面瘫的先兆
面瘫的先兆
面瘫即面神经炎，也称歪嘴，无论是大人还是小孩，其都有可能患有面瘫，那么面瘫有什么样的前兆呢?
面瘫前兆一：瞬目运动
如果瞬目运动比较缓慢，而且瞬目运动不完全，两侧瞬目运动不对称，这些情况就是表明有可能患上了面瘫，也要及时到医院进行诊断治疗，以免因为不重视面瘫前兆，而使面瘫的症状更加的严重。
面瘫前兆二：睫毛征
正常人在强力闭眼时，睫毛多是埋在上下眼睑之中的，但是如果有面瘫前兆，面神经麻痹的时候，就会使眼睫毛外露，睫毛不对称的情况虽然不是很明显，但是经过短暂的时间之后，患侧的睫毛就会慢慢的显露，这种睫毛征阳性是面瘫前兆之一。如果出现一定要到医院及早治疗。
面瘫前兆三：眼睑震颤现象
可以强力让面瘫患者闭眼，然后检查者再用力的扳其闭合的上睑，如果看到只有一侧上睑有细微的肌肉萎缩性颤动现象，这就是面瘫前兆，有可能已经患上轻度面瘫，应该马上到医院进行全面检查，进行早期治疗。
了解面瘫的前兆对于面瘫的及时治疗是非常关键的，当发现身边的人出现上述先兆是，一定要及时前往医院，以免耽误最佳的治疗时机。
此外，了解面瘫的病因也是非常重要的，引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。
小儿偏头痛是怎么回事
第一种、经典型偏头痛
多数患儿先兆先于头痛发生，少数与头痛同时发作，偶尔在头痛后发作，个别病例只有先兆而没有偏头痛发作。头痛发作往往开始于一侧额颞部、眶上或眶后，偶尔出现在顶部或枕部，呈搏动性跳痛或胀痛，可扩展到半侧头部或全头部，亦有左右交替发作者。
第二种、眼肌瘫痪型偏头痛
这类头痛病多在12岁以前发病，有时见于婴幼儿。眼肌瘫痪可在头痛前或后或同时发生，以上眼睑外翻最常见，重者眼外肌全部瘫痪，伴瞳孔散大，眼球固定，光反应消失。疼痛可持续数小时，眼肌瘫痪可持续数天至数周。
第三种、偏瘫型偏头痛
偏瘫型头痛开始或头痛不久出现头痛对侧肢体瘫痪，可分两类：家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为经典型、普通型和偏瘫型偏头痛的交替发作。
第四种、普通型偏头痛
这种偏头痛一般是没有先兆的，一般是青春期前儿童最常见的头痛发作形式。常为双侧额或颞部疼痛，大约一半患儿头痛性质为搏动性，头痛程度比经典型偏头痛轻，常伴有恶心、呕吐或腹痛等胃肠道症状。
第五种、基底动脉型偏头痛
这种类型的头痛多见于儿童或年轻女性，其中男性患儿要多于女性患儿，该病有明确的起源于双侧枕叶或脑干的各种先兆症状，甚至可出现短暂的意识丧失。
面瘫的征兆有哪些
面瘫是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，面神经的发病之初表现为面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。
专家介绍到面瘫的征兆十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，鼻唇沟平坦、口角下垂、前额皱纹消失、眼裂扩大，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、鼓气、蹙眉、闭目和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
面瘫的征兆还有进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
脑溢血的前兆 步态异常
步履蹒跚、走路腿脚无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。
小儿偏头痛是怎么回事
第一种、经典型偏头痛
多数患儿先兆先于头痛发生，少数与头痛同时发作，偶尔在头痛后发作，个别病例只有先兆而没有偏头痛发作。头痛发作往往开始于一侧额颞部、眶上或眶后，偶尔出现在顶部或枕部，呈搏动性(跳痛)或胀痛，可扩展到半侧头部或全头部，亦有左右交替发作者。
第二种、眼肌瘫痪型偏头痛
这类头痛病多在12岁以前发病，有时见于婴幼儿。眼肌瘫痪可在头痛前或后或同时发生，以上眼睑外翻最常见，重者眼外肌全部瘫痪，伴瞳孔散大，眼球固定，光反应消失。疼痛可持续数小时，眼肌瘫痪可持续数天至数周。
第三种、偏瘫型偏头痛
偏瘫型头痛开始或头痛不久出现头痛对侧肢体瘫痪，可分两类：家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为经典型、普通型和偏瘫型偏头痛的交替发作。
第四种、普通型偏头痛
这种偏头痛一般是没有先兆的，一般是青春期前儿童最常见的头痛发作形式。常为双侧额或颞部疼痛，大约一半患儿头痛性质为搏动性，头痛程度比经典型偏头痛轻，常伴有恶心、呕吐或腹痛等胃肠道症状。
第五种、基底动脉型偏头痛
这种类型的头痛多见于儿童或年轻女性，其中男性患儿要多于女性患儿，该病有明确的起源于双侧枕叶或脑干的各种先兆症状，甚至可出现短暂的意识丧失。
口眼歪斜面瘫先兆
(1)睫毛征：嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中.当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性。
(2)眼睑震颤现象：强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有.这种面瘫的症状存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。
(3)瞬目运动：仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大.如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
(4)斜卵园口征：嘱患者张大口,轻度面神经麻痹时,患侧口角下垂呈斜的卵园型口.与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点,在于无下颌偏斜.中枢性面神经麻痹时,此征不明显。
中风偏瘫的先兆
⑴头晕，特别是突然发生的眩晕;
⑵头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛 ;
⑶肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;
⑷突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停;
⑸暂时的吐字不清或讲话不灵;
⑹突然出现原因不明的跌跤或晕倒;
⑺精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;
⑻出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡;
⑼突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明;
⑽恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣;
⑾一侧或某一肢体不由自主地抽动;
⑿鼻出血，特别是频繁性鼻出血。
半身不遂前兆
偏瘫的前兆有哪些?
1、精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;
2、一侧或某一肢体不由自主地抽动是偏瘫的前兆。
3、头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛;
4、肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻也是偏瘫的前兆。
5、出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡;偏瘫的前兆有哪些?头晕，突然出现原因不明的跌跤或晕倒;一旦发现有以上偏瘫患者的先兆症状，就应该及时到医院做详细的诊断，检查，确诊病情后再配合医生用药。
6、突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明;
7、暂时的吐字不清或讲话不灵;
经期偏头痛出现的前兆
偏头痛出现的前兆(一)不伴先兆的偏头疼(普遍型偏头疼)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4～72小时，睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与月经周期密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作5次，除外颅内外各种器质性疾病后方可作出诊断。
偏头痛出现的前兆(二)伴有先兆的偏头疼(典型偏头疼)可分为先兆和头疼两期：
1.先兆期 视觉症状最常见，如畏光，眼前闪光、火花，或复杂视幻觉，继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5～20分钟。
2.头疼期 常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红，大量出汗眼结膜充血;有的病人面色苍白，精神萎靡，厌食。一次发作可持续1～3日，通常睡觉后头痛明显缓解，但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头疼可分成几种亚型：
(1)伴有典型先兆的偏头疼：包括眼型偏头疼，偏瘫型偏头疼，失语型偏头疼等。至少出现过2次上述典型发作，排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头疼(复杂型偏头疼)：症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在，延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。
(3)基底型偏头疼(原称基底动脉偏头疼)：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状，如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失，继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头疼先兆(偏头疼等位发作)：出现见于偏头疼发作的各种先兆症状，但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老，头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状，但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查，除外血栓栓塞性tia。
偏头痛有哪些表现
1.有先兆的偏头痛：
(1) 先兆期：典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆，最常见为视觉先兆, 特别是视野缺损、暗点、闪光, 逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等;其次躯体感觉先兆, 如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等, 运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时, 复杂性偏头痛持续时间较长
(2) 头痛期：伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛, 也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见颞动脉突出, 活动头颈部头痛加重, 睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天, 儿童持续2到8小时。头痛频率不定, 50%以上不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。
(3) 头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。
2. 无先兆的偏头痛即普通偏头痛：临床最常见类型, 约占偏头痛的80%。无典型先兆, 常见双颞部&眶周疼痛, 可为搏动性。发作时常有头皮触痛, 呕吐偶可终止头痛。临床试验，压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。
3. 特殊类型偏头痛：偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损。
(1) 偏瘫型偏头痛：临床少见, 多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛先兆, 单独发生，亦可伴偏侧麻木、失语，偏头痛消退后偏瘫持续10分钟至数周不等。可分为家族型(多呈常染色体显性遗传)和散发型(表现典型、普通型与偏瘫型偏头痛交替发作)。
(2) 基底型偏头痛：或称基底动脉偏头痛。较多见于儿童和青春期女性，出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑矇等脑干和枕叶症状, 提示椎-基底动脉缺血。多见闪光、暗点、视物模糊、黑矇、视野缺损等视觉先兆,先兆持续20~30分钟, 然后出现枕部搏动性头痛, 常伴恶心、呕吐。
(3) 复杂型偏头痛：指伴先兆延长的偏头痛。症状与有先兆的偏头痛相同，先兆在头痛发作过程中仍持续存在, 延续1小时至1周，神经影像学检查排除颅内器质性病变。
(4) 偏头痛等位症：老年人和儿童可出现反复发作症状，如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛, 不伴头痛发作。
(5) 眼肌麻痹型偏头痛：较少见, 偏头痛发作时或发作后头痛消退之际, 头痛 侧出现眼肌瘫痪, 动眼神经最常见, 可同时累及滑车和外展神经, 持续数小时至数周。多有无先兆偏头痛病史，应注意排除颅内动脉瘤和糖尿病性眼肌麻痹。
(6) 晚发型偏头痛：45岁后发病, 发作性头痛可伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等，每次发作神经缺失症状基本相同, 持续1分钟至72小时。应排除TIA和RIND等。
4. 偏头痛持续状态：偏头痛发作持续时间>72小时, 但其间可有<4小时的缓解期。
面瘫前兆
面瘫的主要症状就是面肌瘫痪,具体来说就是表现为口眼歪斜。
面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。