诊断腰酸背痛的四大步骤

诊断腰酸背痛的四大步骤

1、详细询问病史

包括年龄、性别、职业及作业环境。青年人出现腰酸背痛多半为腰肌劳损;而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多;超负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损而导致腰酸背痛;身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛;肺结核或淋巴结核病人经过发生腰酸背痛时要考虑脊柱结核;有癌瘤病史者出现腰酸背痛要考虑脊柱转移瘤。

2、全面矫形

面外科检查及神经系统检查，正常脊柱在胸椎部轻度向后呈弧形突出，腰椎轻度前凸，若正常生理曲线有改变，则表明脊柱不正常，腰椎平直或向一侧倾斜要考虑急性腰肌劳损，腰椎间盘突出或后关节突有病变。锐角后突畸形可能是骨结核或陈旧性骨折，腰椎前凸加深有可能为腰椎向前滑脱，腰椎的压痛点有助于了解腰肌劳损的部位，常见的压痛区在第腰椎的横突处，髂嵴及骶髂关节处。急性腰肌劳损时腰部活动明显受限，慢性劳损腰部时活动不受限，腰椎骨关节病时腰椎活动部分受限，强直性脊柱炎时腰部活动不仅前屈后伸受限，侧方活动也受限，若患者伴有下肢痛拉塞克氏征(仰卧直腿高举试验)呈阳性，应考虑有腰椎间盘突出症的可能，注意检查两下肢肌肉有无萎缩，下肢腱反射有无低下或消失，小腿及足部有无感觉障爱，这些都反映脊神经根是否受损。

3、实验室检查先天性(发育性)退行性病变

外伤腰肌劳损等专业疾病的化验检查都无异常，腰椎结核、骨髓炎及肿瘤时血沉会加快在恶性肿瘤，有时碱性磷酸酶升高在强直性脊椎炎有时HLAB(人类白细胞抗原B试验)阳性。

4、X射线检查先天性发育性异常

可在X射线照片上看到骨结核、肿瘤、骨髓炎及强直性脊柱炎，亦可在X射线照片看到明显改变。腰椎骨质增生时可在X射线照片上看到，骨和关节的不同治疗程度骨赘腰肌劳损的X射线检查无异常，对一些腰痛普通X射线检查尚难肯定诊断参加时，有时采用脊髓造影电子计算机体层扫描(CT)或磁共振检查。

腰酸背痛怎么办

1、加强锻炼

最佳的干预是加强常规锻炼，这可以改变你的坐姿，加强对疲软臀部肌肉的锻炼。

2、使用壶铃

不少想练肌肉的健身爱好者都会选择使用哑铃锻炼，因为哑铃小巧轻便，随时随地都能练习。

但其实，壶铃也有同样的好处，并且能练到平常不太使用的肌肉组织。用壶铃进行健身锻炼时，可以做各种推、举、提、抛和蹲跳等练习，通过锻炼可以有效地增强上肢、躯干及下肢等肌肉的力量。

3、优化工作环境

电脑的高度和椅子类型的小变化可能会改善你的舒适度。

4、不要久坐

许多证据已经表明，久坐不利于背部和人体健康。神经学家表示，疲软的臀部肌肉和紧绷的髂腰肌肌肉可造成下交叉综合症。而这通常是由久坐引起的，会导致腰痛反复发作。

5、养成常常站起来的习惯

每15分钟站起来一次，有利于缓解腰痛。

除了背部强化训练外，还有一个可以减少背部疼痛的方法。工作满意度是工作中减轻背部疼痛一个功能强大的解毒剂。如果你想避免慢性或复发性腰背痛，那就找到一种方法来享受你的工作，或者找到你喜欢的工作。

三类疾病让男人腰酸背疼

腰酸背疼的情形困扰不少的男性朋友，除不良生活习惯、压力让男人感觉有腰酸背痛外。疾病因素导致男人腰酸背痛的原因也不可忽视。那么哪些疾病会导致男人腰酸背痛呢。男性保健方面的专家指出：导致男人腰酸背痛疾病以腰椎椎间盘突出、泌尿感染、前列腺炎等疾病较为常见。

男人腰酸背疼原因一：腰椎椎间盘突出疼痛难忍

腰椎椎间板突出，身体再年轻，只要弯腰抬重物，就可能发生椎间盘突出，进而压迫坐骨神经，引起急性背痛并延伸到腿部，甚至痛到无法走路。

男人腰酸背疼原因二：泌尿感染引起腰酸腰痛

泌尿感染特别是由衣、支原体引起的典型发病可见明显腰酸、腰痛、会阴部肿胀同时伴有尿频、尿急、尿痛、刺痒等。感染后，如不及时治疗，细菌繁殖上行，引发前列腺炎、精输精管、附睾及膀胱炎等疾病，从而严重影响生活质量和家庭生活，造成不孕不育甚至恶变。

男人腰酸背疼原因三：腰酸腰胀前列腺炎在搞鬼

有些前列腺炎患者会出现腰酸腰胀、会阴部胀痛、嗜睡乏力、精神不集中等症状，诊断前列腺炎最有利的依据是做前列腺液的检查，同时也需要配合临床症状和其他的检查，综合考虑进行确诊。

导致男人腰酸背痛的疾病因素很多，除以上原因较为普遍和常见外，男人腰酸背痛还要结合其他男性身体症状或实验室检测，所以男人出现腰酸背痛应及时去医院，查明引起腰酸背痛的原因，进而针对性治疗摆脱或改善疾病危害。

腰酸背痛的中医证候诊断

寒湿内伤：腰部冷痛，转侧不利，逢阴雨天或遇寒冷时加重，得热痛减，小便不利，舌苔白腻，脉沉紧。

湿热内蕴：腰部疼痛，伴有发热感，头晕头重，小便短赤，两足酸软，舌苔黄腻，脉象濡数。

腰部血瘀：腰部疼痛如锥刺，痛处固定不移，拒按，轻则俯仰不便，重则不能转侧，或伴有大便色黑，秘结不通，舌紫黯，或有瘀点、瘀斑，脉沉涩。

肾阳虚：腰部冷痛酸重，绵绵不休，喜温喜按，或有小便频数清长，阳痿滑精，或有小便不利，肢体浮肿，手足不温，舌淡嫩，苔白，脉沉细。

肾阴虚：腰痛膝酸软无力，绵绵不休。伴有心烦失眠，面色潮红，五心烦热，咽干盗汗，或有梦中遗精，或有小便短少，肢体浮肿，舌红，脉细数。

外感风寒：腰脊痛，项背拘急，并伴有头痛或周身关节痛，发热恶寒无汗，素体健康，发病较急，舌苔薄白，脉浮紧。

风寒湿痹：腰脊痛，以脊椎骨疼痛明显，多伴有髂骨或髋骨疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，阴冷天气加重，或者痛处固定不移，或者游走性疼痛，时轻时重，严重者腰部活动受限，舌苔薄白或白腻，脉象沉紧或濡缓。

什么是腰酸背痛

久坐腰酸背痛或是肾虚

现在的人们是能躺着不坐着能坐着不站着，就像拥有汽车一样，只要是行动就要开车，已经成为一种习惯，而且，现在更多的劳动不是体力劳动而是脑力劳动，因此，坐着的时间要远远大于站着的时间，可是人们会发现，如果坐的过久，就会感觉腰酸背痛，经常也可以看到一个现象，在电脑前坐久的人，站起来总是习惯的锤一下腰或者肩背部，那是因为确实这两个部位不是很舒服。

人们总是认为可能是由于坐的时间久了，身体始终保持一个姿势，引起的肌肉的紧张和劳损导致了腰酸背痛，其实，很多的东西我们不能只看表面想象，要透过现象看本质才是最重要的。这里告诉大家，如果久坐以后出现腰酸背痛千万别大意，因为那可能是一种肾虚的现象。

肾虚是中医的一种说法，中医所说的肾与西医的肾有着很大的区别，中医所说的肾是指整个的生殖系统和泌尿系统，而西医所指的肾则是身体里两个实质性的器官肾脏，主要是负责尿液的过滤与排毒，与生殖器官没有关系。而这里的所说的肾虚是中医的概念。

男人最怕肾虚，因为可能关系到男人的阳刚之气，还关系到男人的传宗接代，一个男人也是很忌讳别人说他肾虚的，而一个女人肾虚可能意味着一系列的问题，性欲受影响，疲乏无力，打不起精神等等，总而言之，无论男女都不希望自己肾虚。

但是都市人真的很容易出现肾虚，那是因为都市人的生活习惯和饮食习惯导致，再加上生存的环境的污染，现在空气的污染，水的污染和食物的污染无处不在，再有就是每天面对着很大的压力，生存的压力、生活的压力、工作的压力都会一起压过来，因此，形容都市人是“亚历山大”一点都不夸张。

而且，都市人因为紧张的工作和生活，很少去顾及自己的身体，保养的少，体育运动的少，所以，想不肾虚可能都难。但是，肾虚还并不是疾病意义上的一种，是一种严重的亚健康，因此，并不是很容易被发现和重视的，但是身体总会给我们发出一些信号的，只是你能否读得懂，腰酸背痛就是身体给我们发出的信号，告诉我们肾虚已经发生了，赶快重视起来，赶快调整。

身体亚健康要尽快调理，只要改善生活习惯和饮食习惯，亚健康就会向健康转化，但是如果不闻不问，那继续发展就会走向疾病，而一旦到疾病状态，可能就会给身体带来更大的伤害。

产后腰酸背痛的护理

让腰背肌肉得到适当的休息，是缓解产后腰酸背痛最好的复原方法。因为肌肉在疼痛时会释放出一种疼痛物质继续刺激四周的组织，引起血管及肌肉的收缩，造成新的疼痛，若得不到好的照顾就会恶性循环，一直痛疼下去。

所以，新妈妈不要过早就站和久坐，更不要过早劳动和负重，而应尽可能地多利用时间平躺，以使脊椎四周支撑身体直立的肌肉减少负担。如果长期腰酸背痛无法缓解，可采取推拿、理疗等方法治疗。

此外，新妈妈平时可多做以下小动作，用以防治腰酸背痛：

方法/步骤

1、仰卧，平躺在床上，双膝弯曲，靠向自己胸部，用双手抱住双膝，慢慢地用力，尽量地贴近自己胸部，维持次姿势两秒钟，再恢复平躺。

2、正坐在椅子上，双腿分开，双手放松置于两膝间，身体向前弯曲因并摸到地板，然后立即恢复端坐姿式，要注意，恢复坐姿要快，往下弯腰动作要慢慢地来。

腰酸背痛是不是得了尿毒症

腰酸背痛是一个很常见的问题，妇科疾病、肾病等都会引起腰酸背痛;运动过量或缺乏运动也会导致腰酸背痛;长久维持不良的身体姿势也可能导致腰酸背痛。患有尿毒症以后也会出现腰酸背痛的现象，这是由于腰部酸痛和肾脏的解剖位置比较近，很多人腰酸背痛可能会考虑是不是肾脏出了毛病。发生腰酸背痛的因素多种多样，因此，不一定腰酸背痛就是得了肾病。一般情况下，可以将腰酸背痛分为以下几类：

第一、导致腰酸背痛的直接原因是身体劳累过度，比如经常坐在电脑旁,或长期保持一个不正确的姿势坐着或站着,都有可能引起腰酸背痛的感觉,但这些症状都可以通过休息很快恢复过来;

第二、也会由一些疾病而导致腰酸背痛，比如女子月经期间常会有腰酸背痛的感觉.男性如果有肾病或者其他相关疾病,也会感觉到腰酸背痛情况;

第三、或者是身体的某个部位受伤还没有痊愈，比如在打篮球过程中,把腰扭伤,如果不能及时恢复,很可能要有这种腰酸背痛的感觉;

另外，还包括一些老年人，由于骨质疏松,或腰椎间盘突出等问题也会引起腰酸背痛。

腰酸背痛是得了尿毒症的观点不是绝对的。当然，无论是哪种情况的腰酸背痛，当症状出现时要及时的去医院检查，确诊后积极采取治疗措施。如果尿毒症是腰酸背痛所引发，则更需要及时采取措施。这时，腰酸背痛就成为尿毒症发生的早期信号，需要引起肾病患者的足够重视。尿毒症早期的防治对于尿毒症患者而言是一个非常关键的环节。

男人腰酸背痛是什么原因

在很多时候，男人常会感到腰酸背痛，腰酸背痛会是哪些疾病呢?中医提醒，以下3大疾病会让男人腰酸背痛!

1、腰椎椎间盘突出

腰椎椎间板突出，身体再年轻，只要弯腰抬重物，就可能发生椎间盘突出，进而压迫坐骨神经，引起急性背痛并延伸到腿部，甚至痛到无法走路。

专家强调，男人必须正确对待腰酸背痛，无论是哪种情况的腰酸背痛，当症状出现时要及时的去医院检查，确诊后积极采取治疗措施，全力守护男性健康。

2、前列腺炎

有些前列腺炎患者会出现腰酸腰胀、会阴部胀痛、嗜睡乏力、精神不集中等症状，诊断前列腺炎最有利的依据是做前列腺液的检查，同时也需要配合临床症状和其他的检查，综合考虑进行确诊。在病例中同时提到阳痿早泄，往往这两种疾病同时并发，引起阳痿早泄的原因比较多，常见的有手淫、包皮过长、前列腺炎、过度饮酒等原因，具体的情况需要做系统的检查，并进行针对性的治疗，另外需要和前列腺炎同时治疗，这样才能达到最佳的治疗效果。

3、泌尿感染

泌尿感染特别是由衣、支原体引起的典型发病可见明显腰酸、腰痛、会阴部肿胀同时伴有尿频、尿急、尿痛、刺痒等。感染后，如不及时治疗，细菌繁殖上行，引发前列腺炎、精输精管、附睾及膀胱炎等疾病，从而严重影响生活质量和家庭生活，造成不孕不育甚至恶变。

女性腰酸背痛的原因

一、女性腰酸背痛的原因

大多数人腰酸背痛的病根是肌肉韧带拉伤、椎间盘突出症、退化性关节炎﹝俗称骨刺﹞、脊椎滑脱症，及肌肉肌膜疼痛症候群等。

造成上述腰酸背痛的常见原因有：弯腰、扭腰、搬重物、推重物、跌倒、久坐、久站、不良姿势、床铺太软、穿高跟鞋、怀孕…等。除了上述原因之外，其它可能引起腰酸背痛的疾病包括：僵直性脊椎炎、骨质疏松症、腰椎骨折、脊椎肿瘤…等。

二、女性腰酸背痛的症状

当女性的脊髓神经呗骨刺又或者是椎间盘压迫到的时候，女性的大腿以及小腿就会有麻木的情况出现，更有甚者会出现抽搐的情况，这就是坐骨神经痛了。

另由于骨质疏松，容易在间椎发生压迫性骨折，此时除了脊痛之外，疼痛还会牵引到胸部。

三、女性腰酸背痛怎么办

当您有腰酸背痛时，如果比较严重就要赶快去看医师。医师会询问您的病情，诸如：疼痛的性质、部位、程度及可能的诱因、您的职业、休闲活动。

之后医师会依据病情的需要，安排适当的检查。如果腰酸背痛不是非常厉害，可以有效缓解女性朋友腰酸背痛等症状，特别是孕妇，改善效果非常明显。

男人腰酸背痛的鉴别诊断

1、腰背刺痛:腰背刺痛是指腰背部出现像针刺伤的疼痛感,疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状。

2、腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。

3、下肢感应痛或放射痛的腰背痛:慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。

4、劳累时腰部酸痛或胀痛:腰部酸痛或胀痛是由腰肌劳损疾病引起的,在劳累时酸痛或胀痛会加重。是腰肌劳损的一种临床表现。慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。