女性卵泡穿刺手术什么时候能做

女性卵泡穿刺手术什么时候能做

卵泡穿刺术的适应症主要包括：

1、急性宫外孕

后穹窿穿刺血液的性状因出血速度和出血量的不同而稍有差别。输卵管妊娠破裂后,出血速度快,量多,血液多偏鲜红色,血细胞容积接近患者静脉血。

2、陈旧性宫外孕

为反复少量内出血后病情渐趋稳定,盆腔积血形成血肿,腹痛减轻,内出血停止。此时阴道后穹窿常可触及包块。因病程长,抽出的血液为暗红或酱油色,血不凝。

3、卵巢滤泡破裂或黄体破裂

此时穿刺抽出的血液外观、血细胞容积与白细胞计数等均与宫外孕相似,惟出血量一般较宫外孕为少。

4、卵巢肿瘤破裂及穿破

卵巢肿瘤破裂指囊性肿瘤胀破或被挤破,大多为良性肿瘤。此时部分或全部瘤内容物溢入腹腔,同时伴有囊壁破裂处血管的断裂出血。后穹窿穿刺所见取决于肿瘤内容物的性质及溢入腹腔的量。

详细介绍什么是卵泡穿刺

很多人对于卵泡穿刺可能并不是十分的了解，卵泡穿刺属于治疗不孕症的一种常用方法，很多患有不孕症的女性朋友常常会选择进行卵泡穿刺来治疗，一般卵泡穿刺治疗不孕症的效果还是比较好的，对此各位卵泡穿刺患者不必太担心，下面我们具体介绍卵泡穿刺的具体方法是什么。

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，我们采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察卵泡穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。

对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。

卵泡穿刺当中不会有出血，也不会损伤其他组织，是一种极安全的治疗方式。治疗过程短，约需10分钟整个治疗过程即可完成，不住院，随治随走。3个月后在医院做一下B超复查，如果囊肿已经完全消失，即达到了完全治愈的标准。操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。对以后生育及卵巢功能无任何影响，是一种人性化的治疗，深受患者欢迎，乐于被患者所接受。

以上就是卵泡穿刺的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位卵泡穿刺患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，那么治疗卵泡穿刺的效果还是比较好的。

卵泡穿刺诊治指南

定义

一种治疗不孕症的方法。卵泡穿刺时应选择靠近卵巢边缘且距离阴道壁穿刺点较近卵泡进行穿刺，有利于卵子排出。

卵泡穿刺(Follicular puncture)方法

方法：对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果：21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。

卵泡穿刺技术·技术优势卵泡穿刺术是在B超的引导下，用进口PTC针经阴道穿刺到囊肿内，抽尽囊液，注入药物双重治疗，保留5分钟后全部抽出，最终可使囊肿完全消失。

1、操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。

2、治疗效果明显。超声介入治疗各类囊肿，不需开腹，在超声的引导下，精确定位，采用进口穿刺针从腹部进针，穿刺囊肿，抽出囊液，注入特效药物，使囊肿萎缩、消失，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发。

3、显示病灶准确。实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位，找到最佳进针点，确定进针的部位、角度、方向和深度，同时显示人体不同解剖层次，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性。

4、患者组织损伤小、痛苦少。18G进口细针穿刺，针眼不足1毫米，无创伤，不痛苦，不影响正常工作和生活，随治随走。

5、费用低廉。CT、核磁、同位素引导介入，费用均比较昂贵，需要重复检查患者费用更高;超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低，患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。

6、无放射性损伤。无论是X引导，CT引导还是磁共振引导，病人均会或多或少地受到放射污染或核污染，而超声介入治疗囊肿肌瘤，在超声引导下，避免了多次的放射污染或核污染。

穿刺当中不会有出血，也不会损伤其他组织，是一种极安全的治疗方式。治疗过程短，约需10分钟整个治疗过程即可完成，不住院，随治随走。3个月后在任何一家医院做一下B超复查，如果囊肿已经完全消失，即达到了完全治愈的标准。对以后生育及卵巢功能无任何影响，是一种人性化的治疗，深受患者欢迎，乐于被患者所接受。

卵泡穿刺治疗卵巢囊肿治愈率高达97%以上,不复发，是目前对单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿治疗的首选方法。

卵泡穿刺适应症

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

卵泡穿刺术前注意事项

1、血分析+ BG+RH(D)+凝血四项，尿分析，白带检查，B超，血肿瘤标记物，病理费。

2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。

3、建静脉通道，应用止血药物。

4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。

5、尽量术前0-3天阴道冲洗。

卵泡穿刺术后护理

1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

2、禁性生活及盆浴半月。

3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。

穿刺注意事项：

1. 通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;

2. 带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;

3. 穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感，注意避光及试管用恒温试管架预热;

4. 穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少，通常一侧卵巢穿刺一次可抽吸完所有卵泡;

5. 在穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察，有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

6. 常规使用预防性抗生素。

ET：

一般在取卵后48-72小时，胚胎在4-8细胞期胚胎阶段，也可在原核期或囊胚期进行移植。注意：首次接受IVF-ET的年轻女性移植胚胎数不得超过2个;年龄超过35岁或因未孕而第2次移植时，可以增加到3个胚胎。

步骤：常规消毒铺巾后，胚胎实验员将移植管拿到手术室递给手术医师，此时调弱手术室的光线，当术者准备移植时才开亮。移植管轻柔地穿过宫颈进入子宫。根据基础超声检查时测量的宫腔长度，将移植管的尖端放到宫腔中部或中下部，通常距宫颈外口5-5.5mm。如果移植管通过宫颈管时困难，可先将稍硬的外鞘管插入宫颈，内管可顺势进入。如果失败，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，并轻轻牵拉伸直宫颈。如果尝试了所有的方法仍不能放入移植管，最多2分钟后，胚胎要拿回实验室，再放入培养皿中。改用全麻下行ET。

卵泡穿刺手术的副作用有哪些

卵泡穿刺手术的副作用?一般来说，选择专业正规妇科医院做卵泡穿刺手术是没有副作用的，不必过于担心。在做卵泡穿刺手术时，需要多加注意就是了。担心，一些不正规医院做这项手术，容易发生下面一些副作用：

1、发生感染

由于手术过程中，消毒不严格等诸多因素，引起患者发生感染的发生，影响其身体。

2、损伤其它组织

由于不要掌握卵泡的质量，所以妊娠的机会也不太高，也会出现一定的副作用，可能在穿刺的过程中损伤其它组织或脏器。

为了减少卵泡穿刺手术的副作用发生，需要做好下面一些工作：

1、术前检查

①临床上表现为月经稀发、频发、闭经、功能失调性子宫出血，不同程度的多毛，肥胖和不孕等;

②B超或腹腔镜检查示多囊卵巢(双侧卵巢2-8 mm直径的卵泡≥10个)及卵巢无排卵现象;

③近1-2个月未用类固醇激素，月经周期第3天或闭经期黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≥ 2，和(或)睾酮≥2.2 nmol/L;上述3项符合2项者，同时排除其他内分泌疾病即可诊断为PCOS。

2、治

穿刺术在病人月经干净后3至7天进行。采用SONOLINE超声诊断仪，7.5 MHz阴道探头。常规消毒铺巾，以生理盐水冲洗外阴及阴道，并用碘附擦洗两次，铺无菌巾，探头套消毒，安装穿刺架和16G单腔穿刺针，将探头置于阴道穹隆部，明确卵巢位置，并尽量靠近卵巢，减少副损伤。

多囊卵巢打孔术后遗症 多囊卵巢打孔术后遗症发生概率高吗

多囊卵巢打孔术是指腹腔镜下的卵巢电灼或激光打孔手术，过手术能够破坏了卵巢间质的卵泡膜和间质细胞，穿刺卵泡后，卵泡液流出使血清雄激素（T）水平降低，减少或消除了原卵泡中雄激素的影响，促进排卵。

多囊卵巢腹腔镜打孔手术相比其他传统手术创伤小，发生后遗症的几率是相当低的。但是后遗症发生概率与麻醉、消毒、手术设备、技术等相关，如果选择了一些消毒不到位、设备、技术落后的不正规医疗点时，风险会增大，后遗症发生概率会增高。

卵泡穿刺后怀孕几率大吗

卵泡穿刺后怀孕几率和适应症、护理都是有关的：

卵泡穿刺的适应症：

1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。

2、药物促卵后厚壁囊泡。

卵泡穿刺的护理：

1、在卵泡穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察，有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!

2、卵泡穿刺术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。

3、卵泡穿刺术后预防感染用药，止血药，抽取液送病理。

温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺后怀孕几率大吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺属于常见的治疗措施，有效的治愈了不孕疾病，对于女性来说，一定要对症治疗，希望女性们可以拥有健康的宝宝。

卵泡不破是什么原因引起的呢

导致卵泡不破的原因

一、激素水平失调。在卵泡液中雌激素和雄激素的比例失调，可能让卵泡闭锁。现在比较清楚的是在闭经泌乳患者中，不排卵是由高泌乳素血症造成的，从而证实泌乳素对排卵有一定的重的作用。

二、精神压力太大。紧张和应激状态时会使血清泌素增高。不孕的女性可以说是长期处于紧张的精神状态下，因为她们每天要测基础体温，每月要选择同房时机，不受孕的畏惧心理及外界的白眼和嘲讽无形中给她很大的精神压力，可能会造成泌乳素偏高而不排卵。

三、其他激素作用。女性卵泡内前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是很重要的，如果它们的水平不足，也有可能会引起卵泡不排卵的现象。

专家提醒：卵泡不破直接导致女性不孕的发生，因此出现卵泡不破应到专业的医院进行检查，明确病因，对症治疗。

卵泡不破裂，怎么办?

第一，要明确原因，积极治疗原发病。

首先从激素上查找原因，在月经周期的第二三天，抽血检查激素六项，看看激素有没有什么问题，如果有问题，这个激素不正常就是原发病，治疗之后激素达到优生要求的范围内，卵泡就容易破裂了。

如果激素没有问题，还要检查有没有子宫内膜异位症、有没有盆腔炎症，如果有，内异症和盆腔炎症就是原发病，就要积极治疗。

如果有促排，可以尽量自然排卵，或者尽量调理激素后小剂量促排，促排的用药越少，卵泡越容易排卵。

如果没有身体上的原因，就是紧张焦虑，那么调节心情、彻底放松下来，就比较容易排卵了。

第二，注射破卵针。

破卵针主要有三类，一类是国产的HCG，也就是绒毛膜促性腺激素，在卵泡成熟以后，大剂量注射HCG会发生类似黄体生成素峰值的生物活性，促进卵泡破裂。一类是进口的HCG，比如艾泽;一类是达必佳，达必佳是合成的促性腺激素释放激素的药物，最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素，帮助排卵。

注意，打破卵针的最好时机，是在卵泡长大到18～19mm的时候，打早了打晚了效果都受影响。而且，医学报道，重复注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。精彩阅读：卵泡发育多大算成熟

第三，卵泡穿刺。

如果是卵泡很多个月不破裂，越不破裂，卵巢的白膜就越厚，后面发育起来的卵泡就越不破，所以，可以找卵泡穿刺的机构。一般有辅助生殖或者人工授精的医院就可以做穿刺，这个要求医生的水平要高，要有经验，因为卵巢不容易固定、不容易找准位置。

卵泡不破裂，日常注意什么?

第一，放松心情，这个很重要;

第二，不能乱用补品和药物，比如一些补品一些保健品，里面都含有激素，激素会影响黄体生成素高峰的出现，患者朋友，要把所有的补品保健品、自己做主口服的药物停掉，进行正常饮食;

第三，可以做一些运动来辅助排卵，比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等，在卵泡直径长大到平均21mm的时候，多点蹦蹦跳跳，可以帮助卵泡破裂

试管婴儿的取卵要注意的事项

1、手术操作人员按常规手术要求更衣、消毒。在整个操作过程中，除注意无菌操作外，须特别注意无毒操作。除了穿刺针和卵泡收集管，应避免任何其他东西直接或间接接触卵沲液，无菌手套上的滑石粉应彻底冲洗干净。

2、由于卵子对光线及温度敏感，因此消毒后将灯光关闭、术前用恒温试管架预热。

3、取卵室和实验室应在一起或相连，取出的卵泡液马上传递给实验室人员进行卵子的收集。

4、穿刺针穿刺路径应避开大血管、膀胱、子宫内膜和肠管。穿刺时必须小心谨慎，认清卵巢的界限。特别要注意不能误将髂内静脉或肠管当作卵泡，造成误穿。仔细观察肠管有蠕动，而髂内静脉在转动探头时会显示长管状，可以准确鉴别。

5、巧克力囊肿可随卵泡的发育而长大，被误认为卵泡。如在取卵过程中误穿巧克力囊肿，应立即更换穿刺针及试管。对于明确的巧克力囊肿，应在取囊后予以穿刺。对于输卵管积水，亦应在卵泡穿刺结束后进行穿刺，吸尽积液。

卵泡穿刺手术治疗费用高吗

卵泡穿刺能改善多囊卵巢综合症不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵;对未破裂卵泡黄素化综合征、各种内分泌功能失调及其它原因导致的排卵障碍，如：多囊卵巢及排卵障碍型不孕、导致的卵泡不破裂，卵泡穿刺术进行对症治疗，可以有效地将排卵率提高至95%以上，促进快速怀孕。卵泡穿刺这种手术每个地方的费用是不一样的，由于医生的治疗方法不同用药也是不一样的，每个医院的收费也是不一样的。

卵泡穿刺手术治疗费用和以下因素有关：

1、卵泡穿刺手术治疗费用与术前检查费用有关

为了保证患者的安全，卵泡穿刺前会进行术前检查，而术前检查费用也是因人而异的，所以术前检查费用是影响卵泡穿刺费用的主要因素之一。

2、卵泡穿刺手术治疗费用与医院有关

现在做卵泡穿刺的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医专家，技术水平高，因此治疗效果也更显着。

3、卵泡穿刺手术治疗费用与患者病情有关

因为患者的自身病情程度不同，卵泡穿刺的费用也会受到一定的影响;

温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺手术治疗费用高吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺手术治疗费用是无法明确的，一般在几千元不等，患者们一定要到正规医院诊治，最后祝患者们早日康复。

试管婴儿失败怎么办

1、停掉所有用药(如黄体酮，补佳乐等)，等月经来，月经来潮后，如是多囊卵巢综合症的患者，应再次用上妈富隆或达因-35，调整月经，第三次月经干净后，来院挂专家门诊，看是否需要做宫腔镜等检查。

2，如果有冷冻胚胎，则在第四次月经来潮第5天左右来院，医生根据您的卵泡生长情况及子宫内膜状态决定用人工周期或自然周期。人工周期即用补佳乐，自然周期则是监测卵泡，排卵后安排移植时间。我院冷冻解冻周期的临床妊娠率在50-55%.费用为2000元。

3，如果没有冷冻胚胎，医生会根据您上次的方案及胚胎情况为您重新制定合适的方案，但费用和第一次差不多。

4、有些患者因年龄等因素，卵巢功能非常差，仅能取到1-2枚卵，这样怀孕率大打折扣。医生会劝告其放弃治疗，可以采用赠卵或抱养等方法，这时，您应冷静的考虑要不要继续做。

二、注意事项

1、要注意避免盆腔感染

①卵泡穿刺手术过程中会有少量出血，因此取卵后一般需要静卧2小时。

②个别人在手术后数日或妊娠早期会有少量出血现象，这是胚胎在着床或进一步发育中侵犯血管所引起的，属于正常现象，不是流产，只要注意休息几天后就能好转。

2、保持轻松乐观的态度

①治疗中积极的生活态度，能够改善女性的受孕几率。

②良好的情绪可以提高并协调大脑皮层和神经系统的兴奋。

③发挥身体潜能，促进健康。

④您的良好心态，加上积极配合治疗意味着成功的开始。

试管婴儿失败怎么办

随着医学的发展，很多以前觉得不可能做到的事情，现在也可以很精确的做到。在以前，很多恩爱的夫妻因为孩子问题被迫分开，要不是女方不孕，要不男方不育。但现在可以不用当心这种的问题了，因为有了试管婴儿这种技术可以解决这种问题，然而，任何技术都有可能遭受失败。下面，就给大家介绍，手术失败后的解决方法。

一、解决方法

1、停掉所有用药(如黄体酮，补佳乐等)，等月经来，月经来潮后，如是多囊卵巢综合症的患者，应再次用上妈富隆或达因-35，调整月经，第三次月经干净后，来院挂专家门诊，看是否需要做宫腔镜等检查。

2，如果有冷冻胚胎，则在第四次月经来潮第5天左右来院，医生根据您的卵泡生长情况及子宫内膜状态决定用人工周期或自然周期。人工周期即用补佳乐，自然周期则是监测卵泡，排卵后安排移植时间。我院冷冻解冻周期的临床妊娠率在50-55%.费用为2000元。

3，如果没有冷冻胚胎，医生会根据您上次的方案及胚胎情况为您重新制定合适的方案，但费用和第一次差不多。

4、有些患者因年龄等因素，卵巢功能非常差，仅能取到1-2枚卵，这样怀孕率大打折扣。医生会劝告其放弃治疗，可以采用赠卵或抱养等方法，这时，您应冷静的考虑要不要继续做。

二、注意事项

1、要注意避免盆腔感染

①卵泡穿刺手术过程中会有少量出血，因此取卵后一般需要静卧2小时。

②个别人在手术后数日或妊娠早期会有少量出血现象，这是胚胎在着床或进一步发育中侵犯血管所引起的，属于正常现象，不是流产，只要注意休息几天后就能好转。

2、保持轻松乐观的态度

①治疗中积极的生活态度，能够改善女性的受孕几率。

②良好的情绪可以提高并协调大脑皮层和神经系统的兴奋。

③发挥身体潜能，促进健康。

④您的良好心态，加上积极配合治疗意味着成功的开始。

任何手术都有失败的可能，更何况是这种成功率只有50%的手术。因此，打算作这种手术的家庭在开始试管前，一定要一颗红心，两手准备，怀孕了，当然好，如果未怀上，到时就不会慌慌张张的不知所措了。