过敏性痤疮的临床特点
过敏性痤疮的临床特点
症状特点
过敏性痤疮急性期皮损以在红斑基础上的剧痒性丘疹和水疱为特征,并经常伴有广泛抓痕和严重渗出及糜烂;亚急性期皮损以红斑、抓痕和鳞屑为特征;慢性期皮损以皮肤增厚性斑块、苔藓样变和纤维化丘疹为特征。在慢性期过敏性痤疮患者中这三种皮肤反应形式可同时并存。
年龄特点
过敏性痤疮可在任何年龄发病,常初发于2—6月婴儿。在中国儿童皮肤病中,过敏性痤疮患者占皮肤科儿童就诊人数的30%左右。过敏性痤疮常随季节变化而波动。
婴儿期过敏性痤疮皮损常累及面部、顶部、躯干及四肢伸侧,慢性儿童期和成人期过敏性痤疮皮损常累及四肢伸侧或屈侧,并好发于肘窝和腘窝。
病史特点
慢性手部湿疹常是许多成年人过敏性痤疮的最初表现。儿童成熟后过敏性痤疮严重程度常降低,但当再暴露于外源性刺激物时其皮肤表现为易瘙痒和炎症。
实验室检查
大多数过敏性痤疮患者血清ige显著增高和周围血嗜酸粒细胞增多,但目前尚无任何实验室指标可作为过敏性痤疮的确诊性标准,过敏性痤疮诊断仍是基于临床标准。
痤疮就是疙瘩吗
痤疮就是疙瘩吗
西医的痤疮与壮疙瘩不是一回事,二者还不能等同。痤疮所涉及的范围比较广泛,除了青春期内分泌失调所致的痤疮——壮疙瘩外,许多因素也都可以导致痤疮。
(1)经前痤疮
主要发生于青春期后的青壮年女性,于月经前7天左右发病,表现为淡红色丘疹、结节,月经过后数天可消退,下次月经来潮又可发病,如此反复。
(2)坏死性及粟粒坏死性痤疮
由葡萄球菌继发感染引起,可表现为丘疹、水疱、脓疱、结痂,病程长,反复发作。
其他因素,如遗传、气候、高碳水化合物食品、消化道功能紊乱、某些慢性消耗性疾病、结核性疾病等也可形成痤疮。临床上还可以见到某些特殊职业,如接触橡胶、苯等化工产品,以及长期内服、外用激素的人,均可以发生痤疮。此时的痤疮可就不是壮疙瘩了。所以确切地讲,壮疙瘩是痤疮,而痤疮不都是壮疙瘩。
过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘有哪些区别
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的先驱表现,而过敏性咳嗽并不是。其中,吸入皮质激素有助于预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘。对于过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的区别,我们从下面几方面进行对比:
一、临床特点的不同
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的前驱表现,其病理生理变换是以持续气道炎症与气道高反应性为特点的,本病症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征;而过敏性咳嗽的特点包括嗜酸粒细胞性气管支气管炎,而支气管肺泡灌洗无嗜酸粒细胞增多,气道咳嗽受体反应过度,而不伴有支气管高反应性;根据临床所遇到经抗组胺荮治疗有效的患者中发现过敏性咳嗽的症状是咳嗽急作等。推荐阅读:黑龙江咳嗽变异性哮喘症状表现和临床症状有哪些
二、发病机制的不同
咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同,其病理生理改变都是以持续气道炎症反应与气道高反应为特点。国内外从多种角度对其发病机理进行了探讨,认为与气道高敏性、气道神经递质、炎症、免疫学以及遗传学和环境因素有关;而目前过敏性咳嗽的机制尚不明确,过敏性咳嗽可能是人体血液中嗜酸性粒细胞内含有粗大的嗜酸细胞颗粒,释放一系列生物活性物质。其次,过敏性咳嗽是患者吸入某些变应原选择性诱导机体产生特异性抗体,引起过敏反应。
干咳无痰是什么病
咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽(干咳)。出现干咳症状后,人们往往使用很多止咳药,甚至抗生素,但效果不一定好。其实,引起干咳、无痰的原因很多,如慢性鼻咽炎、感冒、变异性哮喘等都可以引起。
1、干咳:病人咳嗽时基本上没有痰液咳出,可伴有喉咙发痒的感觉,干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起,如流感、咽炎
2、呛咳:由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳,呈连续性且频繁,将异物咳出后即可缓解
3、感冒:临床特点:急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。
4、慢性咽炎:临床特点为常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。
5、胃食管反流:临床特点为咳嗽大多发生在白天和直立位,多以干咳为主,且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。
6、咳嗽变异型哮喘:临床特点为通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨为主,常伴有胸闷症状,无痰,不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。
7、降压药ACEI制剂:临床特点为ACEI制剂引起的咳嗽以服用长效制剂者多见,女性多于男性。ACE制剂引起咳嗽的主要症状是刺激性干咳,多伴有咽干、咽痒、胸闷、咳嗽,以夜间症状为重,平卧后明显或加重。药物治疗:对于ACEI制剂引起的咳嗽,轻者可减量或改用短效制剂,重者须停药。酮替芬对ACEI制剂引起的咳嗽有治疗作用。如高血压合并哮喘,则最好不用ACEI制剂。
8、鼻后滴漏综合征:临床特点为除了咳嗽症状以外,患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。药物治疗:这类疾病目前较难根治,但可以改善症状,控制病情。改善环境、避免变应原刺激也是控制过敏性鼻炎的有效措施。
温馨提示 如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,如果CT或X线检查没有异常,那就很可能是过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。如果干咳的同时伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状,那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎。
青春痘有哪些类型
青春痘即痤疮,最常见的为寻常性痤疮,别外还有聚合性痤疮、爆发性痤疮、热带痤疮、行经前痤疮、青春期前痤疮、中毒性痤疮、化妆品痤疮、药物性痤疮、表皮剥脱性痤疮、职业性痤疮等。临床上将其分为六种类型:
1、疹性痤疮。皮损以丘疹和黑白头粉刺为主,少数丘疹顶端可见小脓疱,多见于初发病者。
2、疱性痤疮。皮损以脓疱为主,丘疹发炎明显,可以有数个黄豆大小的结节。
3、结节性痤疮。皮损以花生到小指头大小的红色或暗红色结节为主。
4、囊肿性痤疮。皮损以大小不一的皮下皮指腺囊肿为主,表面红色或暗红色,常继发化脓性感染而形成脓肿,穿刺可抽出脓血,也可自行破溃流脓,形成窦道和疤痕。
5、萎缩性痤疮。皮损开始为丘疹或脓疱,后形成多出陷性大小不一的萎缩性疤痕。
6、聚合性痤疮。多种皮损同时出现,整个面部布满粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及脓肿、窦道、疤痕疙瘩、瘵有热痛等不适。
干咳的诊断方法有哪些
咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽(干咳)。干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效。
1、干咳
病人咳嗽时基本上没有痰液咳出,可伴有喉咙发痒的感觉,干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起,如流感、咽炎
2、呛咳
由于吸进小块食物或刺激性气味所诱发的干咳,呈连续性且频繁,将异物咳出后即可缓解
3、感冒
临床特点:急性咳嗽最常见的病因为普通感冒,如果不及时治疗,在感冒最初两天,大概有80%以上的病人会发生咳嗽。
4、慢性咽炎
临床特点:常有刺激性咳嗽,但无痰。咽喉部有异物感、灼热感、干燥感,发痒,有轻微的疼痛,严重时可引起呕吐。
5、胃食管反流
临床特点:咳嗽大多发生在白天和直立位,多以干咳为主,且持续很长时间。咳嗽常在食用高脂肪类食物、咖啡后加重,常伴泛酸、嗳气、胸闷。
6、咳嗽变异型哮喘
临床特点:通常为刺激性干咳,以夜间或凌晨为主,常伴有胸闷症状,无痰,不发热。咳嗽常由呼吸冷空气、灰尘、油烟及大笑等诱发。春、秋季发作频繁。
7、降压药ACEI制剂
临床特点:ACEI制剂引起的咳嗽以服用长效制剂者多见,女性多于男性。ACE制剂引起咳嗽的主要症状是刺激性干咳,多伴有咽干、咽痒、胸闷、咳嗽,以夜间症状为重,平卧后明显或加重。药物治疗:对于ACEI制剂引起的咳嗽,轻者可减量或改用短效制剂,重者须停药。酮替芬对ACEI制剂引起的咳嗽有治疗作用。如高血压合并哮喘,则最好不用ACEI制剂。
8、鼻后滴漏综合征
临床特点:除了咳嗽症状以外,患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。药物治疗:这类疾病目前较难根治,但可以改善症状,控制病情。改善环境、避免变应原刺激也是控制过敏性鼻炎的有效措施。
过敏性痘痘症状表现
6-20岁过敏性痤疮患病率为0.7%占皮肤科儿童就诊患者的30%城市患病率为1.1%农村为0.73%受困扰者高达230万人-300万人,过敏性痤疮正在成为公共健康的主要问题之一。
过敏性痤疮是一种人们很担心的皮肤病,这种病治疗难度也极高的这让人们很担心的过敏性痤疮有哪些症状,这过敏性痤疮症状表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状。
1典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,有时亦呈现水疱。
2病程长短不一遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。
3自觉剧烈瘙痒,翼特甚,往往影响睡眠,精神不安,搔抓后表皮剥脱、出血,致继发感染。
在对过敏性痤疮症状表现认识后,治疗过敏性痤疮的时候,需要根据患者表现进行,不过要注意的是,在治疗过敏性痤疮过程中饮食上,对辛辣食物一定不能吃,这样的食物对痔疮治疗会有影响,这点也是要注意的。
痤疮粉刺的诊断过程
一、询问病史
既往皮肤病变史,如是否有过敏性痤疮的症状、过敏源有哪些。发病之前饮食和环境,情绪等方面有何变化。怀疑致病因素是什么等。
二、体格检查
过敏性痤疮的诊断过程是什么?发病部位,持续时间,过敏性痤疮皮肤损害的特点,以及患者的自我感受。重点检查痤疮皮肤损害,颜色,形态,大小,数目,皮损表面的性质等。
三、实验室检查
根据患者的情况进行皮肤真菌检查,细菌检查,病毒检查,细胞学和免疫学检查,以及血常规,尿常规和血沉。
四、采用过何种处理
了解患者发病后采取过何种处理措施,例如口服或外用过何种药物,剂量,次数。病情改善效果如何。
五、鉴别诊断
过敏性痤疮的诊断过程是什么?确诊过敏性痤疮要注意与异位性皮炎,多形性日光疹,单纯糠疹等进行鉴别。