脑血管造影帮助诊断脑供血不足

脑血管造影帮助诊断脑供血不足

脑供血不足需要做哪些检查，脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。那么，脑供血不足患者在接受治疗时，常见要做哪些检查呢?对此，专家给出了相关的介绍。

脑供血不足诊断要点：

①患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人;

②有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现;

③发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点;

④辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音，特别多种结果阳性时，支持TIA诊断;

⑤必要时行颅脑CT或MRI，MRA及DSA检查协助诊断。

脑血管造影帮助诊断脑供血不足

脑供血不足需要做哪些检查

3)原则上年龄应在60岁以上。

4)确切排除其它疾病引起的上述症状。

1)脑血管造影、颈部超声波等检查有时可发现脑灌流动脉狭窄或闭塞。

2)脑循环检查提示脑血流量(CBF)降低。

脑供血不足怎么才能检查出来

1、血液流变学检查

脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。

2、脑血管检查

如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。

3、颈椎检查

可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一，该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。

4、头颅CT扫描或MRI检查

观察颅内缺血情况，除外出血性疾病，观察脑部缺血情况，判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。

5、心电图

主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变，如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。

脑供血不足需要做什么检查 脑血流图

诊断脑供血不足需要做脑血流图。

脑血流图主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。凡影响血管功能的疾病均可进行血流图检查，脑血流图比较能够客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化，对判断脑血管病有很高的参考价值。

主要用于血管神经性头痛、脑动脉硬化、高血压病、颈椎病、偏头痛、植物神经功能紊乱、眩晕的鉴别诊断、血管扩张与痉挛的鉴别诊断、药物疗效观察、病情预后判断等。

脑血管狭窄诊断方法

依据临床表现及辅助检查确诊。无创检查：超声波及核磁共振血管造影(MRA)。有创检查：脑血管造影。

脑供血动脉超声检查

联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄，其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面，多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况，基于预先设定的参数，评价颈动脉狭窄程度。

CT血管造影(CTA)

主要了解颈动脉系统颅外段有无狭窄、钙化斑块及其程度、范围。超声检查方法如不能肯定，可补充进行CTA检查。CTA可以精确地显示血管腔的直径，如果需要的话，在窗宽850HU、窗位200HU的条件下进行电影显示。可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块。CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。

磁共振血管造影

1、MRA： 无需对比剂，主要依靠血液的流动性即可进行血管成像，是一种无创的检查方法。且观察范围明显比CTA大，可从主动脉弓至颅内脑血管。

2、增强MRI扫描： 增强MRA的方法明显优于常规MRA，它速度更快、清晰度更高。它的成像质量与血管造影已非常接近。

脑血管造影

脑血管造影是评价脑血管的’金标准’，但它是有创检查、非首选检查方法。当B超、CTA、TCD和MRA等检查怀疑脑血管有狭窄(特别是颅内脑血管狭窄)时，为明确诊断，导管造影是必需的。此种检查可以动态、全面地观察脑血管的血流情况、变异情况、侧支代偿情况和Willis环的完整情况。

脑供血不足怎么检查 多普勒检查

诊断脑供血不足需要进行多普勒检查。

多普勒检查可以检查颈动脉、椎动脉及其病变，检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。

脑供血不足需要做什么检查 脑CT

诊断脑供血不足需要脑CT检查。

脑CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。脑CT对脑血管疾病诊断准确，并有助于确定治疗方案。临床可用于脑出血、颅内出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、动脉瘤及血管畸形、脑静脉或静脉窦闭塞、烟雾病等的诊断。

脑供血不足检查诊断

脑供血不足可以通过临床症状简单判定，但不是所有的临床症状都可以被认为是患有该病。此时就可用仪器检测的方式来判断是否患有该病，现在介绍一下如何医学上都有哪些检测项目吧!

1、血液流变学检查

脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。

2、脑血管检查

如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。

3、颈椎检查

可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一，该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。

4、头颅CT扫描或MRI检查

观察颅内缺血情况，除外出血性疾病，观察脑部缺血情况，判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。

5、心电图

主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变，如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。

脑血管检查的最佳方法

1、脑结构学检查

CT扫描：计算机断层成像术简称CT，是电子计算机与X线检查技术相结合的产物。对鉴别脑出血与脑梗塞的准确率几乎100%，目前是诊断脑卒中的首选方法。

核磁共振(MRI)：适宜于观察CT扫描为等密度的亚急性脑内血肿。脑梗塞的发现MRI比CT扫描要早，一般起病后6小时MRI即可出现异常。脑干和小脑腔隙性梗塞灶的探测，MRI明显优于CT。

2、脑血管检查

彩色双功能多普勒颈部血管超声(Dupplex)：对颈部和颅内大动脉狭窄和闭塞的评估和筛选有重要的提示价值。

经颅多普勒(TCD)：主要应用于脑供血动脉狭窄和闭塞的诊断和其对脑血流动力学的影响、微栓子的检测。

数字减影血管造影(DSA)。是目前诊断脑血管狭窄或闭塞的金标准，不仅能显示大血管病变，也能良好显示小血管(直径0.5mm)、静脉系统以及侧支循环状况，同时可为动脉瘤或动静脉畸形手术或介入治疗提供详细资料，其敏感性和特异性可达98%。

CT血管造影(CTA)：静脉注射造影剂后，利用螺旋CT进行薄层体积扫描，然后计算机三维重建血管，从而整体反映血管及钙化情况。主要用于颅内动脉瘤、动静脉畸形、血管狭窄等的检查。

哪些脑血管病需作脑血管造影检查

脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉，使脑血管显影，来了解脑血管本身的形态和病变，以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。

那么，哪些血管病需作脑血管造影呢?

(1)脑出血病人而有手术抢救指征者，但血肿位置不明确，需要作脑血管造影。

(2)脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。

(3) 蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断，以便手术治疗，必须作脑血管造影。

(4)脑瘤病人有中风发作，不能与脑出血、脑梗塞鉴别时，也可考虑作脑血管造影以帮助鉴别诊断。

(5)颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行血管造影。

脑电图轻度异常是怎么回事 脑电图能检查出脑供血不足吗

脑电图主要是用来监测脑部的异常放电，主要是对于癫痫的定位的诊断，以及癫痫诊断的辅助支持标准。脑供血不足主要是以血管的狭窄以及脑血流速度的评估，所以说脑供血不足主要是靠TCD，或者颈椎动脉B超以及CTA或者DSA来确定的，所以说脑电图它是来诊断癫痫的，所以它不能检查出脑供血不足。

脑血管造影有什么意义

脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。脑血管造影由于给药部位不同，临床上分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉窦造影等。

脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。因此，它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。

近年来，随着ct的广泛应用，一些颅内占位性病变均采用作ct检查。但ct检查在某些方面仍不能代替脑血管造影检查。如蛛网膜下腔出血的病人，常是由于颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断和考虑手术，需要作脑血管造影。经脑血管造影就可以明确是属于颅内动脉瘤或是血管畸形。同时，还能确定动脉瘤的部位、大小、数量;或血管畸形的部位、形状、供血及侧支循环情况等。但脑血管造影是一种创伤性检查，对于某些人不完全适用。因此，应针对患者的不同情况，慎重从事。

如何诊断脑供血不足

①患有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、严重颈椎病等卒中危险因素的中老年病人;

②有典型的颈动脉或椎动脉供血不足的症状或两组以上症状的合并出现;

③发作的突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点;

④辅助检查提示动脉硬化、心电图异常、严重颈椎病或锁骨下动脉杂音，特别多种结果阳性时，支持TIA诊断;

⑤必要时行颅脑CT或MRI，MRA及DSA检查协助诊断。

脑供血不足还需要做哪些检查：

脑血管造影、颈部超声波等检查有时可发现脑灌流动脉狭窄或闭塞。

大家对脑供血不足的要求有所了解的话，这样可以积极跟医生进行沟通，才能够更好的配合医生进行治疗。还有请各位朋友要多加注意减少剧烈运动，保证脑部正常供血，这样对于预防脑供血不足是有利的。

脑供血不足该如何诊断

脑供血不足的出现和脑动脉硬化有一定的联系，该病是一个危害性非常强的疾病，只有通过检查之后才能发现疾病的存在，确保治疗的关键时刻。下面我们一起了解下脑供血不足的检查方法

脑血流图自动分析诊断系统，是利用电阻变化的原理，描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形。脑血流图比较能够客观地反映脑血管的紧张度和血管的弹性变化，对判断脑血管病有较高的参考价值。

脑血流图检查原理：由于动脉弹性与心脏周期性射血，动脉内的血流速度与血容量发生相应变化，根据动脉舒缩变化和血液容积导电的原理，通过观察两个监测电极之间电流或电压变化的波形曲线，了解该检测部位电场范围内血液流体动力学的瞬时情况。

它观察的是两个电极之间电场范围内的所有血管，包括大、中、小动脉的情况;由血液流体动力学原理可知，中、小动脉及微动脉是维持和影响血压、血液流速、血管容积的根本因素，因此，血流图观察的是区域性中、小动脉及微动脉血液流体动力学瞬时情况，非常适合于脑血管的病理、生理研究及临床疾病的诊断。

几种脑血管造影方法（DSA,CTA,MRA）的比较

诊断脑血管疾病，常用的脑血管造影方法有三种。第一种核磁共振机所做的脑血管造影(MRA)，第二种是CT机所做的脑血管造影(CTA)，第三种是需要大腿根部股动脉插管进行的，在数字减影血管造影机下完成的脑血管造影(DSA)。

MRA的特点是无创，甚至可以不需要注射造影剂就可以完成，可以在行核磁共振检查时同时进行，但是分辨率是最差的，可以作为一种筛查的方法。

CTA也是一种无创的方法，需要注射含碘的造影剂，在做之前需要了解肾功能情况(造影剂通过肾脏排泄)，可以快速完成，病人痛苦少，分辨率也较MRA有所提高，可以作为快速诊断脑动脉瘤的方法。

DSA是最准确的脑血管造影方法，分辨率最高，是诊断脑血管疾病的“金标准”。缺点是需要进行动脉插管，有少部分创伤。

在临床实践中，如果通过MRA或CTA检查，考虑有脑血管疾病的情况，特别是需要进一步治疗的时候，往往还是需要通过DSA检查最后明确诊断。如对于蛛网膜下腔出血的病人，可以急诊行CTA检查，如发现脑动脉瘤，可以行DSA检查，同时行介入栓塞治疗。

DSA检查对于脑动脉瘤开颅手术或介入栓塞治疗后的定期复查也是必须的。如病人确实不愿意行DSA检查，个人经验是对于开颅手术后的病人，可以行CTA检查;介入栓塞后的病人，可以行MRA检查。