国外前列腺癌治疗方法

国外前列腺癌治疗方法

1.国外前列腺癌治疗方法

(1)前列腺癌T1a：

①观察等待。

②放疗。

③根治手术：预期寿命>10年，Gleason>7，TUR后PSA>4μg/L。

(2)T1b、T1c、T2a、T2b：

①预期寿命<10年，观察等待或放疗。

②预期寿命>10年，根治手术或放疗。

(3)T3a：

①去雄激素治疗。

②放疗。

③放疗 去雄激素治疗。

④可考虑前列腺根治手术(预期寿命>10年，Gleason<7)。

(4)T3b，T4，N0：

①去雄激素治疗。

②放疗。

③放疗 去雄激素治疗。

(5)TxN1：

①观察等待。

②放疗 去雄激素治疗。

③放疗。

(6)TxN2：去雄激素治疗。

2.具体选择治疗方案

(1)局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择：

目前对局限性前列腺癌(临床分期T1和T2)的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止，尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣，一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素，这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同，无明显差别。由于这两种方法无任何证据说明选哪种方法更好，因此我们在为患者选择适当的治疗方法时，主要考虑患者的全身情况及健康状况、该治疗的副作用、病人的喜好和愿望等因素。例如，与放射疗法相比，采用根治性前列腺切除治疗后发生尿失禁和勃起功能障碍的危险性较大，但对肠道功能的影响很小。因此，在治疗局限性的前列腺癌时，应充分考虑到患者的需要和愿望。

(2)临床观察随访：

在早期局限性的前列腺癌患者中有相当一部分的患者可以采取临床随访观察而不需立即处理，因为这部分患者观察期间的长期生存率与同年龄的无前列腺癌人群的生存率基本相同。选择随访观察的前列腺癌患者多为年龄较大、预期寿命短、可能为隐匿性肿瘤、无明显临床表现的病人。另外，由于移行带的肿瘤侵犯至直肠膀胱间隙的机会较小，发生远处转移的可能性较小，随访观察也是其可行的选择之一。适合于随访观察的理想患者应为血清PSA<4ng/ml、患者预期寿命短、肿瘤病理分级低的病人。该 “疗法”最吸引人之处就在于其没有与各种治疗有关的死亡率问题。但是患者经常意识到自己身上存在着未经治疗的癌肿，会产生严重的思想包袱和心理负担，这也是人们很少选择随访观察的原因。

(3)根治性前列腺切除术：

根治性前列腺切除术已经历了一个世纪的发展过程。 1904年，美国Johns Hopkins大学的Young医师完成了首例经会阴根治性前列腺切除术，切除范围包括整个前列腺、精囊、Denonvilliers筋膜。1945年 Young报道了184例经会阴途径手术治疗的结果，随访5～27年，治愈率达55%。1948年，Minin首先开展了经耻骨后的前列腺根治性切除术;1954年，Chute详细介绍了耻骨后逆行根治性前列腺切除术的手术方法;1958年Campbell介绍了经耻骨后顺行根治性前列腺切除术的治疗方法。由于根治性前列腺切除术手术创伤大、术后尿失禁和勃起功能障碍的发生率极高，手术死亡率亦高，使得根治性前列腺切除术的临床应用受到很大的限制。1979年，美国JohnsHopkins大学的Walsh等根据解剖学研究结果提出了保留性神经的根治性前列腺切除术技术，大大减少了术中的失血量及术后的尿失禁和阳萎的发生率。现在，根治性前列腺切除术已为大多数泌尿外科医生所接受，成为前列腺癌，尤其是局限性前列腺癌的经典手术方法。

前列腺癌的分类

95%以上的前列腺癌是发生于前列腺腺体组织的腺癌，其发展通常遵循一定的顺序：局限于前列腺内—>侵犯前列腺包膜—>突破前列腺包膜—>侵犯精囊腺—>转移至邻近区域淋巴结—>转移至骨骼和其他脏器。另一种重要的前列腺癌类型是神经内分泌癌或称为小细胞未分化癌，可能起源于神经内分泌细胞而非前列腺腺体。这种类型前列腺癌一般较早出现转移和播散，但并不分泌前列腺特异抗原(PSA)，且常规的前列腺癌治疗方法对其作用不明显，反而对化疗较为敏感。

此外，前列腺还可发生一些较少见的恶性肿瘤，如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性神经鞘(膜)瘤、恶性间质瘤，以及其他器官的恶性肿瘤转移至前列腺。这些少见肿瘤患者的血清PSA值一般无明显增高，肿瘤体积一般较大，往往产生局部邻近脏器受压迫，大多数患者以排尿和(或)排便困难就诊。

晚期前列腺癌吃什么药

前列腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤疾病，发生于男性身上，对患者的正常工作和生活有很大影响。前列腺癌以中老年男性为多发人群，发病率随年龄增长，在早期阶段，患者没有明显症状，患者在确诊的时候往往就已经到了晚期，那么前列腺癌晚期吃什么药?

晚期前列腺癌患者有很多患者都会选择手术治疗，但是手术后需要一段的时间来调养，手术对前列腺癌的治疗也无法达到全面治疗的目的，因此有患者会借助药物治疗实现全面的康复。晚期前列腺癌患者使用中药治疗减轻痛苦，缓解症状，提高生活质量，是非常不错的选择。

晚期前列腺癌吃什么药?中药治疗前列腺癌已经被国内外医疗专家广泛的认可，大量的临床试验及科研研究已经证实了中医治疗前列腺癌的效果。前列腺癌中药治疗采用辩证论治，一人一方的治疗方法，帮助患者改善生活质量，延长生命。中药三联平衡疗法是袁希福独创的治疗方法，在前列腺癌治疗方面有非常好的治疗效果。

晚期前列腺癌治疗药物三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法，帮助数万名患者恢复健康，有效率高达92.6%，赢得了广大患者朋友及业界人士的一致认可!

有些西医放化疗药物对前列腺癌晚期也有一定的效果，而对于放疗这种治法来说，其实是很损耗人的生命能量，我们常见到的就是一个胖人在做完放疗之后，立马会变得十分消瘦，像被掏空了一样。所以对与前列腺癌晚期时的治疗一定要谨慎选择。其实一般在前列腺癌晚期的时候，病人已经各方面身体素质下降，并不适合这么强烈的治法，这个时期其实普遍医生会推崇中医的疗养。

很多例证表明中医可以使前列腺癌晚期的患者达到临床治愈，就是靠的一套调理身体生机的方法，使生命力增强来对抗病魔，这种是增强自己本身的生命能量，让自己去一点点把前列腺癌赶走，是一种安全保守并且非常有效的方式，病人同时也要有积极的心态去面对病魔。

前列腺癌晚期吃什么药?在临床治疗过程当中，中医中药的使用对患者的康复十分重要，希望患者能够保持好的心态，积极治疗，积极乐观，早日缓解身体的不适，赢得生命的希望!

50岁以上男性警惕前列腺癌

早期发现的前列腺癌治愈率很高，对就诊的前列腺癌患者来说，早期前列腺癌发现率仅占30%到40%，这就使得前列腺癌早期发现显得尤为重要。怎么发现早期前列腺癌?首先就是“信号弹”——前列腺特异性抗原-PSA。

体检中心专家说：“前列腺癌早期没有什么明确的症状，随着疾病的发展，可能会出现排尿不畅、尿道梗阻等症状，如果癌症远处转移，则可能出现相应器官压迫症状。”

早期发现的前列腺癌治愈率很高，对就诊的前列腺癌患者来说，早期前列腺癌发现率仅占30%到40%，这就使得前列腺癌早期发现显得尤为重要。怎么发现早期前列腺癌?首先就是“信号弹”——前列腺特异性抗原-PSA。

PSA是前列腺腺体的特异性抗原，产生于前列腺腺上皮细胞，可以少量分泌到血管里去。如果癌细胞破坏了微循环和一些血管系统，PSA就会大量地进入血管，当血液中的PSA大于正常的4纳克就认为有异常，提示前列腺癌的可能性大。

50岁以上男性需要进行PSA检测

什么样的人要进行PSA检测?

第一、50岁以上的男性应该进行筛查;

第二、对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始每年进行一次检查;

我国前列腺癌指南及中国专家的共识建议：大于50岁的男性有尿道梗阻的男性，进行PSA和前列腺指诊检查;有家族史的建议从45岁开始定期进行检查;此外，如果直肠指诊和影像学诊断发现异常的要做PSA检查。

只有穿刺活检才能确诊前列腺癌

如果发现异常，就要做直肠超声、CT检查、核磁共振扫描，这些影像检查对前列腺癌的形态判断有帮助。其中核磁这对前列腺癌的分期更有效。

但是只有穿刺活检才能确诊前列腺癌。前列腺癌的确诊一定要通过前列腺癌的癌组织检测，常用的方法是穿刺进行病理检测，但也不能百分百确诊。一般来讲，穿刺后80%前列腺癌能得到确诊，而且必要时还要重复穿刺活检。

患上前列腺癌遗传吗

前列腺癌的疾病，可能和患者的家族遗传有一定的关系，这种情况下的前列腺癌治疗难度相对来说也会比较大，但是如果采取必要的治疗措施，也是可以在一定程度上抑制前列腺癌。

相关调查表明，如果有患有前列腺癌的人，其子女等有血亲关系的人得前列腺癌的几率就会比一般人高，也就是说，有前列腺癌家族病史会加大患病的几率。

据相关报道表明，有关瑞典的男性科学家对于 5595位父亲做了长期的观察，他们发现男性的前列腺癌与女性的乳腺癌一样，都具有遗传的特性。

前列腺癌都适合化疗吗

1、晚期转移性前列腺癌，经内分泌治疗或放射治疗失败后，可采用化疗。

2、化疗作为前列腺癌治疗方案的一个组成部分，在应用手术或放疗去除局部病灶后，通过化疗消灭潜在的、目前尚无法探测的小病灶。

研究表明，转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者，使用化疗药物后，无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶，但可延长病人术后生存期，有效率为20%～40%。

化疗作为一种治疗手段，虽对于前列腺癌的治疗没有内分泌疗法及放疗效果好，但作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。

在前列腺癌化疗的用药方面，单药和联合用药之间效果并无明显差别。前列腺癌中以前列腺小细胞癌对化疗最为敏感，前列腺小细胞癌易于早期发生内脏器官的转移，血清PSA、PAP偏低，而CEA相对升高，应用化疗药物后可见转移病灶消失。

前列腺癌护理4注意

前列腺癌治疗过程比较漫长，在治疗过程中护理尤其重要，如何做好前列腺癌的护理?

注意卫生

要经常洗澡，防止其他细菌的入侵，尤其要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺癌病情加重。

生活规律

起居有时，尽量不要熬夜，要多饮水多排尿，以帮助前列腺分泌物排出，预防感染，前列腺癌放疗后不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高，长此以往会加重前列腺增生。

加强运动

适当的体育锻炼可改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，还可改善前列腺局部充血，避免症状进一步发生转移。

合理饮食

在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、阿胶等也有助于提升白血球;选择以植物为主的饮食，脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%，多食鱼类，因为鱼类富含有益的脂肪酸，每天食用水果和蔬菜;忌辛辣刺激性食物。

前列腺癌护理要注意哪些呢

前列腺癌治疗过程比较漫长，在治疗过程中护理尤其重要，如何做好前列腺癌的护理。

注意卫生

要经常洗澡，防止其他细菌的入侵，尤其要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺癌病情加重。

生活规律

起居有时，尽量不要熬夜，要多饮水多排尿，以帮助前列腺分泌物排出，预防感染，前列腺癌放疗后不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高，长此以往会加重前列腺增生。

加强运动

适当的体育锻炼可改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，还可改善前列腺局部充血，避免症状进一步发生转移。

合理饮食

在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、阿胶等也有助于提升白血球;选择以植物为主的饮食，脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%，多食鱼类，因为鱼类富含有益的脂肪酸，每天食用水果和蔬菜;忌辛辣刺激性食物。

前列腺癌治好比例是多少

1、外科手术

目前治疗前列腺癌最常用的方法就是外科手术。通过切除前列腺体中的肿瘤来遏制癌细胞的扩散。可以有效防止癌细胞的转移。

2、化疗

化疗主要用于前列腺癌癌细胞已经扩散者，用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者，这样可以减缓肿瘤生长的速度，延长患者的生命。

3、冷冻治疗

主要通过零下100摄氏度的液态氮注入肿瘤细胞来遏制细胞的扩散 ，是一种微创癌症治疗法，通过超声引导将微探针插入前列腺体中，然后将零下100摄氏度的液态氮通过探针探针注入前列腺体中将肿瘤细胞冻死。目前，冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。

4、放射性粒子种植治疗

放射线对癌细胞具有很强的杀伤性，所以可以通过放射性治疗来缓解癌症症状。主要方法是将放射性粒子通过种植的方式植入前列腺体内。这种治疗方法对前列腺的损伤程度非常小，也是前列腺癌治疗中最先进的方法。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗

前列腺癌病人用什么方法可以治疗?前列腺癌是男性疾病中较为严重的一种生殖性疾病，给患者带来极大的困扰。因为前列腺癌疾病的增多，前列腺癌的治疗是许多医学专家研究的重点，希望可以获得更好的前列腺癌的治疗效果。那么前列腺癌病人用什么方法可以治疗?那么下面就请专家为大家介绍腺癌前列腺癌的治疗方法。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗

1、内分泌疗法：前列腺癌具有典型的激素依赖性，在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解，但对患者生存情况却无明显影响。这是很有效的前列腺癌的治疗方法

2、化学疗法：在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗，主要用于已行手术治疗或放疗后，局部肿瘤已消除的病人，应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶，辅助化疗可以延长病人术后的生存期，实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。

3、放射治疗：放射治疗是有效的前列腺癌的治疗方法，放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小，主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者。放射治疗分内照射治疗、外照射治疗和姑息性放疗等，其中最常用的为外照射疗法。

4、手术治疗：手术治疗目前仍是首选的前列腺癌的治疗方法，但由于前列腺癌多发现较晚，往往错过手术时机。前列腺癌病人多为老年人，而前列腺根治性手术多损伤较大，故应严格掌握适应证及禁忌证。近几年来，新开展经尿道前列腺电切术的微创疗法，目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度，改善排尿困难的症状，从而提高患者生活质量。

前列腺癌病人用什么方法可以治疗?以上就是关于常见的前列腺癌治疗方法的介绍，希望对大家有所帮助。更多关于前列腺癌的治疗的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。在此祝愿前列腺癌患者早日摆脱疾病的困扰，早日走向健康。

前列腺癌治疗

对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件：①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2～6;③临床分期为T1～T2a期。根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件：①PSA<10～20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1～T2c;④预期寿命≥10年的患者。根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。

此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。

但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

哪些方法治疗前列腺癌不会有副作用

临床上前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。以下是专家治疗前列腺癌的方法。

适应症及分类：外科手术是目前最多也是最常见的治愈星方法，称为前列腺癌根治术，改方法是切除肿瘤组织。主要适用于癌组织在发病病灶之内，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。

目前大部分手术分为以下几种：经尿道前列腺电切术，属于姑息手术;耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术，适用开放性手术;腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

预后及并发症：前列腺癌早期预后较好，但手术中仍有发现淋巴结转移，但需注意的是，根治术死亡率也是有的。临床上常见的手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。

吃南瓜子有什么好处 提高性功能

南瓜子中锌含量很高，还有脱氢表雄酮能保护前列腺，防止前列腺癌，治疗良性前列腺增生，还能提高性功能。

前列腺癌分期是怎样的呢

前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。对于前列腺癌患者及时进行分期然后进行针对性的治疗很重要。那么，具体前列腺癌分期是怎样的呢?
1期：癌症较小且存于前列腺内部;2期：进一步发展，但仍在前列腺内部;3期：扩散到前列腺外部及精囊附近;4期：扩散到淋巴结、膀胱、直肠、骨骼、肺部等其他器官。
前列腺癌患者的存活率?
前列腺癌一般发展较慢，90%左右都可以在早期发现。总体来说，癌症尚未扩散前被发现的患病的寿命可以更长，但一旦扩散，生命安全便会受到威胁。
初期前列腺癌随时观察很重要!
由于此病风险较小，观察和等待是一个方法。根据各种监测数据，医生会安排阶段性的治疗;一般采取保守治疗。激进治疗法更适用于年轻一些或病情更严重的男性。
前列腺癌的康复有多大希望?
医生会持续监测你的PSA指数并进行其他治疗，如果病情复发可能还会做更进一步治疗。生活方式对病情也有很大影响，坚持运动有助于降低患病风险。
如何应对勃起功能障碍?
前列腺癌治疗的一个常见后遗症是勃起功能障碍。一般术后两年患者可恢复，年轻人比老年人恢复更快。通过吃药、注射药物和真空负压装置疗法进行治疗。
健康提示：健康饮食可降低患病风险比如每天吃5种以上果蔬;全麦主食代替米面;少吃肉类;尽量不吃肉类加工品;少喝酒等。