颈椎的特点

颈椎的特点

第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突 ，由前后弓和侧块组成。前弓较短，其后(内)面 中部有关节面与第二颈椎 的齿状突构成寰齿关节;前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。后弓较长，其后方有一结节而无棘突;此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟 ，称椎动脉沟;椎动脉上行出横突孔，绕过侧块，跨过此沟，再穿通环枕后膜，经枕骨大孔而进入颅腔。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面，朝向内、前、上方，与枕骨髁构成寰枕关节;侧块下方有较平坦的关节面，朝向前、下、稍内方，与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横突，能作为寰椎旋转运动的支点，比其他颈椎的横突既长且大。

颈椎病疼痛有哪些特点

颈椎病患者可能没有明显的严重的外伤史，但有闪挫伤，或曾经有创伤积累、落枕等，多半是颈肩部软组织损伤或劳损。在老年人应与颈椎的增生、退变有关，这类老人可以没有外伤史。

询问患者疼痛的部位及范围，如果有放射痛，应了解放射的部位。一般颈椎病引起的疼痛可放射至项背部、肩部、上肢及手部，也可放射到手指。颈椎病患者，除一般疼痛外，尚有酸痛、胀痛、麻痛、刺痛、牵拉痛、绞痛、灼痛、刀割样痛等表现。颈椎病患者往往减少活动或卧床休息能使疼痛明显减轻，也有少数患者休息反使疼痛加重，多为椎管内占位性病变，因病变对神经根的挤压较重，站立或活动时患者可自行适当调整体位、减轻病变对神经根的挤压而使疼痛减轻。颈椎退变和骨质增生患者，多在夜晚至黎明前疼痛明显，起床后活动数分钟后，疼痛明显好转。颈椎病患者常在某一体位疼痛加重，而在另一体位减轻，如椎动脉型颈椎病，如果向健侧侧屈或向健侧后旋转，会使患侧椎动脉紧张，椎动脉供血不足更加严重而出现相应表现。

颈椎病的病史特点是什么

颈椎病的病史特点是： (1) 病因特点颈椎病患者一般会有长期伏案工作或其他低头、向某一方向转动头颈部的职业经历，或是有睡眠体位不良、床铺和枕头等卧具应用不当的日常生活习惯，或是存在工作和居住环境潮湿、寒冷等情况。 (2) 首次症状的性质与特点详细了解首次症状对诊断与鉴别诊断、判断病情的发展及指导治疗方法的选择，都有特别重要的 意义。 1) 以感觉障碍起病者。如患者最早出现的症状为上肢的麻木、疼痛，则表明其椎管相对狭窄，应注意有无颈椎椎管狭窄的情况。 2) 以运动障碍为首次症状者。表明来自椎管前方的致压物(如突出的髓核)是引起脊髓受压的主要病理解剖改变。 3) 以一侧手麻木或疼痛症状起病者。提示可能存在钩椎关节（包括椎间关节）不稳或骨质增生，也可能存在髓核向侧后方突出。 4) 以猝倒起病者。多为椎动脉第二段受刺激或压迫所致。但应注意与血管疾病或椎动脉其他节段病变、癔症等鉴别。 5) 以躯干部有束缚感或双下肢无力、易跌倒为首次症状者。表明系脊髓受压所致，同时提示病情较为严重，应尽早采取...

颈椎损伤的特点和护理要点

护理的要点：

一、积极配合医师，迅速做颅骨牵引。

二、严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温变化，必要时给氧、输液和使用呼吸机。

三、牵引后床头抬高25-30cm。屈曲型骨折保持颈部过神位，伸展型骨折保持颈部中立位。

四、给予高热量饮食，注意通便，积极进行主、被动功能训练，防止废用性肌萎缩和关节强直，促进肢体功能的恢复。

五、高位截瘫患者应睡硬板床，定时翻身，特别注意在翻身时，头颈与躯体要成一直线，防止骨突出部受压，预防褥疮发生;留置导尿，按时作膀胱冲洗，定时开放。

六、颈脊髓损伤，自主神经系统功能紊乱可出现持续高热，应将病人安置在空调室内，可行物理降温和药物疗法。

七、病人出现呼吸困难或抑制，需用呼吸机协助或者替代呼吸，如因咳嗽反射破坏，呼吸道分泌物不易咳出，应经常抽吸，以防窒息或误吸，必要时行气管切开;定时翻身，防止坠积性肺炎或肺不张，因给予雾化吸入，保持呼吸道湿润。

怎样确定得了颈椎病呢

1、检查颈椎活动度：把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否出现疼痛。

2、检查颈椎病的部位：微微低头，从最突出的第七颈椎开始往上，手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛，或者摸到条锁状、砂粒状的硬块，可能就是颈椎问题的所在。

3、常规检查是指对每例患者的基本检查，包括详细地询问病史，及进行体格检查如：压痛点的部位、颈椎活动范围以及运动障碍和反射。

4、X线检查：凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。

5、颈椎特殊影象学检查：包括断层摄影、CT扫描、核磁共振以及其他用于颈段的各种造影术。

颈椎枕头的特点

功能枕头中天然护颈枕头趋向普及

首先，在选择一款保健枕头之前，我们要有一些枕头的常识，例如枕头的发展趋势和变化，现在功能保健枕头中的天然枕头趋向普及，天然的保健的东西最受到现代人们的喜欢，天然薰衣草香疗枕头是较好的自然助眠枕头，而天然樱桃核热疗枕头是非常受欢迎的颈椎病病自我治疗枕头之一，在国外例如欧洲市场已经非常普及，而国内内市场开始逐步流行。而最近几年做电视购物火爆的科技产品记忆枕头由于其化学材料一些化学属性开始逐渐走下坡路，在一度销售火爆的日本市场基本停滞销售，中国记忆枕头市场也走入下坡路。我们要知道现在颈椎病睡什么枕头好，什么样的枕头好，什么牌子的颈椎枕头好?首先要了解这些大趋势，才好介绍。

颈椎枕头牌子优先选专业品牌

其次，在选用枕头时，我们可以在几种颈椎枕头品牌之间进行挑选，这样，既节省了时间，也让我们能够买到最好的枕头。 我们如果看中了一款颈椎的保健枕头，该如何检测枕头的优劣呢?牌子是必须看的，专业的枕头品牌都是做了很多年了，其产品具有合理的市场反馈和经验改造，因此更为符合多数人的习惯。

3护颈椎枕头技术日新月异

还有，那么一只对颈椎好的枕头，还要看枕头的形状，保健枕和一般的枕头在形状上是不一样的，我们在采访中知道，目前枕头技术的发展其实也是日新月异，从材料来说，天然枕头趋于流行，造型上的变化更新也很快，目前枕头造型技术已经步入第四代带有智能睡姿分析技术的黄金睡姿枕头造型。

颈型颈椎病应与3种疾病鉴别

颈型颈椎病表现为头、肩、颈、臂的疼痛，有压痛点，这些症状容易与其他疾病混淆，主要与以下3种疾病鉴别：

颈部扭伤

颈部扭伤多数由于睡眠时颈部体位不良，以致局部肌肉被扭伤。

压痛点鉴别方法：颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处，按压时疼痛可以忍受;颈部扭伤压痛点为两侧肩胛内上方，急性期疼痛难以忍受。

肌肉痉挛可鉴别两种疾病：颈型颈椎病患者不伴有颈部肌肉痉挛，可与颈部扭伤相鉴别，另外，颈型颈椎病通过颈部牵引可以缓解症状，而颈部扭伤牵引使症状加重。

肩周炎

肩周炎患者的疼痛局限于肩关节及其周围处，而颈型颈椎病有特定压痛点;颈型颈椎病一般不影响肩部活动，而肩周炎肩部活动受限;颈型颈椎病患者的X线平片显示颈椎的生理曲度消失，肩周炎患者X线平片无以上表现。

风湿性肌纤维组织炎

风湿性肌纤维组织炎患者具有全身关节、肌肉酸痛、咽部红肿、类风湿因子阳性等特征性表现，可与颈型颈椎病鉴别;风湿性肌纤维组织炎患者局部症状以酸痛感为主，范围广，无固定压痛点，而颈型颈椎病压痛点为棘突及两侧椎旁处。

颈椎病需要做哪些检查

1、常规检查。常规检查是指对每例患者的基本检查，包括详细地询问病史，以及进行体格检查。体格检查，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外，为了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。

例如：手部和上肢的感觉障碍分布区，与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此，通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉，如温觉、触觉及深感觉的检查，均有助于诊断。运动检查，主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查，一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。

①压痛点的部位：如棘突间压痛多见于病变早期。

②颈椎活动范围检查：根型和颈型对颈椎屈伸影响较多;椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。

③颈椎的试验检查及感觉：运动障碍和反射的检查。

2、X线检查。凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。

3.颈椎特殊影象学检查。包括断层摄影、CT扫描、核磁共振以及其他用于颈段的各种造影术。

颈椎病的发病机制和特点

颈椎经常活动，又需保持头部平衡，劳动者或室内办公人员到40岁左右容易发生颈椎劳损。尤其是第五至第六颈椎及第四至第五颈椎间活动度较大，容易发生退行性改变。

首先是颈椎间盘退变；其次是韧带、关节囊及骨质增生。椎间隙不稳，颈部屈伸时骨膜牵拉，椎体及钩推关节形成骨剌，进而使椎间孔变小；颈部活动时，侧方突出的椎间盘和增生的骨刺可能刺激或压迫同侧的椎动脉及其壁上的交感神经纤维，引起各种症状。

骨刺，其实应该叫骨赘，也就是我们常说的骨质增生，常见于中老年人群，多形成于骨骼的边缘，呈新生的骨组织，在X光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。

椎动脉受压痉挛，血流障碍，导致椎-基底动脉供血不足，可引起如下症状：

①头痛或偏头痛；②眩晕：可为旋转性、浮动性的或下肢发软、站立不稳，有地面倾斜或移动、头晕眼花等感觉。颈部伸屈、旋转及变换体位时，均可诱发症状。

双侧大脑后动脉缺血导致的视觉障碍较为常见。表现为突然弱视或失明，持续数分钟后逐渐恢复视力。脑干内第Ⅲ、IV、VI对脑神经或内侧纵束缺血则引起复视。

另外，由于交感神经受刺激也可引起多种眼部症状，兴奋时可出现睑裂增大，瞳孔散大，眼睛干涩等，抑制时则出现上睑下垂，流泪鼻塞等。

可出现单侧或双侧耳鸣及听力减退，症状出现提所基底动脉的分支听动脉供血不足。电测听检查表明为神经性耳聋。

主要由于交感神经纤维受刺激引起。交感神经兴奋时有心跳加速、心律不齐、心前区疼痛和血压升高等症状。有时称种症状为颈椎病型血压增高症。交感抑制则引起心动过缓、血压偏低等。

亦由于交感神经的刺激引起。血管痉挛时有肢体发冷、发木，扩张时则出现发红、发热、肿胀疼痛等症状。

椎体前方骨赘很大者可压迫脊柱前方的食管，引起吞咽困难。应注意与食管癌引起的进行性吞咽困难相鉴别。

①发汗障碍或多汗；②感觉障碍。如而部感觉异常，针刺感或麻木感，口周或舌部发麻感；③意识障碍。可表现为晕厥甚至昏迷；④精神障碍。主要为定向障碍（定向障碍指患者对时间、地点、周围人物及自身的认识发生障碍。）和记忆障碍。

总之，颈椎病的表现是多种多样的，应加以注意，给予相应的治疗。

颈椎有哪些特点

百病百问沙龙丛书颈椎位于人体颈部，是脊柱的重要组成部分。

颈椎共有七个组成，除颈1、颈2外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上颈7、胸1之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。椎弓根的上下缘各有一个凹陷，医学上称之为切迹。上下切迹相对形成了椎间孔，颈神经根就从此发出。通常颈神经仅占椎间孔的一半，因而不会受到挤压，但在颈椎错位、骨折、骨刺、韧带肥厚等病变时，椎间孔就会变小或相对变小，神经根就会受到刺激或压迫而出现手指麻木、疼痛等症状。

在每一颈椎上有7个突起，突向后下方的是棘突，其尾部多呈叉状。伸向两侧的为横突，其上有一横突孔，内有椎动脉通过。在椎弓的两侧各有一上关节突和下关节突。该关节近水平位，上关节面向后上，下关节面向内下，这样有利于颈椎的屈伸活动。

颈椎还有一个有别于其他椎体的特殊关节，称为钩椎关节。它由椎体侧后方的钩突和椎体下面侧方的斜坡对合而成。该关节能防止椎间盘向侧后方突出，但当因退行变化发生增生时，则可影响位于其侧方的椎动脉的血液循环，并可压迫位于其后方的脊神经根。

颈椎的特点

第一节的特点

第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突 ，由前后弓和侧块组成。前弓较短，其后(内)面 中部有关节面与第二颈椎 的齿状突构成寰齿关节;前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。后弓较长，其后方有一结节而无棘突;此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟 ，称椎动脉沟;椎动脉上行出横突孔，绕过侧块，跨过此沟，再穿通环枕后膜，经枕骨大孔而进入颅腔。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面，朝向内、前、上方，与枕骨髁构成寰枕关节;侧块下方有较平坦的关节面，朝向前、下、稍内方，与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横突，能作为寰椎旋转运动的支点，比其他颈椎的横突既长且大。

第二节的特点

第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视 为寰椎的椎体。齿突 根部的后方，有寰横韧带，但此韧带较细小;齿突 前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上，朝向上、后、稍外方，与寰椎的下关节面构成寰枢关节;第二颈脊神经位于该关节的后方，与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系 不同。枢椎的椎板较厚，其棘突较其下位者长而粗大，在X线相上看到上部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小，方向朝下，只具有一个明显的后结节。

第七节的特点

第七颈椎除了 它伸向后方的棘突很长 外，其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮 下，而被称为隆椎 ，它随着颈部的转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。我们在低头时看到和摸到颈部最高突起 的部位，就是第七颈椎，这是第七颈椎的生理特点。

颈椎病疼痛有什么特点

(1)局部疼痛：主要是指颈椎局部的疼痛部位相对深在，并与病变的椎节一致，性质大多为钝痛或隐隐作痛，少数为刺痛。

(2)放射痛：沿上肢向手部放射的疼痛分布的区域与患椎的脊神经分布区相一致，性质多为刺痛，常伴有手指的麻木感或表皮的过敏感，刺激或压迫该脊神经可诱发或加重这种放射性疼痛。

(3)血管性疼痛：主要是指因椎动脉缺血所造成的偏头痛部位往往为一侧性，局限于颞部且呈短暂性发作，发作多与颈椎的旋转、侧屈活动有关，性质为跳痛或烧灼痛，并伴有眩晕症状或其他交感神经症状。

(4)扩散痛：主要是指某一神经支的分支受累后导致整个神经支的支配区的疼痛。部位为神经支的支配区域，性质与放射痛相似，在颈椎病的早期较为多见。

最易损伤脖子的几种情况

1 慢性感染

一些看似和颈椎完全不相关部位的炎症，特别是慢性感染，可能增加颈椎病发病的几率。常见的有咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等，这些部位的炎症可直接刺激颈部软组织，或通过淋巴系统引起颈枕部软组织病变。因此，一旦发现要积极治疗，不能“手软”。

2 错误锻炼

不少伏案工作的人，经常“摇头晃脑”，或学些颈部操来锻炼颈椎。可锻炼要因人而异，头上顶书练平衡、频繁扭头、鸡啄米等动作并不适合颈椎已有慢性劳损的人，甚至可能加重病情。最好拍个颈椎X片，弄清自己的情况。

3 头颈部外伤

50%髓型颈椎病的病因与颈部外伤有关。一些颈椎病患者，由于颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等，使颈椎管处于狭窄临界状态中，一旦受到外伤，很可能成“压垮骆驼的最后一根稻草”，诱发症状的产生。

4 经常受凉

不少年轻人穿着越来越“清凉”，一年四季都爱穿低领、露背装。可颈椎特别怕冻，外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症，诱发颈椎病。

5 衰老退化

随着年龄的增长，人体各部位的损伤也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性改变，压迫刺激神经根和椎动脉，导致颈椎病发生。

因此，从小注意平衡饮食，适当进行户外运动促进骨骼发育;成年后注意正确坐姿，不要睡高枕头，多跑步、游泳等，都可以让颈椎“老”得慢一些。

脊髓型颈椎病的临床特点有哪些

1.锥体束征

为脊髓型颈椎病的主要特点，其产生机制是由于致压物对锥体束的直接压迫或局部血供减少所致，临床上多先从下肢无力双腿发紧及抬步沉重感等开始，逐渐而出现脚踏棉花感、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态笨拙及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、踝阵挛、髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状。腹壁反射及提睾反射大多减退或消失，手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)，最后呈现为痉挛性瘫痪。

2.感觉障碍

由于脊髓丘脑束内的痛、温觉纤维与触觉纤维分布不同，因而受压迫的程度亦有所差异，表现为痛、温觉障碍明显，而触觉可能完全正常。

3.反射障碍

生理反射异常按病变波及脊髓的节段不同，各生理反射出现相应的改变，包括上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射，以及下肢的膝跳反射和跟腱反射，多为反射亢进，而腹壁反射、提睾反射和肛门反射可减弱或消失。

4.自主神经症状

临床上并不少见，症状可涉及全身各系统，其中以胃肠道、心血管及泌尿系统多见，且许多患者是在减压术后症状获得改善。

5.排便、排尿功能障碍

多在后期出现，起初以尿急，膀胱排空不良，尿频及便秘为多见，逐渐会发展为尿潴留或大小便失禁。

脊髓型颈椎病的特点

1、年龄方面脊髓型颈椎病的临床特点：脊髓型颈椎病患者多在45～50岁以上，而本病发病年龄较早，常在40岁前后起病年轻者甚至30岁左右。

2、椎管矢状径：本病时多属正常，而脊髓型颈椎病患者则显示较明显的狭窄征，这是脊髓型颈椎病的临床特点。

3、感觉障碍是脊髓型颈椎病的临床特点：本病一般均无感觉障碍，仅部分病例可有感觉异常主诉;而在颈椎病患者当引起脊髓受压出现运动障碍时，则均伴有感觉障碍症状与体征。

4、发音障碍也是脊髓型颈椎病的临床特点：当侧索硬化波及延髓时(可在起病时出现但多见于本病的后期)可出现发音含糊渐而影响咀嚼肌及吞咽动作而脊髓型颈椎病患者则无此症状只有当病变波及椎动脉时方有轻度发音障碍。

5、自主神经症状：本病少有出现此症状者而在脊髓型颈椎病患者常可遇到，这也是脊髓型颈椎病的临床特点。

6、起病速度：颈椎病发病较慢且多伴有一定诱因也是脊髓型颈椎病的临床特点。而本病则多无任何原因突然发病，常先从肌无力开始，且病情发展快

7、脊髓型颈椎病的临床特点还有其他特点：包括本病各期所特有的肌电图征、肌肉活组织检查以及CT和MRI检查等均有助于本病与脊髓型颈椎病的鉴别。