正确区分新生儿睡眠惊跳与惊厥

正确区分新生儿睡眠惊跳与惊厥

惊跳。现象的出现，是由于新生宝宝神经系统发育不完善所致，受刺激后引起的兴奋容易”泛化。表现为在打开新生儿包被或是大声、强光、震动以及改变他/她的体位都会使宝宝抖动起来，出现震额样自发动作，或缓慢的、不规则的、抽搐样的手足动作，有时甚至可见踩部、膝部和下领的抖动等这些无意识、不协调的动作。这是一种正常的现象，不会影响智力发育。以后随着年龄的增长，大脑发育不断完善，这种不自主的抖动会逐渐减少，到二四个月后便会慢慢消失，被有意识的、自主的动作代替。

新生儿出现“惊跳”时，只要成人用手轻轻按住他/她身体任何一个部位，就可以使他/她安静。没有裹包被的新生儿，只要扶住他/她的双肩或抱在你的怀中，也可以使他/她安静下来。

但新生儿惊跳仍需与惊跃相区别。如果被包打开后，发现宝宝两眼凝视、霓额，或不断眨眼、口部反复地做咀嚼、吸吮动作，呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动，或突然出现肌张力改变，比如四肢持续性地强直，或反复出现快速的某一肢体或部位抽搐以及阵发性痉挛，这些都是新生儿惊胶的表现。

惊厥对新生儿以后脑发育有一定影响，有可能产生神经系统的后遗症，所以，如果发现宝宝发生惊跃或不能确定是否为惊颁，应及时请医生诊断，寻找病因并给予治疗。

新生儿睡觉惊厥怎么办

避免孩子受到惊吓

如果孩子白天受到惊吓，那么在晚上睡觉的时候可能会因为白天的惊吓而突然惊厥。所以，尽可能地避免让孩子受到惊吓，尤其是年纪很小的孩子。不要突然地大声喊他，或者突然出现吓到他，也不会拿孩子害怕的东西去吓他，尽量避免这些情况的发生。

白天不要玩得太多

尤其是对于比较小的孩子，和他玩的时候要适度，不要玩得太激动，如果白天孩子的情绪比较兴奋激动，晚上就会经常惊醒。虽然白天玩的是很开心的，但是这种刺激会影响到夜间的睡眠。

给予孩子足够的安全感

有时候你会发现，抱在手里的时候，孩子睡得挺好的，但是一放到床上，很快就醒来。那是因为抱在怀里的时候，因为身体的靠近孩子感觉到安全与温暖，突然地放下，会让孩子失去这种安全感，尤其是孩子还未进入深度睡眠的时候。所以，最好等孩子熟睡以后才把孩子放到床上，另外，放下的时候可以再轻轻拍一会，或是握着孩子的手，让他感觉到安全。

创造良好的睡眠环境

如果睡眠的环境舒服安静，那么孩子的睡眠质量会更好，避免房间太冷，睡觉时不要给孩子穿过多的衣服，灯光尽量暗一些，避免给孩子视觉上的刺激而睡的不安稳。

以上就是为大家带来的关于新生儿睡觉惊厥怎么办的相关文章了，希望看了以上文章的朋友都能对新生儿睡觉惊厥有一个很全面的了解，平时也要多多注意孩子的动向，这样也可以避免这类事情发生。

新生儿惊厥病因

1、围生期并发症：HIE，颅内出血，脑损伤。

2、感染：各种病原体所致脑膜炎，脑炎，脑脓肿，感染中毒性脑病，破伤风，高热。

3、代谢因素：低血钙，低血镁，低血钠，高血钠，低血糖，碱中毒，维生素B6缺乏症，核黄疸，尿毒症。

4、脑缺氧：肺透明膜病，胎粪吸入综合征，肺出血，急性心源性脑缺血综合征，高血压，红细胞增多症，捂热综合征。

5、颅脑异常：先天性脑发育不良，颅脑畸形，颅内肿瘤。

6、先天性酶缺陷：枫糖尿病，尿素循环障碍，高甘氨酸血症，丙酸血症，甲基丙二酸血症，异戊酸血症，半乳糖血症，维生素B6依赖症。

7、家族性：良性家族性癫痫，肾上腺白质萎缩，神经皮肤综合征，Zellwegen综合征，Smith-Lemli-Opitz综合征。

8、药物：兴奋剂，异烟肼，氨茶碱，局麻药，有机磷，撤药综合征。

9、原因不明：约占新生儿惊厥的3%。

值得注意的是，有的患儿可同时有多种病，如缺氧缺血性脑病可合并低钙血症，低镁血症或低钠血症等。

小儿惊厥

①震颤：

新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖，类似于阵挛样运动，可由突然的触觉刺激诱发，轻柔改变体位可使震颤减弱或消失，这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动，这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现，一般在生后4～6周消失。小于胎龄儿、母亲有糖尿病的低血糖新生儿或母亲孕期服用某些镇静药的新生儿也可出现震颤。而惊厥的幅度大小不等、低频率、无节奏抽动,不受剌激影响, 并常伴有异常的眼或口、颊运动。两者较容易区别。

②活动睡眠期出现的眼球转动及呼吸不规则：

正常新生儿的睡眠, 约有一半时间处于活动睡眠期。常在入睡开始或将近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,但在清醒后 这些动作都消失并不再出现,故与惊厥易于区别。难于区别时,可借助于脑电图检查,活动睡眠期的脑电波正常。

③良性新生儿睡眠肌阵挛：

生后1个月内起病，肌阵挛主要累及前臂和手，也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。多数出现在NREM期睡眠，REM期少见，偶可为声音等刺激诱发。肌阵挛可为双侧、局部或多灶性，抽动有节律或无节律，常以1～5次/s的频率成串出现，持续数秒。此种成串的肌阵挛性抽动可在睡眠中反复出现，持续20～30分钟，或长达90分钟，可被误认为惊厥持续状态。神经系统检查及脑电图是正常的。偶有家庭史。症状在出生2个月之后减轻，6个月之前消失。长期预后良好，不需治疗。

④早产儿呼吸暂停：

这种呼吸暂停一般持续20s或稍久,常伴有心率减慢,而由于惊厥的呼吸暂停则心率一般保持原状,并不减慢。

新生儿睡眠惊厥的原因

新生儿睡眠惊厥发生时，家长务必维持镇静，不要把惊厥抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去，震动会加重宝宝的抽搐。应迅速把小孩子平放在床上，躺好，维持小儿呼吸道通畅，头倾向一侧，防止呕吐物吸入气管。用拇指按患儿人中、合谷，有一定效果。待宝宝的惊厥抽搐停止后，送往医院进一步检验医疗。如惊厥抽搐延续不止要及时去医院医疗。其中宝宝惊厥原因主要有：

1、感染：多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝，惊厥见于生后3天内，生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

2、代谢异常：低血糖，多发生于生后3天内;低钙血症，包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症，常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

新生儿睡觉惊厥的原因

专家指出，有的宝宝在睡眠期间，有一部分脑细胞处在休眠状态，另一部分脑细胞仍处在兴奋状态。此时，若出现灯光变换或声响，都可能导致宝宝出现手脚不自主抖动，也有的宝宝在没有光线和声音刺激的情况下，出现手指、眼睑、脚趾不规则抖动，一般持续时间都很短，在进入深度睡眠期后，这种现象就消失。

有关专家指出，宝宝睡觉惊厥也是癫痫发作的一个症状表现。调查发现，有的青少年甚至成年人也会在浅睡眠期出现手脚、肘腕抖动现象，这是一种正常的睡眠生理现象，医学名词叫睡眠肌阵挛。如果宝宝没有其他症状，只是在睡眠初期偶有抖动，这不是病态，不需要治疗。常来说，偶尔抽搐对宝宝来讲是正常表现之一，因为宝宝早期生长比较快，但神经系统发育跟不上，所以会导致部分宝宝会在出生后发生抽搐。

但不是所有的抽搐都是正常的，有两种情况是属于病理性抽搐，1、缺钙，具体表现是多汗和枕突，如果出现枕突现象则是典型的缺钙。一般来讲，在宝宝出生一周后就应该给宝宝喂食鱼肝油，补钙，这样才能补充宝宝身体生长所需要的钙，否则容易缺钙。2、脑损伤，如果宝宝抽搐的同时伴有不自主的嘴眼歪斜，这有可能是由于脑损伤引起。

新生儿惊厥的护理 控制惊厥

在医嘱下使用必要的药物，对窒息和局部缺血引起的脑损伤有保护作用。

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆

(一) 新生儿惊跳

为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

(二) 非惊厥性呼吸暂停

此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

(三) 快速眼运动睡眠相

有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆

决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。

(一) 新生儿惊跳

为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

(二) 非惊厥性呼吸暂停

此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

(三) 快速眼运动睡眠相

有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。

小儿惊厥易与哪些疾病混淆

1.与癫痫相鉴别

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

一般情况下，最好的鉴别方法就是脑电图检查，小儿惊厥的波段是正常的，而癫痫则是异常的波段。

2.与快速眼运动睡眠相相鉴别

快速眼运动睡眠相有眼部颤动、短暂呼吸暂停并有节奏咀动，面部呈现怪相、微笑、身体扭动等体征，但清醒后即消失。

3.与非惊厥性呼吸暂停相鉴别

该病发作于足月儿的频率为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿频率为15秒/次，早产儿频率为20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

4.与新生儿惊跳相鉴别

正常新生儿由睡眠转为清醒或受到外界刺激时或饥饿时，会发生新生儿惊，其幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛动作，若将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，而且不伴眼球运动或口颊运动。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

新生儿睡眠惊厥怎么办

新生儿睡眠惊厥发生时，家长务必维持镇静，不要把惊厥抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去，震动会加重宝宝的抽搐。新生儿睡眠惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，发作时爸妈们应该将婴儿房床上侧卧，松开裤带和领口，在上下牙之间放一布垫，不可乱搬动婴儿，如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出，注意婴儿的呼吸，确保呼吸畅通。

1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

4、注意注意好宝宝的呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

新生儿惊厥的症状 新生儿惊厥护理措施

1、正确放置患儿将患儿放床上，侧卧（可防止呕吐物吸入气管），解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

2、防舌咬伤抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3、保持呼吸道通畅

患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

4、注意给氧

一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

婴儿睡觉不踏实易混淆的症状鉴别

婴儿睡觉不踏实易混淆的症状鉴别

1、婴儿睡觉惊跳：婴儿睡觉惊跳实际上这是一个新生儿期普遍存在的现象，在医学上是一个生理性表现，新生儿出现四肢、身体的无意识抖动，通常被称作惊跳。

2、婴儿睡觉前哭闹：宝宝睡觉哭闹分两种情况：一种是生理性哭闹，还有一种病理性哭闹。

3、婴儿睡觉摇头：婴幼儿时期，睡眠时头部有异常摇头动作，大部分是由缺钙，耳部炎症引起的，还有一些是正常的情况。

婴儿皱着眉头面部表情很难受，身子也在扭动使劲，哭闹等不想睡觉或者睡觉容易醒。

新生儿惊厥容易与哪些疾病混淆

1、新生儿惊跳：为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

2、非惊厥性呼吸暂停：此发作于足月儿为10～15秒/次，早产儿为10～20秒/次，伴心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒/次，早产儿)20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

3、快速眼运动睡眠相：有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动.面部怪相、微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。