肛痿的诊断依据
肛痿的诊断依据
肛痿以流脓为主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。
由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。
也有多个外口,外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧,瘘管成“马蹄形”,直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘。
肛瘘内口是原发病灶部位,定位不清必然造成治疗上失败,因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。
肛痿[1]的形成初期是以脓肿、炎症为主。炎症消退,痿道逐渐形成,局部症状逐渐减轻,但复杂性肛痿或有急性感染时,局部有明显的炎症反应及全身的症状。
1、 流脓
是肛痿主要症状,当痿道形成后,流脓逐渐减少,一旦流脓停止,局部又出现肿胀、疼痛等炎性反应,如此反复发作,呈周期性变化。
2、 疼痛
肛痿感染或流脓排出不畅而脓胀发炎,则引起疼痛。若痿道通畅,无急性炎症时,则疼痛不著,仅有局部坠涨不适。
3、 瘙痒
因从痿道经常流出脓液,刺激肛门周围皮肤而引起肛周炎及瘘道外口组织增生、湿润、瘙痒。
4、 粪便排出不爽
复杂性肛痿、炎症侵及肛门括约肌及肛管直肠环造成纤维化、影响肛门括约肌收缩及扩张,可造成直肠环狭窄、粪便排出不爽。
5、 全身症状
肛痿无炎症时,一般无全身症状。反之则可有发热、疲倦等症状。
肛周脓肿的诊断依据
肛周脓肿的诊断依据
1、肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难。
2、可伴有发冷、发热、全身不适等症状。
3、b超可测及脓腔。
4、血白细胞及中性粒细胞计数增多。
5、肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。
三高的诊断依据
三高是高血脂、高血压、高血糖的总称,判断方法如下:
高血压系指循环系统内血压高于正常而言,通常指体循环动脉血压增高,是一种常见的临床综合症。通常是以低于140/90毫米汞柱为正常,而高于160/95毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生,故称“悄悄的杀手”。
高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。它是导致动脉粥样硬化的主要因素,是心脑血管病发生发展的危险因素。它发病隐匿,大多没有临床症状,故称为“隐形杀手”。
高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变,病变部位在血液,病变性质是血糖代谢紊乱。高血糖的临床表现,可以有显性的症状,如口干渴、饮水多、尿多、消瘦;可以是隐性的症状,无明显主观不适。
甲减的诊断依据
甲减的诊断依据有:
(1)70%~80%甲减病人有心电图的改变,包括心动过缓、肢体导联低电压、P-R间期延长、T波平坦或倒置等多种甲减的诊断依据。
(2)X线示心脏有不同程度的扩大。这可能是心肌有黏液性水肿和(或)心包有积液所致。这也属于甲减的诊断依据。
(3)有甲减临床症状和体征,实验室检查符合甲减诊断。这种甲减的诊断依据比较常见。
以上所说的内容就是甲减的诊断依据,希望大家能一一了解。只要结合这些甲减的诊断依据,就可以让患者及早的发现病情,到时就能有助于患者的正规治疗。所以请大家谨记这些甲减的诊断依据,对患者绝对会有帮助。
直肠癌的诊断依据
直肠癌的初起阶段症状并不怎么明显,但是在发展到一定程度以后,便会出现排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血等症状。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细,排便困难。待肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。在临床上一,般应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须做进一步的检查。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。具体地说,有以下几点:
一、直肠指检。
直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤,约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血.
二、直肠镜检。
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
三、钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
以上就是直肠癌的诊断依据, 检查直肠癌的方法主要是视诊,检查肛门内外是否是否有肿块,观察肿块的位置、形状和大小等,希望对大家有所帮助。
牙疼的诊断依据
1.深龋:临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊(-),探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效。
2.牙本质过敏:一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩
3.急慢性牙髓炎:急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激加重医学教|育网搜集整理,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4. 根尖周炎:有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状。
5.智齿冠周炎:局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高。
6.干槽症:有拔牙史,一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7.牙周脓肿:脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8.龈乳头炎:自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常。
9. 上颌窦炎:无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
10.三叉神经痛:有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡马西平有效。
痛经诊断依据是什么
痛经诊断依据是什么?这是大家应该把握的,只有把握了痛经诊断依据,才能够得到准确的诊断,并为治疗提供建议,接下来我们就对痛经诊断依据做详细的解读。
痛经诊断依据 :
1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”:
痛经诊断根据:
①初潮后1~2年内发病;
②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时;
③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
以上是对痛经诊断依据做出的分析,专家指出痛经诊断主要在于排除继发性痛经的可能。痛经诊断依据包括应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征等。
感冒的诊断依据
1、过敏性鼻炎:临床上很像“伤风”,不同之处包括:
(1)起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,无发热,咳嗽较少;
(2)多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起;
(3)如脱离过敏源,数分钟及1~2小时内症状即消失;
(4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿;
(5)鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
2、流行性感冒:为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病,传染性强,常有较大范围的流行。临床特点:
(1)起病急,全身症状重,畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
(2)鼻咽部症状较轻。
(3)病毒为流感病毒,必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。
(4)早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。
(5)可通过注射流感疫苗进行预防。
3、急性传染病:某些急性传染病(如麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)在患病初期常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资鉴别。
(1)麻疹:上呼吸道感染的症状为前驱期症状,约有90%的患者在发病后2~3天在上颌第二磨牙部位的颊黏膜上可见灰白色小斑点(科氏斑),上感无科氏斑。
(2)流行性出血热:主要传染源是鼠类,流行具有地区性。可有头痛、腰痛、眼眶痛(俗称三痛)症状,发热、出血及肾损害为3大主征,典型患者可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期5期。上感全身中毒症状轻,主要以鼻咽部卡他症状为主。
胃疼的诊断依据
1、上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。
2、常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吐腐等上胃肠道症状。
3、发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史,发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒或服用有损脾胃的药物等。
附件炎诊断依据
1、腹部触诊:附件炎患者的子宫一般呈现后屈,而且活动差,还会出现明显的压痛。
2、B超检查:一般来说,单纯的附件炎患者通过B超检查没有异常的发现,除非出现输卵管积水或卵巢囊肿,这时候通过超声检查可以发现腹部包块,所以出现附件炎的症状后,要及时到医院检查。
3、分泌物检查:如果是急性附件炎,患者会出现脓性白带,质地呈现粘液状,附件一般会出现压痛及触痛,有时还会出现生殖器官的炎性包块,通过分泌物的症状,就可以初步判定疾病的类型。
4、尿常规检查:主要是检查体内的激素水平是否正常,如果有异常的现象,通过尿常规检查就可以检查出是哪种病菌引起的,这对于对症治疗具有很重要的作用。
二、附件炎临床诊断:
1、慢性附件炎:患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
2、急性附件炎:如果是卵巢炎,患者会出现白带呈脓性的表现,而且白带为粘液状,以急性下腹痛为主,附件多有压痛及触痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。
脂肪瘤的诊断依据
(1) 好发于颈,背,肩胛及前臂等处,也可发生于身体其他部位。
(2) 多见于成年人。
(3) 多数为单发性,少数为多发性。
(4) 肿块大小不一,呈扁圆形或圆形,边界不清,皮色不变,质地柔软,触之不痛,而有假性波动感,典型的用手紧捏肿物,表面可出现分叶状,肿块生长比较缓慢。
粉瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤,是体表常见良性瘤。粉瘤,又称皮脂腺囊肿。位于真皮内,有完整包膜,内贮留豆腐渣样分泌物,伴臭味。黄豆大、枣大或更大。面部、耳后、背、臀部为好发部位。夏季易感染化脓。脂肪瘤位于皮下脂肪组织内,由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多,大小不等,个别的有拳头大。扁圆形或圆形,呈分叶状,有完整的薄包膜。质地柔软,切面淡黄色。神经纤维瘤系显性遗传性疾病,有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢,位于皮下,多发是特点。瘤体小,可推动,质地坚韧,界线清楚,没有包膜。切面灰白色、半透明状。
鼻塞的诊断依据
1、病史:发病前多有受凉或疲劳史。
2、临床症状:初起鼻痒、干燥灼热感,打喷嚏,鼻塞,流水样鼻涕;随之,鼻塞渐重,鼻涕渐呈黏黄涕,嗅觉减退,语声重浊;后期,鼻塞逐渐减轻,鼻涕渐消。全身可有周身不适、发热、恶寒、头痛等。小儿全身症状较重,可有呕吐、腹泻、倦怠,甚则壮热、抽搐等。
3、局部检查:鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内有较多鼻涕,初期为水样,后渐转为黄黏性。
病证鉴别
鼻鼽一般症状发作突然,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉暂时减退。检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白。全身症状可有头痛,耳鸣,听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。
相关检查
鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内有较多鼻涕,初期为水样,后渐转为黄黏性。
灰指甲患者要早点结合诊断依据
灰指甲这种病对人体的危害是很大的,而生活中患者也是越来越多。给其生活带来了一定的麻烦。而患者多不重视灰指甲的诊断依据,这就可能会拖延其治疗进程。因此大家要了解灰指甲的诊断依据,才能更好的配合治疗。下面就来介绍灰指甲的诊断依据有哪些。
灰指甲的诊断依据有:
1、指甲分层:增厚的角质物变干,变碎屑,变脆,它容易从甲板与甲床之间脱落下来,使得原本与指肉粘合的指甲表层,出现中空现象,即指甲分为2层,表层与指肉分离,另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。这些灰指甲的诊断依据较为常见。
2、灰指甲的诊断依据还有表面凹凸不平:由于甲板或甲板下有角质物堆积,同时甲板又被破坏,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光泽。
3、甲板变脆易碎:由于真菌侵入甲板和甲床,在角质溶解酶的作用下,角质但白被溶解,形成角质细小颗粒,被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆,角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。这也属于灰指甲的诊断依据。
以上所说的内容就是灰指甲的诊断依据,希望大家能一一了解。只要早点结合灰指甲的诊断依据,就可以让患者尽早发现病情,到时就能接受有效的治疗。所以请大家多多参考灰指甲的诊断依据,这对患者的病情肯定会有帮助。最后祝各位患者能早日康复。
呕吐的诊断依据
1、初起呕吐量多,吐出物多有酸腐气味,久病呕吐时作时止,吐出物不多,酸臭气味不甚。
2、新病邪实,呕吐频繁,常伴有恶寒、发热、脉实有力。久病正虚,呕吐无力常伴精神萎靡,倦怠乏力,面色萎黄,脉弱无力等症。
3、本病常有饮食不节,过食生冷,恼怒气郁,或久病不愈等病史。