免疫缺陷者的感染诊断有哪些注意事项
免疫缺陷者的感染诊断有哪些注意事项
免疫缺陷者诊断时应该考虑感染的部位及可能的病原菌 以及病人的免疫状态两个方面。对感染性质的基本诊断措施与免疫功能正常者相仿，包 括详细询问病史、全面的体格检查和必要的实验室检查。对感染的类型、部位、发作频率、持续时间、相伴症状和炎症反应程度 都应该进行了解。在进行病史询问时，应该了解病人的一些免疫状态，如 有接触性皮炎则可除外细胞免疫缺陷，有粘膜皮肤念珠菌病者提 示T细胞功能异常，口疮可为严重白细胞减少症的早期症状，葡 萄球菌皮肤感染和反复发生肺炎者提示白细胞趋化作用不良。
联合免疫缺陷病预防保健
一、免疫缺陷病的一级预防措施
1、预防遗传性免疫缺陷：免疫缺陷的遗传因素占很大比重，尤其以严重者为最。因此，对有免疫缺陷倾向者，如反复罹患多发性化脓症者，无明显传染因子的腹泻者，经常施用抗生素抗感染者等，在婚前应作免疫学检查。提请免疫实验室进行免疫细胞、血清免疫因子及有关的细胞因子检测，以及体外、体内免疫功能检查。同时，要作遗传查询，包括男女双方的个人既往史、家族史、畸形体等。对有腭裂、唇裂者可进一步检查胸腺和胸腺功能;皮肤白化者要检查其与Wiskott-Aldrich综合征的关系。
2、预防致畸性的婴儿免疫缺陷：为避免胎儿致畸引起的免疫缺陷，除如上查询胎儿父母的个人既往史、家族史、畸形体等外，还要避免母亲在孕期受风疹病毒、巨细胞病毒等感染，防止服用有致畸倾向的药物，防止有害射线，如γ射线、X射线辐照等等。产前检查中，要注意胎儿有否畸形，畸形儿可以中断妊娠。
3、预防继发性免疫缺陷：加强体育锻炼，保持身心健康。防止过度疲劳和营养不良。积极治疗可能导致免疫缺陷的传染性疾病，正确使用治疗药物、免疫抑制剂或免疫调节剂;必要时补充缺失的免疫因子，保证免疫功能正常。
二、免疫缺陷病的二级预防措施
当怀疑为免疫缺陷疾患时，应尽早做出诊断，提请免疫实验室做检查。如果是婴儿要做好罹患感染和身体发育的记录，防止在6个月后的重症感染。
1、抗感染：抗感染性治疗及防感染的清洁环境隔离，减少人际接触。
2、输注非特异性免疫因子：婴儿可输注母血和正常人血浆。对严重细胞免疫缺陷者，不可输入全血，以防止移植物抗宿主病((GVHD)的发生。
3、特异性免疫因子的补充：免疫球蛋白的补充，对体液免疫缺陷者抗感染是有效的。免疫球蛋白的输注，一般以每周50mg/kg体重为宜。也可以2周输注一次，剂量加倍即可。
4、骨髓移植或胎肝细胞移植：这种方法对严重联合免疫缺陷病患者预防感染曾获得成功。其成功的关键是组织相容性配型要准确，否则，发生GVHD，预后不良。
5、胎胸腺移植：对Di George综合征患者移植4～6个月的胎儿胸腺，可使患儿在1～3周内，细胞免疫功能部分转为正常或改善。这种移植仍存在着GVHD的危险。
6、其他疗法：用胸腺肽(素)治疗某些细胞免疫功能缺陷者，有过成功的报道，它能使患儿淋巴细胞在体外试验中，许多项目得到改善，其血清免疫球蛋白浓度也增高。转移因子治疗Wiskott-Aldrich综合征或慢性黏膜、皮肤念珠菌病，半数受者临床上有进步，实验室检查有明显的改善。白细胞介素2(IL-2)，具有很强的免疫增强作用，多种免疫缺陷病IL-2水平降低，有人试用外源性IL-2治疗SCID取得了一定的效果。Pahwa等(1989)用IL-2治疗31例于6个月时被诊断为SCID的女婴，结果使患婴的T细胞免疫功能明显增强，临床症状显著改善。对严重联合免疫缺陷病，美国已有两例基因治疗成功的报道。这项复杂的疗法如果能使子代遗传基因正常，将是最好的预防方法。
为什么免疫缺陷者的感染不容易诊断
这是因为：免疫缺陷和原发疾病的存在使感染的临床表现不典型。致病微生物常是对正常人不致病或很少致病的，病原学 诊断比较困难。混合感染的机会比较多，常难以确定何者为病原体。常有多系统功能紊乱，限制了某些检查的进行。
预防小儿麻痹症打针和糖丸哪个好 什么人不能服糖丸
凡是免疫低下者，无论是先天免疫缺陷者，或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不能服用糖丸进行预防接种，并且也应避免与服糖丸者接触。这种情况下应当选用打针接种灭活疫苗。
为什么孩子经常得感冒
要解答这个问题，首先让我们认识一下我们的免疫系统。免疫系统犹如一支训练有素的精锐部队，时刻捍卫着人体的健康。总的来说，这支部队具有三方面的功能：一是防卫感染;二是清除异己、维持稳定，防止自身免疫性疾病的发生;三是免疫监视，防止肿瘤的发生。经常感染说明免疫系统的防御功能下降，导致病原菌趁虚而入，从而导致机体发病。
小儿反复感染与小儿的免疫功能密切相关，婴幼儿免疫系统发育不完善，可存在生理性免疫功能低下，容易发生感染，但是如果别人只是得感冒，你的孩子却得肺炎，别的孩子经过治疗后很快好转，而你的孩子却经久不愈，那么你要警惕孩子是否存在先天性免疫缺陷病。
美国Jeffrey Modell基金会提出了先天性免疫缺陷病的预警症状。其一是孩子的病史，一年中有8次以上中耳炎，或2次以上严重鼻窦炎，或2次以上肺炎，或在非常见部位发生深部感染2次以上，或反复发生深部皮肤或脏器感染，或需用静脉注射抗生素才能清除感染，或由非常见或条件性致病菌感染，或家庭有先天性免疫缺陷病病史的孩子;其二是孩子的症状，孩子出现生长发育停滞，缺乏淋巴结和扁桃体，见有皮肤病变如毛细血管扩张、出血点等，发生皮肤真菌感染，红斑性狼疮样皮疹，出现共济失调(这是家长最易发现的迹象，如孩子走路不协调，写字不稳)，一岁以后还出现鹅口疮和口腔溃疡。对以上两类孩子则需要怀疑可能患有先天性免疫缺陷病。
先天性免疫缺陷病又称为原发性免疫缺陷病，是指T细胞、B细胞和巨噬细胞等免疫活性细胞和/或补体和细胞免疫活性分子存在缺陷，免疫应答发生障碍，造成人体易发生感染性疾病，一般得病较重，持续时间也较长。原发性免疫缺陷病患儿除了容易发生反复而严重的感染外，往往同时伴有自身稳定和免疫监视功能的异常，因此容易罹患自身免疫性疾病、过敏性疾病和恶性肿瘤。目前已经发现的原发性免疫缺陷病有150多种，分为8大类。
随着医学的发展，很多先天性免疫缺陷病都能够得到快速诊断。一旦家长怀疑孩子患有先天性免疫缺陷病，应及时携带孩子到医院免疫专科就诊。早期发现、早期治疗对于先天性免疫缺陷病患儿的预后至关重要。如果不能及时诊断和治疗，轻者，可影响患儿的生长发育，降低患儿生活质量;重者，患儿很可能会因重症感染而早期夭折。而一旦确诊后，就可以开始做相应的治疗，家长懂得发病的原因将会耐心配合医生，共同帮助患儿与疾病作抗争。
外阴疱疹如何治疗呢
1.全身治疗：注意休息及营养，补充大量维生素B, C;也可口服中药治疗。有继发感染时应考虑应用抗生素。
2.局部治疗：应用1：1000利凡诺尔溶液或1：1000呋喃西林溶液湿敷后涂女阴溃疡膏、养阴生肌散、10%苯佐卡因软膏或樟丹蛤粉油调外用。也可考虑激光局部照射。
3虽然治疗疱疹的药物种类繁多，但是选择好的药物就是选择对的治疗。
1)青鹏软膏：活血化瘀，消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。中医：活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
2)阿昔洛韦片：适应症为1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防2.带状疱疹：用于免疫功能正常带状疱疹和免疫缺陷者轻症例的治疗3.免疫缺陷者水痘的治疗。
3)阿昔洛韦分散片：适应症为1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹：用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
哪些人容易得疱疹
所有年龄人群均可发病(小孩子一般发水痘但是得带状疱疹也不少见),尤其好发于老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳者,临床上经常遇到熬夜的年轻人或者健身房过度锻炼的患者。
年龄越大,病情越严重;HIV感染等免疫缺陷者容易发生播散型带状疱疹。
葡萄球菌的发病特点是什么
感染源病人和带菌者为感染源。传播途径入侵途径主要为有损伤的皮肤和粘膜，也可 因摄取含有肠毒素的食物或吸人染菌尘埃而致病。易感染群有创口的外科病人、烧伤病人、新生儿、老 年人免疫缺陷者、糖尿病病人等易感。