猪胆汁在治疗肠梗阻中的应用

猪胆汁在治疗肠梗阻中的应用

猪胆汁是一味很常见的中草药，取材方便，用途广泛，不仅能治疗目赤肿痛、肺热咳嗽、百日咳、湿热黄疸，而且在治疗肠梗阻方面有很好的疗效。笔者自1990～2002年用猪胆汁治疗肠梗阻52例，经随访1～5年，疗效稳定，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共收治52例病人，男38例，女14例;年龄最小12岁，最大72岁，平均年龄42岁;机械性肠梗阻15例，动力性肠梗阻20例，血运性肠梗阻17例。

1.2 影像学检查 x线片显示:高位小肠梗阻15例，低位性小肠梗阻17例，结肠梗阻20例;完全性梗阻35例，不完全性梗阻17例。

1.3 治疗方法 用新鲜的猪胆2～3个，撕碎放入约300ml的水中，用文火煎熬约20～30min，待凉后装入瓶中备用。陈旧的猪胆先洗净清泡20min后，再按上法制备，用时先灌肠50～100ml，10min后无粪便排出，再灌肠100～200ml，以次加量，待粪便排出后为止。

2 结果

2.1 评定标准 优:症状完全消失，大便通畅，有矢气;良:症状大部分消失，有矢气，无大便;可:症状少部分消失，有1～2次放矢气，无大便;差:症状完全无改善或加重，无矢 气，无大便。

2.2 治疗结果 本组病人均得到随诊，随访时间3～6个月，机械性肠梗阻，优8例，良3例，可1例，差3例，总有效率80%;动力性肠梗阻:优15例，良3例，可1例，差1例，总有效率95%;血运性肠梗阻;优13例，良1例，可1例，差2例，总有效率88.2%。

3 典型病例

患者，女，28岁，农民，因与丈夫发生口角，跳崖自杀未遂，而致腰部压缩性骨折，在住院期间半月未大便，恶心呕吐，不思饮食，腹胀腹痛剧烈，用多种方法通利大便均未见效，最后用猪胆汁按上法灌肠，2次后大便通畅，病人疼痛等症状立即缓解。

4 讨论

猪胆汁，其性味苦、寒，入心、肝、胆经。主要为泻火明目、清热解毒之用，在治疗肠梗阻的临床观察中，现代医学除用肥皂水灌肠，胃肠减压及手术外，还没有更可靠的保守疗法，但在中医方面，猪胆汁是一味很好的保守治疗的药物，特别是对于麻痹性肠梗阻疗效甚好。尤其是外伤后久卧不起引起的肠梗阻，其疗效可达100%。因此，作为一个医务工作者，在临床上不但要吸收现代西方先进的、高科技的医疗技术，更要继承中国古老的传统医学，千百年来遗留下来的精华，并不断的进一步研究、挖掘和发展。

慢性肠梗阻如何治疗呢

(一)基础治疗

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和 非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。

2.胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一。

3.防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。此外，还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗，止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

(二)解除梗阻 可分手术治疗和非手术治疗两大类。

1.手术治疗：各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。

2.非手术治疗： 是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法，，此法也是手术前必不可少的治疗措施，除禁饮食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外，还可采用中医中药辅助治疗。

在采用非手术疗法的过程中，需严密观察病情变化，以免丧失手术时机而影响预后。

肠梗阻的西医及中医治疗

一、西医治疗

1、非手术治疗： 对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。

①胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。

② 防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。

2、手术治疗： 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

二、中医治疗

生植物油，生豆油、香油或花生油，成人200-250ml，儿童80-150ml，口服或由胃管内注入。

新生儿粪便肠梗阻的护理措施

首先，对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。

其次，发生肠梗阻后，不要盲目喂食，患儿首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻，在缓解期，勿进食较硬的食物，以半流体为主，蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。

最后，专家认为，首先要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。 临床上发现，由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生，此外，孩子进食过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。

怎么预防肠梗阻

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已 存在数日，也需补钾，对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻，特别是早期，上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，尚须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

2.胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻，可应用较长的双腔m-a管，其下端带有可注气的薄膜囊，借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位，减压效果较好。

3.防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，应该使用。

如何治疗肠梗阻效果好

肠梗阻会对患者健康造成重大威胁，因此一定要选择适合的办法，关于如何治疗肠梗阻，专家提醒首先要正确的选择相关方法，如下便是专家对治疗肠梗阻的方法做出的分析，看看日常该如何治疗这些疾病。

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，其若得不到及时有效的治疗，最后可致毒血症、休克、死亡。对此，专家表示，肠梗阻患者应该要积极配合医生接受治疗。

如何治疗肠梗阻：

一、防治感染和毒血症：

专家表示，应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，应该使用。

二、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：

不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已存在数日，也需补钾，对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。

同时，专家提醒，在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，尚须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

三、胃肠减压：

是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

有关如何治疗肠梗阻的问题，大家除了要把握相关办法之外，更要在治疗前后做好相关注意，这样才能够确保患者的健康，避免治疗过程前中后可能发生的危害，届时其危害后果是相当恐怖的。

肠梗阻的护理

护理：禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。

依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。

1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

4.早期发现和治疗肠道肿瘤。

5.腹部手术后早期活动。

肠梗阻最佳治疗方法措施

肠梗阻最佳治疗方法措施

(一)基础治疗

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和 非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。

2.胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一。

3.防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。此外，还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗，止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

(二)解除梗阻治疗

可分手术治疗和非手术治疗两大类。

1.手术治疗：各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。

2.非手术治疗： 是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法，，此法也是手术前必不可少的治疗措施，除禁饮食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外，还可采用中医中药辅助治疗。

在采用非手术疗法的过程中，需严密观察病情变化，以免丧失手术时机而影响预后。

肠梗阻的保守治疗方法

1.液体治疗

重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调，肠绞窄时因丢失大量血浆和血液，故在适当补液后应输全血或血浆。

2.胃肠减压治疗

胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，降低肠内张力，有利于改善肠壁血循环，减轻全身中毒症状，改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对于需要手术者也是一种良好的术前准备。

3.抗生素治疗

肠梗阻时，在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。

4.营养支持治疗

肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食，所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求，可采用全胃肠外营养，也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。

肠梗阻的预防方法

1.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

2.早期发现和治疗肠道肿瘤，腹部手术后早期活动。

3.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

4.要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

另外，对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。

肠梗阻排便如何调理呢

肠梗阻怎么预防调理

一般预防

依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。

1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

4、早期发现和治疗肠道肿瘤。

5、腹部手术后早期活动。

肠梗阻的预防调理

首先要保持饮食卫生，不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。还有，饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

发生肠梗阻后，不要盲目喂食，患儿首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻，在缓解期，勿进食较硬的食物，以半流体为主，蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。

对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。

临床上发现，由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生，此外，孩子进食过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻。济南肛泰肛肠医院提醒对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。

之所以肠梗阻会引起便秘，这是因为肠胃消化不良产生堵塞以后，会让大便无法正常的从肠胃中通过，所以也就会引起便秘的发生，大家不要盲目的和不干净的水，以及食物有身体的不适就要积极的去医院检查，并且要很好的调理肠胃，多吃一些清淡的食物，这样对肠梗阻便秘有帮助。

手术后出现粘连性肠梗阻的最好治疗方法是什么

西医治疗

①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。

胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。

防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。

②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

中医治疗

单验方

生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200-250ml，儿童80-150ml，口服或由胃管内注入。

肠梗阻应如何预防

1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和 非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已 存在数日，也需补钾，对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。

但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻，特别是早期，上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，尚须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

2.胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻，可应用较长的双腔M-A管，其下端带有可注气的薄膜囊，借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位，减压效果较好。

3.防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，应该使用。

此外，还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗，止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。

猪身上这一物竟能治疗各种皮癣

猪身上这一物竟能治疗各种皮癣 中医教你治皮癣

国人中主要以汉族为主，而汉族的肉食则以猪肉为主，所以猪肉在中国肉食类食物中的消费占比非常高，而且猪身上的很多部位都可以食用，如猪肝、猪肺、猪心等，关于猪肉的美食也非常多，但是你知道吗?猪肉身上的这一物还有治病功效。

今天小编就带大家一同来了解关于猪身上这一物的功效，以及了解民间关于它的偏方。民间有一种治疗牛皮癣和头癣的偏方，即将明矾加入猪胆汁中，待明矾溶化之后，利用胆汁涂抹在患处，每天两次可治疗顽固性皮癣。

在这个偏方中还提到此方法适合多年皮癣和多种皮癣，那么这个偏方是否有用呢?它又出自哪里呢?其实，一些偏方的出现和人们的生活积累、中医药方有关。下面一同来了解中医对猪胆的看法，以及猪胆还有哪些作用。

中医如何看待猪胆

猪胆在中医看来性味苦、咸、寒，具有清热、解毒、润燥的功效，一般中医会利用它来治疗便秘、咳嗽、哮喘、赤目等问题。

在中医典籍《四川中药志》中记载利用猪胆汁和蜂蜜一同煎服，可治疗大便干结现象。《本草拾遗》里则记载利用猪胆可以和生姜、橘皮等一同治疗咳嗽。

但是这些方法多是服用猪胆，虽然少量的猪胆汁对人体无害，但是大量的猪胆汁还是有一定的毒性的，会抑制心脏和神经系统，对神经系统和肌肉有直接的毒性。所以，我们这里给大家介绍猪胆汁的外用的偏方。

猪胆汁的用途

1.治疗赤目：赤目即眼睛容易红、热，在《广济方》中记载利用猪胆汁和绿盐，滴眼睛可以治疗赤目。

2.治疗烫伤：在中医典籍《外台》中记载利用猪胆汁和黄柏粉末拌匀，涂抹在患处，有利于烫伤的愈合。

3.治疗痔疮：猪胆汁用炭火将其熬成膏状，让后摊敷在纸上，之后用槐根、白皮煎汤清洗患处，最后敷药。

4.治疗头疮：天气炎热、脂溢性皮炎、头皮毛囊堵塞等，这些问题都很容易导致头皮生疮。在《本草拾遗》中记载取猪胆汁涂抹头部，可以治疗小儿头疮。

5.治疗中耳炎：一些临床用方中记载，利用猪胆烘干、研末，和等量的明矾粉搅拌均匀，喷入耳中可治疗化脓性中耳炎。有数据显示，此方法对化脓性中耳炎的治愈率在96%。

另外，民间还用利用猪胆汁治疗腮腺炎、去湿疹、鼻炎的偏方。

怎么治疗肠梗阻呢？

一、胃肠减压病人一旦诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内，可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度，有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。应用胃肠减压12h后，重复进行X线检查，若小肠充气减少，结肠充气时，则证明肠梗阻有所缓解。

二、水与电解质的补充根据肠梗阻的部位，梗阻的时间长短，以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体，与细胞外液相似，因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人，术前进行血容量的补充尤其重要，否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻，除补充等渗液体外，血浆及全血的补充尤为重要，特别是在血压及脉率已发生改变时。

三、抗生素的应用单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用，可减少细菌繁殖，尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时，更应使用。