骨结核做什么检查 X线检查

骨结核做什么检查 X线检查

骨结核患者的骨质被破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。这个时候可以通过X线检查出来。

骨结核应做什么检查 CT检查

骨结核患者多发骨破坏，边缘环绕骨硬化，脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化（称之为“边缘”征）；软组织内形成钙化及死骨。这种情况可以通过CT检查出来。

骨结核做什么检查 MRI检查

当骨结核患者的椎体骨质被破坏和椎体骨炎时，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。这种情况可以通过MRI检查出来。

浅谈骨结核检查诊断方法

(一)病史

这是建立诊断必不可缺少的第一步。人和家庭有无结核病史及结核病接触史。记录，以便进行分析。

(二)临床检查

骨关节结核是一种慢性继发性疾病，应询问个对于病因、发展过程和症状表现，要详细询问全身检查和内科结核病有同样的要求，局部检查应注意以下几个方面。

1.病灶部位骨关节结核一般均为单发，多发的只占少数。患者常同时有肺、胸膜或淋巴腺结核，因此，除检查骨与关节外，还应常规检查胸部和淋巴结。

2.关节检查 首先观察步态和肢体位置，然后检查局部有无肿胀、窦道和疼痛。如有肿胀，皮肤颜色是否正常，有无热感和波动。有波动则进行穿刺，检查脓液的性状，并做细菌培养。如窦道是寒性脓肿自行破溃后形成，要观察窦道的性状，与急性炎症脓肿破溃鉴别。对病灶位置深、死骨不明显、窦道长期不愈，应做窦道造影，明确窦道的经路和来源，供手术作参考。检查能否自动活动，有无活动受限和活动时疼痛加重，有无局部压痛，压痛的部位和程度。

3.脊柱检查首先观察脊柱生理曲度，有无侧弯和后凸畸形。注意脓肿的部位和流向。如颈椎结核，可发现在纵隔两侧有脓肿，胸腰椎结核可在小腿下l/3发现脓肿。

4.神经系统检查脊柱结核并发截瘫的初期症状是肌力减弱，活动失灵，腱反射亢进，感觉减退及膀胱和肛门括约肌功能障碍，甚至完全丧失控制。因此对于主诉行动不灵活的患者不能忽视，应想到是否为截瘫早期症状，要进行脊柱和神经系统检查。通过检查才能判定有无截瘫及其与脊柱有无关系。

(三)影像学检查

1.x线检查 是诊断骨关节结核的重要手段之一。通过X线平片和断层片，它不但能够确定病变的部位和程度，而且还能明确病变的性质和病理改变，对于早期诊断和指导治疗都有重要价值。

骨关节结核初期的x线片所见为局部骨质疏松，关节间隙或椎间隙狭窄模糊。继而骨质局部骨纹理结构紊乱，密度减低，境界模糊不清。骨松质结核的一般表现为周围骨质疏松，而没有明显的增生。管状骨尤其是手足短管状骨结核在骨质破坏的同时有骨膜增生，与骨髓炎的x线表现不易区别，这就需要结合发病缓急和有无急性炎症过程进行鉴别。

2.cT检查对于脊柱结核，cT检查较一般的x线检查更具优越性，不仅发现椎体、椎间盘以及附件的改变，还可发现其周围软组织如腰大肌等部位的改变，从而能确切定位，也给定性及手术治疗提供依据。

3.MRI检查 对于骨与关节结核的诊断目前主要还是依靠x线平片、断层和cT但对于一些复杂疑难病例或为进一步明确病变的程度和范围以及行早期或特异性诊断.MRI检查会有帮助。特别是对脊柱结核的诊断意义更大。如MRI能很好地显示椎体中心型和边缘型及椎体附件的结核性骨质破坏，T。加权像表现为低信号，于T2加权像表现为高信号。对于骨膜下型结核和椎旁寒性脓肿的显示，MRI较x线平片和cT片为好，可清楚地显示大小、形状、范围以及对周围器官和组织的推压，寒性脓肿的信号强度T。加权像与肌肉相似，T：加权像为高信号。

(四)实验室检查

1.沉血沉增快是结核病活动期的一种表现，虽不是结核病所特有，但测定血

沉对诊断结核有帮助。

2.结核菌素试验这种试验对5岁以下儿童在早期诊断上有帮助，因为阴性转阳性表明感染结核时间不长。至于5岁以上的儿童，大部分已经阳性，做此试验对诊断帮助不大。但出现强阳性反应时，亦应给予足够重视。

3.结核菌培养脓液结核菌培养一般阳性率在50%～60%，因此依靠脓液培养来确诊骨与关节结核的诊断率不高。

4.动物接种 结核性脓液进行动物接种阳性率较高，对诊断有帮助。但是动物接种手续复杂，时间较长，在有条件的单位可以进行。

5.病理检查 对于早期和不易诊断的滑膜结核和骨关节结核可以取活组织做病理检查，一般即可确诊。活组织采取的方法：①用粗针头吸取;②小切口活检;③手术探查采取标本。

胸透多久做一次

肝功能和心电图检查这些都是大家所熟悉的，对于胸透检查很多人是丈二和尚摸不着

头脑。胸透是体检中重要的一项，大家不可忽视。那么，胸透主要是检查什么?下面我们一起来看看介绍吧!

做胸透的目的是主要看心，肝，肺有无异常，最主要是发现结核。胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管。比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤;胸膜、胸壁纵隔;胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、心脏的大小、肋骨等。

胸透的原名为荧光透视，也是一种X射线检查方法，是利用X线的穿透性、荧光性和摄影效应的特性，使人体在荧屏上形成影像，由于人体组织有密度和厚度的差别，当X线穿透人体不同组织时，X线被吸收的程度不同，所以到达荧屏上的X线量就有差异，像肺结核、肺炎、胸腔积液、骨骼畸形等疾病都能通过胸透检查出来。形成黑白对比不同的影像，为医生的诊断提供依据。

专家提醒：孕妇是不能做胸透检查的，以免辐射导致胎儿畸形或者流产等，凡是有怀孕迹象或已怀孕的女性一定要慎重，如果一定要接受放射科的检查，最好穿上防辐射服，保护好腹部不受辐射影响。儿童也最好少做发射检查为好，可以采用拍片代替胸透检查。

扁平足诊断鉴别

1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。

2.久站或行走时足部疼痛或不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻或消失，晚期为痉挛性平足，经较长时间休息，症状亦难改善。

3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷，与载距突的距离增加，自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线，并从舟骨结节至此连线作垂直线，其长度多小于1cm。

扁平足有原发性和继发性两大类别，当诊断因韧带松弛所致的原发性扁平足时，应仔细做好鉴别诊断，除外因副舟状骨畸形，第一跖骨短缩，先天性马蹄内翻术后并发的扁平足，还要排除神经肌肉性疾病如脊髓灰质炎所致的麻痹性扁平足，以及大脑性瘫痪所致的痉挛性扁平足，根据发病年龄，详细的病史及体格检查，X线检查，多可做出正确的诊断。

黑色素瘤做什么检查 X线检查

对可能的、无症状肺部转移应进行胸部X线检查。如提示转移，应用肺部断层摄片或CT扫描检查黑色素瘤证实。

肾结核诊断

肾结核并对侧肾积水需做哪些检查分述如下：

1、尿液检查：尿常规为酸性，有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。

2、X线检查：X线检查在确定肾结核的诊断，明确病变的部位、范围、程度及对侧肾脏情况等方面有决定性意义。

3、B型超声检查：早期无异常发现。肾组织明显破坏时，多出现异常波型并伴有肾体积增大。结核性脓肾则在肾区出现液平段。

4、同位素肾图检查：患肾功能减退时表现为排泄延缓，甚至无功能。对侧肾积水时出现梗阻性图形。

5、膀胱镜检查：膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。

甲状腺结节需要做哪些检查 颈部X线检查

结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

佝偻病如何检查 X线检查

一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态，但其改变与血液中钙、磷及碱磷酸酶的变化密切相关。X线检查对佝偻病的发生、发展及观察治疗效果都很有价值。

肺癌要做什么检查 X线检查

X线检查是发现肺癌的常规方法，它具有重要的临床价值。5%-10%的肺癌患者没有任何症状，而在X线的检查时可以被发现，不过还需要其他的检查支持诊断。除了常规的X线胸片透视外，还可做高电压摄片、局部点片、体层摄片检查等，这些检查可以更加明确肿块的形态、部位，对了解肺门和纵膈淋巴结的肿大、支气管的扭曲变形、阻塞等情况均有帮助。

月经不调做些什么检查 X线检查

X线检查子宫碘油造影可了解子宫内腔情况有无粘膜下肌瘤或息肉蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。