耳膜穿孔伤残怎么鉴定
耳膜穿孔伤残怎么鉴定
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何症状。 伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。
外伤性穿孔的耳膜多在2-3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者，可作耳膜修补手术。
此外， 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时，穿孔处可有血液流出， 这时不要用堵塞外耳道的办法止血，否则流血可停止，但脑症状将加重。当经治疗后待颅底骨折处止血后，穿孔的耳膜自然也就不流血了，然后再按上法处理穿孔的耳膜。
耳膜穿孔的诊断鉴别方法
耳膜穿孔主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起。耳膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起耳膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性耳膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性耳膜穿孔，炎性耳膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
一、耳膜穿孔诊断要点为：
(1)有耳部或头部受伤史;
(2)伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;
(3)形态符合外伤性穿孔特点：穿孔多位于紧张部，呈裂隙状、三角形、不规则形等，穿孔边缘锐利、外翻，附有血痂;
(4)声导抗检查不能引出鼓室图，或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;
(5)排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映耳膜穿孔的形态特征，能为外伤性耳膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
二、耳膜穿孔应与中耳炎相鉴别：
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
骨盆骨折伤残鉴定
骨盆的位置处是处于一个非常重要的地带，如果是一旦出现骨盆骨折的现象之后，是会有可能造成下半身瘫痪甚至是各种行动不便的现象，加上骨盆骨折的现象一旦是形成，就算是没有严重到导致下半身瘫痪的现象，也是会或多或少对于日后的行动以及各种下半身方面的灵活性方面造成严重的影响性，所以出现了骨盆骨折之后要及时进行治疗。
因为骨盆骨折的现象是比较严重的，而且是对于日后的各种运作或者是行动都是会有影响性，所以在这样的情况下，骨盆骨折就会非常容易造成患者出现伤残方面的情况，而从标准性的伤残等级而言，是有1-10级，而具体的伤残等级达到什么样的要求，就需要进行伤残鉴定后才可以确定。
一旦是出现了骨盆骨折之后，由于骨盆的位置是比较关键的，所以在骨盆骨折了之后是会导致一定的伤残情况，而想要对其骨折的情况进行伤残鉴定的话，是需要通过到大医院进行检查。
对于骨折的具体情况以及以后对自己日常影响的情况的不同，在大医院进行详细的检查了之后而确定骨盆骨折的现象是会对患者自身方面的情况造成哪一些不同方面的影响，而这样的症状性就是作为伤残鉴定的主要依据性，而做完了鉴定之后，就可以知道骨盆骨折的等级是处于什么样的级别情况了。
综上所述，骨盆骨折伤残鉴定的情况是根据骨盆处的具体骨折程度性进行一定的检查之后才能够进行判断的，而且伤残等级是有1-10级，具体是达到什么样的伤残等级都是需要先通过专业的鉴定之后才能够确定的，而且伤残鉴定这一个过程中是需要全方面进行彻底性检查才可以的。
小腿粉碎性骨折算几级伤残呢
1如果是工伤可以根据工伤等级来判断并且由县级以上劳动鉴定委员会进行鉴定来判断等级，根据(劳动能力鉴定------职工工伤与职业病残疾等级分级)进行鉴定，里面分化10个等级共572个项目并且对每个项目进行评定。
2伤残的等级分为一级到十级。赔付额度也不一样。十级的标准是a手掌缺失或手掌缺失百分之五以上，b双手十指缺失或者丧失功能百分之十以上，c一下肢缩短2厘米以上，d一下肢踝，膝，髋三大关节的一关节丧失百分之二十五。e双足十趾缺失百分之十或者丧失功能百分之二十五，h一足弓结构破坏三分之一以上等等，以上均可以赔偿到不同程度的赔偿额度。
3根据交通事故受伤人员伤残鉴定，如果小腿只是线性骨折，即受伤人员只是线性骨折，根据规定硬构成十级伤残。如果小腿粉碎性骨折即受伤人员哟哟三块以上地方骨头碎块，那么根据规定硬构成九级伤残。
耳膜穿孔严重吗？
耳膜又称鼓膜，外观上像鼓的表面，是外耳道底部的一层薄膜 ，很薄，只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。耳膜里面是鼓室，因此恰恰成了鼓室的外侧壁。在听觉的传导功能上占有很重要的角色，能带动中耳内听小骨的振动，耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。
若耳膜穿孔，噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳，容易对听觉细胞造成不可逆的伤害，因此许多具有多年病史的患者，经听力检查後，除了因耳膜穿孔出现的传导性听力障碍之外，尚合并有听觉细胞受损引起的神经性听力障碍，同时出现耳鸣的机会也较正常人高。
耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关，若为单侧性的耳膜穿孔。由於只有单边的听力障碍，叫顶多对音源方向性的辨别较差外，并未对日常生活造成太多的不便，即使是偶有耳漏，经药物治疗也能控制，因此许多患者往往会对耳膜穿孔性中耳炎掉以轻心。 编辑本段|回到顶部耳膜穿孔的害处 耳膜一旦穿孔，有两方面的害处：
第一是中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。
第二是穿孔使听力下降：声音首先振动耳膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，耳膜穿孔后，耳膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。 编辑本段|回到顶部中耳炎性耳膜穿孔及其治疗 耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现。耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎，多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎，导致耳膜穿孔。所出现的症状包括长期性的听力障碍，耳朵偶尔会出现脓性分泌物，特别是在感冒时或游泳过後。大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後，症状都会获得改善。
中度脑震荡为几级伤残
伤残鉴定要专业人士当面看了情况之后确定的，要看是否可 以正 常自理生活,然后再进行具体的赔付讨论的，要当面来进行检查才是判断病情比较准确的
耳膜穿孔能自愈吗
耳膜穿孔的患者在平时的生活中，应该做好科学的护理措施，护理措施中，比如，要注意避免引起感染等，最好是能及时到正规专业医院进行治疗，尤其是对于一些病情比较严重的患者，甚至需要手术治疗。
1、耳膜穿孔能自愈：治疗原则
治疗耳膜穿孔疾病，首先应该注意明确患者的具体发病因素，尤其是应该注意消除患者的病因、控制感染，清除病源，通畅引流，这是治疗耳膜穿孔疾病的基础原则，除此之外，也应该注意警惕上呼吸道病源性疾病，若是胆脂瘤型耳膜穿孔的情况下，一般建议及时进行手术治疗，以避免引起并发症。
2、耳膜穿孔能自愈：用药原则
耳膜穿孔的局部用药是非常常见的治疗方法之一，但用药之前，应该用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。否则很容易引起感染的情况出现，氨基甙类抗生素可致内耳中毒，所以，一定要慎重除使用，除此之外，粉剂的使用也应该控制。局部用药一定要慎重考虑，否则，很可能会引起并发症，尤其是患者自身不可随意使用药物进行治疗。
3、耳膜穿孔能自愈：注意事项
耳膜穿孔的患者应该注意保持外耳道清洁以及干燥，这点是非常关键的，建议在出现外伤之后，要注意进行消毒，比如，较为常见的方法就是用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物，事实上，耳膜穿孔的治疗是比较简单的，但自我护理是不可忽视的一个方面。
耳膜穿孔流脓怎么办
耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.建议到正规的耳鼻喉医院检查治疗。
对于耳膜穿孔流脓一定要重视，你提到耳膜穿孔流脓为你解答如下。我是您的医学健康顾问，引起鼓膜穿孔的常见原因有中耳炎、外伤后、高强度声音震爆等。
治疗上需要根据引起鼓膜穿孔的原发病，及穿孔的大小而定，结合当地医生查耳内窥镜看看，目前注意保持耳中的干燥与洁净，小的穿孔多可以自愈。
耳膜穿孔的临床表现是，听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。
耳膜一旦穿孔，有两方面的害处：
第一是中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。
第二是穿孔使听力下降
所以，经过上面的介绍，大家应该有了初步的了解。尤其是年轻家长，一定要密切关注自己孩子的一举一动，不可以忽视他们的健康健康威胁。耳膜穿孔有流脓的现象一定要及时就医，做出一些基础的消炎措施，避免严重的感染。
急性突发的鼓膜穿孔能自愈吗
耳膜穿孔完全可以自愈
耳膜虽然是位于耳朵的内部，但是因为它非常的薄，所以非常容易受到伤害，比较容易就可以出现穿孔，但是耳膜穿孔只要是做好耳道内的卫生干燥工作，耳道不会出现炎症的话，一般两三个月就可以自己修复完整，完全可以做到自愈。
临床上，耳膜穿孔后，需要采取干燥疗法，也就是保持外耳道的干燥卫生，禁止进水、冲洗或者是滴药，避免引起中耳炎，一旦是出现了中耳炎就会比较麻烦，需要治疗中耳炎后才能够使得耳膜穿孔痊愈。
其次，擤鼻涕的时候一定要注意不要伤害到已经穿孔的耳膜，擤鼻涕的时候需要先擤一侧，然后再擤另一侧，避免两个鼻孔一起擤造成耳膜内压力增到导致耳膜受到再次的伤害。
另外，可以口服抗生素预防感染，如果受伤环境不清洁可以采用破伤风抗毒素进行治疗。
一般情况下，如果不出现继发性感染，耳膜穿孔可以在两三个月内自己痊愈，但是如果超过了两三个月了，耳膜穿孔还没有自愈，可以选择采用耳膜修复术进行修复。总而言之，耳膜穿孔是比较常见的一种疾病，完全不必担心无法痊愈，只要是保证耳道内的清洁卫生干燥，保证不发生继发性的感染，耳膜穿孔是完全可以自愈的。
形成耳膜穿孔的原因
1、耳膜穿孔最常见的原因：是经咽耳管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽耳管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽耳管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀耳膜，造成耳膜穿孔。
2、耳膜穿孔直接原因：由于耳膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤耳膜,均可导致耳膜穿孔;也多见于头部受外伤损伤耳膜;强烈水柱或气流喷射耳膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽耳管吹张等也可损伤耳膜。
3、耳膜穿孔间接原因：主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤耳膜而穿孔;坐飞机时由于咽耳管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生耳膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击耳膜，可使耳膜穿孔。
耳膜穿孔伤残怎么鉴定
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何症状。 伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。
外伤性穿孔的耳膜多在2-3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者，可作耳膜修补手术。