瘢痕能消失吗
瘢痕能消失吗
瘢痕只要通过治疗是可以去除的你可以到皮肤科或者是美容科均可注意自己不要盲目使用去瘢痕药物以防起到副作用
斑痕疙瘩能治吗
1.瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症,目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除(植皮)、放疗或用激素局部封闭等方法,但实践证明,疗效均不理想,不但易复发,反而刺激瘢痕使之增生得更大,特别是痤疮型的瘢痕疙瘩,如果采用激素局封,最终会导致生长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩,且激素副作用很大,组织学研究证实,激素类药物并不能减少胶原纤维的数量,即不能从根本上治愈瘢痕疙瘩,不恰当的刺激只会引起报复性的增生,所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。
2.手术切除是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段,常用的手术方法有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等。以瘢痕切除缝合、皮片移植和皮瓣移植最为常用。手术对瘢痕的治疗效果是肯定的,原则上尽可能全部切除瘢痕,瘢痕切除后能通过Z改形或其他成形术直接缝合最好,不能直接缝合修复创面者,采用皮瓣的办法优于植皮,全厚植皮的办法优于刃厚皮片移植。但鉴于瘢痕疙瘩手术后复发率极高,一般不主张单一手术治疗,而主张手术后早期辅以放疗、药物注射治疗。
3.硅胶光滑柔软,无刺激性,在早期被用作压力治疗的衬垫。1983年 Terkin等首先报道应用硅胶膜贴敷治疗瘢痕,之后经过大量临床实践证明硅胶膜贴敷治疗增生性瘢痕有一定的疗效,可减轻瘢痕局部的瘙痒与疼痛,促使瘢痕软化,甚至缩小瘢痕。其作用机制仍不清楚,可能与其压力作用、水化作用及硅胶生物学活性相关。目前可供使用的有硅凝胶贴膜、喷雾制剂和软膏等,多用于瘢痕的预防和其术后的辅助治疗。
4.瘢痕疙瘩经过适当治疗,大多数可以变平、变软、甚至消退、消失,不适症状明显减轻或消失,美观上也会得到较大程度的恢复,最重要的是选择正确的治疗方法,早治疗。利用现代科学技术研究表明,中药对瘢痕成纤维细胞、胶原代谢、促进肉芽组织上皮化、瘢痕组织内血液和营养供应等方面均有影响,对瘢痕治疗具有一定的作用。
吻痕多久能消 怎么让吻痕快速消失
吻痕刚出来的时候用冰敷能够减少出血,直接用不锈钢勺子在冰箱中冷藏片刻敷在吻痕上即可,一般敷5分钟之后歇一会再重复敷即可。敷的时候勺子可以稍用力向下压。
如果吻痕已经形成超过24小时了,可以使用热敷来加快血液循环。直接使用温热的毛巾敷吻痕位置即可。
用全新的软毛刷,轻轻刷小草莓以及周围部位,这样可以加速血液循环。千万不要着急刷太猛,不仅可能刷破皮,还可能导致小草莓变大哦。等吻痕消退后,继续冰敷会有更好的效果。
往吻痕上涂一层牙膏,等几分钟,让牙膏渗入皮肤,然后用热毛巾把牙膏擦了。差不多24小时吻痕就会消退了,如果没退,就再涂一次牙膏。
按摩可以促进血液循环,很快的吻痕附近的淤血就会化开啦。用两根手指轻轻画圆圈按摩吻痕,保持一个方向,一分钟之后换一个方向,不断重复,慢慢就会见效了。
使用绿色的遮瑕膏来帮助中和吻痕的红色能够帮助快速遮掩吻痕,这种方法治标不治本,使用之后晚上要记得卸妆。
一胎剖腹产二胎可以顺产吗 一胎剖腹产二胎分娩需要注意什么
二胎妈妈腹部受到挤压会让子宫受到压力,由于第一胎剖腹产,子宫已经有了疤痕,受到内力和外力的影响都会有危险的,所以二胎妈妈在日常生活中要十分小心,避开拥挤的人群,少进行家务劳动,节制性生活。
二胎妈妈在一胎剖腹产手术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,都会导致胎儿死亡,这时胎心音消失,胎儿死亡前的24—48小时,先有胎动减慢或消失,因此妈妈注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
二胎妈妈瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现,由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽没有任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂,子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,孕妈妈必须提高警惕。
二胎妈妈接近产期的时候,瘢痕性子宫破裂的危险就会越来越大,为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,这样发生问题能及时处理。
瘢痕子宫能顺产吗
瘢痕子宫再次妊娠,许多人理解都只能剖宫产,因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有可能顺产的,只不过条件苛刻点而已。
瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的适应症(参考自美国妇产科协会):
1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口。术中无切口撕裂,术后切口愈合佳,无感染。
2. 本次妊娠距前次剖宫产2 年或2 年以上。
3. 超声提示子宫下段前壁瘢痕厚度达2-4 mm 以上,无薄弱区。(2~4mm,到底是多少以上啊?o(╯□╰)o囧rz)
4. 无子宫肌瘤剔除、宫腔镜下电切等子宫瘢痕或子宫破裂史。
5. 阴道试产前行彩超检查评估胎儿大小,胎儿体重小于4000 g。
6. 前次剖宫产指征不复存在,又未出现新的剖宫产指征。
7. 无严重的妊娠并发症,无其他不适于阴道分娩的内外科合并症。
8. 试产过程中产程进展顺利;此次妊娠具备阴道分娩条件,分娩三要素不存在异常情况;骨盆内测量检查正常。
9. 胎死宫内或胎儿有严重畸形者。
10. 有较好的医疗监护设备,医师可随时到场监护分娩,能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场,具备随时手术、输血和抢救的条件。
这是米国人给出的意见。十大限制条件,比较难记,也不容易想明白。其实归纳起来就只有四个问题:
1.疤长得怎么样?
2.有没有其他原因非剖不可?
3.上次为啥剖的?
4.你去的医院是不是很牛逼?
历史的经验告诉我们,子宫破裂其实更多见于挖过肌瘤的子宫体的瘢痕,而并非剖宫产的子宫下段横切口瘢痕。
关于瘢痕子宫顺产的核心问题就是“疤长得怎么样”。
一直以来,关于子宫前壁厚度的测量,我都觉得是颇有争议的。瘢痕处厚度和子宫破裂的发生存在直接关联吗?未必!
从理论上说:
临产子宫收缩的特点是:极性、节律性、对称性。让子宫出现这种临产的宫缩,完整的结构、闭合的电传导通路是必须的。如果子宫瘢痕处非常薄,肌纤维缺失,那么这种子宫是很难出现强度较大的宫缩的,中断的肌纤维,就好像电线没了铜芯一样,宫缩不容易协调起来。
而对于瘢痕厚度尚可,无肌纤维缺失的瘢痕子宫,虽然B超看上去厚度不错,但是其厚度和瘢痕的牢固度并无相关性,并不是越厚的瘢痕越牢固。相反,这种子宫,由于没有肌纤维缺失,更容易出现强度较高的宫缩,从而成为子宫破裂的高危因素。
实际工作中,我们常常会遇到这样的情况,有的瘢痕子宫,不规则宫缩几天,入院B超一看,医生很惊恐,瘢痕厚度甚至不足1毫米,立即剖宫产手术,术中发现子宫瘢痕处只有一层腹膜——透明的腹膜。遇到这种情况,谁都会很惊恐。因为一旦出现强烈宫缩,这个子宫、这两条人命可能不保。这种情况在临床并不鲜见(我个人也遇到过好几个),而真正因此而发生子宫破裂的,至少我还没听说过。听说的都是XX医生事后描述“幸好及时手术,要不然子宫就破了”!(其实并没破,但真的是吓死宝宝了,惊恐指数★★★★★)
相反的情况,我遇到过这么1例。孕期一直在监测B超,一直也没有发现子宫瘢痕薄的问题,我印象中,刚好是术前两天B超测量过瘢痕厚度。一次病人午饭后,突然感觉腹痛明显,越来越明显,急诊入院,B超就发现原剖宫产瘢痕处出现血肿(显然是破了)!索性的是,没有全层破裂,只是肌层破了,浆膜层是好的;病人入院很及时,手术也很及时,没有造成什么后果。
如果瘢痕越薄,越不容易出现强烈宫缩;瘢痕越厚,越容易出现强烈宫缩。
如果瘢痕越薄,能耐受的宫缩极限越小;瘢痕越厚,能耐受的极限宫缩越大!
瘢痕疙瘩用药
瘢痕疙瘩是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,实质上是皮肤的一种纤维组织肿瘤。竹红菌甲素属于龙醒类光敏色素。由此可知竹红菌甲素可成为有别于8-MOP的一种新型光化疗药物。竹红菌素软膏与光化疗法治疗瘢痕疙瘩的疗效较为满意,百济药师为您讲解。
瘢痕疙瘩特点是常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可引起;向周围正常皮肤生长,其范围超过原始皮肤损伤范围;病程长,多持续增大,无自行萎缩消退倾向;最易出现在前胸、颌颈部、耳朵、肩部及上臂等部位,有特定部位多发倾向,可以在身体的不同部位同时出现。
竹红菌甲素属于龙醒类光敏色素。由此可知竹红菌甲素可成为有别于8-MOP的一种新型光化疗药物。最近据中国科学院生物物理所对竹红菌甲素作了红细胞膜的实验研究,经过聚丙烯胺凝胶电泳分析,发现竹红菌甲素光照后能使红细胞膜的膜蛋白形成交联,这说明竹红菌甲素是一种光敏剂,对细胞膜有损伤。
临床上对肥厚性瘢痕疙瘩用竹红菌素的光化疗法进行治疗并进行观察,发现效果比较满意,且毒副作用较为轻微,值得临床推荐应用。临床上应用外涂竹红菌素软膏而进行光化疗法是一种新的尝试,经过治疗肥厚性瘢痕及瘫痕疙瘩217 例后,总的有效率为9.08 %,其中显著有效率为56.68 %,与国内报告音频电疗治疗瘫痕疙瘩的疗效对比,此疗法是令人鼓舞的。
烧烫伤疤痕表现
1.表浅性瘢痕一般累及表皮或真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软,一般无功能障碍,随着时间的推移,瘢痕将逐渐不明显。
2.增生性瘢痕损伤累及真皮深层,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血,瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。在此期,痒和痛为主要症状,甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时症状加重。增生瘢痕往往延续数月或几年以后,才渐渐发生退行性变化。充血减少,表面颜色变浅,瘢痕逐渐变软、平坦,痒痛减轻以致消失,这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲,儿童和青壮年增生期较长,而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长,而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。增生性瘢痕有时虽可厚达2cm以上,但与深部组织粘连不紧,可以推动,与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此,发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍,而关节部位大片的增生性瘢痕,由于其厚硬的夹板作用,妨碍了关节活动,可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕,在晚期可发生较明显的收缩,从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。
3.萎缩性瘢痕一般损伤较重,累及皮肤全层及皮下脂肪组织。临床表现:瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。瘢痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。
疤痕的手术治疗
1、手术治疗原则
除了某些表浅性或扁平瘢痕一般无需治疗外,其它各类瘢痕因存在不同程度的挛缩畸形和功能障碍需要治疗,有些瘢痕虽不影响功能,但影响外观也应积极治疗。
2、手术治疗时机
创伤后瘢痕一旦形成,一般在6个月以内不需手术而采用非手术治疗。手术整形一般在6个月或1年以后效果较好。但在影响功能的部位则不应消极等待,而应及时切除瘢痕,创面修复。如眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻,手外伤或烧伤后形成增生性瘢痕而不能维持手的正常功能位,或跨关节的瘢痕影响关节的活动甚至引起关节的脱位、半脱位,都应尽早处理。
3、瘢痕手术的方法
对增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及部分扁平瘢痕可行瘢痕切除后创面修复。磨削术一般用于扁平瘢痕,其作用好比用橡皮檫拭白纸上的铅笔印,让瘢痕和皮肤更接近,但不可能完全消除瘢痕。瘢痕疙瘩如要用手术方法治疗,必须结合其他辅助治疗,否则,必定复发。
烧伤疤痕临床分类
1增生性瘢痕:在皮肤损伤愈合后瘢痕仍然继续增生,突出于正常皮肤表面,形状不规则,不向周围扩张。多呈紫红色,质地硬韧,有灼痛及痒感。
2表浅性瘢痕:多见于浅二度烧伤、皮肤表浅擦伤或表浅感染,皮肤平软,仅外观较粗糙,有时留有色素沉着或色素脱失;
3萎缩性瘢痕:也称扁平瘢痕,表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着,瘢痕稳定基底较为松动,与正常皮肤边界清楚,一般不会引起功能障碍;
4瘢痕疙瘩:是以强大增生能力为特点的瘢痕,并向四周皮肤呈蟹足样浸润,又称为蟹足肿,常见于青壮年,病变高于皮肤呈紫红色,质地硬,有痒感,病理上是由大量漩涡状排列的纤维束构成。
蹼状瘢痕图册5挛缩性瘢痕:又称蹼状瘢痕,瘢痕似鸭蹼,呈皱襞样,多发生在关节屈侧,也见于颈部。眼角、口角、鼻唇沟、阴道口、会阴部等;烧伤感染是最常见的原因。关节处的蹼状瘢痕可使关节挛缩不能伸直;管腔口处的蹼状瘢痕会使管腔口狭窄,发生在其它部位则可影响外观及功能。
6瘢痕癌:发展过程为:先是在烧伤瘢痕处因损伤出现溃疡,或先为小丘疹,发痒,增大成溃疡,长期不愈;继而出现表皮增生-假性上皮瘤样增生-癌变的移位过程。