支气管咳嗽性哮喘的日常注意事项
支气管咳嗽性哮喘的日常注意事项
咳嗽性哮喘的预后是大约1/3~1/2咳嗽性哮喘患者会发展为典型的支气管哮喘,也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。在儿童,咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现,而缺乏早期适当的治疗,往往会发展成更严重的哮喘状态。
应避免接触过敏源,在好发季节要倍加注意,同时 要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体,对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
注意事项:
1、增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处适当运动,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防咳嗽性哮喘发作。
2、在工作环境、生活环境中必须避免刺激性气体以及有毒物质,这对有过敏性体质的咳嗽性哮喘患者尤为重要。
3、不要大量用药,否则会产生耐药菌。 由于咳嗽性哮喘是一种慢性疾病,治疗周期也相对较长,患者在治疗过程中大剂量使用各种药物,给肝肾功能带来严重的损害,往往有些患者咳嗽性哮喘尚未治好,就又出现了其它疾病。各种药物的大剂量长期使用也会产生耐药菌,为以后的治疗增加难度。
4、滥用抗生素也会产生副作用。 很多患者在治疗过程中反复静脉点滴或长期口服抗生素,如果效果不明显,就换用几百元一支的最新一代抗生素。滥用抗生素导致许多咳嗽性哮喘患者常年治疗不当。
咳嗽变异性哮喘如何治呢
咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆,医院的患者也呈明显增长。
咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
咳嗽变异性哮喘可能会产生痰,由于其本质同典型哮喘一样,是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,故治疗原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。
咳嗽变异性哮喘是一种不容忽视的病,不能大意,除了加强治疗以外,还应该注重锻炼,养成良好的生活习惯,不熬夜,不酗酒不抽烟,最好坚持每天早晨在公园,绿地晨练,多呼吸新鲜空气,这样也能很好预防咳嗽变异性哮喘。
如何对咳嗽性哮喘患者进行正确的护理
咳嗽性哮喘患者居住的室内要经常开窗,保持空气流通、干燥。因室内尘土中有一种肉眼看不见的小虫,名叫“螨”.它是引发某些咳嗽性哮喘的元凶。这种小虫在潮湿天气里可大量滋生。当把室内温度降到50%以内时,它就不能大量滋生了。
平时应把家中不便洗涤的物体经常拿到阳光下或院子里去晾晒,藉以将螨晒死。屋内摆设要尽量简化,以减少积尘,消除螨滋生之地。室内匆铺地毯,用吸尘器和湿布打扫室内,以免尘土飞扬。室内不要吸烟,不要养动物,不要养花,因有的花粉可致敏,诱发咳嗽性哮喘发作。
咳嗽性哮喘患者精神紧张,心理压力增大,情绪的剧烈变化或波动都可以成为发作诱因。因此,支气管咳嗽性哮喘患者要保持心情舒畅,正确对待自己的疾病,正确对待生活中的挫折和不愉快,以免加重病情。
咳嗽性哮喘患者的饮食应进清淡流质食物,特别是在咳嗽性哮喘发作期,水分的需要量增加,要注意补充,以免水分不足,痰液粘稠,不易咳出,阻塞呼吸道而加重咳嗽性哮喘。咳嗽性哮喘病人的忌食要根据各人的特点而定。
婴幼儿应对异性蛋白加以警惕,老年人应该少吃产生痰液的食物,油腻不容易消化的食物。除了忌食肯定会引起过敏或咳嗽性哮喘的食物外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。应少吃胀气或难消化的食物,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
支气管咳嗽性哮喘的健康教育
我们每个人都希望自己的身体永远健康,但生活中却总是有不少的疾病出现,哮喘也是大家经常遇到的,而且这个病带给患者的痛苦非常大,严重的话对生命都有一定的影响,所以大家应该多了解这个病的健康教育知识,以便更好的治疗和预防哮喘的出现。
哮喘健康教育的内容包括以下6点:
(1)了解可以诱发哮喘的各种因素,结合每位病人具体情况,找出各自的诱发因素,以及避免诱因的方法。告知病人有条件时,可以查找过敏原,脱敏注射疫苗等。
(2)了解哮喘的本质和发病机理,知道哮喘是气道慢性炎症性疾病,熟悉哮喘的先兆表现及相应的处理方法。
(3)加强病人心理社会状况的评估,评估家属对疾病知识了解程度,对病人的关心程度,经济情况等,以取得他们的支持,了解心理因素在哮喘发病中的作用,掌握必要的心理调试技术,防止负面心理对疾病的影响。
(4)了解常用药物的作用特点,正确用药及不良反应,了解峰流速仪的构造、测定方法,学会自行监测病情变化并进行预测,教育病人在哮喘发作时进行简单的紧急处理,并鼓励记录哮喘日记。
(5)调动病人积极性,和病人一起制定哮喘长期健康教育计划,在缓解期让病人加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练,以增强体质。
(6)家庭教育应满足家属心理需要,降低焦虑状态,使他们积极参与治疗与护理活动,帮助病人树立战胜疾病的信心。
支气管咳嗽性哮喘
哮喘是我们比较熟悉的呼吸道疾病,其实哮喘的类型很多,多部分人都以为哮喘一定会以喘息为典型特征的,但是专家称,并不是这样的。其中咳嗽型哮喘就是一类较为特殊的哮喘。下面我们来看看咳嗽性哮喘是怎么回事吧!
咳嗽性哮喘是怎么回事呢?咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意,并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
刺激性气体会导致咳嗽性哮喘的发生
物理因素:凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽性哮喘。呼吸道阻塞,气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。呼吸道受压迫,肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。
感染因素:上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等都会引起咳嗽性哮喘的发生。气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等都会引起咳嗽性哮喘的发生。肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等都会引起咳嗽性哮喘的发生。传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
化学因素:呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽性哮喘。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
其他因素:膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等都会引起咳嗽性哮喘的发生。
咳嗽性哮喘的诊断标准
1、若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%沙丁胺醇200μg,15min后复测上述指标,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可确诊为咳嗽性哮喘。
2、如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值,可谨慎地进行支气管激发试验。
3、连续3天测定24h内PEFR昼夜变化,是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法,若PEFR变异率≥20%,可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段,但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
4、试验治疗。
对于可疑患者,可以试用支气管扩张剂,包括β2受体兴奋剂,茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用泼尼松 (30~40mg/d),多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解,少数患者需治疗2周才见效。
5、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
过敏性咳嗽概述
咳嗽性哮喘(cough type asthma),又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意,并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中,哮喘占24%,居第2位,而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
咳嗽变异性哮喘的概述
咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
咳嗽变异性哮喘在临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。咳嗽变异性哮喘发作大多有一定的季节性,以春秋为多。