引起血小板减少的原因有哪些
引起血小板减少的原因有哪些
1.血小板生成减少:
(1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。
(2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。
(3)放、化疗后引起血小板生成减少。
2.血小板破坏增多:
(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊ITP的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。
(2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。
(3)人类免疫缺陷病毒(HIV):相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。
体检完血小板减少是怎么回事?让我再去复查血小板减少
如果血小板减少,原因很多,如炎症、血液病及先天性遗传缺陷等;如果血小板数量异常,还有出血倾向,最常见的就是“血小板减少性紫癜”疾病;如果血小板增多,常见原因是出血、炎症及做了脾脏切除手术其实最常见的还是炎症为主,当然也可能是血液疾病,最好复查一下就能清楚了。
孩子血小板低的原因有哪些
(1)长期服用的药物中也会含有大量的有害物质,长时间的药物的服用,会应影响人体细胞的生成,影响血小板的生成,是引起儿童血小板减少的原因。
(2)?现在生活中很多有危害性的射线的存在,对人体的细胞产生危害作用,影响细胞的生成,所以放射因素也是儿童血小板减少的原因之一。
(3)血小板数量异常:往往也伴有血小板功能的异常,如血小板无力症、巨大血小板综合症,都是典型的血小板功能低下的疾病,但在心脑血管病、糖尿病、肿瘤及外科手术中,血小板功能增高,是血栓产生的重要原因。?
(4)血小板生成减少:常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴贫血和白细胞数异常。
(5)血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。
肝硬化患者血小板为何减少
1.血小板生成素分泌减少
肝硬化患者血小板减少可能的原因是由于血小板数量、体积与血小板生成素水平密切相关,而肝脏又是合成血小板生成素的主要场所,肝硬化患者由于肝细胞受损和肝纤维化的加重,出现肝脏合成蛋白的能力下降,使得血小板生成素合成受到影响,作用于巨核细胞的血小板生成素也就越少,导致血小板数量减少。
2.脾功能亢进
肝硬化患者常出现脾大、脾功能亢进,由于脾功能亢进血小板破坏损伤增多导致血小板数量减少,而大体积血小板的出现是为了适应血小板减少时机体的需要,血小板在脾脏停留时间缩短、成熟受到抑制、寿命缩短,导致血小板减少。
3.低蛋白血症
肝硬化患者有不同程度的低蛋白血症,导致巨核细胞释放的大体积血小板增多或结合在血小板上的纤维蛋白原增多,引起血小板易于聚集而发生不同程度的减少。
4.骨髓细胞受到抑制
也有研究表明肝炎病毒和血清其他毒素对骨髓细胞有抑制作用,这可能成为引起血小板减少的又一原因。
了解假性血小板减少
假性血小板减少可见于患者,也可见于正常人,常会造成如手术延迟、治疗中断、不必要的激素治疗,甚至脾切除等情况,给患者带来伤害。因此,了解引起假性血小板减少的原因十分重要,其原因包括:
1、乙二胺四乙酸抗凝剂诱导的假性血小板减少
乙二胺四乙酸抗凝剂引起血液标本中的血小板发生凝集,形成直径大的血小板团块,有的凝集成带状,因而不被自动血细胞分析仪计数,出现假性血小板偏低的现象。
2、大或者巨大血小板诱导的假性血小板减少
正常人血小板大小、形态之间变异较大;在检测血小板计数时,大或者巨大的血小板不被计数,从而出现假性血小板减少。
3、临床用药所致
如临床上常用硫酸镁预防和控制产前子痫,血中镁含量过高可引起假性血小板减少。
4、血小板冷凝集
是指在较低的温度下血细胞发生凝集,一般发生在冬季,冷凝集使血小板计数结果偏低,而红细胞或者白细胞结果偏高。
什么原因会导致血小板减少呢
(1)
血小板生成减少或无效死亡:血小板减少包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致,这些因素可影响多个造血细胞系统,血小板减少患者会常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。这是引起血小板减少的原因之一。
(2)
血小板破坏过多:这种血小板减少的现象常包括先天性和获得性两种,获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性,免疫性血小板破坏过多。常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少,非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。
(3)
血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。这也是一大导致血小板减少的原因的因素。
(4)
血栓性血小板减少性紫癜,这种病症除了会造成一般的血小板生成减少,还会伴有一些症状的出现,比如微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。
血小板减少的原因
1、获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。这就属于引起血小板减少的病因。
2、血小板减少包括遗传性和获得性两种,获得性血小板减少的原因是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,血小板减少患者会常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。这些血小板减少的原因比较重要。
总之可能引发血小板减少的病因还有很多,希望专家的这些介绍能给您带来帮助。专家提示:导致血小板减少的病因有很多,大家需要注意避免和这些因素接触,以免血小板减少危害我们的健康。希望上面的关于血小板减少的病因的详细介绍能够帮助到大家。如果还想了解血小板减少的症状知识,还有其他疑问可以咨询专家。
血小板减少?为你推荐四大食疗法
血小板减少怎样治疗?要解决这个问题,首先需要知道引起血小板减少的原因是什么,因为病因不同治疗方法亦异。
一般临床常见如下三种情况:①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少;②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后;③血小板分布异常,常见于脾肿大等。
从来信得知您患类风湿关节炎已20余年,该病是自身免疫病,可以通过破坏过多致血小板减少。但为何病程已20余年,而近几年才出现血小板减少?似乎单用该病不好解释,可能还与用药等因素有关,特别是雷公藤可以引起血小板减少。因此建议您首先到医院作一次骨髓检查,以明确骨髓制造血小板的情况,若不是制造减少造成的,可先停用雷公藤,并继续治疗类风湿关节炎,观察血小板变化。
一般说丹参和田七之类药物不会引起血小板减少,但既然已有血小板减少,也不必再活血化淤了。不知道是否脾大,若有脾大还应到医院进一步检查。血小板正常值是(100-300)×109/升,但一般达到50×109/升左右就不会出血,来信提到血小板是46×109/升,这一般可维持不出血,但若作白内障手术是不行的。
什么原因引起血小板减少?
导致血小板减少主要原因,包括药物、免疫因素、骨髓性疾病。其中,药物引起血小板减少是最普遍的病因。
1、获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。这就属于引起血小板减少的病因。
2、血小板减少包括遗传性和获得性两种,获得性血小板减少的原因是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,血小板减少患者会常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。这些血小板减少的原因比较重要。
总之可能引发血小板减少的病因还有很多,希望专家的这些介绍能给您带来帮助。专家提示:导致血小板减少的病因有很多,大家需要注意避免和这些因素接触,以免血小板减少危害我们的健康。希望上面的关于血小板减少的病因的详细介绍能够帮助到大家。如果还想了解血小板减少的症状知识,还有其他疑问可以咨询专家。
白血病在现在被我们是为一种很严重的疾病,主要患上这种疾病我们的生命已经差不多快要结束了,虽然我们很想医治好但是现在我们还没有找到医治这种疾病的方法,所以大家生活上一定要健康这样什么样的疾病都不会再有。
为什么会导致血小板减少症
免疫性破坏:药物相关抗体,产生相应抗体。某些免疫反应异常疾病,均可引起免疫性血小板破坏。感染相关血小板减少,常见于病毒及细菌感染。同种免疫性血小板减少,见于输血后紫癜及新生儿紫癜是血小板减少病因。
非免疫性破坏:血管内膜粗糙,血管内异物引起血小板机械性破坏。血小板减少病因包括如血管炎、人工心脏瓣膜、动脉插管、体外循环、血液透析等。弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征均伴有血小板减少,此与血小板消耗过多有关。
血小板减少的原因是体内生产血小板不足,如骨髓出现问题,病人患有再生障碍性贫血,苭物导致骨髓损坏,血癌(白血病)或其他癌症等。血小板减少的原因还是血小板消耗得太快,如免疫性血小板过低症,一般最常见是血小板减少性紫癜 。
血小板减少的假性之说有根据吗
假性血小板减少,通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:
1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:
1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使血小板互相凝集现象。这种EDTA依赖的冷抗血小板自身抗体,直接作用于血小板膜糖蛋白IIb/IIIa上。同时,这种与血小板结合的自身抗体Fc端可与单核细胞或淋巴细胞膜上Fc受体结合,出现卫星现象。引起血小板聚集卫星现象后,在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象。
2)EDTA诱导"血小板卫星现象"(platelet satellitism),引起假性血小板减少。EDTA依赖性血小板减少症(PTCP)应该受到广泛重视。PTCP的临床发生率约为0.09%-0.21%-0.77%,
3) 血小板体积偏大引起的血小板假性减少。
4) 高镁血症引起的血小板假性减少。
2、EDTA依赖性假性血小板减少(PTCP)的原因与血小板表面存在某种隐匿性抗原有关。
1)EDTA可引起血小板糖膜(GP)发生改变,即血小板形态发生变化,由正常的圆盘状变为圆球形,改变了血小板膜表面某种隐匿性抗原构象。
2)部分病人血浆中存在的某种自身抗体与这种改变构象的抗原结合后的抗原抗体复合物激活了细胞膜中的磷酯酶,使血小板膜水解并释放AA、ADP、5-TH、胶原、凝血酶原等血小板活性物质。
3)这些血小板活性物质都能不同程度的活化血小板纤维蛋白原受体(FIR-B),促使血小板与纤维蛋白原受体结合后聚集成团,导致血小板假性减少。
3、高胆固醇和高甘油三酯血症时血小板聚集性增高,可引起假性血小板减少;糖尿病、高血压病患者由于血管内皮易损,致血小板容易聚集不容易解散,常导致机测血小板偏低。
4、可以采用计数血小板方法测定正确的血小板计数结果。
血小板在体外明显簇集不多见,但一旦发生即可引起血小板减少,发生假性血小板计数减少的现象,这种假性血小板计数会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查,甚至引起临床误诊、误治。因而,若血小板出现异常低值时,可进行血涂片染色镜检观察血小板有无聚集现象,同时采末梢血手工计数。
5、结论:对临床上无任何出血症状与体征、出血和凝血时间正常而血小板计数明显减少者,建议改用肝素化血或手工计数血小板。