口腔癌的治疗

口腔癌的治疗

口腔癌疾病的发生不是偶然的，我们自身以及外界因素的影响造成了疾病的发生，随着科学的不断发展，医疗水平有了显著提高，治疗方法也出现了多元化发展，那么口腔癌疾病的治疗方法有哪些呢?

营养及饮食治疗

大量维生素A可以防止口腔癌的发生及复发，但维生素A量过多时有毒性，因此只能在医生的监督下补充。

家庭治疗

放疗期间，张口、保持腺体的分泌和刷牙都有困难，应试着做温和的伸展练习，喝冰镇饮料，经常冲洗并用软的牙刷，用温和有效的漱口液，试用芦苔汁或凉春黄菊茶，争取增加腺体分泌消除口干。用嗜酸菌溶液清洁口腔，以便于更多保健食品的供应，漱口后将这种液体咽下，每日数次。

常规治疗

小的口腔癌对外科手术和放射治疗的反应是不错的，有时用化疗减轻症状。放射治疗是主要的治疗。激光手术或冷冻手术即用液态氮冻凝细胞，能杀死小的肿瘤，不影响口腔的功能及病人的外观。如果不幸，大量的组织或骨被切除则需要做修补术。在这些病例中，病人必须适应他们新的状况，并再练习基础的咀嚼。吞咽和熟练的说话。但手术后的放疗和化疗会抑制正常腺体的分泌，并且可能伤及口腔的健康组织。

辅助治疗

即药物治疗，但因患者的情况不同，很些患者并不能选择一般的药物治疗。

口腔癌疾病的治疗方法有很多，上面介绍了一小部分，患者在发病之后一定不要担心害怕，要积极的去面对治疗，保持一个良好健康的心态，无论用什么方法?我们克服种种困难，这样才能逐渐使身体恢复健康。

怎样预防口腔癌

口腔癌有高达40%以上的复发率，要提高口腔癌患者的存活率，预防口腔癌复发与口腔癌治疗具有同等的重要性。口腔癌的复发包括口腔塬发部位及口腔内第二塬发部位癌症的再发，也包括癌细胞转移至颈部淋巴结或远处器官等(如肺、肝、脑及全身骨头等)。要减少口腔癌复发的机会，最重要的是患者术后一定要完全去除导致口腔癌发生的种种因子，如抽菸、喝酒、嚼食槟榔、口中不良的假牙等，绝不可心存任何侥?的心理。在笔者的临床统计中发现，有高达70%的口腔癌?发病例，在前次治疗后仍有菸、酒或槟榔等习惯。

导致口腔癌?发的另一个重要因素是口腔内第二塬发癌症的产生，这也是口腔癌的一个重要特色。临床上曾经发现一个病例在口腔内舌部、口底、颊黏膜部及上颚等五个不同部位，在八年内先后产生癌症，产生两个口腔癌部位的病例更是比比皆是。会产生第二塬发部位口腔癌，主要是口腔区域癌化现象(fieldcancerization)所导致。

区域癌化现象最早是由美国学者所提出，他观察到由于口腔各处组织同时暴露在各种致癌因子(如菸、酒、槟榔)中，因此皆具有致癌的风险，只是发生的时间先后有别而已。在实验室研究中，我们也常发现在手术后取下的口腔癌症标本周围看似正常的组织、或远离口腔癌的口腔其他部位中，已有早期的致癌基因变化，这些都可以证实区域癌化现象是导致口腔癌?发的重要机制。目前有些药物可以减少口腔区域癌化效应，包括高剂量的类胡萝饰素、维他命A酸等，但必须要在医师处方之下服用，不过在日常生活上多食用绿色蔬菜，减少刺激性食物都会有帮助。发病例都发生在治疗后五年内，因此术后至少五年的追踪期是非常的重要。

口腔癌的注意事项是什么

口腔癌像其他癌症一样，严重影响患者的身体健康。由于科技的进步，此病可以进行手术治疗，但是，在治疗的时候，还应该考虑很多因素。在什么情况下治疗效果最好，什么情况下不适合进行手术治疗。下面就带大家来了解一下。

一、口腔癌的治疗应具备以下条件：

①无远处转移，能在安全边界内切除原发灶与颈转移灶，②病变属放疗效果差者，③手术切除引起的口腔功能损伤不大，或虽大但通过重建或赝复能使其得到相当程度的补偿并取得病人的同意。

通常口腔癌病人初次就诊时极少伴有远处转移。如疑有远处转移，特别是原发癌较小时，应首先排除第2个原发癌。口腔腺样囊性癌可较早发生远处转移，但此癌病程长，原发灶尚可切除者仍可考虑手术。

估计口腔癌治疗手术可完整切除原始肿瘤与颈转移灶外，还可切除其周围一定量的正常组织而不危及重要组织如颈内动脉、颈总动脉、脑组织等，即可考虑手术切除。CT虽有助于估计癌瘤侵犯范围，但仍可在术时发现其侵犯范围比原先估计的要大。这种情况在术前应充分考虑。手术野残留肉眼可见的癌组织即使很少，亦将使手术治疗失败或大大降低治疗效果。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界不够，经过术前放疗和/或化疗后癌瘤有缩小亦可考虑手术，亦可先手术后放疗。

二、口腔癌治疗的方法注意事项：

①口腔腺上皮来源的癌、疣状鳞癌、鳞癌中心坏死缺氧者对放疗不敏感或虽敏感但放疗后仍会有残癌。

②癌侵犯或紧贴骨质，如牙龈癌、硬腭癌或舌、颊粘膜、口底等处癌侵犯上、下颌骨时。骨组织易受放射线损伤，勉强达到放疗根治量常导致骨坏互以致还要进一步手术。

③已有明确颈转移灶。口腔癌的颈转移灶难以用放疗根治，故宜手术。即使小的原发癌可用放疗控制，但从放疗开始到结束约需2个月左右才能作颈部手术，此时颈转移灶可能发展到难以手术，因此还是作原发灶与颈转移灶的联合根冶术为妥。除非原发癌已较晚，否则可考虑作原发与颈转移灶的术前放疗后再手术。

以上就是今天给大家介绍的有关口腔癌的内容，希望患者朋友们在决定手术治疗时，一定要选择正规的医院，积极配合专家的治疗。百病从口入，只有养成良好的饮食习惯和卫生习惯，就可以有效地预防口腔疾病。

口腔癌治疗后患者康复与复查建议

口腔癌治疗后康复建议

口腔癌手术后的第一个月，以术区恢复为重点;第二至三个月，以辅助治疗(如放疗)及其治疗后恢复为重点。三个月至半年后，开始规律复查，复查的主要目的是：早发现早治疗局部或区域复发、第二原发癌。

1. 口腔卫生维护：口腔癌治疗后，因张口受限、唇舌运动受限、感觉异常、唾液分泌减少等原因，患者的口腔卫生维护更加困难，牙周病、龋齿等常见口腔病缠身。建议以积极的态度、重建良好的口腔卫生习惯。多刷牙，勤漱口，定期口腔检查。

(1)刷牙：

三餐饭后及睡前的刷牙，即每天刷牙三至四次，尤其是睡前刷牙必不能少。手术出院后即应开始，放疗过程中尽量不间断。手术或放疗后，口腔黏膜更脆弱娇嫩，常有黏膜炎和溃疡，建议选择儿童小牙刷，刷毛宜软。不选用含有薄荷等刺激性大的牙膏。刷牙的动作应轻柔，争取每颗牙的每个面都刷到。如果因张口太小等原因而无法刷牙，可以考虑购买冲牙器，通过口腔冲洗来维持口腔卫生。

(2)漱口：

除了刷牙外，还要常漱口。以清水即可，间或偶用淡盐水。不一定要用漱口药水，尤其不建议长期用漱口药水。漱口药水不含酒精的为佳。

(3)定期牙科检查：

定期请牙科医生检查口腔，定期口腔洁治，可减少龋齿的发生和牙周疾患。如果有口腔粘膜伤口或溃疡，2至3周不愈合，务必返回请手术者复查。

放疗后不可拔牙。手术-放疗后的两年内，一般不建议义齿修复。

2.治疗后饮食建议：

除非因其它疾病，如糖尿病、心血管疾病、肝肾疾患，口腔癌手术后、放疗后，没有忌口的必要。就食物种类而言，建议正常饮食，均衡营养，少肉食，多果蔬。民间禁忌“发物”之传言，无科学依据，不必相信。不建议“食疗”，不推荐中医药治疗。

有的患者因咀嚼与吞咽功能受限，可以根据具体情况，将食物加工成糊状、稀汤状。

3. 口腔癌患者的心理调适

口腔癌患者及其家属常历经恐惧、沮丧、震惊等情绪反应，这是正常的，但不可过度。否则有可能影响康复。建议患者与医疗团队、与家属亲友多沟通：

(1)寻求医疗团队的支持：不要自己瞎猜自己的病情以及后续治疗，不要轻信民间偏方与传奇个案。鼓励通过与医疗团队沟通。在北京大学口腔医院颌面外科四病区接受手术治疗的患者，除了可以与您相应的手术医师联系外，还可通过我的个人网站(http://bjwdc.haodf.com/)、或电话、或短信或微信，与我联系。

(2)寻求家属亲友的支持：作为患者，要主动争取家人的支持，尽量让家人陪同就诊并参与医疗决定;鼓励敞开心扉，表达忧郁等负面情绪，给予家人关心支持的机会;作为家属亲友，不一定要与患者说很多话，建议多些陪同，适时地轻抚背部、轻拍肩膀，让患者感受到关心。

(3)自身调整与恢复：只要没有癌症复发的确凿证据，就应提醒自己不再是癌症患者，而是身上没有癌细胞的癌症幸存者。不要无所事事，要尽量恢复原有的生活作息习惯，做一些力所能及的家事;要尽早恢复原有工作。适度身体锻炼，每周坚持至少两个多小时中度或一个多小时重度高强度运动，在一周中分散进行。以欣赏音乐、阅读、散步等方法，让自己放松。

4. 远离烟酒槟榔：

口腔癌的发生病因不明，推测与很多因素有关;其中最重要的危险因素为吸烟与饮酒、咀嚼槟榔。因此，口腔癌治疗后，要果断地不沾烟酒、不碰槟榔。

口腔癌复查建议

口腔癌治疗后复发多发生在术后一至两年内。建议根据病情严重度返回医院随访复查，以早期发现复发病灶和第二原发癌，及时有效地再治疗。一般建议：治疗后的第一年，每1至3个月复查一次;第二年，每2至4个月复查一次;第三年至第五年，每4至6个月复查一次;第五年后，每6至12个月复查一次。

口腔癌有哪些具体治疗方案

第一种是进行手术治疗，这通常是很多患者都会采取的一种治疗手段，通常情况下，最有效的就是手术切除和放射治疗，选择手术抑放疗，除决定于病情外，还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。

第二种是进行放射治疗，这种治疗手段在口腔癌疾病的多种治疗方法中是比较重要的一种，对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果，并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能，使患者生存质量提高。对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时，单纯放疗疗效较差。理想的治疗方案选择需经放射科与外科医生互相配合，根据病变的解剖部位、浸润范围、颈淋巴结转移程度以及病人全身情况等制定综合治疗方案。

第三种是化学治疗，这种治疗手段有独特的治疗优势，具有明显的治疗效果，患者可以放心使用，在头颈部癌治疗中很少单独应用化疗，常与放疗或手术治疗综合应用，以杀灭亚临床癌细胞;或与放疗合用，以增加放射敏感性;也用于头颈部晚期或复发性癌的姑息治疗。单一用药疗效差，多药联用或与放射、手术配合治疗效较好。以及服用羟基它里宁效果也比较好。

口腔癌有哪些具体治疗方案，上面具体为大家介绍了三点，希望对口腔癌患者有效治疗这种疾病有一定的帮助，同时在日常生活中，大家应该注意口腔的清洁护理，不能随心所欲，对于口腔癌的治疗方法就是以上这些了，如果您还有不懂得，可以进行详情咨询。

口腔癌与口腔粘膜白斑有什么区别

一提到口腔癌疾病，相信很多的口腔癌朋友在平时生活中，也是有听说过，同时也深受口腔癌的危害，口腔癌容易反复发作，让口腔癌患者深受其害。

① 创伤性溃疡：

此溃疡常发生于舌侧缘，与溃疡相对应处总有尖牙，牙残根或不规则的牙修复体，说明溃疡是由上述刺激物引起，溃疡质软，基底软无硬结，消除上述刺激物1～2周后溃疡即可自愈，

② 结核性溃疡：

几乎均为继发性，大多为开放性肺结核直接蔓延的结果，常发生于软腭，颊粘膜及舌背，溃疡较癌性溃疡浅，溃疡基底软无侵润硬结，抗结核治疗有效， 影像学检查及组织活检可准确鉴别并诊断。

肿瘤专家提醒：其实口腔癌并不可怕，可怕的是不能早发现早治疗口腔癌，耽误口腔癌最佳治疗时机，很多患者因口腔癌司空见惯难以引起重视。在此提醒广大口腔癌患者，不论口腔癌病情程度如何，都要对口腔癌引起重视，任何口腔癌疾病都是由小变大，不可忽视。

口腔癌应该如何预防

1、减少致病因素

首先是要求公众不要染上吸烟的习惯;已吸烟者一定要戒烟;戒不掉者应尽可能地减少吸烟量。不饮酒或少饮酒，减少酒中的酒精浓度等。注意对紫外线幅射的防护，防止长时间的直接日照。不吃过烫和刺激性强的食物。保持良好的口腔卫生，拔除残根、残冠，及时磨改锐利的牙尖或假牙的锐利边缘，避免不良刺激。

2 、提高自己对癌前病变的认识能力

达到早发现、早诊断、及时处理，预防癌变的发生。通过自我检查，发现有下列异常情况者应立即就医。有癌变可能的异常情况有：口腔内溃疡两周以上未愈合，口腔粘膜有白色、红色和发暗的斑，口腔反复出血，出血原因不明，口腔颌面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛等。

预防复发

口腔癌有高达40%以上的复发率，要提高口腔癌患者的存活率，预防口腔癌复发与口腔癌治疗具有同等的重要性。

口腔癌的复发包括口腔塬发部位及口腔内第二塬发部位癌症的再发，也包括癌细胞转移至颈部淋巴结或远处器官等(如肺、肝、脑及全身骨头等)。

要减少口腔癌复发的机会，最重要的是患者术后一定要完全去除导致口腔癌发生的种种因子，如抽菸、喝酒、嚼食槟榔、口中不良的假牙等，绝不可心存任何侥倖的心理。在笔者的临床统计中发现，有高达70%的口腔癌復发病例，在前次治疗后仍有菸、酒或槟榔等习惯。

导致口腔癌復发的另一个重要因素是口腔内第二塬发癌症的产生，这也是口腔癌的一个重要特色。临床上曾经发现一个病例在口腔内舌部、口底、颊黏膜、脣部及上颚等五个不同部位，在八年内先后产生癌症，产生两个口腔癌部位的病例更是比比皆是。会产生第二塬发部位口腔癌，主要是口腔区域癌化现象(fieldcancerization)所导致。

区域癌化现象最早是由美国学者Slaughter所提出，他观察到由于口腔各处组织同时暴露在各种致癌因子(如菸、酒、槟榔)中，因此皆具有致癌的风险，只是发生的时间先后有别而已。在实验室研究中，我们也常发现在手术后取下的口腔癌症标本周围看似正常的组织、或远离口腔癌的口腔其他部位中，已有早期的致癌基因变化，这些都可以证实区域癌化现象是导致口腔癌復发的重要机制。目前有些药物可以减少口腔区域癌化效应，包括高剂量的类胡萝蔔素、维他命A酸等，但必须要在医师处方之下服用，不过在日常生活上多食用绿色蔬菜，减少刺激性食物都会有帮助。

由于大部分的復发病例都发生在治疗后五年内，因此术后至少五年的追踪期是非常的重要。

口腔癌的治愈率是多少

口腔癌的早中期治愈率，对于中晚期口腔癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期口腔癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗仍是中晚期口腔癌治疗的首选方法，对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是口腔癌中晚期的治疗较常用的方法之一，多配合放疗进行，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在中晚期口腔癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期口腔癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

另外，也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对口腔癌患者，尤其是中晚期口腔癌患者极为重要。在饮食上，口腔癌患者在放疗、化疗期间，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒，忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药来增强免疫功能。

口腔癌及时治疗是关键

手术治疗：手术切除和放射治疗(放疗)仍是初期治疗口腔癌的种最有效方法，两者综合应用常优于单独应用。化学治疗(化疗)目前仍属辅助治疗，用于手术前或与放疗配合应用。选择手术抑放疗，除决定于病情外，还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。

放射治疗：放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用，在口腔癌治疗中均起重要作用。对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果，并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能，使患者生存质量提高。对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时，单纯放疗疗效较差。理想的治疗方案选择需经放射科与外科医生互相配合，根据病变的解剖部位、浸润范围、颈淋巴结转移程度以及病人全身情况等制定综合治疗方案。

化学治疗：在口腔癌治疗中很少单独应用化疗，常与放疗或手术治疗综合应用，以杀灭亚临床癌细胞。或与放疗合用，以增加放射敏感性。也用于口腔癌晚期或复发性癌的姑息治疗。临床资料报道，用于口腔癌的化疗药物主要有甲氨喋呤(MTX)、博来霉素(BLM)、顺氯氨铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)。单一用药疗效差，多药联用或与放射、手术配合治疗效较好。以及服用羟基它里宁效果也比较好。