药物流产的优点和禁忌
药物流产的优点和禁忌
首先要确定妊娠。根据停经史，妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠，但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊，可确定为宫内孕;若宫内无孕囊，而宫外有，可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊，但有雪花状阴影，可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕，才能进行药流。
药物流产的优点
1、孕药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。
2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。
3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。
4、完成药物流产需3--4天，期间可正常工作。
药流的禁忌：
由于药流的禁忌症更多，因此在做药流手术前一定要做综合检查，一旦发现以下这些情况，都应该放弃药流。
1、米非司酮药物禁忌：内分泌疾病、慢性疾病如肝或肾功能异常、各种良性或血液病或血栓性疾病、高血压等;
2、前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者;
3、带宫内节育器妊娠者;
4、异位妊娠(宫外孕)，或疑似宫外孕者;
5、吸烟>10支/日或嗜酒者;
6、服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情;
7、过敏体质;
8、贫血;
9、长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替叮、阿司匹林、消炎痛、巴比妥类药物
10、怀孕天数超过49天。
人流吸宫术的优缺点
1适应证吸宫术流产停经6～10周，药物流产停经以≤49天为宜，>49天不全流产率 增加，清宫术也增多。
药物流产适于初孕、未婚和高危妊娠，如多胎史、剖宫产、哺乳期、多次吸宫流产、子 宫畸 形，不适于带器妊娠;吸宫流产适于带器妊娠，可同时取、放节育器。由于无痛人流可用于 精神紧张、惧怕痛苦者，方便、安全，应用者日渐增多。
2并发症吸宫流产近期并发症有出血、残留、感染、吸空、宫颈损伤、穿孔、人流综 合征、栓塞等。远期并发症有宫腔粘连、继发不孕、宫颈机能不全、流产率增加、内膜损伤 致闭经等。药物流产并发症有残留、出血、流血时间长、月经转复轻度延长等。
3重复应用二者均可多次应用，药物流产完全流产率随孕次的增加而有下降趋势，多 次吸宫可使危险因素增加。
4对生育力的影响二者均不显著[13]。2.5对再次妊娠的影响据王翠萍[14]、何晓明[15]等的资料认为对 再次妊娠分娩，药物流产与吸宫术一样是安全的，其中药物流产显示优越。妊娠并发症吸宫 术为20.9% ，药物流产为12.3%;先兆流产吸宫术为13.4%，药物流产为3.8%;分娩期并发症吸宫术 为17.4%，药物流产为1 9.3%。妊娠结局的并发症吸宫术为3.5%，药物流产为3.8%。说明对再次妊娠的影响药物 流产优于吸宫术流产。
药物流产禁忌多
傍晚六点四十分，急促的呼啸声划破黄昏时分江边的悠闲，空气中掠过一阵躁动与不安，救护车在沿江路上疾驰而过。
救护车上，20岁的倩平躺在车床上，脸色苍白，四肢冰冷，她的男友辉神色紧张地坐在一旁，紧握着倩的手。原来，倩一周前早上起床刷牙时突然出现恶心、呕吐，意识到一向很准的“月事”已过了12天还没来，凭着女性敏锐的直觉，倩预感到了什么。于是，她匆匆跑到附近药店买了一盒早孕试纸，回家一测，果然为阳性。
刚南下到广州打工的她尚不想结婚生子，南方的天空很广阔，工作上的出色表现令她很快赢得了领导的赏识，正要提拔为部门主管，这时候决容不得任何闪失，怎么办呢?
正六神无主时，厂里一位要好的姐妹芳芳神神秘秘地把倩拉到一旁，贴着倩的耳朵嘀咕了一会，倩紧锁的眉头渐渐展平了，忧虑的眼神中流露出几分喜悦。原来，芳芳说附近某私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，简单、快捷，又便宜，吃了药还可以正常上班，就当来一次“月事”，没人会发觉，一个月前她自己就曾神不知鬼不觉地到该诊所拿药“打胎”的，现在一切如常，谁也不知道。芳芳的话说到倩心坎里去了。尽管倩平常开朗大方，但这事还是有点见不得人的，能悄悄地“解决”是她的最大心愿。
于是，倩满怀感激地告别了好友芳芳，一个人兴冲冲地去芳芳所说的那间私人诊所。问病史后，诊所医生拿出几片药，简单交代服药方法后便把倩打发走了。倩捧着几颗“救星”，三步并作两步赶了回家，按照医生交代的吃法逐一把药吃完。服药后第三天，倩开始出现小腹隐隐作痛，下身少量流血一如平常“月事”，这跟芳芳所说的一模一样。一想到如此轻松就把“胎”打下了，倩不由地暗自高兴，正琢磨着该怎么谢谢芳芳。下班后她到超市逛了一圈，买了不少菜准备请芳芳过来吃晚饭。然而回到家后，她突然觉得右下腹撕裂样痛，接着一阵恶心，连午餐吃的都吐出来了。一开始以为吃错了东西，吐过之后就没事了，可慢慢地，倩只觉得人越来越虚弱，腹部胀痛越来越难忍，想去医院，却已动弹不得了，无奈之下辉打通了120……
妇产科急诊室里，医生经检查发现倩腹膜刺激征明显，结合病史，考虑为宫外孕破裂，因出血过多已出现休克症状。即予输液纠正休克，同时进行剖腹探查术，术中见右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内积血约1500毫升，输卵管已无法保留，只好做右侧输卵管切除术。
一失“足”成千古恨，倩流下了懊悔的眼泪。吃一堑，长一智，经历便是财富，倩的故事引人深思，的确，药物流产并非儿戏，应谨慎待之。
医生点评：药物流产是人工流产的一种，以米非司酮与米索前列醇配伍是目前药物流产的最佳方案。与人流术相比，其优点是方法简单，不需要宫腔内操作，无创伤性，故倍受意外受孕者青睐。但不少女士像倩一样，对药物流产仅仅停留在“吃几片药打胎”的认识上，而对用药前后的注意事项知之甚少，尤其是未婚先孕的女士，由于怕张扬，私下买堕胎药在家服用，服药后就当来一次月经，照常上班。殊不知，这埋下了多少隐患?倩以自己血的教训向我们敲响了警钟：药物流产，切忌儿戏!
药物流产的优缺点
药物流产的优点
药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。达到有孕止孕、无孕催经的目的，对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。米非司酮片为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量息隐序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。
1、药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。
2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。
3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。
4、完成药物流产需3--4天，期间可正常工作。
药物流产的缺点
虽然药物流产有不少优点，但也有它的局限性及副作用，为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。同时，一般来说，药物流产成功率较低，约为75%。若出现问题，即药流不清，残余的胎膜组织会造成血崩，须立即入院进行刮宫清理，否则会有生命危险。用药物流产，最可能出现流产失败或是流产不完全，患者不得不进行再次清宫，对身体造成更大伤害。此外，也会容易导致妇科炎症，因为由于药流过程中可能存在阴道大量出血的情况，很多人不注意没有及时进行处理，会诱发盆腔炎，严重的甚至会造成不孕。
药物流产时腹部疼痛较厉害;阴道出血量大、出血时间长，常伴有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应;子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，之后才能停止出血;如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。
顺产优点
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
2、产后可立即进食，可喂哺母乳。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体各项功能的发展也较好。
6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
药物流产的利弊
药物流产有哪些优点呢?首先是非常方便，可在家自行服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，可避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形的女性比较安全。但是，药物流产也有不少弊端，大约有20%药物流产的患者，流产后出血时间较长，最长可达1—2个月，最后还得刮宫(称清宫术)，而且增加感染机会，其他不良反应还有一过性的下腹痛、恶心、腹泻等。
为了确保药物流产的安全，缩短流产后的出血时间，女性朋友在流产后应该注意以下事项：(1)药物流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。(2)用药前必须做b超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药物流产。(3)严格按医嘱服药，不可擅自服药。(4)排出组织必须收集好，拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。(5)流产后可加服活血化淤中药如：产泰口服液，产复康等。(6)流血时间超过10天以上要到医院就诊。
可见，药物流产虽然有不少优点，但是其弊端也不少，适合于初次怀孕和生育后子宫比较脆弱的女性，希望女性朋友不要盲目使用。
药物流产的优点
药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。达到有孕止孕、无孕催经的目的，对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。米非司酮片为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮片能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量息隐序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。
1、药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。
2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。
3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。
4、完成药物流产需3--4天，期间可正常工作。
药物流产的优点与禁忌
药物流产的优点
1、孕药物流产是一种安全、便捷、少创伤、无痛的新型非手术终止早孕的途径。
2、避免手术流产，无需进入宫腔，感染机会明显减少。
3、如果流产失败，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻。
4、完成药物流产需3--4天，期间可正常工作。
药流的禁忌：
由于药流的禁忌症更多，因此在做药流手术前一定要做综合检查，一旦发现以下这些情况，都应该放弃药流。
1、米非司酮药物禁忌：内分泌疾病、慢性疾病如肝或肾功能异常、各种良性或血液病或血栓性疾病、高血压等;
2、前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者;
3、带宫内节育器妊娠者;
4、异位妊娠(宫外孕)，或疑似宫外孕者;
5、吸烟>10支/日或嗜酒者;
6、服药后不能及时去医院就诊者最好不用药物流产，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情;
7、过敏体质;
8、贫血;
9、长期服用利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替叮、阿司匹林、消炎痛、巴比妥类药物
10、怀孕天数超过49天。