微创不开刀主动脉缩窄球囊扩张
微创不开刀主动脉缩窄球囊扩张
主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8%，常合并其他先天性心脏畸形，临床表现充血性心衰等症状，远期导致不可逆性高血压，在成人患者可诱发脑血管意外。该病一经发现均应尽早治疗，传统治疗方法主要是外科手术行开胸主动脉缩窄补片加宽、狭窄处切除、或人工血管旁路移植术。手术风险大，术后再狭窄和动脉瘤发生率高。
单纯主动脉缩窄患者，首选经皮介入主动脉缩窄球囊扩张或CP-stent支架置入术，手术不需开胸，患者在局麻完全清醒的情况下完成，手术时间短，狭窄解除效果立竿见影，早期治疗可有效避免远期不可逆高血压的发生，明显改善患者症状，且住院时间短，费用低。对于首次开胸手术后再狭窄的患者同样适用，避免二次开胸手术的风险。
术中应用的CP支架如图所示，为白金-聚四氟乙烯支架。术中经股动脉穿刺，如示意图所示，经造影明确狭窄部位后，将支架及扩张球囊送至狭窄部位，扩张并释放支架。手术效果立竿见影，患者术中完全清醒，无明显痛苦，且术后不留伤口。同时CP支架的应用可有效避免远期再狭窄和动脉瘤的发生。
心脏骤停的原因是什么
1、心源性：冠心、风心、心肌病、大动脉破裂、肺动脉梗塞、肺梗死。
2、 非心源性：(1)脑卒中、糖尿病、急性胰腺炎;(2)电解质紊乱，诸如高钾、 低钾、 低钠、 低钙等;(3)药物中毒，如奎尼丁、胺碘酮、洋地黄及中药乌头硷等;(4)诊断及治疗性操作 心、脑血管造影;冠状动脉狭窄球囊扩张;(5)支架植入;心内畸形封堵等;(6)麻醉或手术意外，全麻、脊髓麻醉;心胸外科、普外、泌外、脑外伤，突发意 外事故 窒息、电击、溺水、中暑、严重外伤等。
急性心肌梗死溶栓治疗办法有哪些
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。
(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
(2)溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
肝内胆管结石的治疗方法有哪些
1.微创保肝取石术
微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。
2.手术治疗
手术的方法主要有：①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
3.残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
心脏瓣膜病的治疗方法有哪些
心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。
1. 内科治疗
对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。
2. 外科手术
人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。
3. 介入治疗
主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。
先天性心脏病如何治疗
有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。
无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。右至左分流或复合畸形者，病情较重者，手术复杂困难，部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正，只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
介人治疗大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管末闭等。
由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善，介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短、恢复快，是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科手术开胸手术，该技术有严格的适应证。
先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定，手术方法可分为：根治手术、姑息手术、心脏移植三类。
血管球囊扩张的治疗方法
针对球囊扩张血管这个问题一定要得到重视，关于球囊扩张血管为你解答如下：肝脏血管瘤其实是很常见的良性肿瘤，一般没有什么症状，多在体检中发现，从原理上讲，血管扩张药物可以导致血管扩张，引起增大，溶栓药物可以导致出血，不过临床上没有这么严重的并并发症，应该权衡利弊，然后应用
血管成形用球囊导管的选择
(1)球囊的直径用血管造影法测定即在层板(胶)片上测定，与测定血管直径相同。事实上操作时所使用的球囊要比实际测量的稍大一些。
(2)希望能在耐高压的聚乙烯球囊(4～12mm直径，2～10cm长);或有更小型号(或更大型号)的导管配套的球囊，以便于用来扩张更细的动脉使用。
(3)球囊导管系统应当使导管本身的材料富有柔软性、易于弯曲者性能佳，特别是能到达距穿刺部位较远的病变处(或能到达对侧血管时更为理想)。
(4)在最初将球囊打开时，应注意球囊的羽翼是否呈原封不动的关闭状态，这样插入时较为容易，拔出时对穿刺部位损伤也最轻(小)。
(5)全部操作手法中，以导引丝探路法为最好。这种操作法能够反复进行几次，导管与导丝的互相交换，同时使穿刺部位损伤最小。操作时使球囊导管的鞘顺利通过非常重要(导管鞘的型号应比导管轴大出2F型号为佳)。
那么我们对于血管球囊扩张这种疾病一定要起到一个重视的，虽然说这种疾病是不会发生比较严重的并发症的，但是在治疗方面也没有特别有效果的方法，只能是通过一些手术的方法来起到一个缓解的效果，或者是通过血管扩张的药物来达到改善的作用，但是这样并不能够根治的。
先天性心脏病如何治疗
先天性心脏病如何治疗
1.介人治疗
一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管末闭等。
2.外科手术治疗
第一种就是所谓的根治手术。根治手术是可以让患者的心脏解剖回到正常人的结构;第二种就是姑息手术。仅能起到改善症状的作用而不能起到根治效果，主要用于目前尚无根治方法的复杂先心病，如改良Glenn、Fontan手术、或者作为一种预备手术，促使原来未发育完善的结构生长发育，为根治手术创造条件，如体—肺分流术等。最后一种就是心脏移植，心脏移植主要用于终末性心脏病及无法用目前的手术方法治疗的复杂先心病。