抗帕金森综合症药物在孕产期的应用
抗帕金森综合症药物在孕产期的应用
一、抗帕金森综合症药物的妊娠期应用
抗帕金森综合征的药物在妊娠中被使用的机会相对较少，因此尚未进行过大规模的流行病学调查研究。在FDA药物危险性分类中，绝大多数抗帕金森综合征药物被归人C类，妊娠期慎用。有研究报告特别提示，培高利特(Pergolide)和金刚烷胺(Amantadine)等可能会有致畸作用。因此年轻一些的帕金森综合征患者在妊娠前，应向临床医生充分地进行咨询和协商。
1.左旋多巴
是抗帕金森综合征的代表性药物，在FDA药物危险性分类中被归入c类。动物实验中有胚胎毒性。大剂量使用可引起胎仔骨骼和心血管发育畸形。即使小剂量使用，亦可导致胎仔体重减少等副作用。虽然目前该药对妊娠期妇女影响的临床研究资料尚少，但尚未有文献报道该药对妊娠期妇女有显著的毒副作用。
2.金刚烷胺
在FDA分类中被归入C类。动物实验显示，大剂量使用该药物，可有胚胎毒性和致畸形。有研究报道显示，在妊娠初期服用金刚烷胺的64名孕妇中，有5例出生的婴儿发生了先天畸形(为对照组的3.1倍)。最近，Norara等人亦报道了1例因服用金刚烷胺而导致胎儿心血管毒性的病案。但到目前为止，对于本药的孕期危险性，尚无最后的定论。
3.培高利特
是近年来开发的一种抗帕金森综合征的新药。在国外的1份研究报告中，妊娠期服用过该药的一组妇女中，33人娩出的新生儿完全健康，但有6人的婴儿出现了先天性异常，其中重症3例，轻症3例。因此，妊娠期妇女应避免使用该药物。
4.吡贝地尔
吡贝地尔(Piribedil)可单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。动物实验研究未发现任何致畸作用的证据，，目前尚缺乏人体研究资料，由于缺乏临床方面的资料，妊娠用药安全性尚不清楚。
5.溴隐亭
用于原发性或脑炎后帕金森综合征的辅助治疗.属于妊娠期慎用的药物。垂体催乳素瘤妇女用药致月经恢复后可能妊娠，妊娠期间可继续使用维持量或停药，但应注意妊娠后垂体催乳素瘤有增大的可能。研究发现长期用药胎儿致畸率无明显升高。
6.苯海索类
属于C类药物，主要是因为目前的临床资料太少，尚不能确立该药的安全性。尚未见文献报道该药对胎儿有致畸或毒性作用。
7.东莨菪碱
属胆碱受体阻断药，为传统的抗帕金森综合征药物，一般主张孕期不宜服用。
二、抗帕金森综合症药物的哺乳期应用
1.金刚烷胺
可被分泌到乳汁中，哺乳过程中乳儿可出现反射性呕吐，皮疹和尿潴留，应谨慎使用。
2.左旋多巴
可被排泌到乳汁中。由于该品是泌乳素的抑制剂，因此可能有抑制乳汁分泌作用，哺乳期慎用。
3.溴隐亭
可显著抑制乳汁的分泌，哺乳期妇女不宜使用。苯海索类药物可抑制乳汁分泌，但尚不清楚该类药物可分泌至乳汁中的量有多少。
4.东莨菪碱和阿托品
易透过血脑屏障，也易进入母乳，但一般不会对婴儿有明显的毒副作用。不过考虑到可减少乳汁分泌并对新生儿产生一定的阿托品样作用，不主张哺乳期应用。
帕金森综合症的常见病因
1、帕金森综合症最常见的病因是原发性帕金森病，该病因黑质纹状体变性、脑内多巴胺含量显著减少所致，对左旋多巴治疗有效，约占帕金森综合症的80%。
2、帕金森叠加综合征的表现类似帕金森病，但程度重，病变广，对左旋多巴治疗反应不佳，包括多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和皮质基底节变性(CBD)、路易体痴呆(DLB)等。
3、继发性帕金森综合症多是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确病因所致。用于治疗精神疾病的神经安定剂(吩噻嗪类和丁酰苯类)是最常见的致病药物。
4、遗传性帕金森综合症可见于肝豆状核变性、Fahr病、多巴反应性肌张力障碍(DRD)等。
帕金森病就是帕金森综合症吗
帕金森病就是帕金森综合症吗，人们一直很困惑，帕金森与帕金森综合症有何区别呢，能不能混在一起说呢，是否是一种疾病呢，下面小编就患者的困惑，一一解答，希望能对您有所帮助。
一、帕金森病与帕金森综合症区别
由于一些网络上知识的误导，导致了人们在阅读与帕金森疾病相关的知识时，往往存在一些误导，对帕金森综合症和帕金森病的区别也搞不清楚，经常以为都是同一种病。但是其实我们所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。
二、帕金森综合症临床表现
其实帕金森病并不就是帕金森综合症。从疾病的特征上来讲，帕金森综合症在任何年龄阶段都会有患病的可能，但不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
以上就是小编对于相关的内容介绍，希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助，同时也希望该病的患者进行积极的治疗，才能降低该病症给患者造成严重的影响。
帕金森病患者的康复治疗注意什么
1、患有帕金森综合症的患者，特别是帕金森综合症的晚期患者，由于病情较严重，所以患者会有运动障碍的可能，丧失生活自理能力。这时帕金森综合症的护理就要帮助其被动活动，如按摩等，但按摩时力度要轻柔和缓。
2、帕金森综合症患者在生活中由于病情的原因，往往行动迟缓，给生活也带了很多的不便，在生活中还十分容易出现碰伤、摔伤及其他意外伤害，帕金森综合症的护理中，时应采取相应措施，如降低床的高度，配备手杖等都是帕金森综合症的护理所要注意的。
3、饮食护理：帕金森综合症的饮食护理，就是指要帕金森综合症患者在日常生活中多注意帕金森综合症饮食，在饮食上要多吃些谷类和蔬菜瓜果。为了不影响帕金森综合症患者白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前;要限制帕金森综合症患者的蛋白质的摄入。
4、运动护理：患有帕金森综合症的患者在日常生活中一定要注重运动护理，患者在生活中注意肢体经常的活动锻炼有助于缓解关节的不灵活。爬山、打太极拳、做操、在直线跑道上慢跑和练气功等运动，对缓解疾病进展是很有益处的。但在运动时，帕金森综合症患者家属应注意看护，防止患者意外受伤。
帕金森综合症生活事项
因为目前引起帕金森综合症的原因尚未明确，所以要预防帕金森综合症，要从多方面做起，避免会引起帕金森综合症的一切可能的因素，特别是继发性的帕金森综合症。
1、避免感染。脑炎、慢性病毒感染等都可能会引起继发性的帕金森综合症，因此在日常生活中我们要注意个人卫生，杜绝传染源，减少因为感染因素而引起帕金森综合症的可能性。
2、避免接触毒物。MPTP、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、还有甲醇、乙醇等物质假如不当接触，是有可能会导致接触者中毒的，而中毒后还可能会引发继发性帕金森综合症，因此日常生活中应注意避免接触这类毒物，假如需要接触，那么一定要做好防护措施。。
3、注意药物的使用。部分治疗精神疾病的神经安定剂这些是是可能会引起帕金森综合症的如吩噻嗪类和丁酰苯类就属于这类容易引起继发性帕金森综合症的药物，因此这类药物一定要谨慎使用。
4、避免外伤。脑外伤、拳击性脑病等也是可能会引起继发性帕金森综合症的因素，因此我们日常生活中应注意安全，避免脑部受到外伤。假如不小心损伤了脑部，一定要尽快前往医院就诊，避免因为耽误治疗而引起并发症或后遗症。
5、均衡饮食，合理作息。日常生活中我们要注意均衡饮食，避免食用高脂肪、高糖、油腻等对身体健康不利的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，劳逸有度，合理作息，减少血管性疾病如脑动脉硬化、多发性脑梗塞发作的可能性。
帕金森综合症治疗的有效措施有哪些
1、药物治疗帕金森综合症
目前，帕金森治疗的药物主要是西药。应用抗胆碱能和改善DA递质功能的药物，改善患者的症状。患者一旦接受药物的帕金森的治疗，很可能终生都要依赖药物，一旦停止药物，很可能复发。
2、手术治疗帕金森综合症
患者在使用药物治疗方法一段时间后，效果减退，病情恶化，更加难以控制，这个时期就应考虑外科治疗。主要有神经核团细胞毁损技术(细胞刀)与电刺激两种方式，对于严重的患者，手术方法是一种明智的选择。
3、早期治疗帕金森综合症
患者的病情对正常的生活影响不大，一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。家人也要做好协助，鼓励患者多运动，尽量推迟使用药物治疗的时间，如果病情加重，还需要采取进一步治疗。
4、按摩疗法治疗帕金森综合症
肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间粘连组织，解除肌肉痉挛，使活动更加自如。按摩也能改善关节运动，使变硬肌肉组织松软、刺激淋巴循环。家人可以经常为患者作全身按摩，这非常有利于患者的恢复。
5、其他疗法治疗帕金森综合症
为了减轻帕金森震颤，患者可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域，改善关节僵直的情况，帕金森的治疗方法很多，患者也可以在专家的指导下选择中西医的治疗方法。
帕金森综合症的症状有哪些
1、多系统变性-帕金森综合症叠加：shy-drager综合征;进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合症-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;alzheimer氏病;偏侧萎缩帕金森综合症。
2、原发性：原发性帕金森综合症;少年型帕金森综合症。
3、继发性帕金森综合症：感染：脑炎、慢病毒感染等;血管性：脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克;毒物：mptp、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤：脑外伤、拳击性脑病;其他：甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水。
4、遗传变性性帕金森综合症：橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征;家族性帕金森综合症伴周围神经病;神经棘红细胞增多症。
从帕金森综合症所表现的类型中我们可以看出，帕金森对健康的影响是很大的，因此在出现这种疾病的早期症状后我们一定要及时的进行治疗，目前治疗帕金森的方法有很多，导致患者在选择治疗方法上举足无措，专家表示，想要更好的治疗帕金森我们就应该选择正规的医院，这样才能够让患者的治疗得到保障，最后我们祝愿帕金森患者能够早日康复。
帕金森综合症的日常护理措施
1、常见的帕金森综合症的护理措施就是帮助帕金森综合症患者树立战胜疾病的信心。帕金森综合症患者入院时，初次印象是日后患者与护士交往的关键，护理人员要给帕金森综合症患者良好的印象，这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。我们采用的是责任制护理的模式，从患者入院到出院。
2、帕金森综合症的护理一定要注意给予患者充分的关心和爱护。临床上经常见到有的患者手术前因为紧张而出现血压升高、心跳加快的症状，护理人员应主动接近患者，告诉他们手术是在局麻下进行，麻醉效果很好，手术不会出现疼痛，而且术中医生和护士始终陪伴在身边，有什么不舒服可以随时处理，使帕金森综合症患者消除对手术的恐惧感。
3、为帕金森综合症患者介绍相关疾病知识，帮助患者认识到帕金森综合症疾病的原因、表现、治疗和规律，这都是帕金森综合症的护理方法。可以有选择性地给帕金森综合症患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果，使帕金森综合症患者看到手术的满意疗效，对帕金森综合症的治疗更充满信心。
为什么帕金森综合症不等于帕金森病
根据发病原因，可把震颤麻痹症状分为两类，一类叫做原发性震颤麻痹，即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系，我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹，即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤，等引起，我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。
帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说，帕金森综合症可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
帕金森综合症的防治
1、针灸治疗帕金森综合症
针灸治疗是治疗帕金森综合症的方法之一。可随证加减穴位，留针时间约30～50分钟。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域，根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。
2、药物治疗帕金森综合症
在疾病的早期，药物可以很好地改善症状。在最初几年药物对帕金森综合症的治疗方法中效果最佳，虽然多数病人长期应用仍然有效，但在长期服用以后，病人会感到药物有效时间缩短。
3、一般治疗帕金森综合症
患有帕金森综合症的患者在患病早期可以尽可能的采用理疗(按摩、水疗等)和医疗体育〔活动关节、步行、语言锻炼)等疗法维持日常生活和工作能力，推迟药物治疗。
如何治帕金森综合症
1、手术治疗：手术是临床上非常常见的一种治病方法，对于药物治疗帕金森综合症长期不见效果的患者朋友们可以进行手术治疗。目前主要的手术治疗帕金森方法就是毁损术和安装脑起博器，但是要有一定的适应证的，不是任何帕金森病都可以做的。
2、康复治疗：得了帕金森综合症只治疗不进行康复锻炼的话也是不行的，双管齐下才会好的更快。这是帕金森患者在患病期间治疗疾病必不可少的一种治疗方法，因为加强运动锻炼可以改善帕金森患者的一些运动障碍。患者在生活中应不需家人督促积极的多做一些运动，尽量继续工作，培养业余爱好。
3、药物治疗：药物治疗疾病是患者们最常采用的一种方法，在帕金森综合症的治疗期是少不了药物治疗的。主要就是因为药物的应用可以很有效的改善症状，但良好的心态、心境的调整可以让我们对克服疾病充满信心，必要时可以服用抗抑郁药。
什么是帕金森综合症
1、帕金森综合症的病因与年龄老化有着一定的关系。随着社会逐渐进入老龄化的社会，帕金森综合症主要发生与中老年人，一般40岁之后的中老年人比较容易患帕金森综合症病。
2、环境因素的出现也与帕金森综合症的病因有关，在流行病学调查中发现，帕金森综合症的患病率存在了一定的地区性差异，在北方地区的人可能患病的会比较多，帕金森综合症可能与有毒物质有关，损伤了大脑的神经元。
3、还有，医学家们在长期的实践中发现帕金森综合症病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森综合症病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4、遗传易感性。尽管帕金森综合症病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森综合症病。虽然帕金森综合症病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森综合症病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森综合症病的病因是多因素的。
尽管帕金森综合症的治疗比较困难，但是了解了病因后通过科学的治疗方法，再结合有效的预防，相信可以使患者恢复健康。
帕金森综合症的诊治指南有哪些
大部分人对帕金森综合症的了解不够深刻，这也是导致帕金森综合症发病率上升的其中一个因素，我们只有对帕金森综合症进行详细的了解才可以很好的避免帕金森综合症的发作，即使帕金森综合症发作之后，我们也可以更好的护理和治疗这种疾病，帕金森综合症的诊治指南有哪些?下面小编就为大家详细介绍。
帕金森综合症诊断方法有以下几种：
帕金森综合症诊断方法一、通过多巴胺受体(dar)的功能影像：多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上，其中主要是黑质、纹状体系统，dar(dl)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体，dar(d2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
帕金森综合症诊断方法二、诊断帕金森之通过多巴胺转运蛋白(dat)功能显像：多巴胺转运蛋白(dat)如何转运多巴胺(da)尚不清楚，dat主要分布于基底节和丘脑，其次为额叶。dat含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性，基底节dat减少，在早期帕金森病患者表现很显著。
帕金森综合症诊断方法三、脑ct、mri检查一般无特征性所见，病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。近来有学者证明mri中pd病人于t1加权象可见白质高信号，且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
帕金森综合症诊断方法四、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱(hplc)，可检测到脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术(southern blot)，pcr、dna序列分析等在少数家族性pd病人可能会发现基因突变。
帕金森综合症的科学诊断是治愈帕金森综合症的基本前提，因此我们应该对帕金森综合症的诊断方法进行了解，只有这样才可以在发病的第一时间及时想到接受诊断，科学诊断之后患者就应该马上接受治疗，按部就班的进行帕金森综合症的治疗才是减轻患者心理负担，削弱帕金森综合症危害的正确做法。