑郁症的治疗方法吧。
心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。
心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。
物理治疗
抑郁症的物理治疗主要就是包括改良的电休克治疗方法抑郁重复的大脑的颅磁刺激的治疗方法。
MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。
rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者在药物治疗的同时合并rTMS，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。
疾病预后
大部分抑郁症患者预后良好，少数患者病程迁延，反复发作，所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。
在患者出现第一次抑郁症的时候，可以使用药物来帮助患者进行缓解，而抑郁症的药物的治疗时间专家推荐是在发病的六个月到一年的期间。
维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，亦有学者认为可略低于治疗剂量，但应嘱患者定期随访。
通过这篇文章，我们了解了有关抑郁症一些健康的治疗方法，作为抑郁症患者们，应该要大胆地走出第一步，勇敢地接受治疗，只有接受治疗，你们才能拥有健康的人生。并在此预祝患者们早日康复。
抑郁症是否会复发
抑郁症是可以复发的。有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。当药物治疗症状缓解一段时间后，再次出现症状也有可能是因为治疗还不彻底导致的疾病“复燃”，这与复发不同。
有些病人治疗一段时间症状改善后，因为担心药物副作用而急于停药是不妥当的。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。总的看来，现在治疗抑郁症的药物副作用不是病人想象的那么大。抑郁症复发后，有时候再用原来的药物疗效可能会下降。所以，现在一般要求抑郁症服药的时间要足够长，停药前药物减量要慢。
如果复发后原来有效的药物疗效不好，则需要换用别的药物治疗。虽然会带来一些麻烦，但多数病人最终还是能够取得较好疗效的。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。
如何避免抑郁症复发呢
抑郁症是一种患病率高的精神疾病。抑郁症就像“感冒”一样，在疾病发病期有非常痛苦的体验，经过治疗能得到缓解，恢复原有的社会功能。然而，抑郁症是一种易复发的疾病，且每次复发症状可能越发严重，治疗难度加大，需要的维持治疗的时间更长。因此，如何预防复发，是很多患者非常关注的问题。
首先，坚持巩固治疗和维持治疗。在每次的抑郁发作期内一定要坚持足够时间的巩固治疗和维持治疗。一般说来，首次发作的维持治疗应6-8个月，而复发的尤其是2年内复发的病人，应维持服药在2年以上，多次复发者甚至要终身服药。
其次，定期复诊。维持治疗期的患者仍需在医生的指导下进行。
其次，以乐观积极的心态面对生活;
第三，保持良好的生活作息规律和饮食运动习惯;
第四，早期识别复发的征兆。每一个人都有喜怒哀乐，很多患者在首次发作后，特别担心自己再次复发，总会有患者和家属问医生抑郁症复发有什么征兆，或是有些患者和家属总是“一朝被蛇咬，十年怕草绳”，生活中稍有风吹草动就以为是复发了。
抑郁症会不会遗传
抑郁症要治疗多久才能好?
抑郁症的治愈只是暂时缓解症状，并不是根治。急性期一般吃药2-3个月即可好转，急性治疗期以后需要4~6月或者半年的巩固期治疗，慢性期则至少要吃药2-3年。为了防止病情的复发，还需要1-5年的维护期治疗。对于抑郁症患者来说，应该争取首发治疗彻底，如果复发3次及3次以上的，就需要终身服药。
抑郁症能否根治?
很难。抑郁症是一种复发风险很高的疾病，据统计，首次抑郁发作缓解的患者，50-75%会有第二次发作，75-70%会有多次复发。如果抑郁症发作三次以上，就需要进行终生抗抑郁治疗。预防抑郁症复发，首先要了解导致抑郁症复发的原因有哪些，根据原因来采取对应的措施。此外，加用非药物治疗方法(心理治疗)辅助，可帮助减少复发。
抑郁症遗传吗?
与遗传有一定关系，但是概率不高。抑郁的发病年龄越大，其遗传因子在发病中的作用越小。临床上发现，与患抑郁症的血缘关系愈近，患抑郁症概率越高，这是患者聚集现象，不仅跟遗传有关，主要还是受环境和父母性格的影响，儿女的性格也有一定的改变，导致抑郁症患病率高。并不都是遗传因素引起的。
抑郁症用药的时间怎么把握
在工作中经常会碰到有家属或患者询问“抑郁症到底需要吃多长时间药，为什么症状都消失了还要吃药”。确实，目前，抑郁症是可被有效治疗的，在经过一段药物治疗后症状会完全消失，但抑郁症高复发率却是令人非常头痛的问题。有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现：有75%～80%的患者多次复发。
同时研究发现重性抑郁症第一次抑郁发作后复发的概率(5年复发率)为50%，第二次为75%，第三次发作后复发的概率将近100%，所以抑郁症患者在症状完全消失后继续进行服药治疗是必需的。
维持治疗的时间根据不同的情况其时间的长短亦有不同。一般认为，第一次发作的患者，药物的维持时间为6月～1年;若为第二次发作，主张维持治疗3～5年;若为第三次或三次以上发作，应长期维持治疗直至终身服药。有研究还特别指出，老年期抑郁症患者更有必要进行维持治疗。