膝关节常见疾病
膝关节常见疾病
膝关节是全身发病率最高的关节,膝关节疼痛也许是所有关节中最难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起。膝关节产生的症状往往不具有特异性。如疼痛、打软腿、关节交锁等症状,既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起,也可以因为髌股关节异常、关节软骨病变引起,甚至可能仅因为异常增生滑膜的嵌顿而引起。另外,因为膝关节外的病因也可表现为膝关节疼痛,如可能引起膝后痛感的腰部疾病,以及可能引起膝内侧症状的髋部疾病等。广州市正骨医院运动损伤科叶勇光引起膝关节疾病的原因可以分为三类:一、外伤性原因,往往意味着关节内外稳定结构及其它关节内结构的损伤;二、劳损性原因,常常提示肌肉肌腱止点末端病,三、退变性原因,表现为关节软骨的退变、关节间隙狭窄及骨质增生。一、外伤性原因(运动损伤)
1 急性膝关节韧带损伤
韧带是膝关节的稳定因素,膝关节韧带有前、后交叉韧带,内、外侧副韧带等,这些韧带和关节囊一起维持膝关节的稳定性。外伤尤其是运动损伤中,侧副韧带、关节囊韧带和交叉韧带损伤颇为常见。韧带断裂若失去早期修复的机会,常遗留下不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤,导致肌肉萎缩或创伤性关节炎。晚期韧带重建方法很多,但远期效果不理想,不能完全恢复原韧带的功能。
前、后交叉韧带损伤后,主要表现为关节的松动不稳感,不能完成急转急停等动作,如打篮球时的急停跳投,踢足球时的急停急转过人或急停射门。可以慢跑,但是不能突然启动加速跑。
内、外侧副韧带损伤后,主要表现为关节的内外翻不稳感,站立时就可以感觉到这种不稳。侧副韧带完全损伤时常常合并关节其它结构的损伤,如关节囊、半月板、交叉韧带、软骨等。
韧带损伤后膝关节不稳定,股骨与胫骨之间出现异常活动,容易挫伤关节软骨和半月板,加速关节的退变。需要早期处理,予以修复重建,恢复膝关节的稳定。
2 半月板损伤
半月板呈楔形充填关节边缘的间隙,起减震缓冲作用,保护关节软骨。损伤后可以出现关节的疼痛,多伴有关节积液。膝关节活动时在损伤侧可听到清脆的响声,当走路或做某个动作时突然膝不能伸屈,常伴有酸痛,即是绞锁。经再伸屈或扭曲可自行“解锁”,往往伴有突然痛响。
损伤的半月板不仅不能起到保护软骨的作用,而且可以加重关节软骨的损伤。需要及时处理,予以修整缝合或者切除。
3 髌骨脱位(急性或复发性)
髌骨脱位一般都有膝的顶撞史或膝的外翻扭伤史,受伤时大部分人感到髌骨有向侧方错动或下方错动的弹响。伤后关节积血,痛肿都较为严重。查体时髌骨向侧方推移时较松,恐惧试验阳性。髌骨脱位时,常合并切线骨软骨骨折,确诊后必须早期手术。
复发性的髌骨脱位,保守治疗不能奏效者,则需要根据是否合并高位髌骨等异常情况而采取不同的术式。
关节积液的鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
常见的引起关节响、关节弹响的疾病有哪些
关节响常常见于以下疾病:
(1)关节炎:常常见于发展到一定阶段的关节炎,一般出现在中期以后,如膝关节关节炎,踝关节关节炎,股骨头坏死导致的髋关节炎等。
(2)狭窄性腱鞘炎:手腕处有很多肌腱,当手腕手指部长期、反复从事某一种活动时,某一根肌腱长期处于「劳动」状态,并与周边的腱鞘(包裹在肌腱表面,内有少量的滑液, 可起约束肌腱的作用,并可减少肌腱在运动时的摩擦)摩擦,使得局部的肌腱肿胀,形成急性炎症,同时手指在活动的时候与腱鞘摩擦产生「弹响声」,并出现手指腕部疼痛。
(3)颞下颌关节紊乱病:是指累及颞下颌关节和 ( 或 ) 咀嚼肌系统 , 即腮腺部位的关节疼痛,关节响,张口受限等, 是口腔颌面部常见疾病之一。
常发生在一侧, 但有时也可逐渐累及两侧。发病率高 , 病因不确定,容易反复发作 。
(4)滑膜软骨瘤病:主要表现为关节内出现大小不等,数量从几个到几百个不等的类圆形球粒,常常出现在膝关节、肩关节、腕关节及肘关节内,部分患者可在膝关节、肘关节、腕关节周围摸到硬块,出现关节内硬块一般关节活动出现持续性疼痛。
(5)关节内结核及细菌感染:关节内的结核细菌或其他化脓性细菌感染后,不但会出现关节红肿,胀痛,发热,感染发展到一定程度,可出现关节软骨及软骨下骨骨折破坏,活动时出现响声。
(6)下肢其他疾病:如股骨髋臼撞击综合征、大转子滑囊炎、髌骨脱位、膝关节盘状半月板等。点击「全部问题」中的「大腿关节响是怎么回事?」「膝盖关节响是怎么回事?盘状半月板、髌骨脱位为什么会响?」。
(7)其他少见疾病:恶性肿瘤,侵蚀关节,如膝关节附近骨肉瘤,恶性的骨巨细胞瘤等。
倒走对膝盖有副作用吗 膝盖有损伤可以倒走吗
膝盖已经有损伤了,建议不要进行倒走。因为在倒走的时候,为了保持身体平衡,向后迈步时,膝关节常常不自主地伸直支撑,这样对膝关节产生的冲击较大。对于膝关节骨质增生、膝关节炎和有关节陈旧损伤的人,会加重膝关节疼痛。
乳腺有结节常见疾病
乳腺增生
正常的月经时期,激素的变化有可能导致乳房产生变化而形成乳腺增生。两边乳房都有可能出现肿块。月经将至时肿块会变得大一些痛一些。
乳腺纤维瘤
说道肿瘤,几乎都会让人紧张起来,如果肿瘤是良性的就还好,如果是恶性的,就会让人很绝望。腺纤维腺瘤是良性的,所以大家不必过于紧张。治疗的时候只要积极配合医生就行了。乳腺纤维腺瘤造成的乳腺结节形态规则,边界清楚,活动度比较好,一般是圆形或椭圆形。
年龄介于二十和三十五岁之间的妇女最为普遍。所以经常有未婚女性问:“为什么我这么年轻就长这种东西”,我经常开玩笑的告诉患者:“就是因为年轻才长这种东西,如果老了才出现结节,乳腺癌的可能性就很大了”。
乳腺癌
乳腺癌患者的乳腺结节通常没有明显疼痛。所以许多患者因为疼痛才来就诊是不对的,疼痛的反而不一定是乳腺癌。
膝盖积水不能吃什么呢
膝盖积水就是滑膜炎:是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变,从而引起滑液生成过多和吸收障碍,产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。其中以膝关节滑膜炎最为常见。
膝关节是人体滑膜最多,关节最大和结构最复杂的关节。由于膝关节滑膜广泛,负重大,运动多,最易受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。
在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤,周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
饮食多以清淡食物为,不吃辛辣食品,发物食物不能吃。忌烟酒,忌吃牛肉、鸡肉、姜和燥热食物。平时多休息、少活动,尽量不要刻意弯曲关节,以免关节内的软组织再次被拉伤。多吃点补血、补气的东西,多吃些猪蹄。
秋冬季节常见疾病及预防方法
一、呼吸道传染病
由于天气干燥的缘故,导致呼吸道致病性微生物异常活跃。随之而来的便是发热呼吸道症状病人增多,再加上呼吸道疾病传染性很强,其发病率占传染病之首位。
常见呼吸道传染病有:流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、肺炎和肺结核等。表现的共性分别为发热、乏力、头痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状。主要是通过空气中的飞沫、尘埃进行传播。病人在讲话、咳嗽、打喷嚏时可以从鼻咽部喷出大量的含有病原体的黏液飞沫悬浮于空气中,被易感者吸入,即可造成传染,并可造成大面积流行。
预防措施:①科学穿衣:在活动时,容易出汗,人们普遍会脱去外套去汗,但这正是导致感冒的错误举动。根据天气变化和体质情况,注意适时增减衣服。②勤洗手:呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,有可能通过手接触分泌物,传染给健康人,因此特别强调注意手的卫生。③多喝水:秋冬季气候干燥,空气中尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。④空气流通:为了预防病毒通过空气传播。保持教室内空气清新,要常开门窗通风,良好的通风可消除80%自然菌,所以自然通风换气保持空气新鲜至关重要。⑤加强营养:多吃富含维生素C的蔬菜水果,保证足够的营养,以增强自身免疫力。⑥加强锻炼:注意日常体质锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力,增强对外界环境的适应能力。⑦保证睡眠:保持生活规律,保证充足睡眠,防止过度的紧张和疲劳使身体抵抗力下降,尽可能不去人群集中的公共场所。⑧另外可进行免疫预防:流行季节前可进行相应的预防接种,如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗预防相应的呼吸道传染病。
二、肠道传染病
有些引起肠道传染病的病菌具有较强的生命力,如痢疾杆菌在许多食物中的生存时间较长,伤寒杆菌在0℃以下时仍可存活1个月,甲型肝炎病毒在- 20C的低温条件下仍可存活。再加上秋冬季食品储存时间较长,如熟菜、生菜和剩菜等,人来客往时餐具消毒不严,给秋冬季肠道传染病的传播留下了隐患。
常见呼吸道传染病有:细菌性痢疾、肠炎、食物中毒、伤寒、副伤寒、霍乱等。表现的共性分别为腹泻、腹痛、呕吐伴发热、头痛等全身症状。主要是通过粪—口途径传播,即病菌随粪便、呕吐物排出体外,污染的水、食物(蔬菜、瓜果、水产品、奶制品)或其它生活用品,再经口食入而传播。不良的生活习惯是感染和传播的重要因素。病人或肠道传染病带菌者是传染源。
预防措施:①注意饮食卫生:不吃腐烂变质食物,不吃苍蝇叮过的、蟑螂爬过的食物,不生吃海(水)产品,生吃瓜果要洗净去皮。 ②注意饮水卫生:不喝生水,喝开水,饮水用具定期消毒,保证饮水卫生。③讲究个人卫生:勤换衣服勤洗手,勤洗脸,饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯。不随地吐痰,保持环境整洁。④增强身体抵抗力:平时多进行体育运动,增强体质。同时也可进行相应预防性接种,增强机体对疾病的免疫力。
膝关节积液容易与哪些症状混淆
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。
膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
膝关节积液要怎么检查
检查
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。
由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。由于膝关节的运动,最重要的是负利率的损害,所以膝关节滑膜炎是临床最常见的。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
膝盖积水的原因
膝盖积水,可能这样说没多少人知道。但如果说滑膜炎,可能很多人都明白。那么,膝盖积水的原因是什么呢?
膝盖积水就是滑膜炎,是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变,从而引起滑液生成过多和吸收障碍,产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。
而形成滑膜炎的原因,不同年龄段和人群,原因有可能不同。
年轻人,主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
老年人,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
而超量运动也有可能引起滑膜炎。
现在,知道发病原因,就要从源头入手,好好调理一下身子了。