慢性丙型肝炎是否传染呢
慢性丙型肝炎是否传染呢
型肝炎是可以传染的.它的传播方式与乙型肝型类似.同时丙型肝炎临床表现与也乙型肝炎相似,而且它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎.丙肝分布较广,更容易演变为慢性,肝硬化和肝癌.丙型肝炎较多见于西方国家,而我国的病毒性肝炎主要以乙型肝炎为主.
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起.它传播的途径为肠胃道外传播,而最主要传播途径是受污染的血液.施打药物或毒品习惯的人(如共用针头)通常是得到丙肝的高危险群,大约70%的感染者都有注射毒品的习惯.使用不干净的器械刺青和穿孔也是危险因素.
除了血液传染之外,HCV也可能会经由性行为与垂直传染来传播,在HCV感染者精液与阴道的分泌物中可以发现HCV病毒的存在,目前也有一些报告已经显示性行为是可以传播HCV的.不过,经由性行为感染HCV的机率是很低的.另外HCV垂直传染(通过母亲传染给未出生的婴儿)的机会也是很低,大约占0%到 12%左右.
至今为止仍有高达40%感染者是由于不明原因而感染,所以似乎还有未知的传染途径存在.
本病的最终控制将取决于疫苗预防。HCV分子克隆的成功，为本病的疫苗预防提供了可能性，未来的丙型肝炎疫苗应包括各种不同重组的HCV毒株，或根据各地流行的HCV毒株来构建丙型肝炎疫苗。
无论是急性丙型肝炎，还是慢性丙型肝炎，标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a 或alfa-2b)联合利巴韦林。这也是唯一有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药，给药次数大大减少，方便了病人用药，相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次，聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素 alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a，原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关。一般认为，聚乙二醇的分子量越大，抗病毒活性越低，12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素;而且，12KD的长效干扰素可以全身分布，不仅清除肝内的主要病毒，更可以清除淋巴结、肾脏、脾脏、肾上腺、唾液腺等肝外病毒，故停药后的复发率较低。40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大，限于血管和肝内分布，对肝外的病毒清除不利。不仅加重肝脏负担，排泄慢，而且由于不经过肾脏排泄，当发生不良反应时撤药困难。一般认为，由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布，12KD聚乙二醇干扰素 alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药。
通过上述内容，我们知道了这个慢性的丙型肝炎疾病是会传染的，所以在生活中我们必须要重视这样的疾病，但是这个疾病的传播途径是有限制的，不是说通过接触就会让疾病传染上，长期接触到丙型肝炎患者是不会传染的， 必须要通过这些途径才会引起传染，所以说也不用过度的担心。
肝腹水传染吗
肝腹水一般不会传染：
早期患者腹水，只有轻度腹胀，易误诊为消化不良，肝腹水传染吗?会不会传染给家人或者身边的人，这也是很多人比较关注的问题。专家研究表明，肝腹水并不存在直接或间接的传播途径，它主要是通过肝功能损害，引起功能性疾病，所以肝腹水一般不会传染的。
肝腹水是否传染看病因：
事实上，这个问题，我们不必过于惊慌。因为如乙型肝炎，丙型肝炎和其他疾病，一般常见的生活接触是不会被传染的，所以没有必要刻意避免肝腹水本身是不会传染的，主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，但只要我们做好预防措施，一般就不会被感染。
肝腹水传染吗?专家指出，肝腹水是不会传染的，也不代表肝腹水没有传染性，最重要的是要了解的主要原因肝腹水，事实上，重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一，是具有一定的传染性，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。
丙肝病毒抗体阴性
丙型肝炎病毒抗体阴性，丙型肝炎病毒抗体阴性是怎么回事。丙型肝炎病毒IgG抗体结果是+,说明感染过丙肝病毒，建议查一下HCV-RNA和肝功。1 如果HCV-RNA阴性，肝功正常，是既往感染丙肝病毒，目前已自愈，没有传染性，也不用治疗;
2 如果HCV-RNA阳性，肝功异常是活动性丙肝或急性丙肝，必须进行抗病毒和保肝治疗;3 如果HCV-RNA阳性，肝功正常是慢性丙肝，如果B超或其他影像学检查提示仅有轻微炎症坏死且无明显纤维化者，可暂不治疗，但每隔:3-6个月应检测肝功能。后两者有传染性。
患上丙型肝炎容易传染吗
慢性丙型肝炎是否传染呢?慢性丙型肝炎是会传染的。慢性丙型肝炎的传播途径如下：
1、输血及血制品传播
曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。
2、注射、针刺、器官移植、血液透析传播
国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是丙肝传染高危人群。
3、生活密切接触传播
散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。
4、性传播
精液和唾液中存在HCV，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。与感染者性交或高危的性方式增加传播的可能性。同时伴有其他性传播疾病者，特别是艾滋病病毒(HIV)感染者，感染丙肝的危险性更高。
5、母婴传播
抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性增高4%至7%，合并HIV感染时，传播的危险性增高至20%，高HCV病毒载量可能增加传播的机会。
6、其他传播途径
清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。
得了慢性丙型肝炎到底传染吗
得了慢性丙型肝炎传染吗?得了慢性丙型肝炎是会传染的，丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
慢性丙型病毒性肝炎的症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
慢性丙型肝炎的传播途径如下：
1、血液传播
血液传播是丙肝最主要的传播途径，包括共用注射器，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗、美容器械，与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等。性接触也会传染丙肝病毒。
2、母婴传播
感染丙肝病毒的母亲约有5%~10%的几率将丙肝病毒传染给婴儿。目前没有报道证实母乳喂养可以传播丙肝，但如果乳头有出血时，要避免母乳喂养。
3、性传播
与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染艾滋病病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。
从上面的介绍中，我们可以得知，得了慢性丙型肝炎是会传染的，而且慢性丙型肝炎的传播途径也比较多的，可通过血液、母婴、性行为来传播，所以，大家一定要做好相关的预防措施，这样才能防范于未然，不要因为自己的无知而让自己的后代受到严重的伤害。希望通过本文的介绍，能帮助大家答疑解惑。
如何定义病毒性肝炎
肝炎病毒引起，临床表现以肝功损害为主。病毒性肝炎是全球最重要的传染病之一，可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型。其中对儿童危害最大的是甲型和乙型,特别是乙型肝炎，目前全球乙肝病毒（HBV)慢性携带者约3亿5千万，还有2亿为慢性丙型肝炎患者。
得了急性黄胆性肝炎传染吗
急性黄疸型肝炎是有各种病毒引起的肝脏炎症性损害，急性黄疸型肝炎是会传染的，只是传染方式不同。在日常生活接-触是主要的传播途径。黄疸型肝炎是否传染通常为散发，但在水源和蛤蜊、牡蛎等生食的水产品受到严重污染时可造成暴发流行。黄疸型肝炎是否传染任何人都能被传染，儿童易感，孕妇与体弱者被传染后病情重。
1.管理传染源
(1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期，对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院，对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检，急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作。
(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前，应暂停原工作。按国家规定要求，严格筛选献血员。
丙型肝炎会导致的危害
1、肾脏疾患。50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维他命d缺乏和高脂血症也可能是丙型肝炎表现。
2、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是肝硬化的主要原因，从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最终发展成肝硬化，少数发展为肝癌。
3、皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症，如冷球蛋白血症、荨麻疹、多形红斑、结节性 红斑等，最常见的是冷球蛋白血症。
4、内分泌疾病。丙型肝炎引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变，常见的甲状腺功能异常有：甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等。
丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的病毒性肝炎，肝细胞破坏的机制有两种可能性：
1、丙肝病毒直接破坏肝细胞。病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器，促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增加。
2、多实验证明免疫因素是肝细胞损伤的主要原因，尤其是细胞免疫可能丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素。
丙型肝炎的传染方式主要是血液传播，很多被感染的丙肝患者，大多数都是由于输血、验血不当导致的感染。因此提醒广大朋友不管是输血验血等任何检查都应到正规的专科医院进行，其次，要保持积极乐观的心态和合理的生活习惯和饮食调理，再加上科学专业的治疗。
丙肝的治疗方法
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：
1、α-干扰素(α-IFN)
治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。
2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)
为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。
3、干扰素(interferon，IFN)
IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。
Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。
IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。
4、肝移植
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。
预后：
虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。
丙肝的治疗方法
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下。
1、α-干扰素(α-IFN)
治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。
2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)
为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。
3、干扰素(interferon，IFN)
IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。
Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。
IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。
4、肝移植
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。
预后
虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。
患有丙型肝炎是否传染呢
丙肝的传播方式主要有以下八种：
(1)输血：输入商品血液者发生丙肝危险性较输入志愿者血液者高5-10倍。
(2)输血制品和衍生物：国内外均有此方面的报道。
(3)血液透析：发生丙肝的血液透析患者中，百分之五十七开发病前6个月内曾有输血史，工作人员中有百分之四十三有针刺暴露史。
(4)毒品成瘾者：经常反复使用未消毒或消毒不彻底的注射器，为自己注射毒品，丙肝患者中毒品成瘾者占百分之八十。
(5)工作中感染：卫生保健工作者、实验室工作人员、处理血或血制品者以及与肝炎患者的接触者中，丙肝发病率较高，可能主要是经皮接种传播。
(6)肾移植：肾移植患者中丙肝发病率和死亡率均较高。
(7)性接触传播：丙肝主要发生在男性同性恋者中，在异性恋者的传播仅有个别报道。
(8)母婴传播：主要发生在怀孕后期
丙肝治疗有方法
1、儿童和老年人
有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症如高血压、冠心病等及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。
2、酗酒者
慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制，加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
3、合并乙肝病毒HBV或艾滋病毒HIV感染者
慢性丙型肝炎肝硬化或肝癌合并乙型肝炎病毒感染的进展。对于丙型肝炎病毒核酸阳性和阴性的乙肝病毒核酸是首次给予抗丙型肝炎病毒(丙型肝炎病毒)的治疗;对2种病毒表现出积极的复制，它是建议治疗这种患者进行深入研究，以确定治疗方案。
4、慢性肾功能衰竭
对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。
急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好，90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机遇根除病毒获得恢复。有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求，急性期清谈饮食，缓慢肝炎饮食养分均衡即可。