​老年人血压忽高忽低怎么办

​老年人血压忽高忽低怎么办

高血压平时：1.定期测量血压，1-2周应至少测量一次。2.定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。3.条件允许，可自备血压计及学会自测血压。4还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充~。

老年高血压病的治疗: 1.个体化治疗主要的依据是按高血压的类型(如:老年高血压、收缩期高血压、舒张期高血压等)及其他并发症(如:冠心病、心绞痛、心律失常、肾功能不良、脑供血不足、高脂血症、糖尿病等)来选择药物。

2.舒张期高血压选择钙拮抗剂。

3.肾功能不良选择钙拮抗剂或ACEI等。

4.冠心病心绞痛选择钙离子拮抗剂。

5.对高血压脑卒中和冠心病的一级预防、心肌梗塞后的二级预防,降低心律失常的发生率特别适用于β阻滞剂。

此外,特别是高血压病合并高脂血症、痛风、糖尿病的患者,不宜服含利尿剂的各种复方降压制剂。患有胃炎、溃疡病、高血脂、精

神忧郁患者不宜服用复方降压片。在服用降压药治疗时,饮食上应该低盐、低脂,防止高胆固醇血症及动脉粥样硬化的发生。

通过上述治疗,老年高血压患者的血压至少达到小于140/90mmHg。

老年人血压高五大禁忌

1)忌过度饱餐

老年人胃肠消化机能减退，若过度饱餐，很容易造成消化不良，发生急性胃肠炎、急性胰腺炎等。同时因吃得过饱，使膈肌位置上移，影响心肺的正常活动。消化食物需要大量血液集中到胃肠道，心脑供血相对减少，加之高血压病人血管比较脆弱，容易诱发中风。

2)忌长时间看电视

患有高血压病的老年人看电视不宜过久，因电视辐射可致血压升高，尤其是情节紧张的电视节目，可使人情绪激动，易诱发脑血管意外。

3)忌过度兴奋

高血压病人要经常保持稳定的情绪，避免过度兴奋、紧张，不宜参加竞争性很强的娱乐活动，否则，会因为情绪波动，交感神经兴奋，而引起全身血管收缩，心跳加快，血压升高，甚至可能引起脑溢血。

4)忌改变生活习惯

节日喜庆，亲友来访，待客频繁，高血压病人在这种情况下，要特别注意尽量不要打乱原有的生活规律。美国学者研究发现，患高血压病的人，说话30分钟，90%血压会升高。因此，老年高血压病患者，不宜频繁和长时间接待客人。

5)忌随意突然停药

高血压病人服用降压药一段时间，如果突然停药，有可能出现“降压停药综合征”，患者表现为血压大幅度反跳升高，出现头晕、恶心、失眠、出汗等症状，甚至发生脑血管意外等病变。

老年人血压高饮食

①限制钠盐：流行病学研究发现饮食中钠盐的摄入与血压的升高及高血压的患病率密切相关。人群中高血压的患病率与平均食盐摄入量几乎呈线性相关。据WHO报道，人群每天摄盐量减少5g，能使舒张压平均下降0.53kPa(4mmHg)。北方食盐摄入量一般每天15g以上，其高血压患病率在6%以上，而广西、福建等地均在10g以上，其高血压患病率则在3%以下。世界卫生组织(WHO)建议每天氯化钠摄入量不超过5g。我国绝大多数地区膳食钠盐入量大大超过这一标准，北方15～18g/d，南方7～12g/d，因此，建议我国北方居民将食盐减到每天10g以下，南方居民减到每天7g以下。

具体建议如下：

A.提倡烹调时减少钠盐和含盐调味品(如酱油、黄酱、辣酱等)的用量。

B.少食腌制品。

C.推广食用低钠高钾盐(含氯化钠70%氯化钾25%)。

D.使用定量盐勺，有助于烹调时盐量的控制。

E.熟食中选择低盐食品。

F.父母应使儿童不要养成爱吃咸食的习惯，尽量少吃含钠盐较多的快餐。

G.钠盐的减少是逐步的。

②增加钾：流行病学研究和临床试验结果表明：钾与血压之间呈负相关，钾对血压的作用独立于钠。

钾对血压的调节机制可能与抑制肾素-血管紧张素活性及交感神经系统的兴奋性，增强压力感受器的功能以及直接的促尿钠排泄作用等有关。

​家里老年人血压高怎么办

脉压大

脉压，是量血压的时候得出的两个数值的差值。

老年人高血压单纯收缩期高血压更多见，舒张压多正常，只有收缩压高于140mmHg，两个压力之间的差值也随之增大。

这跟老年人的血管特点有关，动脉硬化导致血管的弹性减弱，对血压的调节作用也减弱，导致收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的结果。

为什么血管弹性对血压的影响这么大呢?

人的大血管，不是水管那么简单，大动脉是有弹性的，除了是血流的通道，还有调节的作用。

心脏收缩的时候，大血管在血流的冲击下会扩张，把心脏泵出的血储存一部分，外面的血管的血流不至于一下子增多，外周的血压(收缩压)也不至于升得太高;

当心脏舒张不向外泵血的时候，大血管会在弹性的作用下回缩，把刚才储存的血往外流，让外周的血管不至于「断流」，血压(舒张压)不会一下子降得太快。

当血管弹性不好的时候，对血压的调节作用自然下降，所以会出现血压的两个数值「高的高、低的低、差值大」的现象。

血压波动大

血压波动主要体现在以下方面：

老年人清晨血压常较夜间升高明显;

当突然站起时，更容易发生明显的血压下降，有些老人还有明显的头晕、眩晕等;

在饭后，老人也比年轻人容易血压降低，出现一些系列的症状，有些还会出现轻微的头晕等心脑血管缺血症状。

所以建议老年人在早晨清醒后不宜立即起床，不宜起床后立即活动。在饭后，注意监测血压，如果饭后血压降低明显，可以适当调整饮食，减少部分含淀粉丰富的食物。

有条件的可以进行24小时动态血压监测，了解血压波动的具体情况，更有针对性的进行治疗。

吃饭放盐多

人年纪一大，味觉灵敏度也有所下降，吃东西总觉得没有滋味，就容易做饭放盐多，吃菜的口味也越来越重。

这样的习惯非常影响降压药的效果，家人要想办法，做饭时多用新鲜的食材，用各种含盐量低一些的调料，比如醋、柠檬汁等，在少用盐的情况下让老人家吃饭更香。

不必刻意强调口味清淡，有时候调整吃饭的花样，也能起到少吃盐的效果。

比如我认得一个老人，喝粥时特别喜欢就着咸菜，觉得粥没滋味，喝不下去。后来，家人给老人买了一个研磨机，把核桃、腰果等各种坚果打成粉，喝粥的时候就在碗里加一勺坚果粉，老人特别喜欢，说又香又有味道，比咸菜好多了。

降压以平稳、安全为重

老年人高血压在治疗上也稍有不同。

相对于中青年患者，大于65岁的高血压患者，降压的目标可以放宽一点，控制在150/90mmHg以下，达到这个标准以后，如果老人没有明显的不良反应，再逐渐降到140/90mmHg以下。

在用药上，常用的5类降压药物均可以选用，重点是从小剂量开始用药，根据降压效果逐渐调整合适的用量，逐渐把血压控制在正常范围，不追求降压的速度。

有些老年人收缩压小于60mmHg，但是收缩压高于正常水平(大于140mmHg)，很纠结要不要降压。

对于这种情况，比较统一的观点是收缩压小于150mmHg时，可以观察，不用药物;当收缩压高于150mmHg时，则可以根据医生的指导，小剂量应用降压药，要密切监测血压变化。

按时用药很关键

还要大家注意的一点，老年人往往不止高血压一种病，吃的药也不止一种，各种饭前、饭后、睡前、起床后要吃的药，漏吃一顿、吃错一顿实在是太容易了。

作为家人，要给老人设好闹钟，或者给老人的手机上装个丁香医生App，把里面的「用药提醒」设置好，到点提醒老人该吃什么药，吃多少。

规律用药，对控制各种慢性病非常关键。

治疗高血压存在哪些误区呢

一：以自我感觉来估计血压的高低

高血压人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状;相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

二：血压一降，立即停药

病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药;结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整，而不应断然停药。

三：降压过快过低

一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果。

四：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平

六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。六十岁以上老年人降压标准可放宽至150/95mmHg。

五：单纯依赖降压药，不做综合性的治疗

高血压单纯依靠降压药治疗不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，多摄取含钾、镁等矿物质的蔬菜水果，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者还应减轻体重等。

糖尿病患者的高血压护理误区

不根据自身情况，盲目降血压

六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。

凭感觉估计血压高低

高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状;相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

血压下降就停药

病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药;结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症。因此，糖友在服药后出现血压下降，也不能立即停药，可采用维持量，继续服药。

神速降血压竟然可以这样吃

高血压已经成为了现代人的通病，尤其是很多的老年人都会有高血压的情况，老年人血压高怎么办呢?老年人血压高吃什么好呢，首先要弄清楚老年人血压高的原因是什么，然后才能对症下药!下面就来看看小编搜集的这些老人降压的饮食常识吧!

老年人的降压食疗方

1、炖海参

水发海参30g，加水适量，文火炖烂，加入适量冰糖融化后食有。

2、炖木耳

白木耳或黑木耳10g，水发后洗净，加水适量，文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。

3、天麻炖鸡蛋

天麻9g，煎1小时后，弃渣，加鸡蛋2枚同煮，熟后服食。

4、醋泡花生米

选带红衣花生米250g，加米醋适量，浸泡5～7天，每日食3次，每次10～20粒。

5、蒜香茄子

茄子1根，洗净、切开，置于碗内，直接放入蒸笼中蒸20分钟至熟烂，然后用手撕成条状，加盐、蒜泥、醋和香油凉拌食用。

6、凉拌芹菜

芹菜洗净、切丝，放入沸水锅中烫一下立即捞出。姜末、醋、味精、盐各适量，放入碗中调成汁，倒在芹菜丝上，浇上香油，拌匀即可食用。

7、香菇汤

鲜香菇10个，加水小火煮15分钟，加少许盐调味。早晨空腹适量饮用此汤，有助于减肥，能消除过多的脂肪。

老年人血压高怎么办

1、炖海参

水发海参30g，加水适量，文火炖烂，加入适量冰糖融化后食有。

2、炖木耳

白木耳或黑木耳10g，水发后洗净，加水适量，文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。

3、天麻炖鸡蛋

天麻9g，煎1小时后，弃渣，加鸡蛋2枚同煮，熟后服食。

4、醋泡花生米

选带红衣花生米250g，加米醋适量，浸泡5～7天，每日食3次，每次10～20粒。

5、蒜香茄子

茄子1根，洗净、切开，置于碗内，直接放入蒸笼中蒸20分钟至熟烂，然后用手撕成条状，加盐、蒜泥、醋和香油凉拌食用。

中年人血压高吃什么

中年人血压高吃什么之一，要饮食有节：做到定时定量、不可过饥过饱，暴饮暴食。各种食物搭配合理，不可偏食。

中年人血压高吃什么之二，要低盐饮食：每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使肾小动脉硬化过程加快。

中年人血压高吃什么之三，要多食新鲜菜和瓜果等富含维生素b、维生素的c的食物。如豆芽、瓜果、海带、紫菜、木耳等。

中年人血压高吃什么之四，要多食具有降压作用的食品，如绿豆、茄子、芹菜、海带、胡萝卜、荠菜、花生、木耳、柿子等。