甲状腺结节穿刺的危害大吗 甲状腺结节穿刺活检要怎么做
甲状腺结节穿刺的危害大吗 甲状腺结节穿刺活检要怎么做
操作方法：在B超定位下，用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生制成病理涂片，在显微镜下观察该组织，做出细胞学诊断并发布病理报告单。
穿刺就像打针一样，整个过程也就只需要几分钟而已，因此不必太过紧张。
甲状腺结节ti一rads4a类 甲状腺结节ti一rads4a类要怎么办
如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4a类，临床建议首选短期（3个月）间隔随访，观察甲状腺结节有买有增大、扩散、引起不适等；次选B超下细针穿刺活检，细针穿刺的好处是损伤小，非常安全，穿刺抽取组织细胞后，通过细胞学检查能够准确诊断是良性还是恶性甲状腺结节。
若活检结果阴性，继续短期随访。若若活检结果诊断为恶性甲状腺结节，则需要尽早进行手术。
甲状腺结节tirads分级是什么
甲状腺结节tirads分级，是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称，是指在彩超检查中，通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级，根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类，并对不同分级的处置建议进一步细化，为避免过度诊断和治疗提供了指南性依据。
甲状腺结节超声检查TI-RADS具体分级：
1类
正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
3类
良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A/4B/4C类
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类
可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。
需做甲状腺穿刺活检的情况
不是每个甲状腺患者都需要进行甲状腺穿刺活检，它有自己的适用范围，包括：病因不明的甲亢、甲减、甲状腺炎;甲状腺结节直径大于1厘米且甲状腺超声表现为实性低回声;甲状腺结节直径虽小于1厘米，但甲状腺超声提示有恶性征象(如低回声、边界不规则、微小钙化、结节内有血流);甲状腺结节直径大于0.5厘米且伴有高风险临床病史(头颈部放射治疗史、甲状腺癌家族史、甲状腺癌手术切除史等) ;任何大小的甲状腺结节，但超声显示颈部淋巴结转移征象(淋巴结肿大、正常形态消失、内部伴微小钙化或液化等)。
医生会根据情况，采取触诊下穿刺或超声引导下穿刺。后者穿刺定位更精确，安全性更高，也能提高诊断的准确率。
然而，无论采取哪种方法，甲状腺穿刺活检都不是万能的，它也会遇到“看不清”“看走眼”的情况，尤其是穿刺结节时，当然发生这种情况概率并不大。如结节的性质无法确定或有疑问，需间隔至少3个月后再次穿刺，有条件的话，将活检组织进行基因突变检测也是确诊方法。
对于首次穿刺结果为良性的甲状腺结节，医生会建议随访，如发现结节直径增加超过20%或者超过2毫米，也需重复行穿刺活检。
不必担心穿刺
导致癌细胞转移
穿刺活检会引起组织细微的损伤，也可能会使穿刺针的针道中污染少量癌细胞，癌细胞会不会沿着损伤创面或针道扩散转移呢?面对这个问题，以前粗针穿刺使用较多，确实有极少数病例因穿刺发生了癌细胞转移，后来因粗针穿刺对组织损伤大、出血多等而应用受限。如今广泛应用的是细针穿刺，在大量细针穿刺的病例观察中，尚未发现因穿刺发生癌细胞转移的现象。这可能与细针更细、甲状腺癌本身恶性程度低有关。
因此，如今担心甲状腺穿刺活检会导致肿瘤转移是多虑了。
甲状腺结节穿刺的危害大吗 甲状腺结节穿刺活检的优点
1.甲状腺细针穿刺活检(FNA)是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法，准确率高达90%以上。
2.穿刺活检能够避免不必要的手术。
3.穿刺活检还具有安全，疼痛小的优点。
4.甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，但是髓样癌只能通过术后病理确诊。
甲状腺结节ti一rads4b 甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。
甲状腺结节良恶性5标准 甲状腺结节良恶性5标准是什么
甲状腺结节良恶性5标准是大家的通俗叫法， 其实是指是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种方式，一般甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。
注意：不同医院可能会存在细微差异，建议咨询当地的正规医院。
甲状腺结节ti-rads2类 甲状腺结节超声检查是怎么分类的
甲状腺结节超声检查TI-RADS分级如下:
正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。
甲状腺结节穿刺后注意事项
在甲状腺结节穿刺结束，医生消毒包扎后，需要患者自己穿刺处指压30分钟，之后在医生检查无出血等问题后，就可以回家了。
回家后，还需要注意穿刺孔，在保证周围皮肤清洁的同时，也要经常换药，防止感染。穿刺孔一旦感染，将会造成治疗上的麻烦，甚至会影响手术安排。
一般在甲状腺结节穿刺后7天左右，检查报告就会出来了，一定要及时到医院去取报告，并且及时拿给医生辨别结节是恶性还是良性。
如果是确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。
甲状腺穿刺几天出结果
"一般来说直径1cm以上的结节是可以进行穿刺的，临床上医师经常根据B超进行分级，分类一般3级以上的结节，我们建议是进行穿刺活检。
对于直径小于1cm，大于5mm的这个结节，超声有这个可疑的恶性特征时，如低回声、边界不清、微小的钙化，也建议进行穿刺活检。那么5mm以下的结节一般来说只能够进行这个随访观察。
目前甲状腺结节穿刺，一般是在B超引导下进行，安全、方便。通常是使用细针穿刺行细胞学检查。所用的穿刺针一般为5ml注射器或比5ml注射器更细的PTC穿刺针。局部麻醉下一般穿3针，然后涂片，送检，1-2天后可以出病检结果。"
甲状腺结节穿刺在医学中有哪些优势
甲状腺结节穿刺的优势
①、诊断率高：与标准的细针穿刺活检术相比，超声引导的细针穿刺术对甲状腺结节的诊断率更高;
②、早期发现恶性病变：甲状腺肿大、结节评估首选细针穿刺检查，可以使甲状腺癌的发现率增加2倍;
③、创伤小、安全性高、实用性强、费用低;
④、手术方式选择的“金”标准：超声引导下甲状腺结节穿刺术为手术及术式选择提供组织病理学证据，是手术方式选择的依据。
甲状腺结节穿刺手术的优势
甲状腺结节穿刺的优势
①、诊断率高：与标准的细针穿刺活检术相比，超声引导的细针穿刺术对甲状腺结节的诊断率更高;
②、早期发现恶性病变：甲状腺肿大、结节评估首选细针穿刺检查，可以使甲状腺癌的发现率增加2倍;
③、创伤小、安全性高、实用性强、费用低;
④、手术方式选择的“金”标准：超声引导下甲状腺结节穿刺术为手术及术式选择提供组织病理学证据，是手术方式选择的依据。
甲状腺结节穿刺适应症
②、 弥漫性甲状腺疾病伴甲状腺肿大;
②、甲状腺囊性病变：单纯囊肿、正常或病变甲状腺组织内出血、甲状腺良性腺瘤或结节退行性病变形成囊肿、甲状腺肿退行性变形成囊肿、甲状旁腺囊肿
③、甲状腺结节：单发或多发甲状腺瘤或结节、恶性肿瘤、化脓性甲状腺炎、甲状腺瘤。
甲状腺结节ti一rads4a类是什么意思
甲状腺结节ti一rads4a类，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示甲状腺结节有一定的恶性可能，恶性风险在3%~30%之间。
如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4a类，临床建议首选短期（3个月）间隔随访，观察甲状腺结节有买有增大、扩散、引起不适等；次选B超下细针穿刺活检，细针穿刺的好处是损伤小，非常安全，穿刺抽取组织细胞后，通过细胞学检查能够准确诊断是良性还是恶性甲状腺结节。
若活检结果阴性，继续短期随访。若若活检结果诊断为恶性甲状腺结节，则需要尽早进行手术。