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风湿热是什么病

风湿热是什么病

风湿热由A组乙(β)型链球菌对风湿热和风心病的病因学关系,得到了临床,流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关,免疫学研究亦证实,急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发;此外,感染途径亦是至关重要的,链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

尽管如此,A组乙(β)型链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未明了。风湿热并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿热的发病并不在链球菌感染的当时,而是在感染后2~3周起病。在风湿热病人的血培养与心脏组织中从未找到A组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后,亦仅1%~3%的病人发生风湿热。

近年来,发现A组乙(β)型链球菌细胞壁上含有一层蛋白质,为M、T和R三种蛋白组成,其中以M蛋白最为重要,既能阻碍吞噬作用,又是细菌分型的基础,亦称“交叉反应抗原”。此外,在链球菌细胞壁的多糖成份内,亦有一种特异抗原,称为“C物质”。人体经链球菌感染后,有些人可产生相应抗体,不仅作用于链球菌本身,还可作用于心瓣膜,从而引起瓣膜病变。心瓣膜的粘多糖成份随年龄而变异,因而可解释青少年与成年人中的心瓣膜病变的不同发生率。

风湿热是怎么回事?该怎么治疗风湿热

风湿热是一种以侵犯心脏、关节为主的,易复发的全身性、变态反应性结缔组织疾病。心瓣膜斑痕增多时便形成慢性风湿性心瓣膜病。
风湿热在发病前1-4周会有急性扁桃体炎或者咽峡炎史,起病急,多有发热、发汗、疲乏或者厌食的情况。小儿还会有流鼻血或者腹痛的症状。四肢大关节可出现多发性、游走性、对称性的关节红肿、疼痛。躯干与四肢内侧皮肤可出现环形红斑,消退较快,或呈节性红斑、多形红斑。有的皮下还可以触摸到大小如黄豆的皮下结节,有些还有蚕豆大小,一般分布在膝盖肘部、后颈部、前额,消退相对较缓慢。
风湿热的治疗重点是放在控制乙链感染和炎症上,通常采用水杨酸试剂和糖皮质激素。

小舞蹈病应该如何预防

小舞蹈病应该如何预防?

小舞蹈病是风湿热在脑部的常见表现,大约1/4患者在病前已发生风湿热如关节痛、频繁喉痛、皮肤红斑、风湿性心脏病。约1/2在病中或日后出现多种风湿热现象。因此防治风湿热是关键。本病由于起病缓慢,早期症状不明显,在儿童可表现为注意力分散,不安宁,学习成绩退步,肢体动作笨拙等而被家长及教师误诊为有神经质或顽皮,故应引起注意。

以上为大家介绍了运动障碍疾病的预防知识您了解了吗?祝您健康

得风湿热的原因是什么

风湿热是由于 A 组乙型溶血性链球菌感染后引发的一系列急性或慢性全身结缔组织非化脓性炎症,主要累及关节和心脏。0.3%~3% 的患儿因此链球菌引起咽峡炎,1-4 周后发生风湿热。

风湿热是什么

风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。另外,风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高。

小儿风湿热的主要表现有哪些?

小儿风湿热是比较常见的病。但是对于家长来说,可能对这种病并不是很了解,所以很多家长处理不当,给孩子带来了很大的影响。在日常中,如果出现小儿风湿热,家长一定要多多关注孩子。给孩子更多的关注是孩子健康的保证,那么我们就来了解一下小儿风湿热的主要表现。

风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,是后天获得性心脏病的主要病因之一。小儿风湿热的具体症状表现有心肌炎发病的时候,最常见的就是心肌炎,因为风湿疾病,会对心脏造成一定的损伤,那么就会导致心脏出现心肌炎和心包炎,出现心肌炎那么同时也会有心包炎的出现这是非常严重的。

风湿热是什么引起的

风湿热是什么引起的?

急性风湿热是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病,通常是在A组β溶血性链球菌感染引起的咽部炎症以后形成的,主要侵犯人的心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织引起炎症。急性风湿热是由于A组β溶血性链球菌所致,其病因可能是继发于链球菌感染后的异常免疫反应。

症状表现:

1.发热

急性起病者发热在38℃-40℃之间,无一定热型,多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。

2.游走性多发性关节炎

以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累,表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍,常与气候变化及潮湿有关,但不产生永久性关节畸形,成人多见。

3.心脏炎症

儿童多见,可有心肌炎、心包炎和心内膜炎。

(1)心肌炎:心悸、气短、心率加快且与体温不成比例,心脏轻度或明显扩大,心尖区第一心音减弱,还可在心尖部闻及吹风样收缩期杂音。可出现心动过速及期前收缩,严重者出现充血性心力衰竭。

(2)心包炎:心前区疼痛、心脏浊音扩大,可闻及心包摩擦音。

(3)心内膜炎:二尖瓣和主动脉瓣容易受累,可出现不同程度的瓣膜关闭不全和狭窄所致的杂音。

风湿性心脏病(风心病)的病因是什么

说到风心病的病因,不能不先从风湿热说起。风湿热是A族乙 型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病。其最重要的 临床表现是心脏炎,包括心肌炎、心包炎和心内膜炎。如果风湿病 没能完全治愈,或重新感染,反复发作后常易遗留心脏瓣膜损害, 形成瓣膜狭窄或关闭不全,产生血液流动的障碍,即风湿性心脏病 的发生。

小儿患了风湿热会发热么

风湿热是由于a组β溶血性链球菌感染引起的免疫反应。好发于6~15 岁的学龄儿童,虽然近年来其发病率有下降趋势,但仍是儿科较常见的、且对小儿健康有较大危害的疾病之一。

那么风湿热一定伴发热吗?发热是不是风湿热的主要临床表现呢?这里就向大家做个介绍。

其实虽然大多数风湿热的患儿都会出现发热症状,但发热并不是风湿热的主要表现,诊断一个小儿是否患有风湿热应主要依据其是否患有心脏炎、关节炎、舞蹈病,有无皮下小结节或环形红斑,其次再观察其有无发热、关节痛,检查有无血沉增速、c 反应蛋白阳性或白细胞增多,心电图有无pr间期延长等。

患有风湿热的小儿,大多数伴见持续性的低热,可持续3~4周左右,少数亦可见短期高热,除发热外,常伴发精神不振、乏力、面色苍白、鼻衄、腹痛等症。

由此可知,发热并不是风湿热主要的、特异性的症状表现,所以临床不能仅根据这一症状贸然做出诊断。而应依靠综合临床表现做出判断,其中前述主要观察指标更具临床诊断意义。

小儿风湿热出现发热时,临床应注意其他症状表现,注意与其他慢性感染性疾病及结核病等相鉴别。此外,临床亦不能误将链球菌感染后综合征诊断为风湿热,本综合征虽亦可见低热、关节痛等,但心脏听诊无明显杂音,经合理用药治疗后,不会复发,预后良好。

中西医怎么结合治疗风湿病

故正虚是风湿发病的内因,是病本。而风寒湿热等六淫外邪入侵,是发病的外在因素,是病标。只有内外两种因素结合,才导致风湿病的发生。所以,可以说风湿病是人体正气亏虚,营卫失调,感受六淫之邪,合而为病。或日久正虚,内生痰浊、瘀血、毒热,正邪相搏,使经络、肌肤、血脉、筋骨乃至脏腑气血闭阻而致的肢体疼痛、麻木、肿胀、变形、僵直等症状的总称。故风湿病,亦称痹证。它与西医学的风湿类疾病相类同。

西医的风湿病原指风湿性关节炎,又称风湿热,是由链球菌感染所致的变态反应性疾病,主要累及关节、心脏,其后扩展为包括类风湿性关节炎。而现代所指的风湿病,从临床角度出发,凡表现为:起病或急或慢,关节疼痛,局部肿胀、麻木、屈伸不利,部分患者可致骨关节破坏,肌肉萎缩,运动功能障碍等。不论病因如何,全部列入风湿病范畴。它所涉及的范围几乎包括所有影响到骨关节及其软组织等的一大类疾病,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、强直性脊柱炎、肩周炎、骨质疏松症、痛风、坐骨神经痛等。以上这些疾病均具有风湿病的共同特征,是致残的主要疾病,它严重影响人类的身体健康。因此,应高度重视,尽早医治,保持健康的身体。

如果已经患了风湿病,一般来说,早期给予积极的综合性治疗,大多数患者恢复较好。本病的晚期或长期不愈,则可导致发生关节强直、畸形、肌肉萎缩,日常生活丧失自理能力,甚至铸成终身残疾,最后死亡。

中医认为风湿病主要是感受风寒湿邪,导致经脉痹阻,气血运行不畅。治疗应祛风除湿、活血通络,方药以风湿汤为主,配合消络痛、活络丹、盘龙七片、适洛特治疗,有良好疗效。

风湿热是什么病因

风湿热其实是一种病毒感染疾病,很多时候是因为没有注重预防而造成的这些链球菌感染,还有也存在遗传的因素,再者就是身体免疫力功能低下的人,也更容易受到一些风湿热疾病危害。

(1) 病毒感染学说:

近年来有关学者对病毒感染学说较为关注,认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关,其根据是:①在部分风心病患者血清中柯萨奇B3、B4抗体滴定度明显升高;②风心病患者左房及心瓣膜上曾发现嗜心病毒;③当爪哇猴感染柯萨奇B4病毒后,可产生类似风心病的病理改变。但此学说尚未被普遍接受,且难以解释青霉素确实对预防风湿热复发有显著疗效。不少学者认为,病毒感染可能为链球菌感染创造条件,在风湿热发生过程中起诱因作用。

(2)遗传因素:

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在,应用一种含有称为883B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清,大约72%风湿热患者呈阳性反应。针对B细胞同种抗原也已产生出单克隆抗体D8/17,急性风湿热患者80%~100%呈阳性,而对照组仅15%阳性,因此有可能采用单克隆抗体来筛选急性风湿热易感人群。通过免疫遗传学的研究,发现风湿热患者及其亲属中,其免疫系统的细胞上有特殊的抗原表达,多数报告伴同HLA-DR4频率增高,此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位点出现频率增高。该研究的进展有可能在广大人群中发现风湿热和易患者,以进行针对性防治。多数学者认为,遗传因素可作为易患因素之一,但同一家庭中多个成员的发病,最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。

(3)免疫功能:

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多,但其吞噬能力降低,淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低,表明有细胞免疫功能缺陷。此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。

发烧流鼻血怎么办 风湿热

发热是风湿病症的一个常见的临床表现,50%~70%的风湿热患者会出现发烧的情况,而流鼻血也是风湿热的早期症状,所以发烧流鼻血还可能是风湿热导致的。

1.止鼻血,可采用冷敷后颈、捏鼻翼、低头、纸巾填塞等进行止鼻血。

2.就医治疗,消除感染灶,一般发烧都是因为有感染有炎症的产生,所以要进行相关治疗才能退烧。

3.注意休息保暖,避免潮湿和受寒。并进行抗风湿的治疗。


风湿热是什么病因

一、发病原因

1、链球菌感染和免疫反应学说

风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。

2.病毒感染学说

近年来有关学者对病毒感染学说较为关注,认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关。

3.遗传因素

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在,应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清,大约72%风湿热患者呈阳性反应。

4.免疫功能

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。

二、发病机制

1.发病机制

(1)链球菌感染和免疫反应学说:

虽然风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。业已证实,人体组织和链球菌的某些结构有交叉抗原性,因此机体可错将链球菌误认为是“自体”,而不产生正常免疫反应将其清除;一旦机体免疫功能发生改变,链球菌作为抗原进入人体可产生相应抗体。目前已能检出多种自身抗体,如抗心肌抗体、抗M蛋白抗体、抗心瓣膜多糖抗体、抗神经元抗体等。该类抗体不仅与链球菌有关抗原发生反应,同时也可作用于自身心肌、心瓣膜、神经组织及结缔组织的有关抗原,造成自身免疫反应,导致相应组织损伤,引起风湿热的发生。在风湿热的发生发展过程中,细胞免疫机制也起重要作用。通过免疫组织化学技术,证实风湿热病灶以T淋巴细胞浸润为主。风湿热患者血循环中有淋巴细胞反应增强以及一系列细胞免疫反应标记物激活,如白介素(IL-1、IL-2)、肿瘤坏死因子-γ(TNF-γ)增高,白细胞移动抑制作用增强,自然杀伤细胞(NK)和单核细胞毒性增高,T淋巴细胞对链球菌抗原反应加强,吞噬细胞产生自由基,外周血和心脏组织细胞中促凝血活性增高等,均表明细胞免疫在风湿热发病过程中起重要作用。

(2)病毒感染学说:

近年来有关学者对病毒感染学说较为关注,认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关,其根据是:①在部分风心病患者血清中柯萨奇B3、B4抗体滴定度明显升高;②风心病患者左房及心瓣膜上曾发现嗜心病毒;③当爪哇猴感染柯萨奇B4病毒后,可产生类似风心病的病理改变。但此学说尚未被普遍接受,且难以解释青霉素确实对预防风湿热复发有显著疗效。不少学者认为,病毒感染可能为链球菌感染创造条件,在风湿热发生过程中起诱因作用。

(3)遗传因素:

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在,应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清,大约72%风湿热患者呈阳性反应。针对B细胞同种抗原也已产生出单克隆抗体D8/17,急性风湿热患者80%~100%呈阳性,而对照组仅15%阳性,因此有可能采用单克隆抗体来筛选急性风湿热易感人群。通过免疫遗传学的研究,发现风湿热患者及其亲属中,其免疫系统的细胞上有特殊的抗原表达,多数报告伴同HLA-DR4频率增高,此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位点出现频率增高。该研究的进展有可能在广大人群中发现风湿热和易患者,以进行针对性防治。多数学者认为,遗传因素可作为易患因素之一,但同一家庭中多个成员的发病,最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。

(4)免疫功能:

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多,但其吞噬能力降低,淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低,表明有细胞免疫功能缺陷。此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。

至于营养不良学说、微量元素与风湿热的关系(目前发现缺锌与风湿热及风心病的免疫病理学机制有密切关系)、内分泌障碍等,还在继续探索中。总之,风湿热的发病机制错综复杂,它是链球菌咽部感染后和机体免疫状态等多种因素共同作用的结果。

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