剖腹产 你够格吗

剖腹产 你够格吗

对于剖腹产手术，那些够自然分娩条件的孕妇最好不要用，而确有高危妊娠迹象的产妇、孕妇年龄在40岁以上，因其一些生理机能的原因，还是要选择剖腹产。那些患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病的孕妇;还有那些因特殊情况需要紧急中止妊娠，或者胎儿出现某些严重的病理情况、不再适合在子宫内发育的孕妇;经产道分娩确实有困难、产妇产力不足、危险性比正常孕产期明显增加的产妇都应进行剖腹产。

那么，究竟选择哪种分娩方式好呢?许多专家认为，其实这是一个不断权衡哪种安全性更大、操作性较小、后遗问题较少、医疗及经济投入效益更好的过程。凡是有责任心的医院和医生，都应尽量选择自然分娩的方式，而符合顺产条件的孕妇，自己也都应争取自然产。而那些确实属于高危妊娠的产妇，理所当然地要进行剖腹产手术。

现在很多大医院已经采取了“无痛分娩”技术，既能弥补剖腹产的不足，又能大大减轻产妇的痛苦，减少母婴的死亡率。

女性结婚之后就面临怀孕生子的问题，虽然现在有不少时尚夫妻决定成为丁克一族，不准备生小孩，但大多数女性还是很传统地选择成为幸福妈妈。10月怀胎，一朝分娩，许多准妈妈在怀孕的时候就托熟人找医生说情，要求分娩的时候进行剖宫产，以免去自然分娩前数小时的产前阵痛。

北京市剖宫产率居高不下，接近半数的产妇愿意剖腹产子。北京妇幼保健院的最新统计显示，前年全市产妇的剖宫产率高达47.92%，和上世纪80年代相比上升了近一倍。其中，三分之一的剖宫产产妇完全可以自然分娩。实践证明，剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段，合理地进行剖宫产手术可以有效地降低母婴死亡率，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。

其实，剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施，并不是分娩的捷径。国内外数据统计显示，剖宫产产妇死亡的相对危险度比阴道分娩高7倍以上，死亡的主要原因是麻醉意外、出血及栓塞性疾病。

从母亲这方面说：剖宫产实际上属于人为创伤，必然会带来并发症。有资料显示，剖宫产产妇产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍，孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多。剖宫产产妇在恢复的过程中，可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。正常饮食晚，还易造成产后乳汁分泌减少，所以开始会有母乳不足。剖宫产恢复起来也没有自然产那么快，自然产一般2至3天就可出院，而剖宫产伤口5至6天才能愈合。从经济角度比较，剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多。

从胎儿这方面说：一般经过正常生理分娩过程的，胎儿会受到产道的挤压，会产生一种刺激即应激力。而胎儿的智力开发就是通过触觉、视觉、味觉、听觉等来刺激大脑细胞的活跃。近年来，国内外科学家大量研究发现，剖宫产的孩子在出生时，由于没经过产道的挤压，缺少了这一道必不可少的“程序”，缺乏必要的触觉和本体感的“学习”，容易产生情绪敏感，注意力不够集中，手脚拙笨，动作不太协调等问题。近几年提出剖宫产儿综合征概念，主要是指剖宫产呼吸系统并发症多，如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。此外，有研究比较了剖宫产娩出的新生儿与非剖宫产娩出的新生儿发生高胆红素血症(也称黄疸)的情况，结果剖宫产组新生儿高胆红素血症的发生率显著高于非剖宫产组，表明剖宫产可能是引起新生儿高胆红素血症的原因之一。

因此，合理选择剖宫产指征非常重要。产妇方面，包括：产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者;产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者。胎儿方面，包括：胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等;产程停滞，胎儿从阴道娩出困难;胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者;胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者;其他不宜自然生产者。

​选择剖腹产 你一定知道的事儿

首先，剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是自然产的10至30倍。剖腹产术后产妇疼痛的时间长，恢复时间也长，还需留置尿管等，一段时间内不能进食，明显影响母乳喂养。一旦婴儿有先天缺陷或意外事故死亡，产妇再怀孕需要等3年，否则子宫破裂而影响母子安全。另外，剖腹产创面大，产妇易患羊水栓塞，即羊水进入血液，极大危害着产妇的生命安全，而目前，医疗技术对此办法不多，这几年一些产妇因此死亡的现象也时有发生。

其次，从新生儿角度来看，剖腹产带来的不良影响也不小。由于孩子未经产道挤压，有三分之一的胎肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸、即患上所谓的“湿肺”，容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。同时，剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产，引发一系列早产儿并发症，如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。另外，一些医生进行手术时操作不慎，伤害产妇和胎儿的事件也不胜枚举。据一所医院的统计资料：1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%，是同期自然产儿死亡率的2倍多。

再次，剖腹产的费用昂贵，是自然产的2至3倍，给一些并不富裕的家庭带来经济困难，影响家人尤其是产妇的情绪，从而影响对婴儿的哺养。

剖腹产可以生三胎吗 女性能够剖腹产生产多少次

医学界对于剖腹产最多可以生几胎没有进行明确的规定，但剖腹产的次数越多，分娩的危险性就越大，所以女性在选择剖腹产生几胎的时，一定要充分和优先考虑自己的身体。

因为剖腹产手术是会留下子宫疤痕的，而这个疤痕会给后一次的分娩带来危险，孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉，如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂，一而再再而三的剖腹产，那么肚子上的疤痕肯定会越来越多，越来越厚，无疑会给下一次的分娩造成困难。所以建议女性剖腹产的次数要限制在3次以内，这是对自身生命的考虑。

剖腹产的最佳时间

剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿的生产方式。很多人在选择了剖腹产之后都会特别关心剖腹产的时间，既然剖腹产不是自然生产，那么如何确定剖腹产的时间呢?

一般来说，健康孕妇选择剖腹产的最佳时间最好是怀孕第39周，这一期间出生的婴儿。相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。

施行剖腹产一般有两种情况：在怀孕的过程中计划施行剖腹产和在分娩过程中决定施行剖腹产。如果是有计划地施行剖腹产，一般会在妊娠37周以后施行手术，这时子宫还没有开始收缩，手术比较容易施行。当然，在经过试产后，自然分娩遇到困难，在分娩的过程中也需要施行剖腹产术。

很多产妇为了给宝宝定个好生日，或者出于怕痛等原因，主动要求进行剖腹产。但专家们却提醒产妇，不要盲目选择剖腹产。事实上，顺产对孕妇来说产后不仅更容易恢复体形，而且生产后恢复得也比较快，一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了;而施行剖腹产的产妇一般要3天到1周才能出院，一个月左右时间才能完全康复。单纯从外观来看，剖腹产更容易给产妇留下斑痕，再怀孕时风险更大，做人工流产的风险也大，因此一般建议剖腹产后两年才能再怀孕。所以选择剖腹产时，还是慎重点好，千万不能盲目进行。

目前社会上普遍认为剖腹产更好，特别是很多孕妇惧怕分娩时的疼痛，因此如今选择剖腹产的孕妇越来越多。但要提醒准妈妈的是，不是所有孕妇都适合剖腹产，因此，对是否实施剖腹产应该慎重考虑，并向产科医生征求意见，不可仅凭一己之见。

刨腹产的好处和坏处

剖腹产的好处

选择剖腹产生产的好处就是能够准确的把握宝宝的出生时间，因为一台剖腹产手术只需要一个多小时就可以完成了，而且安全率非常高，有效降低了胎儿出现窒息情况的发生。并且减轻了女性朋友在生产时的痛苦，不用经历生产时那样撕心裂肺的痛苦。对于因为各种原因引起的无法顺产的女性朋友来说，剖腹产是最好的选择，因为现在的剖腹产手术在各地医院都做得很多，所以手术成功率几乎是百分之百。

剖腹产的坏处

虽然剖腹产有诸多的好处，但是剖腹产也有它的弊端，那就是宝宝不能正常地从宫颈娩出的话，就增加了宫颈癌的患病率。而且剖腹产因为有手术伤口的原因，身体恢复要比顺产慢。在月子里的禁忌事项也比顺产要多，而且子宫在生产后必须加紧保养和促进恢复才行，因为出现子宫复旧不良剖腹产比顺产要常见。第一胎剖腹产的女性朋友，第二胎生育仍然需要剖腹产。

宝宝Pose不给力分娩也会变艰难

了解臀位宝宝

如果你的宝宝是脚在前背朝下的话，就叫臀位。这会使你的照料更加复杂，你的产科医生和助产士会和你讨论最好的以及最安全的照料模式，他们还会建议你把宝宝放在医院里暂时抚养。

旋转臀位宝宝

医生经常会让你选择是否进行胎头倒转术，这一般发生在产科医生试着给你的腹部压力，来把宝宝转换成头朝前的姿势时。虽然这会造成一点不适，但这是个安全的步骤。通过这个方法，大约50%的宝宝能够转换成头朝前的姿势，并且这种姿势会使你有一个安全的顺产。

生出臀位宝宝

如果臀位转换术没有作用，你就需要和你的产科医生和助产士讨论出一些其他的方法。尽管你的臀位宝宝可以从阴道出生，但你很有可能会被剖腹产，因为这是给臀位宝宝接生的最安全的方法。

了解横向宝宝

当你的宝宝被确认为是横向宝宝是取决于你的宝宝几周大，你也许会进医院，这是减少你在羊水破时出现脐带脱垂的情况。当你的脐带在你的宝宝出生前脱垂，这就是一个医疗紧急情况，此时你必须尽快分娩。

向边侧躺的宝宝

对于一个侧躺的宝宝来说，自然分娩几乎是不可能的。因此，当你的宝宝快到预产期或就将分娩时仍然是这个姿势，你就会被建议进行破腹产。

如果你的宝宝向边侧躺，横躺在子宫而不是垂直的，这就称为横向宝宝。尽管许多宝宝在怀孕早期都有过这种情况，大多数在证实分娩之前会自己转成正常的位置。

你必须剖腹的情况

如果你在进入手术室进行分娩之前决定剖腹产，你的产科医生会考虑你是否要进行剖腹产。如果你就快要生了，阴道臀部分娩或许对你来说会更安全。

皇家妇产科医师学会建议你在以下情况下拒绝阴道分娩：

1.你的宝宝的脚会在背部的下面(被称为伸腿臀位)。

2.你的宝宝过大(大于3.8千克或者8.41磅)。

3.你的宝宝太小(小于2千克或者4.41磅)。

4.你的宝宝位置特殊，比如他的脖子向后倾斜。

5.你在以前曾经有过剖腹产。

6.你的骨盆太狭窄(里面的空间太小，以至于你的宝宝不能够安全的产出)。

7.你有一个低置胎盘。

8.你患有先兆子痫。

胎儿头围多少可以顺产

宝宝应该7斤不到，按照常理来说，顺产对宝宝好，因为宝宝通过阴道的挤压以及在产的期间，他会想办法早点出来，开发智力的。剖腹产的宝宝一下子就来到这个世界，很胆小。但是顺产的话，妈妈容易得妇科病，阴道会变得松弛。我现在宝宝6个月了，剖腹产的。我是第一胎，一开始满怀信心的想着自个儿顺产，但是当肚子痛的时候， 医生破了羊水来看说很浑浊，我就没那么好的毅力，要是很长时间生不出来，担心宝宝会不会缺氧，再一个就是怕生不出来挨那一剪刀。。。。我要是要第二胎的话，肯定还是希望破腹产。所以，我要是你的话，肯定会选择破腹产，一到产房，看到那些护士的那副嘴脸，就受不了，我在产房里呆了一会儿，有的痛得叫了，还被那些护士骂了。如果顺产，你要是塞点红包啥的，当然待遇就不一样了，但还是要自己生，只不过不会给你一剪刀。

剖腹产后多长时间可以再生

剖腹产后如果想要再生，时间一定要把握好，一般在剖腹产两年后才好。

一般来讲，剖腹产后是不影响怀孕的，可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩，以免发生危险。

每个女性的身体条件不一样，决定剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况，如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话，剖腹产后再生可以不用等到两年，但是至少要一年以后。另外，剖腹产后再孕一定要去医院检查子宫恢复情况。