细菌性前列腺炎是怎么引起的 细菌性前列腺炎危害

细菌性前列腺炎是怎么引起的 细菌性前列腺炎危害

1、影响工作和生活

由于炎症的长期刺激影响，产生身体的一系列症状不适症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。

2、泌尿感染

在临床中，常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。慢性前列腺炎容易引起泌尿感染，导致后尿道炎。

慢性细菌性前列腺炎好的护理方法会给慢性细菌性前列腺炎患者的康复带来很多的帮助，慢性细菌性前列腺炎患者应该了解很多的问题。

但是为了使慢性细菌性前列腺炎能够更好地生活，慢性细菌性前列腺炎患者家人应积极及时的给予慢性细菌性前列腺炎病人合理的护理。

3、影响性功能

由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性生活后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。

前列腺炎是什么病

前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

前列腺炎与季节、生活习惯、饮食、精神心理、性行为等因素都密切相关。不注意个人卫生，受凉、过劳导致机体抵抗力低下或其他部位发生感染时，病原体就可进入前列腺，引发急慢性细菌性前列腺炎。过度喝酒，过度的性活动，嗜辛辣食品、久坐、衣物过紧和会阴损伤等引起前列腺长期充血，从而诱发非细菌性前列腺炎。也可以由于急性前列腺炎经久不愈，反复发作而来。

急性细菌性前列腺炎：急性前列腺炎通常会出现菌尿，因此尿液细菌培养可为阳性。致病菌通常为常见的尿路病源菌。特别是革兰氏阴性杆菌。最常见的是大肠杆菌。其他依次为变形菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、假单胞菌属和沙雷菌属。偶尔急性前列腺感染是淋病造成的，合并有淋球菌性尿道炎。

细菌性前列腺

前列腺炎大体分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，由于细菌性前列腺炎危害大，也是患者比较关注的一种。

1、症状，慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状，其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热，如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。

2、体征，直肠指检前列腺可正常，凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到摩擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。

3、细菌性前列腺的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，细菌性前列腺患者阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。

4、细菌性前列腺可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，细菌性前列腺在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的细菌性前列腺甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

5、可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。细菌性前列腺清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉;后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

6、细菌性前列腺的症状轻重不一，轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处，可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。

7、细菌性前列腺常引起性功能障碍，如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精痛等。细菌性前列腺前列腺液分泌减少，从而导致精液量减少，粘稠度增加，排出后液花时间长，影响精子的生存和活力。

前列腺炎是怎么引起的

1.感染因素

(1)细菌：在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌)，少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。绝对厌氧菌很少引起前列腺感染。革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论，大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺炎。然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌、细球菌、类白喉对前列腺炎的致病作用，许多学者还持有疑问。最近一些研究者认为，革兰阳性细菌除肠球菌外，很少引起明显的前列腺炎。在国内，患者前列腺液培养中金黄色葡萄球菌还是常见的细菌，是否菌种上与国外情况不同，还是属于尿道菌的污染，需待进一步阐明。多数前列腺感染是单一致病菌引起，然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。

细菌性前列腺炎可能因为细菌感染后的尿液逆行或反流感染。感染的尿液可经开口于后尿道的前列腺导管入侵。尿液流入前列腺比较常见，而且肯定在细菌性前列腺炎的致病原方面起着重要作用。有研究者对前列腺结石通过结晶形态分析，发现结石中许多成分在正常前列腺液中不会出现而仅出现于尿液中。

其他可能包括直肠内的细菌通过直接扩散或淋巴扩散和血源性感染扩散。

有研究者发现一些慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液和他们的女性性伴侣的阴道分泌物有相同的致病菌，这就提示：细菌性前列腺炎可能是性交过程中细菌经尿道外口逆行感染的结果。淋病奈瑟菌(淋球菌)或非淋球菌尿道炎患者合并淋病奈瑟菌前列腺炎为性接触性疾病。无避孕套保护的肛门直肠性交可能因肠道细菌感染引起尿道炎、泌尿生殖道感染或附睾炎，同样也可引起细菌性前列腺炎。

许多细菌性前列腺炎是经尿道插导尿管并发尿道感染的结果。

非细菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎的感染途径可能是：①上行尿道感染;②排到后尿道的感染尿逆流到前列腺管;③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;④血源性感染。

(2)支原体和衣原体：慢性非细菌性前列腺炎是一种原因不明的炎症病变，已有资料表明，非细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎的8倍,有人认为分解尿素尿原体(ureaplasmas urealyticum)及沙眼衣原体或许是非细菌性前列腺炎的致病因素，但证据仍不充分。

许多学者认为，分解尿素尿原体或许是这种前列腺炎的致病原因，也可能是一种腐生生物(saprophytes)。沙眼衣原体是否为前列腺炎致病因素，尚有争论。男性40%非淋菌性尿道炎和35岁以下多数急性附睾炎均因沙眼衣原体感染引起，而大约1/3非细菌性前列腺炎患者有尿道炎。因此，它有可能为非细菌性前列腺炎的病因，但不少研究证明即使有，也不是重要的因素。

(3)真菌及寄生虫：真菌引起前列腺感染主要见于AIDS患者。患者的抵抗力遭到严重的损失，发生真菌性前列腺炎。引起前列腺炎的寄生虫主要有阴道毛滴虫、血吸虫等。

2.化学因素 非细菌性前列腺炎的原因和致病原目前尚不清楚，致病菌有可能是无法确定的致病微生物，近年临床研究发现衣原体和支原体可能是慢性前列腺炎的主要致病菌。或者它是非感染性的疾病，有人推测可能是尿液反流入前列腺引起“化学性”前列腺炎。

近年来有研究发现，慢性前列腺炎患者有前列腺内尿液反流，这可能对各类前列腺炎的发生均有重要意义。另外有很多成年男性通过B超检查发现前列腺内有结石的存在，但在X线上不能检出。而结石成分分析发现为尿液中成分而非前列腺液中成分。故推测前列腺结石的形成与尿液反流有关。感染后的结石可长期存在于腺体内，作为感染病灶不易消除。有人研究在前列腺切除前将炭粒粉溶液注入患者膀胱内，以后在切除前列腺标本中发现腺体及导管内有炭末;非细菌性前列腺炎患者膀胱内先注入炭粉溶液，3天后再进行前列腺按摩，可见前列腺液内有很多巨噬细胞含有碳粒;非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者行排尿期膀胱尿道造影时，发现尿液反流非常严重，前列腺及射精管内均可见显影。因此认为前列腺内尿液反流所造成的化学性因素，可能是非细菌性前列腺炎发病的重要原因。

有研究认为，尿液回流进入前列腺是重要因素，通过影响嘧啶和嘌呤的代谢，提高尿酸浓度而引起前列腺炎，非细菌性前列腺的发病和前列腺分泌物中尿酸水平相关。根据上述理论，使用别嘌呤醇对非细菌性前列腺炎有治疗作用。但也有研究得出与上述结果相反的结论。

3.免疫因素 关于前列腺炎的免疫学研究可以追溯到最初的通过研究前列腺液中的免疫球蛋白，发现抗体包被细菌，以及抗前列腺抗体的存在。最近应用动物模型成功模拟前列腺炎是一个自体免疫反应的过程。令人鼓舞的是研究发现在前列腺炎的发病过程中细菌产物提供了最初的抗原刺激，引起随后的免疫反应过程。

(1)免疫球蛋白包被细菌：在1979年，Thomas发表了一篇文章，文章阐述通过检测尿液中的抗体包被细菌，肾盂肾炎可以从膀胱炎中鉴别开来，35侧肾盂肾炎患者34例可检测出抗体包被细菌。而20例膀胱炎患者中仅检测出1例抗体包被细菌。通过这种方法可以将上尿路与下尿路感染区分开来。其后的研究14例正常人群和51例前列腺炎患者的精液，发现25例前列腺患者可检测出抗体包被细菌。在25例中有24例发现IgA抗体，10例发现IgG抗体。在正常人群的精液中未发现抗体包被细菌。

血浆中细菌特异性抗体：以后的研究是评价前列腺炎患者血浆中抗大肠埃希杆菌(大肠杆菌)抗体的滴度。Meares等研究25例大肠埃希杆菌(大肠杆菌)引起的前列腺炎患者血浆凝集抗体的滴度明显高于对照组。在这篇研究中以对照组的稀释滴度定为无反应。接着的研究发现，在前列腺炎患者中，那些治疗有效的患者，抗体滴度逐步下降至正常。而那些治疗未愈的，抗体滴度逐步下降至正常。而那些治疗未愈的，抗体滴度居高不下。

(2)前列腺液中的免疫球蛋白：不少研究小组研究前列腺分泌液中的免疫球蛋白。最初的研究开始于1963年，Chodirker和Tomasi首先证实并定性测定正常人前列腺液中IgG和IgA，其后的研究者，运用不同的技术，证实在细菌性前列腺炎中存在全身和局部免疫反应。

Shortliffe等人应用固相放射免疫法(RIA)研究人类急性和慢性前列腺炎时的免疫反应。他们发现在前列腺液中有明确的局部抗体反应，主要是分泌型IgA，它独立于血浆反应之外，且呈针对感染原的抗原特异性。在急性前列腺感染初期血浆和前列腺液中抗原特异性IgG升高，经药物治疗后慢慢下降，延续6～12个月，前列腺液中抗原特异性IgA水平在感染后立即升高，治疗12个月后，才会慢慢下降;但感染初期升高的血浆IgA水平仅1个月即下降。在慢性细菌性前列腺炎中，尽管在前列腺液中抗原特异性IgA和IgG均升高，但血浆中没有肯定的免疫球蛋白。在慢性细菌性前列腺炎经药物治疗后，前列腺液中IgA持续升高1年，而IgG持续6个月。在未治愈的慢性细菌性前列腺炎患者中，前列腺液抗原特异性IgG一直维持升高水平。测定前列腺液中抗原特异性IgA和IgG水平不仅有助于帮助诊断前列腺炎，而且有助于明确治疗的有效性。

无菌性与细菌性前列腺炎的鉴别

无菌性前列腺炎是非细菌引起的一种慢性前列腺炎，患者的病灶中没有致病细菌。而细菌性前列腺炎是由一种或多种致病细菌引起的非急性前列腺炎，一般致病细菌属于革兰氏阴性需氧菌，例如绿脓杆菌、大肠杆菌等。二者的鉴别可参考下列几项。

临床症状

无菌性前列腺炎患者一般无明显症状或症状不明显;细菌性前列腺炎患者常有尿急、尿频、尿道灼热等症状，属于尿路感染的表现。

患者病史

无菌性前列腺炎患者一般没有尿路感染史;细菌性前列腺炎患者一般有尿路感染史。

检查项目

1.前列腺液检查

无菌性前列腺炎者的白细胞数量正常或极少量增加，卵磷脂小体减少或不明显减少。

2.前列腺细菌培养

无菌性前列腺炎培养后无致病菌;细菌性前列腺炎可见致病菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌等。

3.前列腺感染定位检查

无菌性患者检查为阴性;细菌性患者为阳性。

4.直肠检查

无菌性患者的前列腺比正常前列腺稍大，质地较软，无压痛或压痛不明显;细菌性患者的前列腺大小正常或稍有变化，质地比正常稍硬，压迫有痛感。

治疗方法

无菌性前列腺炎者体内由于没有致病菌，因此不建议使用抗生素来治疗，且抗生素对该病无明显疗效;细菌性患者可用抗生素治疗，但应注意机体对抗生素的耐受性。

治疗前列腺炎最好的方法都有哪些

治疗前列腺炎最好的方法都有哪些，首先前列腺炎症状多见于尿急，尿频，尿分叉，尿等待，尿道灼热，尿不净，尿后滴白，阴囊潮溼，腰痠，射精无力等症状。而手淫一般不会引起任何的疾病.频繁、重度的手淫可引起疾病像前列腺炎，遗精，早泄等，不育也是有可能的。而对心理上的危害超过对生理的影响,会损伤人的情志，令人精神萎靡，意志薄弱，犹豫不决，优柔寡断，暴躁乖戾，多疑恐惧,遇事或躁进，或煺缩，缺少耐心与恆心。手淫还会影响到智力，长期手淫会对记忆力与思维能力产生明显的破坏，学习能力的力不从心与学习成绩的迅速下降是最明显的表现。

中老年男人最易患得疾病就是前列腺炎。发病的年龄通常是在15~55岁之间，前列腺炎可分爲：急性前列腺炎、慢性前列腺炎。前列腺炎分爲急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状前列腺炎。90%的慢性前列腺炎属于第叁种。 什么是慢性前列腺炎?慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%～25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到慢性前列腺炎症状的影响。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分爲非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎。

前列腺炎会不会传染

慢性前列腺炎是男性成人常见疾病，好发于 20～40 岁的男性青壮年。由于病因不同，慢性前列腺炎症状表现各异，其特点是多具不典型性。排尿刺激、前列腺溢液、疼痛、性机能障碍及神经衰弱等常是慢性前列腺炎症状。根据临床资料分析，慢性前列腺炎症状是由炎症导致的前列腺局部病理改变引起的，这种病理改变不论有没有致病菌，其将继续存在。许多人把慢性前列腺炎症状误解为急性前列腺炎的并发症，求治中表现出操之过急或盲目从事。

究竟应如何区分急、慢性前列腺炎?一般认为，上行性尿道炎和感染尿液的前列腺内返流是引起急性细菌性前列腺炎的主要原因，继之导致前列腺脓肿。急性细菌性前列腺炎可导致前列腺部分或全部明显的炎症反应，一般分充血期、小泡期和实质期三期。急性细菌性前列腺炎病人通常对抗菌药物治疗反应良好，尽管这些药物在正常情况下从血浆向前列腺液扩散较差。而慢性细菌性前列腺炎的特点是由同种致病菌引起反复发作的泌尿系统感染。在临床病史上，慢性细菌性前列腺炎病人伴发或不伴感染性前列腺结石不易区别。

临床上慢性前列腺炎主要有非细菌性、非特异性细菌性、特异性三种类型。不论何种，其具体症状主要表现在以下几个方面：一是尿频、尿道灼痛，疼痛放射到阴茎头部，早晨或用力大便时尿道口有滴白现象，严重时排尿结束后会出现血尿。二是下腹会阴部与腰骶部隐痛。三是通过局部疼痛和排尿异常，影响睡眠和性功能。

前列腺炎的介绍

前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

如何识别前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎是最为常风的男性生殖器官感染性疾病，主要致病细菌为大肠肝菌与急性细菌性前列腺炎所不同的是，细菌入侵后，由于细菌毒力不太凶猛，前列腺还能与细菌作抵抗，起病速度就不如急性细菌性前列腺炎那般迅速，病程就显得迁延而漫长了。

慢性细菌性前列腺炎主要表现为：

全身症状：易疲倦乏力，腰背酸痛，另外，容易引起神经衰弱、精神紧张、记忆力减退、头昏与失眠。

局部症状：排尿不适，有轻度尿频、尿急现象。此外，还有勃起障碍、性欲低下、早泄、遗精等现象。

对于慢性细菌性前列腺炎患者，在治疗方面可选用效果较好的抗菌药物：复方新诺明、红霉素、多西环素、头孢拉定、氧氟沙星、左旋氧氟沙星等。一般主张单一给药，服药时间1—2个月，并在医生指导下，配合其他辅助治疗。

慢性非细菌性前列腺炎

慢性非细菌性前列腺炎是由支原体、衣原体的病原体，刺激前列腺广泛充血，并出现炎症。慢性非细菌性前腺炎十分相似，即也表现为全身症状和局部症状。此慢性非细菌性前列腺炎都有神经衰弱症状，表现为精神差、记忆力减退、头昏、失眠、抑郁、情绪不稳定、疲乏等。

临床上，诊断和鉴别慢性非细菌性前列腺炎，要作支原体和衣原体检测。对于慢性非细菌性前列腺炎，如明确是由于支原体、衣原体引起者，通常采用米诺环素、红霉素，会有一定疗将近，疗程2—3个月。此外，还可以采用热水坐浴等辅助治疗。

手淫会导致前列腺炎的发生吗

1.细菌因素

(1)细菌：在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌)，少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。绝对厌氧菌很少引起前列腺感染。革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论，大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺炎。然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌、细球菌、类白喉对前列腺炎的致病作用，许多学者还持有疑问。最近一些研究者认为，革兰阳性细菌除肠球菌外，很少引起明显的前列腺炎。在国内，患者前列腺液培养中金黄色葡萄球菌还是常见的细菌，是否菌种上与国外情况不同，还是属于尿道菌的污染，需待进一步阐明。多数前列腺感染是单一致病菌引起，然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。

(2)支原体和衣原体：慢性非细菌性前列腺炎是一种原因不明的炎症病变，已有资料表明，非细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎的8倍,有人认为分解尿素尿原体及沙眼衣原体或许是非细菌性前列腺炎的致病因素，但证据仍不充分。

(3)真菌及寄生虫：真菌引起前列腺感染主要见于aids患者。患者的抵抗力遭到严重的损失，发生真菌性前列腺炎。引起前列腺炎的寄生虫主要有阴道毛滴虫、血吸虫等。

2.化学因素

非细菌性前列腺炎的原因和致病原目前尚不清楚，致病菌有可能是无法确定的致病微生物，近年临床研究发现衣原体和支原体可能是慢性前列腺炎的主要致病菌。或者它是非感染性的疾病，有人推测可能是尿液反流入前列腺引起“化学性”前列腺炎。

有研究认为，尿液回流进入前列腺是重要因素，通过影响嘧啶和嘌呤的代谢，提高尿酸浓度而引起前列腺炎，非细菌性前列腺的发病和前列腺分泌物中尿酸水平相关。根据上述理论，使用别嘌呤醇对非细菌性前列腺炎有治疗作用。但也有研究得出与上述结果相反的结论。

3.免疫因素

关于前列腺炎的免疫学研究可以追溯到最初的通过研究前列腺液中的免疫球蛋白，发现抗体包被细菌，以及抗前列腺抗体的存在。最近应用动物模型成功模拟前列腺炎是一个自体免疫反应的过程。令人鼓舞的是研究发现在前列腺炎的发病过程中细菌产物提供了最初的抗原刺激，引起随后的免疫反应过程。

4.其他相关因素

以往的研究已发现，性激素营养、过去泌尿系感染史、紧张程度、精神因素、过敏性和性生活等等，都是引起前列腺炎的潜在因素。在下述的相关因素的研究中，欧美方面的研究较多，而国内尚缺系统性研究。

前列腺炎对人体的危害有哪些

男人很容易出现前列腺炎疾病，一旦生殖系统方面的感染不好好的预防治疗的话，危害是很大的，细菌性前列腺炎对人体的危害有哪些呢，细菌性前列腺炎疾病一旦到了之后，对男性生活也会造成威胁的，下面就详细的介绍一下。

细菌性前列腺炎是前列腺细菌感染导致前列腺部分或全部明显的炎症反应，常为非特异性。一般分充血期、小泡期和实质期三期。细菌性前列腺炎的危害的临床表现有发热恶寒、全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状和会阴部、肛门肿痛不适，尿频、尿急、尿痛，排尿困难或血尿甚至尿闭等局部症状。

前列腺液体是精液的重要组成部分，如果前列腺发炎以后，前列腺液分泌的一些酶就减少了，这些酶类可以促使精液、精子的活化，可使精子的运动运动力提高，如果有验证以后呢?可造成精子不液化，这样精子活动的能力下降，导致不育症。

因为可以引起性功能障碍，可以使男人的自信心明显下降，影响到生活质量和夫妻关系。腰骶部、会阴部的疼痛和不适应症状及尿道分泌遗可以影响到工作和学习。

若急性细菌性前列腺炎处理不当，还可能造成病情的迁延，使其发展成慢性前列腺炎。严重的慢性前列腺炎，可以使前列腺纤维化造成精液缺乏而失去性高潮。

综上所述，细菌性前列腺炎的危害不可小觑，男性朋友应该对此高度重视，多关注自身的健康，做好各种疾病的防治工作。如果发现有疑似症状，就应当及早到正规的医院进行检查治疗。

细菌性前列腺炎对人体的危害有哪些呢，通过以上内容的介绍，大家对于细菌性前列腺炎的知识也有了一定的认识了，危害确实是很大的，只有好好的关注细菌性前列腺炎，积极的治疗才是最重要的。

尿道有点疼的病因

(1)细菌：在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌)，少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。绝对厌氧菌很少引起前列腺感染。革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论，大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺炎。然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌、细球菌、类白喉对前列腺炎的致病作用，许多学者还持有疑问。最近一些研究者认为，革兰阳性细菌除肠球菌外，很少引起明显的前列腺炎。在国内，患者前列腺液培养中金黄色葡萄球菌还是常见的细菌，是否菌种上与国外情况不同，还是属于尿道菌的污染，需待进一步阐明。多数前列腺感染是单一致病菌引起，然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。

细菌性前列腺炎可能因为细菌感染后的尿液逆行或反流感染。感染的尿液可经开口于后尿道的前列腺导管入侵。尿液流入前列腺比较常见，而且肯定在细菌性前列腺炎的致病原方面起着重要作用。有研究者对前列腺结石通过结晶形态分析，发现结石中许多成分在正常前列腺液中不会出现而仅出现于尿液中。其他可能包括直肠内的细菌通过直接扩散或淋巴扩散和血源性感染扩散。

有研究者发现一些慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液和他们的女性性伴侣的阴道分泌物有相同的致病菌，这就提示：细菌性前列腺炎可能是性交过程中细菌经尿道外口逆行感染的结果。淋病奈瑟菌(淋球菌)或非淋球菌尿道炎患者合并淋病奈瑟菌前列腺炎为性接触性疾病。无避孕套保护的肛门直肠性交可能因肠道细菌感染引起尿道炎、泌尿生殖道感染或附睾炎，同样也可引起细菌性前列腺炎。许多细菌性前列腺炎是经尿道插导尿管并发尿道感染的结果。

非细菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎的感染途径可能是：

①上行尿道感染;

②排到后尿道的感染尿逆流到前列腺管;

③直肠细菌直接扩散或通过淋巴管蔓延侵入前列腺;

④血源性感染。

(2)支原体和衣原体：慢性非细菌性前列腺炎是一种原因不明的炎症病变，已有资料表明，非细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎的8倍,有人认为分解尿素尿原体(ureaplasmasurealyticum)及沙眼衣原体或许是非细菌性前列腺炎的致病因素，但证据仍不充分。

许多学者认为，分解尿素尿原体或许是这种前列腺炎的致病原因，也可能是一种腐生生物(saprophytes)。沙眼衣原体是否为前列腺炎致病因素，尚有争论。男性40%非淋菌性尿道炎和35岁以下多数急性附睾炎均因沙眼衣原体感染引起，而大约1/3非细菌性前列腺炎患者有尿道炎。因此，它有可能为非细菌性前列腺炎的病因，但不少研究证明即使有，也不是重要的因素。

(3)真菌及寄生虫：真菌引起前列腺感染主要见于AIDS患者。患者的抵抗力遭到严重的损失，发生真菌性前列腺炎。引起前列腺炎的寄生虫主要有阴道毛滴虫、血吸虫等。

慢性细菌性前列腺炎的发病原因归结六项

(1)急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性细菌性前列腺炎。

(2)急性尿路感染未治愈而蔓延为慢性细菌性前列腺炎。

(3)邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺发生慢性细菌性前列腺炎。

(4)性交过频、前列腺充血、下尿路梗阻或炎症、会阴及尿道损伤后诱发慢性细菌性前列腺炎。

(5)全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致慢性细菌性前列腺炎。(6)其他原因如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染。

其中，尿道炎直接蔓延是引起慢性细菌性前列腺炎的主要途径。

在病理上，慢性细菌性前列腺炎表现为慢性局限性病变，多见于一条腺管或一部分腺泡发生炎症改变。与急性前列腺炎相比炎症反应较轻，常无特异性改变，可见管腔扩大，内有自细胞及其分泌物。基质内可见散在的中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润。前列腺管腔内可找到前列腺结石，主要成分为磷灰石，结石中心可有细菌。

慢性前列腺炎自愈

慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。

慢性前列腺炎的命名属于旧的分类体系，在该体系中前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) 。慢性前列腺炎分为：慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，二者分别相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。