养生健康

声带麻痹的保健

声带麻痹的保健

预防声音嘶哑,关键在于让声带休息,尽量少说话,多喝水,让声带的发炎情况得到缓解。

建议说话时声音尽量减轻,大声说话或狂吼很容易使声带受伤,应该避免;放慢说话的速度,说话速度快或太急时,会造成颈部和喉部肌肉的紧张,增加声带的伤害;不要用力咳痰或清喉咙,用力咳嗽及清喉咙的动作对声带的伤害很大,所以应尽量避免。

若已感觉到自己的声音出现变化,应该给声带二至三天以上的休息,以免使声带产生无法回复的病变。在这里要提醒:在声带受损时,用讲悄悄话的方式发音并不能让声带得到休息,反而还会加重病情。当你不得已必须说话时,最好以正常的音量和速度说话。

声带麻痹症状 单侧不完全麻痹

声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。


声带麻痹症状 什么是声带麻痹

声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。


声音嘶哑应该做的体检检查

声音嘶哑检查是什么

声音嘶哑又称声嘶,是喉部(特别是声带)病变的主要症状,多由喉部病变所致,也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。

声带粘膜具有一定粘弹性,发声时借助喉咙关节和肌肉运动,使两侧声门游离缘相靠,由于柏努利氏现象使声带产生振动。

声音嘶哑检查项目

一、光学检查

用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。

二、动态喉镜检查

适用于鉴别器质性和功能性病变;判断器质性病变的范围与程度;确定声带麻痹的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别;初步判断声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。

三、X线检查

1、侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带测量及观察声带麻痹。

2、喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变,主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变,同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。

3、喉CT检查,适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。

四、喉肌电图检查

对判断喉肌无力或麻痹及发音生理研究有重要意义及鉴别作用。

五、气体动力学检查

1、气流测试:如声门发生病变,气流率明显减少。

2、呼吸测试:如测试肺活量、功能残气量、最大通气量、最大呼吸流量等,从而判断呼吸在发声中的作用。

3、声强检查。

4、声门下压测试:受气流量和声门阻抗影响。

六、声门图及声谱检查

反映声带开启与关闭的速度和闭合的动态改变。

七、B型超声检查

可以显示声带的活动度,明确肿块的大小、形状、位置及病变是否破坏甲状软骨板等,从而对手术提供重要信息。

八、病理学检查

确定喉部特别是喉腔有新生肿物或新生组织,必须在喉镜下以活检钳钳取活组织送病理检查,以明确诊断。

九、听觉心理检查

对声音嘶哑特别是哑音的程度及性质评定,可通过听觉的印象分类记述表示,但本检查主观性强,缺乏稳定性。

声带麻痹症状 双侧声带内收性麻痹

多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。


小儿声带损伤的鉴别诊断

1、声带麻痹:声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

2、声门运动障碍:声门运动障碍是由多种病因引起的声门运动功能异常,临床以发音障碍为主要表现的一类病症。可分为神经性、肌性、关节性和功能性。

3、声音嘶哑:声音嘶哑,或称声嘶,系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化,最轻的称为“毛”,即在发高音时有某种程度的音质改变,声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”,此时除育质变得粗糙和不纯外,尚有漏气,表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”,即发声时声门间隙很大,声带无法振动,只能发耳语声。

声带麻痹的鉴别诊断

1.喉返神经不完全麻痹

主要为外展肌瘫痪。发生在单侧者,可有短暂声嘶,剧烈运动时自觉呼吸困难。如为双侧外展肌麻痹,则出现吸入性呼吸困难,喉喘鸣,甚至窒息。间接喉镜检查吸气时一侧或两侧声带固定于旁中位不能外展,发音时声带仍可内收闭合。

2.喉返神经完全麻痹

内收及外展肌均瘫痪。单侧性者发音嘶哑,说话费力并有漏气感。检查见患侧声带固定于旁中位。后期健侧声带代偿性向患侧靠拢,症状可改善。两侧喉返神经完全麻痹者较少见,可有声音嘶哑,低沉如耳语,发音费力,双声带固定于旁中位,不能闭合及外展。

3.喉上神经麻痹环甲肌瘫痪。声音低弱而粗,发高音困难,如为双侧性损害则有咽喉部感觉障碍,饮食易呛入下呼吸道。检查可见声带张弛改变,声带松弛皱缩,边缘呈波浪状或沟状,声门闭合时有裂隙。

4.喉返神经和喉上神经联合麻痹

喉内肌全瘫痪。单侧性者发音嘶哑,检查见患侧声带固定于中间位,以后因健侧声带代偿.发音可稍改善,双侧性者症状同喉返神经完全麻痹且更重。同时伴进食呛咳。检查见双声带固定于中间位。

鉴别诊断:

应寻找确诊原发疾病.并注意与喉部肿瘤、癔症性失音鉴别。

声带麻痹症状 双侧不完全性麻痹

少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。有上呼吸道感染,出现严重呼吸困难。


儿童声音嘶哑的常见原因有哪些

声带小结、息肉:儿童的慢性声音嘶哑中最多见的原因。多见于小儿反复大声讲话,用嗓不当。表现为声带前中1/3处对称性的新生物,类似于手部反复磨擦引起的“茧子”。这类患儿应注意少讲话,改变不良的用嗓习惯,同时可以服用药物辅助治疗。声带息肉常见于单侧声带的中部偏前,需手术治疗。

喉蹼:患儿自生后声音嘶哑,伴有或不伴有哭闹时加重的呼吸困难,其分为声门型、声门上型、声门下型三种类型。其症状因阻塞程度而不同,若为完全性则多无机会手术,患儿出生后很快因窒息而死亡。若有症状则需手术处理。

喉异物:儿童进食时哭闹、嬉戏,导致食物、鱼骨、骨片等误吸进入喉部所引起。应查明后尽早手术取除。

喉乳头状瘤:见于反复声音嘶哑的患儿。发病与HPV感染有关,发现后如有呼吸困难应手术处理,切除后可反复发作,成年后部分患儿可自愈。

喉部其它恶性肿瘤:喉癌,喉纤维肌肉瘤等,在儿童少见但不可忽视,因为一旦延误治疗可能错失手术痊愈的机会。

声带麻痹:分为先天性和后天性两种,先天性声带麻痹应注意有无先天性脏器发育异常,部分为无明显原因,进一步发育后可自愈。后天性可为医源性或外伤引起喉返神经损伤或环杓关节脱位等。

通过以上的介绍,相信你对儿童声音嘶哑的常见原因的也有了进一步的认识,在儿童发声期期间要尤为注意,因为很多的疾病初期不治好会给后来带来各种各样的后果,如果嗓子长期处于嘶哑状态对后来的青春期换声有重要的影响,所以说治病要趁早,不要拖拖拉拉一而再再而三的不以为然。

声带麻痹的临床表现

一、单侧不完全麻痹:

主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。

二、单侧完全性麻痹:

患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。

三、双侧不完全性麻痹:

少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。

四、双侧完全性麻痹:

两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。

五、双侧声带内收性麻痹:

多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声.

声带麻痹症状 单侧完全性麻痹

患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。


声带麻痹的治疗方法是什么

声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍者,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆、可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢。双侧外展麻痹,如有呼吸困难者,应行气管切开,再行手术矫正。

人得这种声带麻痹这是最常见的事情,但是却也是非常容易忽视的事情,穿戴都需要注意的,否则会让自己招来疾病。

声音嘶哑应该做的体检检查

一、光学检查

用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。

二、动态喉镜检查

适用于鉴别器质性和功能性病变;判断器质性病变的范围与程度;确定声带麻痹的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别;初步判断声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。

三、X线检查

1、侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带测量及观察声带麻痹。

2、喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变,主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变,同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。

3、喉CT检查,适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。

肺癌有什么症状

肺癌早期患者会出现不明原因的刺激性干咳,有些病人还会出现痰中带血、胸闷气短、发热、胸痛等症状。晚期肺癌会有声带麻痹、声音嘶哑、吞咽困难、膈肌麻痹、胸腔积液等症状,甚至出现眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,面部无汗等交感神经综合征。


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