告诉你偏头痛的诊断方法

告诉你偏头痛的诊断方法

偏头痛对于人们来说是个不小的困扰，人们往往在不知情的情况下就患上了偏头痛，当我们觉着身体不适的时候就一定要去医院做个诊断，现在我们来聊一聊偏头痛都有哪些诊断方法。

1以发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛、钝痛、刺痛等。

2以一侧头痛为主，也可为全头痛。

3以间歇性发作为主，起止较突然，间歇期如常人，病程长。

4常于青春期起病，女性较多。

5有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性先兆或伴随症状，多数有恶心、呕吐等植物神经症状。

6有或无偏头痛家族史。

7压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息可减轻发作。

8条纹嫌恶实验多呈阳性。

以上就是偏头痛的一些诊断方法了，希望大家在日常生活中多加注意，如果出现了不适，就要及早的去做个诊断，提早预防，远离偏头痛。

中老年偏头痛遗传吗

偏头痛是有遗传性的。这是根据现在医学的研究来发表的看法。偏头痛确实具有一定的遗传性，也会影响下一代。但具体的遗传条件是什么，还没有定论，需要继续研究。无论如何，面 对这种偏头疼疾病，越早治疗，越有利于疾病的恢复，否则后果将十分严重。大约百分之七十以上的偏头痛患者有阳性家族史，对于有先兆的偏头痛，其子女发生偏头痛的风险是一般人群的大约4倍，而对于无先兆的偏头痛，其风险大约2倍。因此，在一个家族中可以出现多个偏头痛患者，询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。

但反过来讲，父母有偏头痛则子女一定有偏头痛则是错误的，因此我们谈到的仅仅是发病风险，更多的是一个机率事件，即父母有偏头痛，则子女患有偏头痛的概念事件会大大增加，但不一定会患有偏头痛。

上述就是专家对于偏头痛可以遗传给下一代吗问题的解答。专家介绍，多数人在遇到偏头痛后会采取不治疗的态度，坚持一直让头痛继续，这样长时间的刺激自己的脑部神经会造成神经衰弱等并发症。所以还在为偏头痛痛苦的你，赶紧去接受科学治疗恢复健康之身。

偏头疼患者需进行哪些检查

诊断偏头痛需要通过多项检查才能定论，这其中包括脑电图检查、脑CT检查、经颅多普勒检查、脑血流图检查、脑血管造影检查以及免疫学检查等，偏头痛患者需在医生诊断后有选择地进行。 根据国际头痛协会偏头痛诊断标准，多可明确诊断疾病，对于临床症状不典型的患者常需要进行以下检查。

1、脑电图检查

偏头痛患者无论是在发作期还是在间歇期，如进行脑电图检查，异常的可能性都比正常人高，偏头痛患者的脑电图异常波形没有特异性，可表现为弥漫性慢波、棘波放电、局灶性棘波、快波活动、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。

2、脑血流图检查

脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

3、脑血管造影检查

原则上偏头痛患者一般不需要进行脑血管造影检查，当患者头痛剧烈，高度怀疑存在蛛网膜下腔出血时才进行脑血管造影，以排除颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。

4、脑脊液检查

脑脊液检查可发现淋巴细胞增高，多无其他异常。

5、免疫学检查

一般认为，偏头痛患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3及E花环形成等可较正常人偏高。

6、血小板检查

一般情况下，偏头痛患者的血小板聚集性呈升高状态。

偏头痛的诊断要点

1.无先兆的(普通型)偏头痛诊断标准

(1)符合下述2～4项，发作至少5次以上。

(2)如果不治疗，每次发作持续4-72小时。

(3)具有以下特征，至少2项：①单侧性。②搏动性。③中、重度疼痛，影响日常生活。④活动后头痛加重。

(4)发作期间至少有下列之一：①恶心和呕吐。②畏光和畏声。

(5)病史、体格检查、辅助检查排除器质性疾病，或证明存在的器质性疾病与头痛无关。

2.有先兆的(典型)偏头痛

(1)符合下述2项，发作至少2次。

(2)具有以下特征，至少3项：①有局限性脑皮质或(和)脑干功能障碍的一个或一个以上的先兆症状。②至少有一个先兆症状，逐渐发展，持续4分钟以上;或有相继发生的两个或两个以上的症状。③先兆症状持续时间<60分钟。④先兆症状与头痛发作间无间歇期。

(3)病史、体格检查、辅助检查排除器质性疾病，或证明存在的器质性疾病与头痛无关。

偏头痛的表现症状

抑郁、易怒或兴奋：美国头痛研究所专家表示，无缘无故极度抑郁情绪低落，或者极度兴奋，都可能是前兆。

睡不好：多项研究表明，睡眠不足会增加偏头痛发作的频度和强度。美国密歇根头痛诊所专家埃德蒙德·梅西纳博士表示，偏头痛与失眠会形成恶性循环，失眠可能是偏头痛的开始。

鼻塞或多泪：梅西纳博士表示，一些偏头痛患者有鼻塞、流鼻涕、眼皮下垂或多泪等鼻窦炎症状。一项大规模研究发现，近90%的鼻窦性头痛患者会发生偏头痛。

特别想吃某种食物：在偏头痛发作之前，一些病人对巧克力等食物产生特别强的食欲。

头部单侧或双侧跳痛：头部一侧或双侧搏动性疼痛是偏头痛最典型信号之一。美国头痛基金会研究发现，偏头痛病例中，头部一侧跳痛的占50%，34%的患者会频繁出现这一症状。

眼睛痛：梅西纳博士表示，偏头痛常常给患者造成“眼底疼痛”的错觉。检查眼睛自然无法缓解偏头痛症状。

脖子痛：梅西纳博士表示，美国头痛基金会调查发现，38%的偏头痛患者总会发生脖子痛，31%的患者偏头痛发作时，脖子经常疼痛。

尿频：频繁小便是偏头痛“前兆阶段”症状之一。这通常会发生于偏头痛“爆发”前1小时至两天内。

恶心或呕吐：“美国偏头痛研究”数据显示，偏头痛患者中恶心和呕吐发生率分别为73%和29%。偏头痛越严重，恶心越厉害。有时候需要借助药物缓解恶心不适。

头痛诊断鉴别

一、诊断

1.询问病史

(1)一般信息：包括职业、年龄、性别。50岁以上首次出现头痛的则不大可能为偏头痛、紧张性头痛及精神性头痛;小儿偏头痛时头痛往往不严重而眩晕症状明显;女性患者头痛与月经有关考虑偏头痛可能;而劳累过度亦可引起头痛。

(2)既往史：包括既往其他病史、家族史、用药史、外伤史、手术史、中毒史、月经史、类似发作史。

(3)症状情况：头痛部位、时间、性质、程度、发生速度、影响因素、伴随症状等。

1)头痛的部位：疼痛部位局限于眼眶、枕后、三叉神经分布区要考虑神经痛，分别为眶上神经痛、枕神经痛及三叉神经痛可能;后颅凹病变常出现枕项区疼痛;而幕上病变的头痛常位于前额颞部和顶区;颅内压增高或急性颅内感染多出现弥漫性头痛;而颅内占位性病变首发头痛有定位意义。

2)头痛的时间：突然发生、持续时间极短，多为功能性疾病，如神经痛;慢性反复发作的头痛往往考虑血管神经性头痛可能，如偏头痛、肌收缩性痛、三叉神经痛等;持续性进行件头痛考虑颅内压增高、颅内占位病变可能：丛集性头痛多发生在夜间;晨起头痛加重考虑颅内占位病变或鼻窦炎症。

3)头痛的性质：搏动性头痛首先考虑血管性头痛;发作性电击样疼痛为三叉神经痛;眼耳鼻疾病引发的头痛往往是钝痛或胀痛;神经官能症引起的头痛为隐隐作痛;劳累所致头痛为肌紧张性头痛，常有紧箍感。

4)头痛的程度：头痛的程度除了与疾病有关外，还与人的耐受程度有关。一般而言，剧烈疼痛常见于神经痛、偏头痛、恼膜炎等：中度疼痛常见于颅内占位病变、慢性炎症;轻度疼痛多见于神经官能症、部分血管性头痛等。

5)头痛的发生速度：急性突发头痛多为血管性头痛.另外还有急性脑卒中、急性颅脑感染等;缓慢发生的且进行性加重并有颅内压增高表现的考虑为颅内占位性病变：无颅内高压症状的也可出现于紧张性头痛。

6)头痛的影响因素：咳嗽或头部转动可使颅内压增高患者的头痛加剧;直立位可使肌紧张性头痛加剧而使丛集性头痛减轻：压迫颞额部动脉可使血管性头痛减轻。

7)头痛的伴随症状：头痛伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心悸等自主神经症状见于偏头痛;头痛剧烈并进行性加剧的恶心、呕吐为颅内压增高表现;伴有短暂视力障碍的考虑偏头痛;伴眼痛、眼压增高的考虑由青光眼等引起;伴视乳头水肿或出血常为颅内压增高或高血压脑病;伴精神症状多考虑额叶病变。

2.体格检查

(1)生命体征：包括血压、脉搏、体温、呼吸。对于头痛患者来讲，体温与血压尤为重要，因为血压高可直接引起头痛，而体温升高则要考虑感染引起的头痛，生命体征极不稳定的要进行及时抢救，马上进入在重急诊处理流程进行紧急处理，同时监护，待生命体征稳定后方可进入下一步骤。

(2)一般检查：主要为皮肤面色和气味检查等。

1)皮肤面色检查：面色发红考虑高热或高血压引起头痛;醉酒貌者要考虑酒精中毒引起;有头部外伤痕迹考虑外伤所致;高热而无汗者头痛考虑中暑可能;有机磷农药中毒者有大量出汗;樱桃红色皮肤结合病史考虑一氧化碳中毒可能。

2)气味检查：酒精中毒可间及酒味;有机磷农药中毒可闻到蒜味等。

(3)相关系统的检查：主要是指神经系统的检查，包括神志、瞳扎和病理征、脑膜刺激征、四肢肌力、肌张力的检查。如果神经系统体征阳性往往考虑颅内疾病，如果没有神经系统体征则考虑全身性疾病。倘若考虑有五官科疾病则应进行五官科系统的检查。

3.辅助检查

通过以上两步对头痛患者病史以及体征的了解，应该有一个大致的诊断方向，是颅内疾病(常见于神经系统体征阳性者)还是颅外疾病(常见于神经体征阴性者)。

(1)考虑颅内疾病的应马上给予头颅CT或者头颅MRT检查。考虑为颅内疾病者予头颅CT或MRI检查不易发现，经家属同意可予脑脊液检查;而考虑癫痫者可用脑电图检查。

(2)考虑颅外疾病的主要分为以下两类。

1)急性中毒：应结合病史、体检同时进行毒物的检查即可确定。

2)全身感染：应进行血常规和有关抗体的检查，出现白细胞及中性粒细胞明显上升则要考虑感染。有关抗体检查主要是针对某些传染病进行的。

4.初步诊断

对于头痛的诊断可以有两种方法。

结合以上的病史、体征及辅助检查可以按以下几步进行。

1)首先确定是颅内疾病还是颅外疾病。

2)确定是颅内疾病，则要确定具体是哪一种疾病。一时难以确定的，应先排除较为严重的疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、脑炎、脑膜炎(以上疾病头颅CT或MRI均可确诊)。尔后再考虑是不是由以下几种常见病所致的：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、神经性头痛、上呼吸道感染等。

3)颅外疾病则要考虑是中毒还是全身感染。若是中毒，要诊断是何种中毒;若是全身感染，则要诊断是何部位感染。

二、鉴别诊断

1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高，头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。

2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤，椎-基底动脉供血不足。

3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。

4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。

5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。

6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。

7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。

8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形，脑内寄生虫病或脑肿瘤。

9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。

10.丛集性头痛多见于中年男性，发作前无先兆症状，突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展，甚则波及同侧肩，颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红，流泪，鼻塞，流涕等，疼痛持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断。

11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部，晨起加重，伴鼻塞，流脓涕等，部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛，检查鼻腔可见有脓性分泌物，病变鼻窦部位压痛明显。

偏头痛诊断方法解析

偏头痛对于人们来说是个不小的困扰，人们往往在不知情的情况下就患上了偏头痛，当我们觉着身体不适的时候就一定要去医院做个诊断，现在我们来聊一聊偏头痛都有哪些诊断方法。

1.紧张型头痛：又称肌收缩型头痛，其临床特点是：头痛部位较弥散，可位前额，双颞，顶，枕及颈部，头痛性质常呈钝痛，头部压迫感，紧箍感，患者常述犹如戴着一个帽子，头痛常呈持续性，可时轻时重，多有头皮，颈部压痛点，按摩头颈部可使头痛缓解，多有额，颈部肌肉紧张，多少伴有恶心，呕吐。

2.丛集性头痛：又称组胺性头痛，Horton综合征，表现为一系列密集的，短暂的，严重的单侧钻痛，与偏头痛不同，头痛部位多局限并固定于一侧眶部，球后和额颞部，发病时间常在夜间，并使患者痛醒，发病时间固定，起病突然而无先兆，开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感，继之出现特定部位的疼痛，常疼痛难忍，并出现面部潮红，结膜充血，流泪，流涕，鼻塞，为数不少的患者出现Horner征，可出现畏光，不伴恶心，呕吐，诱因可为发作群集期饮酒，兴奋或服用扩血管药引起，发病年龄常较偏头痛晚，平均25岁，男女之比约4∶1，罕见家族史。

以上就是偏头痛的一些诊断方法了，希望大家在日常生活中多加注意，如果出现了不适，就要及早的去做个诊断，提早预防，远离偏头痛。

告诉你什么是神经性头痛

神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。更年期性头痛由于内分泌的改变，人的生理功能受到影响，常有性格的改变，患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。

神经衰弱性头痛多见于脑力劳动者，他们往往废寝忘食、夜以继日地工作，缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支。患者常有头涨、失眠、记忆力下降表现，并且有未老先衰之感。颅内占位性病变头痛脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生，呈间歇性头痛，每日持续数小时，并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段，头痛可局限于肿瘤所在部位，但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。

偏头痛的症状会有什么呢

抑郁、易怒或兴奋：美国北卡罗来纳头痛研究所专家安妮·卡尔霍恩博士表示，无缘无故极度抑郁情绪低落，或者极度兴奋，都可能是前兆。

睡不好：多项研究表明，睡眠不足会增加偏头痛发作的频度和强度。美国密歇根头痛诊所专家埃德蒙德·梅西纳博士表示，偏头痛与失眠会形成恶性循环，失眠可能是偏头痛的开始。

鼻塞或多泪：梅西纳博士表示，一些偏头痛患者有鼻塞、流鼻涕、眼皮下垂或多泪等鼻窦炎症状。一项大规模研究发现，近90%的鼻窦性头痛患者会发生偏头痛。

特别想吃某种食物：在偏头痛发作之前，一些病人对巧克力等食物产生特别强的食欲。

头部单侧或双侧跳痛：头部一侧或双侧搏动性疼痛是偏头痛最典型信号之一。美国头痛基金会研究发现，偏头痛病例中，头部一侧跳痛的占50%，34%的患者会频繁出现这一症状。

眼睛痛：梅西纳博士表示，偏头痛常常给患者造成“眼底疼痛”的错觉。检查眼睛自然无法缓解偏头痛症状。

脖子痛：梅西纳博士表示，美国头痛基金会调查发现，38%的偏头痛患者总会发生脖子痛，31%的患者偏头痛发作时，脖子经常疼痛。

尿频：频繁小便是偏头痛“前兆阶段”症状之一。这通常会发生于偏头痛“爆发”前1小时至两天内。

恶心或呕吐：“美国偏头痛研究”数据显示，偏头痛患者中恶心和呕吐发生率分别为73%和29%。偏头痛越严重，恶心越厉害。有时候需要借助药物缓解恶心不适。

老人必须向医生启齿的十点

1、吸烟、酗酒。

如果你隐瞒不讲，医生就无法针对你的肺部和肝部的健康问题给予考虑，作出准确诊断。

2、大小便情况。

有不少病人死在了不好意思上。大小便问题可以让医生发现你是否有早期结肠癌，可以提高治愈率。

3、是否正在吃中草药。

有些中草药与西药是不能同服的，医生会全盘考虑。

4、是否定期按摩推拿。

如果你要治疗颈痛的话，最好还是把几天之前曾让推拿师按摩脖颈的事实告诉医生。

5、囊中羞涩。

一定要和医生商量你能负担得起的疗法，这能帮你坚持治疗。

6、希望用便宜的药。

大胆地向医生询问是否还有更便宜的药，也能达到相同效果。

7、最近是否抑郁、焦虑或紧张。

不对医生讲你当下的心理症状，你的身体治疗往往达不到效果。

8、未遵医嘱。

当妇科医生询问你是否每月做一次胸部检查时，如果没有千万不要撒谎点头，否则会让医生误诊。对服药情况也是如此，如果你未严格遵医嘱服药，一定要告诉他。

9、喜欢吃甜食。

你喜欢吃甜食等热量高的食物，又长时间不运动，向医生坦承实情，他会给你开出不同的处方。

10、轻微疼痛。

偶尔有轻微吞咽困难带来的疼痛，也要告诉医生，他能因此判断你是否有早期食道癌。

告诉你诊断血管瘤的办法

血管瘤的症状很是明显，有些是大家就一眼能看出来的，但是由于有些患者及家属对于这种病不是很了解，也就不知道自己究竟是患上了什么病，下面就给大家详细的介绍一下诊断此病的办法：

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。

表浅血管瘤有明显的特征，诊断并不困难，位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定。也可采用动脉造影及瘤腔造影来协助诊断。

(1)大多数血管瘤为先天性，少数为后天发生。

(2)浅部血管瘤与正常皮肤齐平或稍高，形状不规则，呈鲜红或紫红色，质软。深部血管瘤扪诊柔软有波动感，穿刺为血液，体位试验可为阳性。

(3)深部血管瘤可借助颈动脉造影或局部瘤腔造影证实。

以上这些都是血管瘤的体征，也是诊断的最好办法，希望大家能多了解一些这方面的知识，这样的话在自己或是家人需要的时候就能及时的派上用场了。愿大家都能及时的发现自己的病情，早日的得到最有效的治疗。

强迫症是病得治 否则容易遗传下一代

“偏执”的人往往记忆力超强，无事总喜欢回忆过往或疑神疑鬼，总是希望身边的人按照自己的想法来做事，遇到不开心的事还老爱掀老底揪住不放，这些事在情侣身上可谓举不胜数，也让双方痛苦不堪!可是，这真的只是“偏执”的性格问题吗?专家告诉你：“偏执”过头有可能患上了“强迫症”，对身边这些的人，应及时加以提醒治疗，否则容易遗传下一代!

告诉你失眠的诊断方法

失眠对于人们来说是个不小的困扰，人们往往在不知情的情况下就患上了失眠，当我们觉着身体不适的时候就一定要去医院做个诊断，现在我们来聊一聊失眠都有哪些诊断方法。

1、如果您晚上喝了很多咖啡、可乐或茶：

就诊建议:这些饮料中的咖啡因会刺激神经系统，引起失眠，所以睡前最好不喝这些饮料。

2、如果您晚餐吃的很饱或喝了很多酒：

就诊建议：晚上饱食和饮酒都可以引起失眠，建议尽量避免晚上暴饮暴食，同时减少饮酒。

3、如果您睡眠地点及作息时间发生改变，或跨越时区产生时差：

就诊建议：可能为环境因素引起的暂时失眠，建议调整作息时间。

4、您如果长期服用某些药物：

就诊建议：可能为药物引起，建议咨询相关医生，必要时调整药物。

5、如果您之前经常服用安眠药，现药量减少或停服：

就诊建议：突然停止或者减少安眠药可引起失眠，建议神经内科就诊，并在医生的指导下调整药物。

以上就是失眠的一些诊断方法了，希望大家在日常生活中多加注意，如果出现了不适，就要及早的去做个诊断，提早预防，远离失眠。