膝关节的不同炎症如何判断

膝关节的不同炎症如何判断

膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛，由于病因不同，所采用的治疗方法不尽相同所以，准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎，我们必须考虑很多问题。1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变1)半月板损伤：多有外伤史关节间隙可有压痛点，休息后疼痛消失，MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映，可有关节交锁。2)交叉韧带损伤：多有外伤史关节不稳，试验呈阳性。3)软骨损伤：关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。4)关节游离休：关节出现交锁现象休息后疼痛消失，X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。5)膑骨软骨软化症：青壮年易发生膝前疼痛，人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛，压股试验阳性。6) 盂唇损伤：肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。7)指肪垫炎：多见肥胖女性站立，行走均可疼痛，脂肪垫处压痛点。推荐阅读：造成关节疼痛的原因有哪些?2.滑膜病变1)滑膜骨软骨瘤病：本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织，形成多发性软骨瘤分离脱落，游离关节内，骨化后形成骨软骨性结节。2)色素绒毛性结节性滑膜炎：本病关节穿刺有助于诊断，可抽出暗褐色血浆样液体，但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。3)局限性结节性滑膜炎：本病一般侵及膝关节与绒毛型不同，很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着，故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛，运动受限，关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。3.关节部位肿瘤：关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤，软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤，动脉瘤样骨囊肿，滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。

如何判断自己是否有膝关节炎

很多人在剧烈运动之后或者早上醒来会出现膝关节疼痛的现象，常常以为自己是得了膝关节炎，专家介绍说并不是所有的膝关节疼痛都说明患了膝关节炎。

膝关节的健康往往很大程度上影响着人们的日常生活，因此，当膝关节出现疼痛或不适的时候要想到膝关节炎的可能性，虽然并不是所有的膝关节疼痛都是膝关节炎的表现，但只要是膝关节炎都会导致膝关节的疼痛。那么人们应该如何判断自己是否有膝关节炎呢?快来一起了解一下吧。

想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。

那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们，膝关节骨性关节炎发生后，在膝关节内往往有骨刺长出，早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的，随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响，形成炎性反应，这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手，看自己近期是否对膝关节使用过度，是否着凉，是否有外伤史等等，通过这些一般会对该病有个初步判断。

膝关节炎的症状表现比较明显，起立的时候膝部酸痛不适，活动一段时间后症状有所减轻，随着病情的发展肿胀会比较明显，患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查，如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。

膝关节炎可以验血判断吗

对于类膝关节炎的诊断主要是看患者的临床表现，影像学检查和实验室检查，临床表现主要看由于晨僵，关键疼痛甚至畸形等，影响主要是看由于关节畸形，组织破坏等，实验室检查主要是看血象的改变。

血象检查主要是看患者的红细胞数量，血红蛋白数量和血小板数量和白细胞的数目及改变，对于膝关节炎患者的血象检查一般为有轻度或者中度的贫血，患者还会出现血小板增高的，但是白细胞数量及其分类大多是正常的。

对于血小板的数量，正常人的血小板数量为每升(100到300)X10的9次方个，对比正常人的血小板的数量就可以看明白血象的改变，一般轻度的血小板增大，其数量不会超过每升500X10的9次方，明白其数量有利于检测自己的病情。血象的变化，主要关注几种特征细胞的数量的改变，这样在就诊的时候才能做到心里有数，才不会盲目就医，一般每家医院的参考值的正常范围的差距不会很大，所以患者一定要看清楚，不要死记范围。

膝关节炎的症状和诊断

关节炎的临床症状：

关节炎的最常见症状就是疼痛，缓慢发生。有时也可突然发生。关节表现为僵硬和肿胀，关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重，并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力，肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。

关节炎的诊断：

如果怀疑有关节炎存在，应及时到医院就诊。医生通过检查行走活动能力，关节的活动范围，是否存在肿胀和压痛等临床表现进行判断。同时检查X片了解骨质增生情况及关节间隙有无狭窄。有于类风湿关节炎的特点，血的化验检查及MRI等特殊检查根据情况进行选择，为诊断及鉴别诊断提供依据。

膝关节积液检查什么项目

膝关节出现了积液，首先要判断是什么原因造成的，有些时候是由于退变、增生，滑膜炎的反应造成的膝关节积液，可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的，比如说胫骨平台骨折，还有股骨髁骨折，这些时候可以通过X线片或者CT，来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查，不能够明显的看出损伤的情况，我们可以做关节镜检查，通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。

如何判断自己是否有膝关节炎

膝关节的健康往往很大程度上影响着人们的日常生活，因此，当膝关节出现疼痛或不适的时候要想到膝关节炎的可能性，虽然并不是所有的膝关节疼痛都是膝关节炎的表现，但只要是膝关节炎都会导致膝关节的疼痛。那么人们应该如何判断自己是否有膝关节炎呢?快来一起了解一下吧。

想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。

怎样判断膝盖有积液呢

关节积液的出现需要患者及时的进行诊断鉴别，髋关节滑膜炎，是一种由于感染、过敏、外伤等因素引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症，又称单纯性髋关节滑膜炎、暂时性髋关节滑膜炎。

下面请看关节积液需要与哪种疾病鉴别。

1、髌骨软化：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

2、半月板损伤：走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。病程时间长了以后会伴有小腿肌肉萎缩变形。 还有一部分特殊人群，滑膜炎症状出现在脚踝关节、髋关节(胯骨);症状与其他关节有所不同;但病理基本一样。治疗方式也基本相同，只需要选择不同的穴位贴敷即可。

膝盖积液对身体的伤害是非常大的，不及时治疗，对自身会造成很严重的后果，而怎样判断膝盖有积液呢?上文也已经为大家介绍了，希望大家能够学会如何去判断膝盖积液，出现了这种症状，及时的去医院检查治疗，在平时也要注意预防哦!

自我判断膝关节滑膜炎

1、膝关节滑膜炎是滑膜炎中比较常见的一种，在我们生活中是非常常见的，膝关节创伤性滑膜炎的临床表现可分为急性和慢性两种。

2、急性者膝部肿胀、疼痛，一般呈膨胀性或隐痛，膝关节活动不利，尤以伸直及完全屈曲时胀痛难忍。压痛点不定，可在原发损伤处有压痛。肤湿可增高，按之有波动感，膝关节活动受限程度随损伤情况而定。

3、慢性滑膜炎者，常有膝关节粘连.影响关节活动，日久可出现圾四头肌萎缩.关节穿刺抽出液为淡粉红色液体、表面无脂肪滴。

4、创伤性关节内积血。其要点是创伤性关节内积血在受伤后立即发生，疼痛明显;而膝关节创伤性滑膜炎常在受伤后6—7小时以后开始出现，多无明显疼痛。创伤性关节内积血常伴有局部和全身体温增高，膝关节创伤性滑膜炎多无此反应。关节穿刺液，膝关节创伤性滑膜炎呈粉红色液体，创伤性关节内积血常呈血性。

5、创伤性滑囊炎;本病为单个滑囊损伤，出现渗出、肿胀、疼痛，多表现为限局性症状，加髌上囊损伤，局部膨隆，按压囊样感，而创伤性滑膜炎则表现全关节肿胀，浮靛试验阳性。

6、绒毛色素结节性滑膜炎。本病特点是滑膜与结缔组织弥漫性增殖伴有无数黄褐色绒毛与结节形成，外伤史，病史长，关节穿刺可见血性或咖啡色液体早期可见弥漫性或局限性肿胀，有时可见圆形结节阴影，晚期关节间隙狭窄等骨性改变。以上几方面可与创伤性滑膜炎相鉴别。

膝盖痛的简单自我判断

现象一：下蹲时感到膝关节发胀，

判断：膝关节里面有水(关节液、脓或血)，而且多过正常。

解释：比如我们要折叠一个塑料袋，如果袋子里有水或空气，就不容易折叠。下蹲时膝关节要打折，蹲下时就会感到关节发胀，下蹲困难。这种情况疲劳性损伤多见于青中年人，跑动和登高(上楼)、长时间行走后最容易出现。脓或血则见于感染和暴力性损伤。

现象二：我们下蹲后站立困难或有疼痛，行走或者上楼梯时或下楼弯曲时膝盖骨疼痛,或屈膝久坐后疼痛。

判断：是髌骨和股骨髁凹陷的关节面有损伤。

解释：这是因为站立和上楼需要伸直膝关节，髌骨和股骨髁凹陷处贴紧，膝弯曲时贴的更紧，髌骨和股骨关节面受到挤压，如果关节面有损伤，受到挤压就会疼痛。许多年轻人运动后、中老年人长时间或长期行走后，坐位长时间屈膝都会有这个情况。

现象三：膝关节经常疼痛，屈伸时有咯噔的响声和感觉，甚至有疼痛。并且瞬间不能活动膝关节。下楼梯时(或不能走下坡路面)，腿弯曲时疼痛。

判断：可能是膝关节半月板损伤。

解释：膝关节弯曲时，股骨的内外髁在胫骨的关节面上有向前滑移的研磨动作，对半月板挤压。如果半月板有损伤，会产生疼痛。如果碎裂的半月板不平，滑移时就会产生咯噔感和响声。如果碎裂的半月板缘在滑移的推动下打折，会产生瞬间的剧痛。

现象四：跪倒受伤，膝前有大包，不能碰触，有疼痛甚至剧痛。

判断：髌骨前血肿。或者髌骨骨折。

解释：大包是直接碰撞，血管破裂出血。跪倒时，髌骨在股四头肌腱和髌韧带牵扯下，被股骨髁挤压，引起碎裂。

现象五：跪倒时，小腿在外侧，膝关节内侧疼痛或者外侧也有疼痛。

判断：内侧疼痛是内侧副韧带损伤。外侧疼痛是外侧半月板损伤，也有可能是胫骨或股骨外髁的骨折。

解释：这个动作等于把膝关节向内侧掰，股骨内髁和胫骨内髁的距离瞬间增大，内侧副韧带容易受伤。同时股骨外髁和胫骨外髁过度受压，受压的外侧半月板可能碎裂。力量过大，可以使骨头碎裂。

现象六：有过撞击性的外伤后行走时膝关节不稳定，感觉晃动，膝关节无力。

判断：可能有前后叉韧带损伤。

解释：前后交叉韧带是限制膝关节活动的中央韧带，如果损伤，会使股骨髁在胫骨髁上活动度加大，引起关节不稳定，容易反复受伤。

现象七：睡眠中莫名其妙地出现膝关节红肿疼痛。

判断：如果白天有医生穿刺经历，可以是用的药物刺激，如果没有注入药物，可能是细菌感染。没有穿刺经历，可能是痛风性膝关节炎。

肌腱和韧带的区别

韧带是属于高密度结缔组织，主要是连接骨与骨，对保持关节的稳定很有帮助。例如：膝关节韧带。韧带即限制膝关节的活动范围，又引导膝关节按照一定的规律诊治进行运动，叫做制导。膝关节为全身最复杂的关节，其韧带的构成和作用要比其它关节复杂。膝关节的韧带损伤未得到合理的治疗，常会导致关节不稳定，运动失控。韧带损伤的临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳等。疼痛、不稳定以及晚期创伤性关节炎，会是韧带损伤的经过主要后遗症。

肌腱也是属于高密度结缔组织，主要是连接骨与肌肉，从肌肉传送力量至骨骼或软骨。肌腱便于肌肉附着和固定。一块肌肉的肌腱分别附在两块或两块以上的不同骨上，是由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，从而人体能够有很多的活动。

每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分，肌腹由肌纤维构成，色红质软，有收缩能力，肌腱由致密结缔组织构成，色白较硬，没有收缩能力。肌腱把骨骼肌附着于骨骼。例如：手掌部肌腱;肌腱损伤表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲，由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂其相应关节不能伸展，并可出现畸形肌腱损伤修复。

关于韧带和肌腱，它们的作用不同，所以要区别对待和认知。

六大症状可判断膝关节炎

疼痛：活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，还会影响睡眠质量。

关节肿胀：关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

膝软：也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。

“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车，往往需要提前一站，病人就得站起活动关节，才能下得汽车。

绞锁：是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。

关节功能障碍：由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。随着病程进展，膝关节变粗大，出现关节畸形，如“O”型腿等。

如何判断自己是否有膝关节炎

想要学会如何判断自己是否有膝关节炎首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。

那么该如何来判断自己是否有膝关节炎呢?专家告诉我们，膝关节骨性关节炎发生后，在膝关节内往往有骨刺长出，早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的，随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响，形成炎性反应，这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手，看自己近期是否对膝关节使用过度，是否着凉，是否有外伤史等等，通过这些一般会对该病有个初步判断。

膝关节炎的症状表现比较明显，起立的时候膝部酸痛不适，活动一段时间后症状有所减轻，随着病情的发展肿胀会比较明显，患者如果出现类似的症状一定要及时到医院检查，如果是膝关节炎要及时采取有效措施进行治疗。

膝盖怎么除风湿

1、膝盖怎么除风湿

1.1、注意保暖

天冷时多穿些衣服,最好穿羊毛裤或棉裤,裤子不宜紧小,贴身最好是纯棉面料。外出时可加用护膝。

1.2、不宜久站

持续站立时间不超过20分钟。避免下肢过度活动和过度负重,凡膝关节频繁屈伸的动作都不宜做。

1.3、节食减重

冬季是易长胖的季节。体重增加会加重膝关节负荷和关节软骨磨损,所以应长期适当节食。

1.4、科学锻炼

正当活动膝盖,体操、羽毛球、网球、脚球、登山、上下楼梯等活动不适合年纪大的人;步行、慢跑,可增强下肢肌力和韧带的韧性,以及膝关节的灵性取稳定性。 游泳时身体漂浮正在水外,关节不消蒙受体沉,所受负荷最小,能关节的活动并训练肌肉气力,从而更好地起到做用。

1.5、积极治疗

中医对退行性膝关节痛有很好的治疗方法,如针灸、药敷、中药薰洗和艾灸等,能疏通经络、散寒解表,消除疼痛,若同时配合红外线灯、超短波治疗仪的理疗等,其效果会更加可观。

2、风湿病会导致阴雨天膝盖疼痛吗

阴雨天关节不适有可能是风湿病。风湿病的定义很广,包括常见的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、风湿性关节炎等几十种疾病,这类疾病多需要在综合医院的风湿免疫科诊治。此外,骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。它也容易引起阴雨天不适的症状。但是在治疗上,却与风湿病有不同之处。因此,人们对此要注意分辨。如果人们仅仅是偶尔出现阴雨天关节不适,可用所谓的着凉、肌肉劳损来解释,但长期反复出现阴天下雨膝盖痛,则提示患有骨关节炎或风湿病的可能。

3、膝盖关节炎症状

当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。久之,疾病发展会出现活动不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时会有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象,到最后出现膝关节畸形。

膝盖风湿关节炎发病原因有哪些

1、年龄因素

膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。

2、内分泌因素

内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。

3、创伤

膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。

4、炎症

膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。

5、关节异常

膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。