女性为何要进行阴道镜检查
女性为何要进行阴道镜检查
妇科体检是一件很严谨的事情,因为这种检查是针对女性独有的生理器官进行的,而这些器官对女性的身体健康有决定性的作用.所以,女性的体检工作非常重要.那么,为何要进行阴道镜检查呢?
阴道镜体检主要的原理是将子宫颈可疑的病变处予以放大,并加上醋酸或其他溶液显示病灶,使视野更为清楚,来观察子宫颈上不常的血管增生,白色上皮等可疑病变处的变化,并增加切片取位的准确性.
适应症
抹片异常或医师在临床上对子宫颈病灶有所怀疑.
禁忌症
阴道镜虽属内视镜的一种,但它不像其他内视镜检查需将镜头放到人体内,它只需在体外对准子宫颈,即可进行检查,非常快速方便,故除非病人无法配合或适逢月经来朝,一般而言几乎没有什麽禁忌症.
作业步骤
阴道镜检查前病人不需进食,灌肠或剃毛,也不需麻醉.
阴道镜的组合包括一个低倍数的立体双眼显微镜,一个中央照明设备,一个可以移动,升降的架座.一般最实用的放大倍数是 8 – 18 倍.绿光滤波器则置於光源和组织之间,主要的目的是为了强调子宫上皮血管的变化及色泽在正常和不正常间的对比.
检查时病人躺在内诊台上,双脚放松张开,会阴部及阴道不需特别消毒.医师将俗称鸭嘴的阴道窥视器放入阴道,将阴道撑开,以肉眼及低倍镜观察外阴部及阴道是否有发炎,溃疡,HPV感染或异常分泌物.
小心将子宫颈显露出来,以免子宫颈上皮被磨擦掉.找到鳞状上皮与腺体柱状上皮间的转换带,视情况需要重覆一次抹片.
将阴道镜在体外对准子宫颈,透过放大作用来诊断子宫颈的病情.子宫颈上若沾有黏液或分泌物,可以用棉枝沾生理食盐水将之抹去,以免影响检查.
由低倍镜开始检视子宫颈,观察它的色泽,注意有无任何肉眼可见的病灶,特别脆弱处或溃疡.接着,转成高倍镜检视血管形态.
为了显示病灶,用棉枝沾取 3 – 5 % 醋酸溶液,涂抹在子宫颈及上段阴道,并停留至少 30 秒,醋酸停留的时间愈长,其所凝结的蛋白质愈多,愈容易看到病灶.此时继续以低倍镜检视子宫颈,若转换带可完整看到,这个阴道镜检查便属满意的.涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉,但十分短暂.
宫颈糜烂的诊断方法
宫颈糜烂的诊断方法
生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞状交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。
因此，对于子宫颈糜烂样改变者，需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，有充血、水肿者需进行感染的相关检查。必要时行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。
宫颈糜烂鉴别诊断
宫颈防癌刮片的检查和随访是非常必要且重要的，阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义，建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查。
妇科疾病都需要哪些检查呢
妇科疾病属于女性疾病中的一种在，而且这种疾病所带来的影响是很大的，分别是白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。
盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。
常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
宫、腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。
阴道镜检查基本内容
阴道镜检查的基本内容与技术操作规范
1.阴道镜检查的时间
阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的7～10天内。如果必要，阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行，但不应在月经最大出血期进行。阴道镜检查前，受检者24小时内禁止阴道性交、冲洗和上药。
2. 阴道镜检查的禁忌证
没有阴道镜检查的绝对禁忌证。急性下生殖道感染或出血，影响阴道镜检查的准确性，因此，应在治疗炎症后再行阴道镜检查。
3. 阴道镜检查的操作流程
阴道镜检查应在5%醋酸溶液湿敷宫颈/阴道一分钟后，用放大技术(5-40倍)检查记录宫颈/阴道被覆上皮有无癌及癌前病变，并在其指引下对可疑病变部位取活检标本。对转诊患者的首次阴道镜检查，建议使用三种化学试剂，即：生理盐水、5%醋酸溶液和复方碘溶液，按照前后顺序进行阴道镜检查。
阴道镜检查痛吗
阴道镜检查痛吗?很多患者在进行阴道镜检查之前都会有这样的疑问。其实，在专业正规的医院里面，阴道镜检查不会出血，也不会有任何疼痛感。
阴道镜的主要检查内容是患者有无感染、发炎的情况以及是否存在宫颈糜烂的情况。阴道镜检查的过程类似于一个探头作业的过程，一根软软的管子就可以看到宫颈和阴道的全貌。
阴道镜检查完之后，最好用专用的洗液进行清洗，以免滋生细菌。
另外，在进行阴道镜检查之前，还会验血，以确定是否存在乙肝、性病等。
宫颈糜烂的诊断方法
宫颈糜烂多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期女性。这种妇科疾病致病的因素很多，有发现自己有相应的症状就应该及时前往医院检查诊断，及时治疗。宫颈糜烂的诊断方法有哪些呢?
1、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义，建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查。必要时进行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。
3、由于雌激素的作用，鳞状交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。对于子宫颈糜烂样改变者，需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，有充血、水肿者需进行感染的相关检查。
4、碘试验和肉眼观察：方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。
宫颈炎应该怎么检查出来
1、妇科检查：通过检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况，来确诊宫颈炎。
2、宫颈刮片检查：这是妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查选择的初筛方法。
3、阴道镜检查：去医院进行阴道镜检查宫颈炎，可以迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法：这种方法可检出2/3的病变;推荐采用肉眼观察，它作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。
什么时候做阴道镜检查
1、阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的7-10天内。
2、如果必要，阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行，但不应在月经最大出血期进行。
3、阴道镜检查前，受检者至少24小时禁止阴道性交、冲洗及上药。
阴道镜检查的禁忌
1、月经期影响检查结果。如非必要，避免在经期检查。
2、急性下生殖道感染影响检查结果。应治疗炎症后再检查。
3、阴道镜检查并不是最初筛查宫颈癌或者宫颈癌前病变的方法，而是在筛查结果异常时才需要进行的检查。
4、如果在阴道镜检查下钳取了活体组织检查的女性，因活检部位可能会有少量出血，故宫颈活检后1-2周内避免性生活、阴道灌洗或坐浴。
5、有时为了止血的需要，医生会放置带有线绳的纱球压迫，可在6小时后自行取出。
6、如果一直感觉阴道有血流出且超出月经量最多的时候，或者纱球取出后有大量出血，应及时到医院就诊。
宫颈糜烂的诊断方法
1、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义，建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查。必要时进行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。
3、由于雌激素的作用，鳞状交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。对于子宫颈糜烂样改变者，需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，有充血、水肿者需进行感染的相关检查。
4、碘试验和肉眼观察：方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。