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肱骨髁间骨折ao分型应该如何治疗呢

肱骨髁间骨折ao分型应该如何治疗呢

一:疾病概述

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青壮年,骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定,出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不十分满意。

二:临床表现

肘关节外伤后有剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,检查时应予以注意。

三:如何治疗

1.手法复位石膏托固定

适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折。

2.牵引

不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去掉牵引后再用石膏托保护制动2周。

好了,看完了上文的介绍,相信您已经知道了肱骨骨折ao分型应该如何治疗了,对于骨折患者而言,最为重要的是要保持骨折部位的固定,不能使其承受外力,此外,饮食方面也要多加注意,骨头汤对于治疗骨折是有一定的帮助的。

右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状

临床表现

患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。

伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。

应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的,如果患者没能及时治疗,或者是治疗方法选择不当,那想要彻底好起来基本上是不可能的,因此,一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折,患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。

肱骨髁上骨折该如何护理呢

肱骨髁上骨折该如何护理呢?做好心理护理,患者因意外再加上患肢疼痛,易产生恐惧和紧张的心情,护士应以敏捷的动作和温和的语言安慰患者,取得患者的信任,争取配合。对需手术的患者,应向患者讲清手术的必要性,术前及术后的相关注意事项,让患者以良好的心理状态进入手术。饮食给予高蛋白、高维生素、含钙丰富的食物,注意食物的色、香、味,增加患者的食欲。

术后应观察患肢有无血管痉挛、肌肉供血不足的症状,肌肉缺血6小时会造成缺血性挛缩,这是一种严重的并发症,应密切观察,一旦发现应及时通知医生,采取减压措施,挽救患肢。要维持有效固定,经常检查固定位置,查看有无松动,局部有无压迫症状,保持患肢于功能位置,如果肘关节屈曲角度过大,会影响挠动脉正常搏动。

伸直型肱骨髁上骨折占95%。多见于儿童,很少发生于成人。骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位。远端也可向尺侧或挠侧移位。向前、下方移位的骨折近端有损伤正中神经、挠神经及肱动脉的可能。

肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方发生的骨折,为肘关节外骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度—50度的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于10岁以下儿童。此损伤的的并发症较多,可原发或继发血管神经损伤、前臂肌肉的缺血挛缩。无论保守治疗或手术治疗肘内外翻的发生率都很高。根据暴力来源及方向可分为伸直型和屈曲型。

出现肱骨髁上骨折时,应该引起足够重视,积极的进行治疗

怎么诊断肱骨髁上骨折?

①无移位的髁上骨折。肘部轻度肿胀、疼痛,纵轴叩击痛。X线片可显示骨折线,肱骨下端前倾角变小或增大,在前侧或后侧骨皮质有凹痕。

②有移位的髁上骨折。肘部肿胀严重,有时皮肤出现水泡,骨擦音,肘关节功能丧失,但肘后三角关系保持正常,即肘伸直位时内外上髁及鹰嘴突三点在同一直线上,屈肘时三点呈等腰三角形。

伸直型骨折肘关节呈半屈位,肘部向后突,在肘窝前方可摸突出的近折端。屈曲型骨折肘关节呈屈曲位,在肘后可触到近折端。通过肘关节正、侧位X线片可确定诊断。

肱骨髁上骨折的鉴别诊断

①肘关节脱位。成年人肱骨下端骨骺已闭合,肱骨髁上骨折与肘关节脱位,在X线片上是容易区别的。儿童有时发生肱骨下端骨骺分离,发生机理与治疗和肱骨髁上骨折完全相同,亦称为低位肱骨髁上骨折。 岁以内儿童,肱骨小头骨骺及滑车骺尚未出现。当发生肱骨下端骨骺分离时,易误诊为肘关节脱位。可试行复位,肘关节脱位复位后稳定。肱骨下端骨骺分离肘关节伸直时,畸形复。

②肱骨小头骨骺移位。1岁—10岁的儿童,肱骨小头骨骺已出现,而滑车骨骺尚未出现。若发生肱骨下端骨骺发离,易误诊为肱骨小头骨骺移位。肱骨下端骨骺分离时,肱桡关节关系正常。在肘关节正位X线片上桡骨纵轴线正通过肱骨小头中心。肱骨小头后移位,是肱骨小头与肱骨端位置异常,桡骨纵轴线不通过肱骨小头中心,而偏向尺侧。

小儿骨折最好看小儿骨科

不恰当治疗增加畸形几率

李旭介绍,由于肱骨部位是儿童的薄弱点,因而儿童肱骨髁上骨折是最常见的儿童骨折之一,成人发生这种骨折的几率很小。肱骨髁上骨折多发生在孩子运动、玩耍不小心摔倒时。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,就造成肱骨髁上骨折。

一年前,5岁的瑶瑶在和小朋友玩游戏的时候不小心摔伤,到当地医院拍片后诊断为肱骨髁上骨折,当地医生建议,由于没有完全移位,没有必要做复位,只做石膏固定即可。最近,瑶瑶家人发现孩子的肘关节有些变形,肘关节的活动也不是很灵便,于是带孩子来到南方医科大学第三附属医院就诊。经检查后发现,由于初始治疗存在缺陷,瑶瑶的肘关节已经僵硬以及变形(即是出现了肘内翻畸形)。

对此,李旭表示这种情况并不少见,这些年他接诊许多像瑶瑶一样骨折后未得到恰当治疗而留下后遗症的孩子。“一些医生由于不了解儿童骨骼解剖特点和生理特点,对儿童骨折的认识不够,盲目地将儿童骨折按缩小版的成人来治疗,由此造成了后患。”李旭解释,专业的儿童骨科医生对于有移位的儿童肱骨髁上骨折一般会采取闭合复位及内固定的方式治疗,这样能使骨折得到良好复位的同时又不会加重创伤,但对成人来说,由于其骨骼已定型,移位不大的骨折单采取固定即可。这也是为什么医生会建议仅为瑶瑶采取石膏固定而不复位的原因。但对儿童来说,肱骨髁上骨折的部位恰恰是最易发生畸形的部位之一,随着儿童的成长,未复位的儿童骨折发展成畸形的几率大大增加。除此之外,儿童肱骨髁上骨折常见的后遗症还有关节僵硬、血管神经损伤导致手功能障碍等。

儿童肱骨髁上骨折有专门疗法

针对儿童肱骨髁上骨折,小儿骨科医生有一套专门针对儿童肱骨髁上骨折的治疗方法。“对于有移位的儿童肱骨髁上骨折一般采用闭合复位内固定,早期就可行功能锻炼。闭合复位内固定是一种微创手术,不用切开,手法复位后钢针内固定,而成人骨折一般是采用切开复位内固定,如果用于儿童骨折,切开复位损伤大,无疑会加重伤情,导致儿童关节僵硬的几率增加。”

李旭提醒,儿童肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故,若孩子肘部疼痛、肿胀、有活动障碍,就应送医院就诊,一般通过X光检查(必要时需照CT)即可确诊是否骨折。由于儿童处于生长发育期,其骨折有不同于成人骨折的特殊性,且儿童骨折具有其发生后遗症的不可预测性,因此,建议骨骼发育尚未成熟(14岁以前)的儿童骨折到小儿骨科专科门诊就诊。

李旭提醒,儿童肱骨髁上骨折经医生治疗后,家长需要注意孩子肘部肿胀程度及手部感觉、运动状况,定期复诊,早期适当的功能锻炼能减少关节僵硬的后遗症。

肱骨髁上骨折是怎么回事

一、发病原因

肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。

二、发病机制

肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。

1.伸展型 跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折,骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位。骨折线方向由后上至前下方斜形经过。移位严重者,骨折近侧端常损伤肱前肌并对肱动脉造成损伤。骨折近侧端引起神经损伤多为正中神经、桡神经。

2.伸展尺偏型 外力自肱骨髁部的前外侧,肱骨髁受力作用,使肱骨髁上骨折的远侧端向尺侧和后侧移位。内侧骨质可能部分被压缩,外侧骨膜有时尚完整。此类骨折的内移和内翻的倾向性大,骨折移位时必须加以整复,以避免肘内翻畸形。

3.伸展桡偏型 外力自肱骨髁部的前内侧,骨折后,远侧骨折端向桡侧和后侧移位;这种骨折不易发生肘内翻畸形。

4.屈曲型 多系肘关节屈曲位,肘后着地。外力自下而上,尺骨鹰嘴直接撞击肱骨髁部,使之髁上部骨折。骨折远侧段向前移位,近侧段骨端向后移位。骨折线自前上方斜向后下方。

肱骨骨折早期症状

肱骨干骨折:患者均有明确外伤史,局部疼痛、肿胀及畸形就诊。

肱骨髁上骨折:肘关节肿胀,功能障碍,压痛明显,限于肱髁部。肘关节骨性标志为倒等腰三角形保证正常。可触及骨摩擦感和异常活动。X线祉象通常比较明显,但应与脏远端全骨骺分离相区别。

肱骨髁间骨折:患者肘关节剧烈疼痛,肿胀明显并伴有畸形、活动受限。

肱骨内上髁:撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛。局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能有限。

肱骨外科颈骨折:患肩肿胀,前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处有明显压痛,肩关节活动受限。若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂丛、腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。

肱骨外髁:诉肘关节外侧疼痛,常向前臂放散,压痛点位于肘关节外上髁处。腕用力掌屈,前臂旋前时疼痛加剧,抓持物体时也会出现疼痛。关节无肿胀,活动无障碍。

肱骨小头骨折 :损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位局限在肘外侧或肘前侧。肘关节仲屈活动受限,尤其屈曲90°~100。时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。

肱骨髁上骨折伸直型怎么治疗

伸直型肱骨髁上骨折怎么治疗最好这个没有确切的答案。早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。

饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

对于伸直型肱骨髁上骨折怎么治疗这个问题相信各位家长朋友已经清楚了,在治疗伸直型肱骨髁上骨折的时候家长一定要照顾好孩子,不要让孩子因为伸直型肱骨髁上骨折而在心理上留下阴影,只有让孩子可以尽快恢复才可以让孩子重新活泼开朗起来。

引起的骨折的原因是什么呢

(一)发病原因

肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。

(二)发病机制

肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。

1.伸展型

跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折,骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位。骨折线方向由后上至前下方斜形经过。移位严重者,骨折近侧端常损伤肱前肌并对肱动脉造成损伤。骨折近侧端引起神经损伤多为正中神经、桡神经。

2.伸展尺偏型

外力自肱骨髁部的前外侧,肱骨髁受力作用,使肱骨髁上骨折的远侧端向尺侧和后侧移位。内侧骨质可能部分被压缩,外侧骨膜有时尚完整。此类骨折的内移和内翻的倾向性大,骨折移位时必须加以整复,以避免肘内翻畸形。

3.伸展桡偏型

外力自肱骨髁部的前内侧,骨折后,远侧骨折端向桡侧和后侧移位;这种骨折不易发生肘内翻畸形。

4.屈曲型

多系肘关节屈曲位,肘后着地。外力自下而上,尺骨鹰嘴直接撞击肱骨髁部,使之髁上部骨折。骨折远侧段向前移位,近侧段骨端向后移位。骨折线自前上方斜向后下方。

肱骨外上髁骨折病因

肱骨外上髁骨折:

病因

本病多由间接暴力所致,跌倒时手部先着地,外力沿桡骨向上撞及肱骨外髁而引起骨折。根据骨折块移位的情况,可分为无移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。

1.无移位骨折

暴力的作用较小,仅发生骨折,如裂缝骨折或移位很小的肱骨外髁骨折。

2.轻度移位骨折

骨折块向外移位,或有45°以内的旋转移位,骨折块仍位于肱骨小头和肱骨近段骨折面之间。

3.翻转移位骨折

翻转移位骨折又可分为后移翻转型和前移翻转型。后移翻转型又被称为伸直翻转移位型,此型相对多见;前移翻转型又被称为屈曲翻转移位型,此型少见。

临床表现

外侧肿胀,并逐渐扩散至整个关节。骨折脱位型肿胀最严重。肘外侧出现瘀斑,逐渐扩散可达腕部。伤后2~3天皮肤出现水疱。肘外侧明显压痛,甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折者可能触到骨擦音及活动骨块。可发生肘外翻畸形,肘部增宽,肘后三点关系改变,肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重,旋转功能一般不受限。

在对肱骨外上髁骨折病因认识后,治疗肱骨外上髁骨折前,患者一定要进行身体各方面检查,这样对肱骨外上髁骨折问题有很好了解,不过要注意的是,在进行肱骨外上髁骨折治疗的时候,患者运动一定要减少进行,使得不会影响骨折治疗。

创伤性关节炎症状

1.创伤史关节内骨折,属关节囊内骨折涉及关节最多见的是肘关节包括了肱骨内外髁或髁间骨折。其次为踝关节,包括踝和距骨骨折。再次为膝关节,包括股骨髁、胫骨髁和髌骨骨折等。造成关节软骨的损伤是发生创伤性关节炎最常见原因之一。

2.负重过度由于肥胖或骨折畸形愈合,发生膝内外翻畸形,则负重线内移或外移,而使关节面有效负重面积减少关节单位面积内的骨小梁压力增高,可发生骨小梁微小骨折,而发生骨质塌陷,同时也出现软骨下骨硬化现象晚期则膝内侧关节间隙消失,骨硬化区扩大,外侧关节间隙增宽。最后内侧平台骨质吸收导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。

3.先天性畸形属继发性骨关节炎是指有某些病变存在,如髋关节先天性脱位髋臼先天发育不良扁平髋等原因所致。

4.症状 本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

肱骨髁上骨折x线的症状

1 一般资料

本组选取为2010年以来收治的肱骨髁上骨折患者,其中男24例,女36例;年龄3~11岁,平均6岁;右侧32例,左侧28例;骨折按Gartland分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型16例,Ⅲ型38例。伤后就诊时间1h至3d。

2 X线表现

摄正侧位X线片一般能明确诊断骨折的类型和移位情况。对无移位的骨折可拍健侧X片对比。有不少小儿肱骨髁上骨折仅为青枝型骨折无断端移位,X线表现为髁上细微骨折,须仔细阅片。肱骨髁上部一侧皮质轻微成角、皱褶,或呈小波浪状改变[1]。肱骨髁部侧位像可见“X”型的改变白线,前为缘突之皮质,后为鹰嘴窝之皮质,髁上骨折时可能仅表现为“X”皮质的断裂或成角。脂肪垫征阳性。由于关节囊内出血,造成关节囊内滑膜外的脂肪层向上推移。

2.1在正位X线片上可观察到:

正常肱骨远端前后扁,两侧宽。如两骨折端不等宽,或有侧方移位而两侧错位的距离不等,均说明骨折端之间有旋转移位。正常儿童肱骨鹰嘴窝两侧皮质在正位X线片上观察均不明显,只表现为一骨质疏松区。肱骨向哪侧旋转,超过20°以上,则哪侧鹰嘴窝皮质白线清楚。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如远折端外侧皮质清楚,则为外旋,内侧皮质清楚则为内旋。提携角儿童正常为10°~15°,变小为肘内翻,增大为肘外翻。尺桡骨上段的关系 两骨重叠为前臂旋前,反映了远折端相应内旋;如两边分开并列,为前臂旋后位,则远折端相应外旋。

2.2在侧位X线片上可观察到:

肱骨小头前倾角 正常为30°~45°,增大说明骨折向前成角;过小将引起讨后翻,影响肘关节伸直功能,年龄小时需摄对侧X线片对比。肱骨正侧位时内外髁是重叠的,近侧端旋转时,哪侧髁皮质在后哪一侧旋转。如外髁在后即外旋,内髁皮质在后即内旋。远折端可根据肱骨小头骨骺位置判断其旋转方向,小头骨骺在后方为外旋,在前方为内旋。

3 讨论

肱骨髁上骨折发生率占肘部损伤的首位。为肱骨髁上方或通过髁部的骨折。可分两型:伸展型多见于儿童。发生率占肱骨髁上骨折的90%以上。受伤机制为间接外力,跌倒时手掌撑地,肘关节处于近乎伸直状态,外力传导至肘部而发生伸展型骨折。骨折线方向由前下至后上,断端向前成角,或远折段向后移位。可以造成肱动脉受压迫或正中神经损伤[2]。屈曲型较少见,发生于年龄较大的儿童、成人或老人。受伤机制为直接外力如跌倒时肘屈曲位后侧着地,或外力自后方直接作用于尺骨鹰嘴所致。骨折线方向由后下至前上方,或为横断。远折段向前移位,或移位不明显。青枝型相当大量的小儿肱骨髁上骨折仅为青枝型,无断端错位,X线征象细微。表现为肘关节囊膨隆,一侧骨皮质轻微成角、皱折、或呈波浪状改变,侧位片可见鹰嘴窝及喙突窝形成的“X”形白线有断裂或成角。

肘部损伤特别是骨折不明显时,X线片上应注意观察软组织的变化。肘关节囊有无膨隆极为重要。正常肘关节侧位像上,紧贴肱骨下端前面的脂肪垫显示为密度低的条状透亮阴影,下端止于喙突窝的下缘;肘后侧脂肪垫被肱三头肌压入鹰嘴窝内而不显影。当关节内积液或出血时,关节囊肿胀、膨隆,推压前后脂肪垫,使之呈窄弧状、条状或长三角形的透亮阴影,远离肱骨髁部前后皮质边缘,分别向前后上方移位。称之脂肪垫阳性征或“八”字征。这种X线征象提示了关节内损伤或骨折的存在。肘关节脱位时肘后三角异常,可参考发病年龄和移位方向,肘关节常见为外侧脱位,根据整复过程中的“于感”进行鉴别较为可靠。拍X线片可明确诊断。肱骨外髁骨骺分离(肱骨外髁骨折)时肿痛局限于肘关节外侧,肘无不稳定感,有时可触到外髁异常活动。X线片示肱骨外髁往往有旋转变位,肱骨干与尺桡骨关系正常,由于滑车外侧柱缺损尺骨鹰嘴可有轻度外移[3]。肱骨远端全骺分离时临床表现与髁上骨折相似,诊断主要依靠线X检查所见。其典型表现为分离的肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,而外髁骨骺无旋转移位,外髁骨骺与桡骨近端始终保持良好的对线对位关系。肱骨外髁骨折合并肘关节脱位时此损伤极少,偶见于学龄后的儿童。临床和X线表现兼有外髁骨折和肘脱位的特征。但是,当骨折合并关节囊破裂时则不出现脂肪垫征。肱骨髁上骨折治疗不当,将后遗肘内翻畸形,造成肘关节功能障碍。

肱骨髁上骨折的常识介绍

肱骨髁上骨折多发于儿童,年龄为5~12岁,一般由运动、交通事故等暴力外伤所致。一般人对肱骨髁上骨折不甚了解,接下来小编带着大家一起来了解一下什么是肱骨髁上骨折,肱骨髁上骨折的分类、症状表现以及治疗方式等方面的常识与注意事项。

什么是肱骨髁上骨折呢?肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍然较高,治疗时必须加以注意。

肱骨髁上骨折常见的分类有伸直型肱骨髁上骨折:肘关节伸直位或半屈为手掌着地使肱骨髁推向后上方,同时因身体的作用使肱骨干的下部推向前下方。屈曲型肱骨髁上骨折:肘关节弯曲,肘后着地,直接暴力作用与肘后。

肱骨髁上骨折的临床表现为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;其他表现为,疼痛、局部肿胀、淤血、牙痛和功能障碍。诊断需注意肘后三角,为正常,应与肘关节脱位相鉴别。必须检查桡动脉搏动和周围神经功能。肱骨髁上骨折的治疗主要是复位、固定和功能训练;手术探查指征为动脉搏动消失,患肢血供差,手法复位失败,开放性损伤。肱骨髁上骨折在一定程度上也会引发并发症如,早期容易引发骨筋膜室综合征,缺血性肌孪缩;后期主要易引起肘内翻或肘外翻。

通过以上的介绍相信大家对什么是肱骨髁上骨折有了一定的了解。对于肱骨髁上骨折没有特殊的预防方式,主要是在生活中尽量避免受伤,如不小心受伤并引起肱骨髁上骨折应及时到医院进行检查和治疗,以免耽误治疗引发较为严重的症状及并发症。

右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状

患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。

伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。

应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的,如果患者没能及时治疗,或者是治疗方法选择不当,那想要彻底好起来基本上是不可能的,因此,一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折,患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。

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1、肱骨骨折患者在进行夹板固定的时候一定要选择一个大小适合的夹板和压垫,因为如果夹板过长的话,那样的话是很可能会其他的一些部位造成损伤的,但如果患者所使用的而夹板过短的话,那个时候是很难对骨折部位进行完全固定的,这样也就会直接影响到夹板固定后的效果了。2、肱骨骨折患者在进行夹板固定之前还应该给局部涂抹一些油膏,而这种油膏最好是以活血化瘀、清热解毒以及消肿止痛功效作用的药膏,而在涂抹的时候范围也最好

骨折复位的方法 屈伸收展法

目的:屈伸收展法主要是矫正骨折断端间成角畸形。靠近关节附近的骨折容易发生成角畸形,这是因为短小的近关节侧的骨折段受单一方向的肌肉牵拉过紧所致。适应症:伸址型肱骨髁上骨折,需要在牵引下屈曲;而屈曲型则需要在牵引下伸直,伸直型股骨髁上骨折可以利用胫骨结节穿针做膝关节屈曲牵引;而屈曲型则需要在股骨髁上穿针做膝关了伸直位牵引,骨折方能对位,对多轴性关节,(如肩、髋关节)附近的骨折,一般有三个平面上的移位,

肱骨骨折的症状

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。肱骨髁间骨折:患者肘关节剧烈疼痛,肿胀明显并伴有畸形、活动受限。肱骨内上髁:撕脱骨折时,

你知道肱骨髁上骨折如何治疗

骨科专家介绍,肱骨髁上骨折,对于不稳定性骨折,我们主要采用手法复位经皮穿针内固定术,尤其是伸直尺偏型骨折,可大大降低肘内翻的发生率。开放复位只适用于开放伤及合并严重血管损伤或明确的神经断裂伤。无移位骨折:患肢屈肘90°位腕颈带悬吊,或用直角托板加肘部“8”字绷带固定2~3周,但固定期间应注意复诊,因骨折可能发生的移位或仅表现为轻度向外成角畸形(尺偏型)。有移位骨折:手法整复外固定整复方法:矫正重叠

肱骨骨折的诊断方法

肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁。其中,尤以前三者为多,在诊断时,肱骨骨折可以查看患者有无外伤史,是否局部肿胀,疼痛,环状压痛及传导叩痛,异常活动及成角,短缩畸形,正侧位X线能确诊骨折及骨折移位。1、病史:有明确外伤史。2、体征:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动;骨

骨折取钢板要多久恢复 不利于骨折愈合的锻炼

骨折锻炼应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免。

儿童肱骨髁上骨折父母需要知道的事情

1)什么是肱骨髁上骨折?肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,大约占全部肘关节损伤的50%~70%,常见于3~10岁的儿童。是儿童肘部的严重型损伤,如果治疗不当,并发症发生率会很高。2)我们孩子不手术可以吗?对儿童肱骨髁上骨折是否需要手术主要取决于骨折严重程度。骨折移位程度越大越严重,复位越困难,复位后稳定性越差也越不容易维持。我们骨科医生一般采用根据骨折移位程度的Gartland分型。一般的,1型