脑梗是怎么样形成的
脑梗是怎么样形成的
脑梗是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等等,这些都可能成为诱发脑梗的罪魁祸首。许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
脑梗的治疗是长期性的,患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。脑梗疾病是一种中老年人的多发疾病,这种疾病突然,起病较快,往往使人猝不及防。在饮食方面低盐低脂饮食,积极控制危险因素,比如戒烟、戒酒,改善不良的生活习惯。
脑梗患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动。要防止脑梗复发就必须做好以下几项:
1、对发病基础原因进行系统,正规,有效的治疗,去除或控制发病基础因素的发生是防止脑梗再发的关键。
2、达到防止脑梗再发的目的,必须积极治疗原发病,如动脉硬化,高血压,低血压,高凝,高粘及血栓前状态。
3、活习惯的改变,如抽烟,酗酒,熬夜,多荤少菜,久卧久坐,不运动,精神抑郁或易激动生气等不良习惯。
腔隙性脑梗死到底值得恐慌吗
腔隙性脑梗死(Iacunar infarction),又叫腔梗,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。
由于腔隙很小,有时单纯影响大脑的运动或感觉区域,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是,并不是所有发生的腔隙都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有表现,否则也可以没有任何症状。
简单地说:腔梗就是小的脑梗,但只有腔梗发生在重要的脑功能区才会引起严重的临床症状,发生在非重要功能区的腔梗可能无症状或者症状轻微。上面两张图片的腔梗就存在部位和范围上的明显差异,造成的临床症状大相径庭。
多数情况下,腔梗并非一种严重的疾病,但有时候却刚好相反。神经科的医生们经常碰到这样的例子:在脑CT上看到一个患者有个很小的腔梗,但进一步检查他的脑内血管和颈部血管,结果却非常严重,脑动脉的一支主干已经狭窄到快要闭塞的程度!这就是常常说的“小问题、大麻烦”的来历。如果这样的腔梗不进行强有力的治疗,仍然悠游自在,暴风雨不久就会来临。
不可否认,现在“腔梗”已经成了垃圾筐,很多难以诊断和鉴别的疾病都可以套用这个诊断。很多症状如头晕、头疼、走路不稳、记忆力下降、流口水……都有可能被诊断为“腔梗”。到底腔梗是导致这些症状的原因吗?不一定。它们可能是梅尼埃病,良性位置性眩晕、偏头痛、动脉瘤、阿尔茨海默病、帕金森病、抑郁症…… 的症状。
脑梗塞是如何形成的 肥胖
肥胖者的体内脂肪过多,血液中胆固醇的含量高于普通人群,会促使动脉硬化的形成,也会增加脑梗塞的风险。
脑梗塞和脑出血的区别
脑梗塞
1.脑梗塞(脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中):脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。
2.病因:脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
3.主要因素:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
4.临床症状:脑梗的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
5.治疗:
本病应注意重视高血压的治疗,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。
(1)急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
(2)恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸、功能性食品等。
脑出血
1.脑出血(脑溢血):属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。
2.临床表现:临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
3.高血压病:脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。
4.治疗:高血压脑出血的治疗可分为内科保守治疗、外科手术治疗。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办
多发性脑梗是一种常见的脑血管病,多见于60岁以上的老年人,男性多于女性。患者往往存在高血压、动脉硬化、血脂增高等。多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与言语障碍外,还可能出现痴呆,脑梗有一定的遗传性。所以:
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人除了头痛头晕外,还有运动,语言,感觉等系统的障碍,这个时候,就有可能是多发性脑梗了。如果是单纯的头痛头晕,就可能是其他的病,如多发性硬化。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办如果病人有高血压糖尿病及高血脂或家里有遗传,那么多发性脑梗的可能性有80%。如果没有家庭遗传,则多发性脑梗的可能性就很小。
多发性脑梗塞头晕头痛怎么办多发性脑梗在药物治疗时,应该平衡饮食,以清淡食物为主,多食鱼、虾。这样既能保证人体所需的蛋白质,还有利于降低患者的血脂,促进大脑细胞的代谢。患者还需改变不良习惯,如戒烟酒、少食辛辣刺激食物。患者心态要保持平衡,乐观豁达。在社会生活中,要多交往,做一些力所能及的事并进行适宜的锻炼。
脑梗塞是如何形成的 糖尿病
糖尿病也是中老年人容易患的慢性病,这类疾病可引起微血管以及大血管病变,也缩小血管的管腔;另外糖尿病还会增加血液的粘度,使得血液更容易聚集,增加脑梗塞的形成几率。
脑梗和腔梗有什么区别
腔梗是脑梗的一种,只是腔梗是微小的脑梗,一般没有什么症状,悄悄地就发生,老人家去检查一般都会有指导意见:平时的话就要注意低盐低脂饮食、适当运动,有高血压、糖尿病、高血脂的话要及时治疗这些病
脑梗塞与脑中风有区别吗
中风是中医的说法,脑梗是西医的说话。脑梗可以算作是中风的一种,中风普通的理解,就是一大类引起突然偏瘫啊失语啊之类的病,而脑梗只是其中之一的原因。
脑中风是一个统称,分为出血性中风和缺血性中风。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.
脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.
急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮. 药物可用:低分子右旋糖酐 ,血管扩张剂,抗凝治疗 ,活血化瘀的中药如丹参,川芎,葛根,当归,红花等.可酌选用 . 对颈动脉阻塞者可作血栓摘除术.对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术. 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗 . 食物没有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.脑中风也叫脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作,脑血栓,脑栓塞和腔隙性脑梗塞),出血性脑卒中(脑出血和蛛网膜下腔出血),高血压脑病和血管性痴呆四大类。所以脑梗塞只是脑中风的一个分支。
脑梗是怎么引起的
根据栓子来源可以分为:
1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2. 非心源性:如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。
3. 来源不明:约30%的脑栓塞。