神经根型颈椎病如何治疗呢

神经根型颈椎病如何治疗呢

(一)治疗

1.非手术疗法 各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效，其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位更为重要。手法按摩亦有一定疗效，但应轻柔，切忌因操作粗暴而引起意外，推拿及推搬不宜选用。

2.手术疗法 凡具有以下情况者可考虑手术：

(1)经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。

(2)有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。

(3)虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效佳，且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效，但因术后易引起颈椎成角畸形，目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板切除从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物，但此种术式难度较大，且易误伤，非有经验者不应选用。

(二)预后

1.因单纯性颈椎髓核突出所致者，预后大多良好，治愈后少有复发者。

2.髓核脱出已形成粘连者则易残留症状。

3.因钩椎关节增生引起者，早期及时治疗预后多较满意。如病程较长，根管处已形成蛛网膜下隙粘连时，则易因症状迁延而使疗效欠满意。

4.因骨质广泛增生所致的根性痛者，不仅治疗复杂，且预后较差。

颈椎病乱按乱摸变瘫痪

一般人遇到颈椎疼痛、颈部肌肉酸软等不适情况，通常首先想到的就是按摩。情况不严重的，自己在家按摩;比较严重的，可能求助于中医推拿、盲人按摩，殊不知在没有任何检查的情况下，轻率进行按摩，可能导致的后果相当严重。

有关专家提醒， 按摩作为传统的骨科治疗手段，能在一定程度上缓解某些颈椎不适症状，但颈椎病发病机理复杂，有的颈椎病不适合或者根本不能按摩，如果不清楚具体的颈椎病况就盲目按摩，或者选择不专业的个人或医疗机构进行按摩，都很可能加重颈椎损伤，甚至导致瘫痪。

颈椎病分四大类 并非都适合按摩治疗

颈椎病分为“神经根型”、“交感型”“脊髓型”和“椎动脉型”四大类别。专家介绍，临床上最常见的为“神经根型颈椎病”，其主要是由于颈椎间盘突出，造成神经根的压迫所致，典型症状为上肢麻木、疼痛，不出现下肢症状;“交感型颈椎病”也是比较多见的类型，一般为椎间盘劳损、肌肉劳损导致颈部的交感神经受损所致，患者多为长期伏案工作者，其在抬头时通常能明显感觉到头晕、头痛、恶心、心慌、耳鸣、呕吐等。

“脊髓型颈椎病”在临床上并不常见，这种颈椎病是由椎间盘突出或骨质增生造成脊髓压迫引起，主要症状表现为四肢麻木、手部不得劲等;“椎动脉型颈椎病”则是因为颈椎出现了增生或是颈部肌肉僵硬导致椎管被挤压，脑供血不足所致，患者的典型症状为转头时会出现严重的头晕和疼痛感。值得注意的是，这四种颈椎病治疗方法各异，并非都适合按摩治疗。

“脊髓型”严禁按摩 急性“神经根型”不能按摩

专家郑重提醒，正规的按摩可适度缓解“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”的症状，但“脊髓型颈椎病”患者绝对不能够进行按摩或复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。

“脊髓型”是致残率最高的颈椎病，患者任何轻微的动作都可能导致非常严重的后果，比如临床上曾经发现有患者在剃须时的一扬头就导致了下半身瘫痪，如果盲目进行按摩，后果更是不堪设想。

此外，“神经根型颈椎病”在急性期或急性发作期也不能进行按摩或推拿、牵引，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧，使病情恶化。

由于四种颈椎病症状相似，容易混淆，个人不好判断，因此如果发现颈椎不适，千万不要自作主张先行按摩，应及早到正规医院进行诊断，确诊后再确定治疗方案，确定适于推拿、按摩治疗的，也应在专业医疗机构进行，切忌把自己随便交给没有资质的人员按摩。

颈椎病保守治疗为主 严重者必须做手术

专家同时谈到，大多数的颈椎病患者通过保守治疗可以得到很好的控制和治疗，比如“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”一般倾向于使用药物来控制疼痛等症状，并增加供血，以局部缓解颈椎病情，同时采用按摩、针灸、牵引理疗等综合治疗方法来逐渐恢复变形的颈椎。

严重的颈椎病患则需要进行手术，比如少数症状较重的“神经根型颈椎病”患者和大多数“脊髓型颈椎病”患者就宜采取手术治疗方法。病人可在医生的帮助下根据病变的客观情况、病变类型来选择具体的治疗手段。

颈椎病有几个类型

专家指出，根据颈椎病的不同类型，颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。

类型一：颈型颈椎病，颈型颈椎病是由于颈部长期保持同一姿势引起的，主要是指颈部肌肉、韧带、关节出现损伤。患者主要表现为颈部易疲劳、颈部疼痛，不能长时间工作、看书写字，给患者的生活带来很多不便。

类型二：神经根型颈椎病，神经根型颈椎病在所有颈椎病中占的比例最大，主要是由于颈椎发生退行性改变引起的，颈部病变的部位进而压迫到或刺激到神经根，出现一系列的在。患者经常会感觉到肢体麻木和疼痛，而且多为手指和手臂。

类型三：脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病主要是颈部病变的部位压迫到脊髓引起的，这种颈椎病一般比较严重，患者可出现上肢或下肢的麻木，严重的课出现活动不便，走路不稳的症状。

类型四：椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病患者经常会出现不同程度的眩晕，还会伴有恶心、呕吐、耳鸣的症状。主要是因为压迫到椎动脉引起的，特别是在转头时，患者头晕的症状会更加明显。

类型五，交感神经型颈椎病，交感神经型颈椎病患者经常会出现内脏、腺体、血管等功能障碍，患者主要是表现为头晕、偏头痛、心慌的症状。

神经根型颈椎病治疗

1.非手术疗法

各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效，其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。手法按摩亦有一定疗效，但应轻柔，切忌因操作粗暴而引起意外，不宜选用推拿。

2.手术疗法

凡具有以下情况者可考虑手术：

(1)经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。

(2)有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈。

(3)虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。

术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效佳，且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效，但因术后易引起颈椎成角畸形，目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板从后方切除或刮除椎体侧后方的骨性致压物，但此种术式难度较大，且易误伤，非有经验者不应选用。

脊髓型颈椎病 神经根型颈椎病

神经根型颈椎病为发病率最高的易型颈椎病，临床较为多见。部分神经根型颈椎病是不稳定的，随着长期的病变发展，可以发展为脊髓型或者椎动脉型，也就是说神经根型颈椎病往往是其他类型颈椎病的早期表现。临床上神经根型颈椎病又可分为根痛型、麻木型、萎缩性型。

多由于颈椎间盘突出，椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉痉挛。因运动神经、感觉神经、植物神经都可受累，故可表现为疼踊、运动无力，管神经营养性改变等。

麻木型的神经根型颈椎病较为多见，一般发病年龄较根痛型高，多在更年期或更年期之后。临床上没有明显的远功障碍和肌肉萎缩，一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛。麻木型与根痛型相反，绝大多数为隐性发病，逐步出现症状，并多在睡眠或起床后出现症状，或原有症状加重，白天可以缓解甚至完全消失。

萎缩型神经根型颈椎病主要由于颈椎推体后缘骨赘压迫脊神经前根所致，如果合并脊髓病，则多内脊髓受损所致。

颈椎病有哪些危害呢

现如今，颈椎病已经越来越常见了，尤其手机一些颈部活动大、需要长时间低头工作的人群更是颈椎病的高发人群。很多患者对颈椎病的认识不够清楚，实际上颈椎病也是分为多种类型的，神经根型颈椎病就是常见的一种颈椎病类型，此类颈椎病危害大，患者朋友们应予以重视，发现疾病应及早治疗。那么，颈椎病什么危害呢?

1、神经根型颈椎病患者通常情况下会有颈部疼痛的症状。咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸等，都会引起疼痛加剧。

2、部分的神经根型颈椎病患者会有颈部僵直的症状，并且会在棘突、棘旁或肩胛骨部位有压痛。

3、颈部疼痛是神经根型颈椎病的主要临床表现，疼痛多表现为钻痛或刀割样痛，也可以是持续性隐痛或酸痛。并且，颈部的疼痛还可能放射至手臂、手指，给患者带来痛苦。

4、神经根型颈椎病除了会引起颈、肩、背部的疼痛，还会有手指麻木的感觉。神经根型颈椎病患者在急性发作时，部分的患者会在患侧有手指指端麻木的感觉，并且会有上肢的放射性疼痛的感觉，疼痛会在夜间时加重，严重影响了患者的睡眠。

5、一些患者由于运动神经受损，从而可能导致上肢肌肉萎缩无力的情况出现，主要表现为：手指发麻、无力、活动不灵活，并且还伴有手指抓握能力减退，持物易失落等症状。

得了颈椎病怎么治疗

第一要找出是哪一型的颈椎病，然后根据这一型颈椎病采用相应的治疗，也就是所谓的酌情治疗。如果是颈型颈椎病的话，只要保守治疗，通常效果非常满意。保守治疗包括牵引、理疗、按摩、服药。

第二神经根型颈椎病，神经根型颈椎病是临床最多的，主要是神经根受刺激造成的，神经根型颈椎病保守疗法效果非常好，大概百分之九十五可以得到一个很好的疗效，剩下百分之五是需要做手术的。 神经根型颈椎病对牵引特别敏感，而且效果非常好。

第三是脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病绝大多数是需要做手术的，只有一少部分是可以进行保守治疗的，但是保守治疗过程中还得观察病情变化，严重了还得做手术。

第四是椎动脉型颈椎病，容易造成脑缺血的症状，所以这个一旦确诊之后，需要带一个颈托，或者是一个支具，来做一个临时的固定，主要是限制它活动。 治疗颈椎病同时，还要治疗动脉硬化，或者是积极预防动脉硬化。

第五是混合型颈椎病，就是两种或者两种以上颈椎病同时发作，这个根据不同的情况进行对症治疗。

神经根型颈椎病怎么检查出来

神经根型颈椎病的症状一般都有下面几点：

1、痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)是神经根型颈椎病的症状。

2、具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致，这也是神经根型颈椎病的症状。

3、压头试验或臂丛牵拉试验阳性也是神经根型颈椎病的症状。

4、影象学所见与临床表现相符合，这在神经根型颈椎病的症状中有重要意义。

5、神经根型颈椎病的症状还有就是除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

颈椎病患者有哪些症状呢

颈椎病中有一半还多的患者都是神经根型颈椎病。其中，根性痛，是神经根型颈椎病最重要的表现。年龄多在40～60岁之间，男性多于女性。具有较典型的根性症状。其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。此时必须将其与干性痛，即主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干。以及丛性痛即，主要指颈丛、臂丛和腋丛，相区别。因此，并不是所有的疼痛都是神经根型颈椎病引起的。

神经根型颈椎病有哪些突出表现呢?颈部活动障碍，这也是神经根型颈椎病的症状。尤其是后伸及旋转功能受限。患椎棘，突压痛、椎间孔压迫试验，及臂丛神经牵拉试验阳性。引起根性受压的原因不同，神经根型颈椎病的轻重不一。因髓核突出引起的，局部窦椎神经，直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛。神经根型颈椎病带来的椎旁肌肉压痛，及颈部立正式体位。

颈椎病表现多 如何识破要细心

颈椎病的初期表现症状有太多了，总结起来大概也得要个七八种。我们识破颈椎病的关键，还在于掌握颈椎病的细微症状差异。颈椎病，主要椎间盘病变和骨质增生引起。我们正常人的椎间盘，由软骨板、髓核和纤维环组。而且，富有弹性，是良好的缓冲垫。它可承受全身体重的压力。椎间盘的弹性强弱，取决于髓核水分的多少。这个颈椎病的基础知识我们要掌握，这也是识破的关键。

颈椎病表现多，如何识破要细心。颈椎病不一定要出现头疼症状。如果增生的骨刺过长，可穿过这个间隙。压迫食道，引起食管炎症。刺激食管神经，引起痉挛。出现临床症状。食管型颈椎病，主要表现为咽后部的感觉异常。重者引起吞咽困难。如果特殊的体位，如头后仰时，可加重症状。

颈椎病的症状就如同孩子一样变化无常，要想识破需要用心啊。颈椎病的年轻化，一般无颈部疼痛和眩晕等症状，往往容易误诊。因此，年轻人的颈椎病是更难发现的。

神经根型颈椎病饮食要点

专家介绍，神经根型颈椎病的危害体很大，并且发病率比较高，所以被诊断为神经根型颈椎病要及时治疗。以下就是关于神经根型颈椎病的饮食的简单介绍。

【1】神经根型颈椎病饮食清淡为主：患者在生活中吃一些清淡、容易消化的食物，不要吃油腻和辛辣刺激性的食物。视力模糊、流泪的病人多吃一些豆制品、海带等，含钙、硒、锌类食物有利于身体的康复。

【2】神经根型颈椎病均衡饮食饮食：患者在生活中不能偏食，合理的搭配营养，像粗粮、细粮都要吃，只有全面的营养才可以满足人体的正常需要，促进颈椎病患者的康复。

【3】神经根型颈椎病饮食方法：颈椎病患者伴随着骨质增生，要多吃一些鱼虾、猪骨等食物，及时的为身体补充各种矿物质。颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃葛根、丝瓜等清热解肌通络的食物。

以上就是针对神经根型颈椎病的饮食要注意什么的详细介绍,相信广大患者现在对颈椎病都比较的清楚了,为了我们的身体健康,生活便利着想,我们一定要远离疾病,锻炼身体,如果您还有什么疑问,那就请在线咨询我们。

颈椎病犯了怎么办

先说说颈椎病的分型，在临床中，颈椎病分为六型，颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗，神经根型颈椎病是对牵引效果最好的，脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗，椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化，混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作，这个一起治疗就行了。

再者，预防对于颈椎病是非常重要，一定要平时注意休息，有一个良好的坐姿和站姿，然后平时要注意颈椎的防寒，然后还要做一些适当的颈椎保健操，来增加颈部肌群的力量，如果是颈椎病发作的时候，要记住不要瞎治，一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。

什么原因导致神经根型颈椎病

神经根型颈椎病的原因

1、神经根根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支受到刺激、压迫会导致患者而表现出颈部症状;

2、脊神经根受到刺激、压迫，而导致周围的软组织出现炎症、水肿、粘连等病理改变，会导致神经根型颈椎病的症状加重。

3、神经根型颈椎病的病因得不到及时有效的改善，会导致颈椎内外平衡失调，以致椎节局部的韧带、肌肉及关节囊等组织遭受牵连。而使神经根型颈椎病的症状加重。