小儿慢性胃炎的症状与病因
小儿慢性胃炎的症状与病因
在孩子的慢性胃炎中,以胃窦炎最多见,萎缩性胃炎很少,胃窦炎的病变部位主要在胃窦部。
1.饮食因素 孩子慢性胃炎的形成与长期的不良饮食习惯有很大关系,比如贪食冷饮、饮食无节律、挑食、爱吃油煎食品等。由于现在“时髦食品”的诱惑逐渐增多,孩子的不良饮食习惯和长期无节制进食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水肿和糜烂。或者过量的冷饮使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,再加上孩子的内脏器官很娇嫩,就更容易使胃受到伤害,进而发展成慢性胃炎。
2.疾病因素 长期服用阿司匹林以及一些精神神经因素,如持续用神紧张、压力过大或者受慢性病影响,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,都可能引起慢性胃炎。
小儿慢性胃炎的症状
最常见的症状是反复腹痛。由于小儿对疼痛部位的表达常含糊不清,会泛指脐周或脐上。做父母的往往认为孩子患了肠虫症或肠痉挛,会给孩子服用驱虫药或缓解肠痉挛的药物,但是,这些孩子即使吃了药或打了针后腹痛仍不消失。
小儿慢性胃炎的腹痛多为持续隐痛或阵发性痉挛腹痛,有的可发生在餐前或餐后,有的可发生在夜间,有的则毫无规律性。此外,病人还可有呕吐、消瘦、上腹痛、贫血,甚至消化道出血的症状。由于小儿慢性胃炎的临床表现往往不典型,因此,年轻的家长若发现孩子有原因不明的腹痛,应想到慢性胃炎的可能,带孩子去医院检查确诊。
儿童慢性胃炎有哪些症状
提起慢性胃炎,人们总以为这是成年人的常见病,其实不然,慢性胃炎亦可见于儿童,据近年来的研究发现,小儿慢性胃炎的发病率有逐年增高的趋势。由于小儿慢性胃炎的临床表现不如成人典型,常被误诊为肠虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了诊断和治疗。因此,为了孩子身心的健康发育,家长乃至社会应对小儿慢性胃炎引起重视。
目前认为,小儿慢性胃炎的病因主要为:1、饮食不当:据国内资料的报道,60例小儿慢性胃炎中49例与饮食不当有关,如过量食用生冷食品和零食、进食无规律、饥饱不匀等。由于不良的饮食习惯和长期无节制进食刺激胃酸、胃蛋白酶分泌增多;过量冷饮、冷食使胃粘膜下血管收缩和粘膜层变薄,从而使胃和十二指肠粘膜的防卫能力下降,胃酸和胃蛋白酶的侵袭力增加,导致粘膜水肿和糜烂,形成慢性胃炎。2、与幽门螺旋菌感染有关。据最近国内的报道,小儿慢性胃炎检出幽门螺旋菌的高达81.6%,说明幽门螺旋菌感染是导致胃粘膜慢性炎症的重要原因。
小儿慢性胃炎的临床表现,最常见的症状是反复腹痛。有人统计了184例小儿慢性胃炎,其中176例以腹痛去医院看病,由于小儿对疼痛部位的表达常含糊不清,泛指脐周或脐上,做父母的往往认为孩子患了肠虫症或肠痉挛,而给孩子服用驱虫药或缓解肠痉挛的药物,但是,这些孩子即使吃了药或打了针后腹痛仍不消失。小儿慢性胃炎的腹痛多为持续隐痛或阵发性痉挛腹痛,有的可发生在餐前或餐后,有的也可发生在夜间或毫无规律性。此外,病人还可有纳差、呕吐、消瘦、上腹痛、嗳酸、贫血,甚至发生消化道出血。由于小儿慢性胃炎的临床表现往往不典型,因此,年轻的家长若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有纳差、消瘦和上腹部压痛者,应想到慢性胃炎的可能,带孩子去医院检查,必要时做胃镜检查就可得到确诊。
小儿慢性胃炎的治疗主要采取:
1、纠正不良的饮食习惯:小儿从小要养成良好的饮食习惯,不排食、偏食,不要过饥或过饱;不吃过多的冷饮;不要零食或糖果等不离口。否则,容易导致胃肠功能紊乱和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
2、药物治疗,主要是针对幽门螺旋菌,可采用得乐冲剂。疗程6周,大部分病人在服药后2~15天腹痛消失,一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄青霉素或庆大霉素,3周为一个疗程,也能收到良好的效果。
引起急慢性胃炎的常见原因
急性胃炎病因:
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
指胃黏膜广泛性或局限性炎症,儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起,如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质,如水杨酸类等非甾体类抗炎药,误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态,如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态,是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时,也可引起胃炎。
慢性胃炎病因:
慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见,约占90%~90%,萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确,可能与下列因素有关:
(l)幽门螺杆菌:儿童中原发性Hp感染率高达40%,慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后,病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起,组织学显示淋巴细胞增多,淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。
(2)急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除:长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙,滚烫的食物或吸烟,反复损伤胃黏膜,使炎症持续不愈。
(3)十二指肠液反流:幽门括约肌功能失调,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能,使胃黏膜遭受消化液的作用,产生炎症、糜烂出血。
(4)急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。
急性胃炎和慢性胃炎哪个比较严重
1、急性胃炎和慢性胃炎哪个比较严重
这不是一个简单的答案能回答的。疾病是否严重不能光看病程还要结合症状病情程度您的检查报告能综合考虑。
胃炎包括慢性胃炎。胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
2、急慢性胃炎如何确诊
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
慢性胃炎有哪些分类
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
2.萎缩性胃炎
临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3.慢性糜烂性胃炎
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
4.小儿慢性胃炎
症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。
5.老年人慢性胃炎
平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。
小儿患慢性胃炎有哪些症状
小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。
幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、上腹部不适、泛酸。进食硬、冷、辛辣等食物或受凉、气温下降时,可引发或加重症状。部分患儿可有食欲不振、乏力、消瘦及头晕,伴有胃糜烂者可出现黑便。
体征多不明显,压痛部位可在中上腹或脐周,范围较广泛。
小儿慢性胃炎的治疗主要采取:
1、纠正不良的饮食习惯:小儿从小要养成良好的饮食习惯,不排食、偏食,不要过饥或过饱;不吃过多的冷饮;不要零食或糖果等不离口。否则,容易导致胃肠功能紊乱和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
2、药物治疗:主要是针对幽门螺旋菌,可采用得乐冲剂。疗程6周,大部分病人在服药后2~15天腹痛消失,一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄青霉素或庆大霉素,3周为一个疗程,也能收到良好的效果。
慢性胃炎症状
一、慢性胃炎的症状
慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀,与溃疡病相反空腹时比较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍,进食虽不多但觉过饱,病人常诉“胃弱”或“胃软”,常因冷食,硬食,辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重,这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解,多数病人诉食欲不振。
此外,出血也是慢性胃炎的症状之一,尤其是合并糜烂,可以是反复小量出血,亦可为大出血,急诊胃镜检查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%~40%,出血以黑便为多见,一般持续3~4天后自动止血,数月或数年后可再发,胃炎的病理变化与症状并不一致,Zaveronik发现有消化不良症 状的病人活组织检查证实有胃炎者为42%;相反护校健康女生无胃病症状活组织检查证实有慢性胃炎者为29%,本院资料有类似现象,548例有胃病症状的病 人作盲目吸取活组织检查,结果有58.6%有炎症改变,41.1%未见异常,症状与活组织检查不一致的原因有两个可能性:
①盲目活组织检查未能取到病变部位,目前纤维胃镜直视下作活组织检查,阳性率已达80%~90%;
②症状并非来源于胃,可能由于肝胆系统疾病引起,另外无症状的“健康人”活组织检查阳性的问题,仍应诊断胃炎,因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病,肝硬化,肝癌及肺癌等,经过健康检查才被发现,因此部分胃炎病人无症状并不足为奇。
根据临床研究,Hp感染与否和临床症状的轻重无明显关系。
二、慢性胃炎的体征
多数病人有黄,白色厚腻舌苔,单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔,是两种胃病的不同点,上腹部可有压痛,少数病人消瘦,贫血,此外无特殊体征。
三、慢性胃炎的分类
1.慢性浅表性胃炎:
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
2.萎缩性胃炎:
临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3.慢性糜烂性胃炎:
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
小儿慢性胃炎怎么饮食
注重软、烂、消化:食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养。
保持新鲜、清淡:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。
小儿慢性胃炎不宜吃:
不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。
少吃零食,特别是冰冻类的零食。
小孩肚子痛是什么原因 慢性胃炎引起肚子疼
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛,多无规律,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法,以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗,家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子进食刺激性食物、饮料等。