引发肝衰竭的原因
引发肝衰竭的原因
目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%)，其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等);而在欧美国家，药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因，酒精则常导致慢性肝衰竭。另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。
儿童肝衰竭的病因未明多见，遗传代谢性疾病(包括肝豆状核变性、半乳糖血症、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)。朱世殊等分析120例肝衰竭患儿,在婴儿组和1岁以上组中病因不明均占第一位，分别为40.6%和 30.7%。
造成肝衰竭的病因可以是单一因素，如感染某种肝炎病毒、酒精中毒、服用某种药物等，也可以是多种因素共同所致，如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。
引起心脏衰竭的原因
1、感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能。使其收缩力减退。呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因。主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担,频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷。
2、过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显着的劳累感时则称过度。因此,心脏病患者的另一诱因就是过度运动,患者的活动一定要在医生的指异下进行,切不叮运动过量。
3、心律失常:患者可感到心悸不适,脉搏间歇不齐或忽快忽慢等易诱发心力衰竭发生。
4、过从或过快的静脉输液:会增加心脏的负担,是引起心力衰竭的原因之一,尤其输血或输液时更应慎重。
急性肝衰竭是如何引起的
【常见病因】
1.病毒性肝炎 为急性肝衰竭的多见病因,甲,乙,丙型肝炎病毒均引起爆发性肝炎。
2.化学物中毒 药物如甲基多巴,氟脘等,可能引起肝衰竭,肝毒性物质如四氯化碳,黄磷等也可造成肝衰竭。
3.外科病症 肝衰竭可能在手术,创伤,休克等的病人中发生,长原先有肝硬变,阻塞性黄疸等肝功能障碍。
4.其他 妊娠期多在后3月。
【发病机制】
1.急性肝衰竭的发病机制尚未完全阐明。即往认为ALF主要是原发性免疫损伤，并继发肝微循环障碍。随着细胞因子对血管内皮细胞作用研究的深入和对肝微循环障碍在发病中作用的研究，认为Schwartz反应与FHF发病有关。细胞因子是一组具有生物活性的蛋白质介质，是继淋巴因子研究而衍生出来的，如肿瘤坏死因子TNF、白细胞介素-1IL-1及淋巴毒素LT等。其中，TNF是内毒素刺激单核-巨噬细胞的产物，能作用于血管内皮细胞及肝细胞，可导致Schwartz反应，因而被认为是ALF的主要发病机制之一。此外，内毒素血症可加重肝细胞坏死和导致内脏损伤如肾功能衰竭，也是一个重要致病因素。
2.肝性脑病的发病机制很复杂，多年来提出了若干学说，且各有所据。但均不能全面解释临床和实验研究中的问题，其中蛋白质代谢障碍可能是核心因素。已知氨中毒是氮性或外源性肝性脑病的重要原因，对血氨不增高的肝性脑病患者，经研究证实多数有红细胞内氨量增高，所以氨在导致脑病中的作用值得重视。
近年对血中氨基酸检测研究发现，色氨酸增高可致脑病，同时也有蛋氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸增高。检测色氨酸不仅有助予肝性脑病的诊断，还可作为急性肝炎向重症转化及判断预后的指标。但肝性脑病时，支链氨基酸BCAA却表现正常或减低。FHF时支/芳比值可由正常的3～3.5下降至1.0以下。近年有认为氨基酸的变化可能与血氨增高有关，提出血氨与氨基酸的统一学说;假性神经递质鲜胺致肝性脑病这一学说经重复试验未能证实，只有同时有氨基酸代谢失平衡时。芳香族氨基酸通过血-脑脊液屏障，使5-羟色胺等抑制性神经递质增加并致去甲肾上腺素和多巴胺减少，而抑制大脑。出现意识障碍。经实验表明，急性肝衰竭患者在脑内递质浓度无变化时，通过神经递质受体的变化也可致脑病，因而卫提出神经递质受体功能紊乱学说。总之，肝性脑病的发生是由多种毒性物质联合协同作用，多种致病因素致神经传导结构及功能失常，是多因素连锁反应综合作用的结果，引起临床综合征。
此外，根据专家介绍，术后肝衰竭可能与多种因素有关。急性肝衰竭的病因如残留肝体积、术中失血量、肿瘤体积、手术方式等。随着肝脏外科手术技术的不断发展，术中出血及手术方式较前已有很大改善，但仍有步部分患者术后出现肝功能衰竭。
得了酒精性肝病有什么危害
肝衰竭：酒精肝可能诱发肝衰竭，其发病后病情急剧恶化，与重症肝炎临床表现相似，常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。上消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血，如果不能及时有效的处理，可能会出现休克等情况危及生命，其酒精肝引起的消化道大出血死亡率较高。腹水与感染：酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱、酸碱平衡失调等，同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素，致使机体免疫力低下，极易造成感染，尤其是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎等，因此酒精肝应注意防治。乙醇性低糖症：饮酒前进食食物少的人，在大量饮酒后，可出现血糖过低现象，伴有心悸出汗，神志丧失和其它神经系统表现。肝性脑病：酒精肝患者多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病自身机制所导致肝昏迷，在发生肝昏迷时应及时治疗，否则死亡率极高。
哪些是导致肾衰竭的诱因呢
肾衰竭是什么原因呢?专家表示肾衰竭原因有很多种，清楚了肾衰竭原因以后，就应该积极进行治疗，这才是问题的关键所在，让你拥有健康的身体，美好的生活，下面了解一下肾衰竭是什么原因吧。
1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
4、遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等;
5、感染性肾病，如慢性肾医学教|育网搜集整理盂肾炎、肾结核等;
此外，血管内溶血(如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等)释放出来的血红蛋白，以及肌肉大量创伤(如挤压伤、肌肉炎症)时的肌红蛋白，通过肾脏排泄，可损害肾小管而引起肾衰竭的原因。
为什么乙肝病人不能喝酒
酒对肝脏可以说是一种毒品，酒在肠胃道内可很快被吸收，但约有90%以上的酒精成分在肝脏内代谢，肝细胞的胞浆乙醇脱氧酶催化乙醇生成乙醛。乙醇和乙醛有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性坏死。
据报道，患有急性肝炎潜伏期患者，大量饮酒可能引发肝衰竭，慢性肝炎患者一次大量饮酒可一齐慢性活动肝炎，诱发黄疸。乙肝表面抗原阳性患者长期饮酒易导致肝硬化，还可能触发肝癌。肝炎患者肝功能已经有不同程度的损伤，对乙醇代谢的酶类活性和肝脏解毒功能均降低，即使少量饮酒，也是有害无利的，因此肝病患者应该忌酒。
肝衰竭严重会有生命危险吗 肝衰竭会传染吗
肝衰竭只是肝病到终末期的一个表现，本身肝衰竭并不会传染，但是引起肝衰竭的一些基础性的疾病，会有一定的传染性。 比如说肝硬化，肝硬化是指肝脏组织弥漫性的纤维增生，假小叶以及再生结节的形成导致的一个慢性肝病，临床上以肝功能损害、门脉高压等表现。晚期往往出现消化道出血。引起肝硬化的原因非常多，主要有病毒性的感染，包括乙肝，丙肝、丁肝病毒等等，其他包括酒精，胆汁淤积、瘀血等等。最常见的病毒性肝炎，这个时候就有传染性，由于我们对于有乙肝、丙肝、丁肝等等患者，要尽量避免交叉感染，预防感染，病毒感染加重导致的慢性肝炎，肝硬化，甚至肝衰竭等等。
肝硬化腹水危害
肝硬化腹水是临床上最常见的腹水类型，腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种，大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重，那么肝硬化腹水会带来哪些危害呢?
1、加重肝细胞的损害
肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，使肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。
2、易导致继发感染
腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。
3、引发肝性脑病
白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环，是肝性脑病发生的重要原因。
4、引发肝衰竭
临床上腹水过量还会导致肝脏坏境出现恶化，出现肝脏机能的衰竭，继而危及到自身的生命。
5、使腹压增高
由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，是静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，并有利于细菌繁殖，和氨的产生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔缩小，胸内压增高，是肺扩张缩小，通气量降低，加剧缺氧。
6、促进DIC形成
由于血液浓缩，血液缓慢，血液凝集性增高，可促进DIC(弥散性血管内凝血)形成。