孕妇早期妊娠呕吐是否需要治疗
孕妇早期妊娠呕吐是否需要治疗
孕妇怀孕早期出现一些恶心、呕吐现象较为常见，但如果出现反应严重，呕吐频繁，影响身体健康的妊娠剧吐，那就应该引起孕妇及家人的重视。记者从医院妇产科获悉，近日，一孕妇因妊娠剧吐没有及时就诊，结果胎死腹中，并且引发感染性休克，现其妇科治疗已经结束，但意识依然模糊。前天，她被转入该院内科继续接受治疗。
据介绍，该孕妇来自山东，其家人在温务工，三个月前发现自己怀孕后，出现食欲不振、恶心等症状，继而发展到吃什么吐什么，根本无法进食，甚至连胆汁及咖啡渣样物都吐出来。但其家人认为怀孕后食欲不良、呕吐是种正常现象，过段时间就会好。结果10多天前，该妇女晕倒在家中。等家人把她带到医院检查后才发现，其已经胎死腹中多日继而发生感染性休克。在该院妇产科住院10多天后，被转到该院内科继续接受治疗。
医生介绍，孕妇在怀孕早期出现择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应。早孕反应是一种生理现象，一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后自然消失。而妊娠剧吐是指少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，病情继续发展，患者可出现意识模糊及昏睡状态，甚至威胁孕妇生命。妊娠剧吐为一种病理情况，常需住院治疗，以纠正体内代谢紊乱和水电解质失衡，否则不仅影响孕妇身体健康，肝脏受损、出现黄疸等症状，甚至造成胎儿生长发育不良。
医生提醒准妈妈，一旦发现自己怀孕，最好及时去医院做检查，并且建立早孕卡，按时产前检查,准时产前筛查。同时，医生指出，一些孕妇及其家人认为三个月内不要做b超是一种误区，孕期2~3个月内做b超，能够及时发现双胞胎或者葡萄胎、宫外孕等状况，早发现，早准备、早治疗，以免产生不良后果。
妊娠呕吐的症状表现介绍
在妊娠早期，少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐，并会持续存在、进行性加重，常常影响到正常的工作和生活，甚至还会危及孕妇的生命，这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应，是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状，这是一种正常的生理反应，一般在妊娠6周出现，12周左右就会逐渐好转并自行消失。
孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。其临床表现差异很大，绝大多数患者经治疗后痊愈，极个别患者可因剧吐而死于某些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记载最早见于汉代，《金匮要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床表现始创“恶阻候”，“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等，这是妊娠早期常有的反应，属正常情况，一般3月后可自行消失。
早上吐黄水的话是哪方面的问题呢
妊娠呕吐怎样防治孕妇在妊娠6周左右有择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、体倦等，称为早孕反应，也称妊娠呕吐。这些反应多数妇女不需治疗，且对生活和工作影响不大，妊娠12周左右即自行消失。少数妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，这称为妊娠剧吐。妊娠呕吐与体内激素代谢，精神情绪不稳有关。反应轻的可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力，有时伴有失眠和便秘;反庆重的呕吐发作频繁，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，可有胆汁或咖啡色血渣。同时全身乏力，明显消瘦，小便少，伴水和电解质失衡等。严重的妊娠呕吐会给孕妇的健康和胎儿的生长发育带来不良影响。这是因为严重的妊娠呕吐使孕妇得不到营养物质，但还要供给胎儿越来越多的营养，所需这些营养物质，只有从母体贮存的营养物质中满足胎儿生长的需要，至使母亲体重下降，抵抗力降低，容易感染疾病。如果发生脱水和酸中毒时，还会威胁孕妇及胎儿的生命，必须采取抢救措施。发生妊娠呕吐怎么办呢?(1)树立信心。妊娠呕吐是一种正常的生理反应，不是疾病，每个孕妇都会发生。只要解除思想顾虑，树立胜利的信心，保持精神和心理平衡，可减轻妊娠反应的发生。(2)适度休息。轻度妊娠反 应，不影响正常生活和工作，只是不要过度劳累。重度妊娠反应，应该适当休息，以减少不必要的消耗，可减轻反应发生。(3)调剂饮食。饮食应根据孕妇的喜好，选择喜欢吃的、营养丰富、易消化的食物。适当增加酸味和咸味，可帮助开胃和止吐。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法进食。(4)中医中药。根据妊娠反应症状的轻重，应用中医辨证庄施治，效果比较好。呕吐严重者，可用针灸止吐，取内关、足三里、中脘等穴，也可用耳针。针灸治疗止吐效果较好，对胎儿没有不良影响。(5)剧吐应及时就医。呕吐严重，有脱水和酸中毒危险者，应到医院补充糖和电解质，维持身体物质代谢的平衡。早期用药应慎重，不要擅自用药，以防影响胎儿发育，或造成畸形。 中华医疗网妊娠呕吐食疗 研究认为：女性怀孕之后，胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。一般孕妇表现为晨吐，在妊娠40～80天这段时间里，早晨空腹时有轻度的恶心呕吐，以后，自然消失，也有持续一段时间，不思饮食。但经过一些学者的研究认为，孕妇晨吐实为排毒，是避免有害物质侵害的一种积极反应。妊娠20～60天内，正是胚胎组织细胞分化形成器官的旺盛期，这段时间，孕妇特别敏感，嗅觉也特别灵，对于某些食物的气味、味道都会引起恶心。也有研究者发现，此时，食物在孕妇胃部停留的时间延长了，一旦有微量有害物质，则“一吐为快”，以保障胚胎健康生长，不发生畸变。因此，孕妇对妊娠反应，要有一个正确的认识，要消除恐惧紧张心理，做到心情舒畅。饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。有些妇女妊娠期爱吃酸味食物，这是由于酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。从营养学角度出发，孕妇喜吃酸味食物，还能满足母体与胎儿营养的需要。一般孕妇怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成份是钙，但要使钙盐沉积下来形成骨质，还必须有酸性物质参加，以帮助胎儿骨骼的生长发育。铁是孕妇和胎儿制造血红蛋白所必需的原料，妊娠期间容易产生缺铁性贫血，因铁元素只有从3价转变成2价后，才能在胃肠道被人体吸收，而这种转变只有在酸性环境下才能完成。从这一角度看，孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般多含维生素c，其对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、对心血管的生长发育和造血系统的建全都有着重要的作用。因此，孕妇吃些酸味食品，可以为自身和胎儿提供较多的维生素c。由此可见，孕妇喜吃酸味食品是有一定的科学道理的，既能改善妇女怀孕后胃肠道不适的症状，减少恶心、呕吐，也能增加食欲，增加营养。但是，孕妇吃酸味食物也应讲究科学。如人工腌制的酸菜、醋制品，有些营养成份基本遭到破坏，而且有些腌制食品易产生致癌物亚硝酸盐等，食后对母体、胎儿健康均不利。山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃。
通过上面这么细致而又精辟的介绍，相信大家也都了解了孕妇早上吐黄水是哪些方面的问题引起的，针对这几个方面的问题，可以适当地对自己的生活做一些调节，这样也有利于缓解这种情况的发生。
孕妇为什么会有妊娠呕吐？
孕妇在早期很容易有妊娠呕吐，那么，孕妇为什么会有妊娠呕吐呢?其实，导致孕妇有妊娠呕吐的原因很多。下面小编具体为大家介绍下孕妇为什么会有妊娠呕吐?
孕妇为什么会有妊娠呕吐?
1.内分泌因素
(1)绒毛膜促性腺激素(hcg)水平增高：如今认为妊娠剧吐与孕妇血中hcg水平急剧上升有关。因为一方面，早孕反应的发生和消失过程与孕妇血hcg升高时间相符;另一方面，多胎妊娠、葡萄胎患者hcg值显著增高，发生妊娠剧吐的比率也增高，而妊娠终止后，呕吐消失。但病情轻重与血hcg水平并不一定呈正相关。
(2)甲状腺功能改变：妊娠剧吐患者60%有短暂的甲状腺功能亢进。甲状腺激素升高一方面是由于hcg浓度升高刺激甲状腺分泌活性;另一方面甲状腺分泌一种hcg变构体而更加刺激甲状腺活性。患者呕吐的严重程度与游离甲状腺激素和促甲状腺素水平明显相关。
2.精神及社会因素
恐惧妊娠、精神紧张、情绪不稳、依赖性较强以及社会地位低下、经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。
3.神经因素
一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低，从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱，引起妊娠剧吐;另一方面妊娠后子宫随妊娠月份增大，子宫内感受器受刺激，传导到大脑中枢而引起放射性反应，产生恶心、呕吐。
4.其他因素
(1)维生素缺乏：尤其是维生素b6缺乏可导致妊娠剧吐。
(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。
(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的igg浓度升高。
综上所述，以上内容讲述的是孕妇为什么会有妊娠呕吐?可以让孕妇更好的了解妊娠呕吐，孕妇要多保持良好的心情，多吃蔬菜水果，才能更好的远离妊娠呕吐。
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗。发生率为0.5%~2%。
大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应，其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，以至于发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。
孕妇如何防止电解质紊乱
怀孕初期，饮食应坚持少食多餐制，并且多喝水、多吃蔬菜和水果，吃一些清淡可口的食物，尽量保障每日热量的基本供应。怀孕早期正是胎儿脑及神经系统迅速分化时期，所以要注意维生素，如维生素B12的摄入。
另外，多吃一些蔬菜水果补充维生素，也可以吃一些花生、核桃、瓜子等坚果以补充微量元素，肉类选择瘦肉及动物内脏。
不少人认为虾蟹等营养价值高，让孕妇食用可以迅速补充营养，实际上这种做法是错误的。怀孕后孕妇体内的激素水平比原来高很多，而虾蟹内的激素含量也很高，这样会加重孕妇体内内分泌激素的失调，因此，孕妇不可多食虾蟹等食物。
妊娠反应剧烈需就医
怀孕后的妇女出现恶心、呕吐现象，被人们称之为妊娠反应。史惠蓉教授说，孕妇往往在怀孕6周后出现妊娠反应，多数孕妇无需治疗，孕后12周即可自行消失，对胎儿、孕妇无任何影响。
怀孕早期，孕妇会有轻度的厌食、恶心、呕吐和头晕，这些症状在清晨表现得较为明显，喝水或吃完早饭后症状便会缓解，接下来的一天基本相安无事，一般对生活和工作影响不大。有极少数孕妇会出现剧烈的妊娠呕吐，呈现出逐日加重的现象，水、饭难进。严重者闻到饭味便吐，吃什么吐什么。如果长期呕吐，处于饥饿中的机体便会消耗自身脂肪，人体内便会出现代谢物酮，当尿常规检查出现酮体阳性时，就要治疗了。
住院除了“消酮”治疗外，还要尽快做B超，以确定孩子是否发育正常。如果治疗期间病情恢复迅速，酮体转为阴性，呕吐停止，胎儿发育一切正常的话，孕妇可以继续妊娠。
孕吐禁用灭吐灵
灭吐灵又叫胃复安，止吐效果明显，但在妊娠呕吐时，不应使用灭吐灵治疗。原因有二：一是因为灭吐灵作用于平滑肌，能加强平滑肌的收缩，促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动，可治疗胃肠功能失调引起的呕吐)，而子宫的肌肉也属于平滑肌，也就是说，灭吐灵能同时引起子宫收缩。
所以，在早期妊娠呕吐时服用灭吐灵，容易诱发流产。
另外，虽然灭吐灵毒性低，毒副作用少，但药理实验证实，该药能通过胎盘屏障，进入胎儿血液。而动物实验表明，灭吐灵有致畸的可能。因此，对于孕妇呕吐不可用灭吐灵治疗，最好采用其他方法治疗。
妊娠剧吐的原因有哪些
什么是妊娠剧吐
妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%~2%。
大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应，其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同，主要表现为频繁恶心呕吐，不能进食，以至于发生电解质失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。
妊娠剧吐的原因有哪些
引起妊娠剧吐的原因目前尚不明确，但普遍认为与hCG的升高有关，也可能跟雌激素、孕妇精神压力、感染幽门螺旋杆菌有关。
妊娠剧吐的可能原因：1、与hCG的显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血hCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎、多胎妊娠孕妇血hCG值明显升高，剧烈呕吐发生率也高，说明妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。
2、与精神压力有关。精神过度紧张，常常处于焦急、忧虑状态下的孕妇和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐，也说明了这种病可能跟精神、社会因素有关。
孕吐用药须得当
对于个别特别严重的呕吐，如呕吐胆汁、孕妇尿少、皮肤干皱、有脱水现象，甚至晕倒等严重症状，要去医院由医生进行补液等综合治疗，不可自己随意服用止吐药。
近日，在某论坛上有人咨询孕吐的治疗方法，并有“专家”推荐用灭吐灵、维生素B6等治疗。作为执业药师，我觉得这些说法有些不妥。
孕吐禁用灭吐灵
灭吐灵又叫胃复安，止吐效果明显，但在妊娠呕吐时，不应使用灭吐灵治疗。原因有二：一是灭吐灵作用于平滑肌，能加强平滑肌的收缩，促进平滑肌蠕动(促进胃肠蠕动，可治疗胃肠功能失调引起的呕吐)，而子宫的肌肉也属于平滑肌，也就是说，灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以，在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵，容易诱发流产。其二，虽然灭吐灵毒性低，毒副作用少，但药理实验证实，该药能通过胎盘屏障，进入胎儿血液。而动物实验表明，灭吐灵有致畸的可能，所以不主张孕妇使用。
孕吐最好不要长期用维生素B6
用维生素B6治疗孕吐是传统方法。许多孕妇早期妊娠反应较强烈，恶心呕吐不能进食，医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素，是人体所需物质，没有坏处，就较多较长时间地服用。近年研究发现,长期过多服用维生素B6，可致使胎儿对其产生依赖性。胎儿出生后，容易出现兴奋、哭闹不安、易受惊、眼珠颤动，甚至惊厥等不良反应。这种惊厥的发生，是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6，而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低的缘故。有这些症状的小儿，在1～6个月时还会出现体重不增，如诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。
妊娠呕吐的正确治疗
妊娠期5～12周轻微的恶心、呕吐对母子健康影响不大，不治也可自愈。孕妇呕吐多由于精神过度紧张而引起。家人应对她们进行安慰、鼓励，使之好好卧床休息，吃可口的饮食，少吃多餐。重者可试用以下验方食疗：
方一：鲤鱼250克，去肚杂，取砂仁6克，捣碎，生姜15克切片，共入鱼腹内炖熟食用。
方二：糯米250克，加生姜汁3匙，同炒，至糯米爆破为止，然后研末，每次1至2汤匙，用开水调服，一日3次。
对于个别特别严重的呕吐，如呕吐胆汁、孕妇尿少、皮肤干皱、有脱水现象，甚至晕倒等严重症状，要去医院由医生进行补液等综合治疗，不可自己随意服用止吐药。
妊娠呕吐的预防措施有哪些
妊娠呕吐是妊娠早期出现的恶心、呕吐、头晕、厌食、乏力、嗜睡，甚则食入即吐的反应，中医称为恶阻。妊娠呕吐较为严重的可导致水、电解质紊乱，是妊娠早期最常见的疾病，发病率为0.35%-0.47%。若仅有恶心嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎，则是妊娠常有的反应，一般不须治疗，经过一段时间即可自行缓解。本文主要阐述妊娠呕吐的预防措施。希望能对患者有所帮助。
妊娠呕吐的预防：
1、避开易呕吐的时间进食。
2、选择自己喜爱的食物，少食多餐。
3、多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
4、多食清淡而且富含营养的饮食，如各种肉汤类等。
5、应避免高脂肪的食品。
6、另外，由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐，故患者在未恢复健康之前，尽可能避之。同时还要多饮水，以及时补充体内因呕吐而丢失的水分。
灭吐灵可以用于妊娠剧吐吗
灭吐灵又叫胃复安，止吐效果明显，但在妊娠呕吐时，不应使用灭吐灵治疗。原因有二：一是灭吐灵作用于平滑肌，能加强平滑肌的收缩，促进平滑肌蠕动（促进胃肠蠕动，可治疗胃肠功能失调引起的呕吐），而子宫的肌肉也属于平滑肌，也就是说，灭吐灵能同时引起子宫收缩。所以，在早期妊娠呕吐时应用灭吐灵，容易诱发流产。其二，虽然灭吐灵毒性低，不良反应少，但药理实验证实，该药能通过胎盘屏障，进入胎儿血液。而动物实验表明，灭吐灵有致畸的可能，所以不主张孕妇使用。
妊辰反应的介绍
绝大部分妊娠(50%～90%)都有恶心和呕吐的发生，一般从妊娠6～8周开始，到10～12周达到高峰，一半左右在妊娠14周前缓解，90%在妊娠22周前缓解。80%孕吐的女性呕吐持续整天，而不仅仅是“晨吐”。恶心和呕吐的治疗很少能够完全缓解症状，但可以明显减少相关的不适和不快。少食多餐，避免饱食、油腻餐等本身就具有治疗价值。草药、姜也具有治疗价值。B族维生素也可缓解部分症状。严格的临床研究已经证明，孕早期应用甲氧氯普胺(就是“胃复安”)并不增加新生儿出生缺陷的风险。对于恶心、呕吐较重的孕妇，应该在医师指导下适当用药。
妊娠剧吐仅见于不到1%的情况，包括反复的呕吐，体重较孕前体重下降5%以上，脱水，电解质失衡和酮症，一般需要住院治疗。
在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早期怀孕反应。由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。
孕妇恶心怎么办
孕妇恶心怎么办
妊娠呕吐又称恶阻，是指妊娠早期出现的恶心、呕吐，头晕厌食，甚或食入即出者。主要是由胃失和降，冲脉之气上冲所至。
1、少吃多餐：饮食方面，提倡少吃多餐，不吃油腻和辛辣食物，可缓解恶心、呕吐等妊娠反应。
多数妇女在怀孕后1～3个月内，常出现恶心、呕吐，特别是在清晨或晚上易出现轻微的呕吐，也有的呕吐很严重，此谓妊娠反应”。有不少人认为，孕妇不吃东西或少吃东西就可以防治恶心呕吐，还有的孕妇因怕呕吐就不想进食。实际上不进食不但不能减轻呕吐，而且还会使孕妇缺乏营养供给，对母婴都不利。
孕妇恶心、呕吐现象的产生，主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，还会感觉好一些。最好每天吃6次饭，少吃多餐，准备一些饼干，随时吃一点，清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后，卧床休息20～30分钟，恶心时再吃几块饼干，恶心就会好一些。此外，还要注意调节饮食，不要吃难以消化的食物，多吃些淀粉类食物如面包、饼干、土豆、米饭等。
2、维生素B6止吐
许多孕妇早期妊娠反应较严重，恶心呕吐不能进食，医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。而有些孕妇以为维生素B6是维生素，是人体所需物质，没有坏处，就较多较长时间地服用。其实过多的服用对胎儿是有害的。