自身免疫性肝病这种病会不会传染给别人
自身免疫性肝病这种病会不会传染给别人
感染：
尤其是肝炎病毒(甲、乙、丙型)和麻疹病毒。其机制可能是通过分子模拟机制与肝脏组织发生自身免疫反应，导致肝脏损害。最近，免疫组织化学发现，许多PBC患者血清对逆转录病毒蛋白具反应性，这种情况也存在于 PSC，提示病毒感染或人类内源性逆转录病毒的激活可能是诱发PBC的机制之一。
遗传：
目前认为遗传是自身免疫性肝病的主要因素，遗传易感性可影响机体自身抗原的免疫反应性及其临床表现。人类白细胞抗原和DR，是自身免疫科研性肝炎独立的危险因子。此外，病毒感染、药物和环境可作为促发因素，促使自身免疫性肝炎发病。病人由于免疫调控功能缺陷，导致机体对自身肝细胞抗原产生反应，表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应，并以后者为主。
自身免疫性：
自身免疫性肝硬化主要是自身免疫性肝病造成的，其中自身免疫性肝炎(AIH)最多。自身免疫性肝硬化就是身体的免疫系统认为你的肝脏是外来的异体，进行免疫攻击，造成肝脏炎症，活动坏死，长期后造成硬化。
肝炎病毒检查哪些项 肝炎传染人吗
肝炎是肝脏炎症的统称，是否有传染性需要根据病因来判断，其包括有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病、感染中毒性肝病等。病毒性肝炎如甲肝、乙肝、 丙肝、戊肝引起的肝炎是有传染性的，能够传染给人。而酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎则不会传染给人。
自身免疫性肝炎诊断标准是什么
你知道如何检查自身免疫性肝病吗?虽然自身免疫性肝病经常作为人们议论的话题出现，但是很多人对这种疾病的知识，却一点都不了解，尤其是关于此病在确诊时，需要进行的检查是什么。下面就来看看如何检查自身免疫性肝病。 免疫血清学检查 大多数患者有高丙种球蛋白血症,血清IgG水平明显升高,多种自身抗体阳性为本病特征:抗核抗体阳性,见于60%~80%的病人;抗平滑肌抗体阳性,约占30%的病例,且为高滴度;?抗线粒体抗体阳性,约占30%病例,一般为低或中等滴度;%抗肝细胞膜抗体阳性,对诊断本病有相对特异性,但亦可见于其他肝病。 超声检查 超声检查是最常用于检查自身免疫性肝炎对机体作用,费用相对便宜,可动态观察肝脏的变化。彩色多普勒超声检查的清晰度比B超检查好。
自身免疫性肝炎发生肝纤维化时,肝呈弥漫性病变,肝包膜变得不光滑,肝内血管显示不清晰,肝体积缩小,肝右叶斜径小于110mm,门静脉压升高,肝门静脉内径等于或大于13mm,脾充血性肿大。胆道系统也常受累,胆囊壁可增厚、模糊,回声增强,胆囊腔内可见息肉或结石。 肝组织检查 肝活组织检查(活检)标本的病理学检查有助于明确诊断、评估疾病的严重程度和决定治疗方案。界面性肝炎(肝细胞呈片状、碎屑状与桥状坏死)和淋巴细胞、浆细胞浸润是自身免疫性肝炎的组织学特点。晚期可发展为肝硬化。 正确的检查方式，可以让我们的病症很快的诊断出正确的结果，从而有效的节省时间，尽快将自己的病症治愈。以上的资料是围绕如何检查自身免疫性肝病而展开的讨论，希望以上的内容介绍，会为你带去帮助。
哪些因素可导致暴发性肝衰竭
1、自身免疫性：自身免疫性肝病是指一系列累及肝脏的免疫性疾病。包括自身免疫性肝炎、自身免疫性硬化性胆管炎及肝移植后自身免疫性肝炎，临床检查可有平滑肌抗体、抗核抗体及肝肾微粒体抗体阳性。前二者主要是由于基因方面的异常易于产生自身免疫，其肝脏自身抗原多肽被T淋巴细胞识别后产生针对肝脏的自身免疫性损伤。肝移植后自身免疫性肝炎的发病机制仍然不清。一种类风湿性疾病成年发病的Still病，有时也累及肝脏导致暴发性肝衰竭。
2、缺血性：血管性因素导致暴发性肝衰竭很少见。肝脏缺血可由全身性血流动力学改变(如心源性休克、中暑及反复发生的心律失常等)所致，也可由局部性的血流动力学障碍(如急性肝前静脉阻塞)引起。
3、放射损伤性：放射损伤导致的暴发性肝衰竭并不多见，急性放射病或肝脏局部大剂量放疗有时也可引起暴发性肝衰竭。
4、其他：乙肝病毒携带者在应用干扰素和免疫抑制药治疗时，肝功能可恶化，有时导致暴发性肝衰竭。另外，除以上病因外，还有约1/3的暴发性肝衰竭患者病因不明，一般认为这部分患者的病因与肝炎病毒有关，可统称为非甲-庚肝炎。
肝病患者如何健康饮食
1、自身免疫性肝病患者食物宜软和易消化，不能坚硬，也不宜太热。因为坚硬、过热的食物容易引起曲张的食管静脉破裂而发生上消化道出血。
2、少吃多餐。由于营养不良包括吸收障碍，白蛋白等合成减少，会使自身免疫性肝病难以消退或加重。有研究表明蛋白质营养不良是肝自身免疫性肝病死亡的独立危险因素，营养支持治疗对于改善预后非常必要。可以服用一些蛋白粉、氨基酸等，而对于多数食欲正常的患者，可以少食多餐，并提倡加餐。只要没有肝性脑病，大便正常，就应该鼓励自身免疫性肝病患者进食富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类等。
3、低盐少渣，钾盐替代普通食盐。食盐主要为氯化钠，体内钠的增加会导致水的重吸收增加，促进腹水与四肢水肿形成。因此，自身免疫性肝病患者均需要限制钠盐，变淡口味。当然，所谓的限盐，并不是一点盐都不吃，每天可吃5克左右的食盐(包括含盐的食物与药物)。自身免疫性肝病患者如何健康饮食?过于严格的限制，一方面使自身免疫性肝病患者难以忍受而自暴自弃;另一方面，易导致低钠血症，诱发脑水肿，出现恶心呕吐、头痛嗜睡、甚至抽搐昏迷等。
4、学会评估食物是否合适。吃了饱胀不行，吃了便秘或腹泻都不行，吃了肚子变大即测腹围增加，或体重短时间增加不行，吃了24小时出入液量缺口大不行，因此建议自身免疫性肝病患者一定要学会评估食物，这样才能避免出现这些情况。
常见肝炎的种类
1、病毒性肝炎：病毒性肝炎是由甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒所导致一种肝细胞损害的炎性疾病，乙型肝炎、丙型肝炎可形成慢性，长期的慢性肝损害终极可发展为肝硬化、肝癌等严重后果。乙肝是目前我国对健康危害最大，传播范围最广的传染病。
2、酒精肝(酒精性肝病)：广义的酒精肝是指所有由于酒精因素导致的各种肝脏的疾病。一般临床所指的酒精肝是指酒精性脂肪肝，它在临床上的发病率极高，而且危害性极大，在肝病中仅次于乙肝的危害。
3、脂肪肝(中重度脂肪肝)：脂肪肝是由于各种因素导致肝脏内脂质的含量增高，导致肝脏正常的组织结构破坏的一种病变，尤其是中重度脂肪肝对肝脏的损害最为严重。
4、肝纤维化与肝硬化：肝硬化是各种原因种病因长期反复损伤肝细胞，导致肝细胞坏死的一种慢进性、弥漫性的肝脏病变。肝纤维化是肝硬化的早期。
5、肝癌(原发性肝癌)：发性肝癌主要是由于慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病所导致的病变。
6、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎不同于病毒性肝炎，自身免疫性肝炎与自身免疫反应有关。大多发生在年轻女性当中，临床表现与慢性肝炎类似，有些症状颇像系统性红斑狼疮，故又常被称为狼疮样肝炎。自身免疫性肝炎轻易反复发作。
7 药物性肝炎药物性肝病的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药后的效应做出综合诊断。诊断药物性肝前应了解：①用药史：发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。②肝病史：有无病毒性肝炎和其他原因肝病。③药物过敏史或过敏性疾病史。
得了自身免疫性肝病一般有哪些症状
自身免疫性肝炎通常有70%发生在女性，年龄一般在15-40岁之间。系统性红斑狼疮和自身免疫性肝炎这两种病是不同的实体。 自身免疫性肝炎大多数隐匿或缓慢起病，起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调。直出现黄疸时才被诊断是自身免疫性肝炎。
约20%-25%病人的起病类似急性病毒性肝炎。有些病人最初肝外表现掩盖了原有的肝病症状，经过一段时间才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状。 体格检查时常发现患者肝脏呈进行性肿大，有肝掌、黄疸、脾肿大，面、颈、前胸可见蜘蛛痣，还可见到面部痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻黏膜出血等情况。
肝外表现：面容晦暗或黝黑，蜘蛛痣，男性勃起功能障碍，乳腺增生，肿痛，女性月经失调，闭经，性欲减退。肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻。
临床上常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎。以原发性胆汁性肝硬化最为常见，其次为自身免疫性肝炎，原发性硬化性胆管炎较前两者少见，自身免疫性肝病均不具有传染性。这三种疾病临床表现、化验检查方面均有各自的特点，自身免疫性肝炎主要表现为肝细胞炎症坏死、原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎主要表现为肝内胆汁淤积，自身抗体的出现在自身免疫性肝病发生过程中可能起着重要作用。
自身免疫性肝病患者需具备的治疗指征
生活中，不少的自身免疫性肝炎患者都有这样的心理，担心自身免疫性肝炎治疗难度大，钱花了不算，还痛苦，这里外科专家提醒：其实只要去专业的外科医院进行科学治疗并不困难。
根据专家的介绍，自身免疫性肝炎是很难治愈的。尽管如此，我们还是可以通过服用药物等其他方法来控制病情，下面小编为您介绍一下在接受治疗时，自身免疫性肝病患者需要具备的治疗指征有哪些?
自身免疫性肝病(AIH)的治疗
研究发现，未治疗的AIH患者5年、10年的生存率分别为50%、10%，不论有无典型的临床症状，治疗都必须早期给予。但部分患者停药后病情复发或对治疗无应答。如何选择合适的治疗药物、准确把握治疗时机、个体化调整药物用量、确立明确的治疗终点，就成为自身免疫性肝炎治疗的热点、难点。
治疗指征
根据肝病学会发布的临床指南，AIH治疗的绝对指征(指征【译】也就是适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准)为：1)血清的 AST≥5ULN，同时r-球蛋白≥2ULN;2)持续的血清AST≥10ULN;3)组织学表现为桥接样坏死或多腺泡坏死。相对治疗指征：不同程度临床表现、血清生化学异常(转氨酶或球蛋白水平升高)及肝组织炎症坏死(界面炎)，但未达到绝对治疗指征者。
最终自身免疫性肝炎专家提示：以上的对于自身免疫性肝炎相关介绍，主要在于丰富你的外科知识，另外，建议自身免疫性肝炎患者在配合治疗同时，生活中自身免疫性肝炎护理和饮食占有同等位置。如果你的自身免疫性肝炎病情比较严重，那么就赶紧去专业的外科医院接受诊断治疗自身免疫性肝炎吧。
自身免疫性肝炎基本治疗方法
自身免疫性肝炎治疗
不能识别自身肝组织(抗原)成分而产生自身免疫反应， 引起的一种不能自然痊愈的肝炎。该病具有家族遗传倾向，但无传染性，多见于女性，好发于10～30岁间，女性绝经期后又有增多的趋势，70%的患者发病缓慢，急性发病的约占30%。急性发病患者症状颇似急性病毒性肝炎。
急性期过后，病状可能持续数月不愈，患者可以出现黄疸、腹水，甚至发生肝性脑病。缓慢隐匿发病患者.开始会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等，易被误诊为关节炎、结缔组织病等;一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状，如不及时治疗，可能会逐渐发展到肝硬化、腹水等，而且该病比病毒性肝炎进展到肝硬化的时间要短。在临床上，自身免疫性肝炎分为I型、Ⅱ型和Iii型。
目前，国人中比较常见的是I型自身免疫性肝炎，然而，在一部分Ⅱ型自身免疫性肝炎患者的血液中可以检测到丙型肝炎抗体标志物。
自身免疫性肝炎的早期诊断
自身免疫性肝炎的早期诊断并不困难。首先，肝功能异常的人应该在医生的指导下进行各型病毒性肝炎的细菌学检查，排除了病毒性肝炎、酒精性肝病、心原性肝损害以后.及时做自身免疫性肝炎方面的检查，包括IfIt浆球蛋白、转氨酶和胆红素水平的测定; 特别是自身免疫性肝炎自身抗体的检测， 如抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)和线粒体抗体(AMA)等。
自身免疫性肝炎的基本治疗
自身免疫性肝炎的基本治疗原则， 主要是抑制异常的自身免疫反应;缓解肝内炎症和消除症状，恢复肝功能，保持代偿状态和减少并发症等。治疗中应注意休息，补充营养，禁酒和避免药物性损害，但最重要的还是免疫抑制剂治疗，主要的药物有：强的松、硫唑嘌呤(AZP)或6一氨基乙酸(6一MP)，同时加用保护肝脏的药物和促进胆汁排出的药物，如易善复胶囊和优思弗等，无论哪一种药物都应该在医生的指导下使用。虽然自身免疫性肝炎和大家熟悉的病毒性肝炎一样，长期不予治疗可能会发展到肝硬化，但是，也不必过于紧张，只要大家自觉地定时查体，有病及早就医，就能做到早发现、早治疗，早治愈。
通过以上针对自身免疫性肝炎的相关介绍，由此可见，自身免疫性肝炎严重威胁着我们的健康。在生活中，针对自身免疫性肝炎积极做好预防措施，如果你已经患上了自身免疫性肝炎，那么就要第一时间去接受自身免疫性肝炎治疗了，不可盲目的采用药物乱吃来治自身免疫性肝炎。
如何预防自身免疫性肝炎
关于这个问题，专家指出，自身免疫性肝炎多发于女性，患者发病一般以遗传为主，所以说自身免疫性肝炎是很难预防的。但是患者需要注意，虽然很难预防，但是病情是可以控制的，因此患者发现自己患了自身免疫性肝炎后千万不可自暴自弃，否则自身免疫性肝炎很容易发展为肝硬化，甚至是肝癌。
另外大家需要注意的是，大多数自身免疫性肝炎患者在发病的时候症状表现不明显，因而只有在患者体检的时候才被检查出来，此外少部分的患者在就诊的时候就被诊断出有肝硬化，由此可见，自身免疫性肝炎对我们的危害是很大的，因此大家在日常生活中应该定时到医院体检，随时了解自己的身体状况，这样即使发现了疾病，也可以早早的治疗，这样病情也可得到及时的控制。
如何预防自身免疫性肝炎?治疗自身免疫型肝炎，患者可以采用三氧自体血回输治疗方法，该方法是长春市疾病预防控制中心从德国引进的，它可以用于治疗自身免疫性肝炎、各型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝病。此外该治疗方法的疗效很好，引进的短时内就让上万名肝病患者的病情得到了很好恢复，
以上就是孙主任对“如何预防自身免疫性肝炎”所进行的专业性解答，孙主任建议，得了疾病一定要及时治疗，这样病情才能得以恢复。
争吵诱发自身免疫性肝病
自身免疫性肝炎的病因
本病为遗传倾向疾病，具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷，导致机体对自身肝细胞抗原产生反应，表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应，并以后者为主。
自身免疫性肝炎的诊断
自身免疫性肝炎通常有70%发生在女性，年龄一般在15—40岁之间。患者大多数隐匿起病，逐渐出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状。可伴有发热、关节酸痛或慢性关节炎症状。面部鼻翼两侧可出现像蝴蝶一样的对称红斑，红斑处皮肤有轻微肿胀，还伴有其他一些临床综合征。常见的如胸膜炎、心肌炎、心包炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、糖尿病等。
查体时可发现患者肝脏呈进行性肿大，面、颈、前胸可见蜘蛛痣，肝掌、黄疸、脾肿大，还可出现面部痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻粘膜出血。
化验检查除血小板、白细胞减少，血清转氨酶升高，血清胆红素升高等常见表现外，血清学检查有血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，自身免疫性抗体阳性，部分患者血中可找到狼疮样细胞。
自身免疫性肝炎的治疗
自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应，治疗指征主要根据炎症活动程度，而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显，病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍，以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时，可考虑使用皮质类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后，65%的病人可获得临床、生化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和90%，因此，有必要严格规范用药。
肝病医师指出，中国古语中就有“喜伤心，怒伤肝”，情绪过于激动的肝脏受损的重要原因，对于乙肝患者而言，精神刺激、激怒、吵架、极度兴奋或悲哀……等精神方面负担过重，长途旅行、重体力劳动、锻炼过度等体力方面的消耗，常可使病情加重或出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症，使病情急转直下。这些并发症反过来又大大加重肝脏的负担，使治疗十分棘手。保护肝脏，不仅仅是一句话的事情，要从生活细节中关注。
什么是自身免疫性肝炎
常见肝炎有哪些类型呢?
1、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可无明显癥状，但肝脏已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神癥状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张。
自身免疫性肝炎有哪些症状
2、非酒精性脂肪性肝炎：非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞)，但是这些病人肯定没有酗酒的歷史。由於肥胖癥或新陈代谢病妇女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。
3、药物性肝炎：许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因為糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。
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4、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。
5、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎比较少见，多与其它自身免疫性疾病相伴，是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率，如美国该病佔慢性肝病的10%?15%，中国目前对於该病的报道也日渐增多，有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征，由於其表现与病毒性肝炎极為相似，常与病毒性肝炎混淆，但两者的治疗迥然不同。
自身免疫性肝炎的症状?
患者由于免疫调控功能缺陷，导致机体对自身肝细胞抗原产生反应，表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应，并以后者为主。
自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应，治疗指征主要根据炎症活动程度，而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显，病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍，以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时，可考虑使用皮质类固醇治疗。
本病临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关 自身抗体出现，病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死，多有浆细胞、淋巴细 胞和单核细胞浸润。
自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显着，以igg为 主，一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、胆固醇酯降低，反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。推荐阅读：夏季肝病患者的养生保健常识
如何抑制自身免疫性肝炎患者免疫反应?
1、严防感染。感染会加重病情及引起肝损害、内毒素血症、微循环障碍等，应保持健康的生活方式，避免可能引发感染的高危因素。
2、补充营养。肝炎治疗过程中应注意合理饮食，给予高热量、高蛋白的饮食，注意补充维生素B族和维生素C，黄疸严重者留意维生素K的补充。
3、预防并发症。在治疗自身免疫性肝炎的同时，不要忽略预防并发症的措施，一旦治疗中出现并发症，要及时到医院进行详细检查，积极配合医生重新制定出适合自身病情的治疗方案进行治疗。
4、免疫抑制剂治疗。常用免疫抑制剂强的松、硫唑嘌呤或6-氨基乙酸等，同时加用保护肝脏的药物和促进胆汁排出的药物，用药时应在医生的指导下使用，以避免药物性损害或耐药性产生。
所有肝炎都传染吗 肝炎分哪几种
肝炎按是否发病可分为病毒性感染和非传染性肝炎。
病毒性肝炎又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和非甲~戊型肝炎。
非传染性肝炎分酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤和自身免疫性肝病。