阑尾炎疾病会带来哪些并发症
阑尾炎疾病会带来哪些并发症
(1)腹腔脓肿:是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、99卞或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状、压痛性包块和全身感染中毒症状等。b超和ct扫描可协助定位。
一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时应小心防止副损伤，尤其注意肠管损伤。中药治疗阑尾周围脓肿有较好效果，可选择应用。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高。因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。
(2)内、外瘩形成:阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘩或外屡，此时脓液可经屡管排出。x线-钡剂检查或者经外屡置管造影可协助了解屡管走行，有助于选择相应的治疗方法。
(3)化脓性门静脉炎(pylephlebitis):急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疽等。虽属少见，如病情加重会产生感染性休克和脓毒症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。行阑尾切除并大剂量抗生素治疗有效。
阑尾炎的分类
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，占急腹症的首位。病情变化多端，诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，体征不典型，易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
小儿阑尾炎术后易出现四大并发症
小儿阑尾炎在我们日常生活中是一种危害性很大的疾病，该疾病发病急骤，体温可很快升高至38℃~39℃，还会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重侵害着患儿的身心健康。家长在发现孩子出现该疾病的症状时，还需及时带孩子就医进行手术治疗。此外，小儿阑尾炎术后易出现四大并发症，家长需引起重视，如术后感染、术后出血、术后肠瘘和窦道、其他等，以下是相关内容介绍。
1、术后感染：小儿阑尾炎术后切口和腹腔感染是阑尾手术后发生较多的并发症。由于切除阑尾本身属有菌手术，再加上小儿阑尾炎均有不同程度的发炎或坏死、穿孔、腹膜炎等改变，对腹腔、切口造成污染，术后可发生切口感染、腹腔残余脓肿甚至膈下感染及门静脉炎、肝脓肿等。
2、术后出血：小儿阑尾炎术后发生严重出血有肠腔内出血和腹腔内出血。前者主要表现为便血，量大者可有血凝快。多发生在阑尾残端系膜处理不完善、荷包缝合不全单纯埋入者，阑尾残端仍有血液渗出，一般量不大应用止血药物多可自愈，出血严重者应再次手术止血。
3、术后肠瘘和窦道：小儿阑尾炎术后肠瘘可因手术时操作不慎或麻醉不全造成肠管损伤而朱被发现;或由于阑尾根部或盲肠严重水肿、坏死，阑尾残端处理不当，愈合不良。小儿阑尾炎术后首先出现局限性腹膜炎、发热，继而出现右下腹脓肿的体征，3-5d后有的由切口穿破，流出脓液及粪便。此时除全身应用抗生素外，扩大切口使引流通畅。由于多数为间接管状瘘引流通畅后多可自愈。若久治不愈应行瘘切除肠瘘修补术。
4、其他：阑尾切除术作为一种手术，除可以发生与手术直接有关的并发症以外，由于麻醉、手术的刺激，和小儿阑尾炎手术后的反应等也可以发生其他系统的并发症，如肺部感染、泌尿系感染、与麻醉有关的并发症等。
以上就是关于“警惕 小儿阑尾炎术后易出现四大并发症”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。 小儿阑尾炎的术后并发症有很多，家长在术后一定要多加关注患儿的身体状况，在出现异常时，还需及时通知医生进行有效的处理，以免造成病情加重，增加治疗难度。
盲肠炎手术治疗方法
原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗，去除病灶以达到：
①迅速恢复;
②防止并发症的发生;
③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因，情况极为复杂，更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别，因此处理上应因病而异，决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%～30%，死亡率也在1%左右，如果再加上因错误诊断误行阑尾手术，加重原发疾病，则危险性更大，所以阑尾虽小，必须认真对待，不容丝毫疏忽。
急性阑尾炎的发病原因是什么
1、阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛等急性阑尾炎的常见原因。
2、阑尾管腔梗阻也是引发急性阑尾炎的病因。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
3、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的常见原因还有致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，自从发明手术治疗阑尾炎以来，已挽救了许多病人的生命。
但阑尾切除术带来的并发症，如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们，也给患者带来诸多痛楚。许多病人认为阑尾炎手术是小手术，不应有并发症，一旦发生，便埋怨是医生没有做好手术，这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题，但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响，尚难以完全避免。
以上就是有关急性阑尾炎的发病原因介绍，可见平时的生活习惯就会给身体带来不良的影响，从而导致急性阑尾炎的产生。预防阑尾炎就要改正不良生活习惯，保持良好的心态;如果有急性阑尾炎的症状就要及时到医院进行诊治。
孕妇阑尾炎手术后注意事项是什么
说到阑尾炎手术后注意事项，首先要提的就是它的饮食方面。因为阑尾炎是发生在肠道上的，因此需要对肠道进行手术。而在阑尾炎手术之后，人的肠胃会有一个短暂的时间是不能进行正常的工作运转的，所以暂时不能进食，需要等到肚子发出咕噜的声音或是肛门有排气的时候，就表示肠胃恢复正常功能了。对于阑尾炎手术后注意事项，还要说到运动方面。因为在手术之后，开刀的地方很容易发生粘连，所以需要适当的运动一下，不过需要记住的是不能做太过剧烈的运动，以免影响肠胃功能的恢复。
当然了，以上这些并不是阑尾炎手术后注意事项的全部内容，并不是说可以进食之后，就可以没有顾忌的胡乱吃东西，特别是油腻食物和发物，这两种食物都不能过早地食用。还有就是要预防咳嗽，因为咳嗽的会牵连到肠道，带来的后果可能会很严重。
在阑尾炎手术后注意事项里，最重要的一点应该是防止并发症的发生。常见的有腹胀、切口出血、流脓水、腹痛腹泻。如果发生这些并发症的话，需要马上处理，以免带来更为严重的危害。
慢性阑尾炎会复发吗
慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来说，对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。 慢性阑尾炎反复急性发作这个是阑尾的病情特点,还有不要剧烈的运动，以免引起复发.
阑尾炎疾病的手术治疗是一种根治治疗，治疗好了过后是不会复发的，这样的疾病复发的几率是很低的，但是治疗好了阑尾炎疾病过后也是需要做好疾病的护理的，不然对身体来说也是会有一定影响的。
而阑尾炎疾病做了手术治疗过后也要多给自己吃一些比较清淡的食物，同时也要避免在这个时候自己的饮食会有消化不良的现象，如果消化不良的话，那么对身体也是一种影响，所以自己必须要重视起来。
而当自己做了阑尾炎疾病手术过后建议多给自己喝水，也要注意自己的饮食习惯，多让自己吃一些清淡的食物，也要多给自己吃一些蔬菜和水果，如果自己的肚子还会有疼痛症状的话，那么就要及时的检查来对症的治疗。
急性阑尾炎的并发症 引发并发症的原因
急性阑尾炎引发的并发症最大的原因是没有及时治疗，导致出现急性阑尾炎加重，出现阑尾穿孔、化脓等诱发并发症的因素。
因此急性阑尾炎发作时，应当及时就医，咨询医生后选择最安全有效的治疗方法，将病情控制，避免并发症的出现。通常治疗急性阑尾炎的方法有手术治疗以及保守治疗。
什么是阑尾炎
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 以下三种特殊人群的阑尾炎应特别予以重视：
1、小儿急性阑尾炎 小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎 随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。
急性阑尾炎腹腔镜下切阑尾利大于弊
急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，自从发明手术治疗阑尾炎以来，已挽救了许多病人的生命。但阑尾切除术带来的并发症，如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们，也给患者带来诸多痛楚。许多病人认为阑尾炎手术是小手术，不应有并发症，一旦发生，便埋怨是医生没有做好手术，这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题，但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响，尚难以完全避免。
近年来，随着腹腔镜技术的开展，阑尾切除而带来的并发症明显减少。
用腹腔镜切除阑尾具有创伤小、痛苦少、伤口感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点，目前已有很多医院可施行此种手术。但施行腹腔镜下阑尾切除手术也有一些具体要求，如最好在起病48小时以内手术、腹胀不太严重等。如果术中发现在腹腔镜下难于完成阑尾切除时需及时转为开腹。另外，这种手术费用较开腹切除法高。
阑尾炎疾病具有什么样的并发症
⒈切口感染，多因为手术时污染、伤口内血肿或穿孔性阑尾炎切口处理失当所致。感染多发生于皮下或肌肉下腹膜外层。患者术后数日体温仍高或有升高趋势，感伤口疼痛，应检查切口处有无红肿触痛等。疑有深部感染时，可用空针由缝合处刺入，若有感染可吸出脓液。仅皮下浅层感染时，可拆除皮肤缝线1—2针，用镊子将创缘分开即可将积脓引出。亦可在创口内置入橡皮片或其他引流物.当感染控制后大多能迅速愈合。如感染位于深层组织中，须将切口完全分开，引流必须通畅.在引流手术时须将能看见的线结取汽.以免引流不畅或因线头遗留，形成一经久不愈的胺壁窦道。手术时妥善保护切口，阑尾时注意无菌操作;缝合切口时要彻底止血和冲洗伤口;在阑尾已穿孔、腹腔已有感染时，按照具体情况放置引流或做延期缝合;都是预防切口感染的重要措施。
⒉腹膜炎或腹腔脓肿，主要由于阑尾坏疽或穿孔污染腹腔所致，少数由手术时污染所致。主要表现为术后体温持续上升，腹痛、腹胀和全身中毒症状加重。出现以上情况须按腹膜炎原则处理，腹腔内脓肿有厢下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。一般根据其临床表现、体格检查和B超检查可做出诊断。可在B超定位下进行穿刺排脓或切开引流。预防措施是术中妥善处理阑尾和彻底止血。
⒊腹腔内出血，多系因阑尾系膜止血不善或血管结扎线脱落所致。大量失血表现为腹挠、腹胀、休克、贫血等腹腔内出血症状，须即刻输血并再次手术止血。粪瘘，多因阑尾基底由于炎症致组织肿胀、硬脆、结扎不牢或结扎线脱落、损伤直肠劈、盲肠本身病变(结核、癌等)或引流物过硬压迫肠壁引起坏死所致。较易发生于阑尾炎性病变严重、单纯切开引流脓肿和手术困难病例。
阑尾炎的治疗方法
1、单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,慢性阑尾炎通腑阑尾方保守治疗,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。
2、手术治疗,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
3、急性阑尾炎的非手术治疗,仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。
急性阑尾炎术后并发症
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应尽早行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，操作困难且术后并发症会显著增加。
急性阑尾炎的相关并发症包括疾病并发症和术后并发症： 一、急性阑尾炎的并发症 1.腹腔脓肿：是阑尾炎未及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见。也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状，压痛性包块和全身感染中毒症状等。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高。因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。 2.内、外瘘形成：阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘，此时脓液可经瘘管排出。 3.门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大，剑突下压痛，轻度黄疸等。虽属少见，但如病情加重会产生感染性休克和脓毒症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。
二、阑尾切除术后并发症 1.出血：阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防，阑尾系膜结扎确切，系膜肥厚者应分束结扎，结扎线距离切断的系膜缘要有一定距离，系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。—旦发生出血表现，应立即输血补液，紧急再次手术止血。 2.切口感染：是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较少见。 3.粘连性肠梗阻：也是阑尾切除术后的较常见并发症。与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。早期手术、术后早期离床活动可适当预防此并发症。 4.阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1cm时，或者粪石残留，术后残株可炎症复发，仍表现为阑尾炎的症状。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。 5.粪瘘：很少见。产生术后粪瘘的原因有多种，阑尾残端单纯结扎，其结扎线脱落;盲肠原为结核、癌症等;盲肠组织水肿脆弱术中缝合时裂伤。粪瘘发生时如已局限化，不至发生弥漫性腹膜炎，类似阑尾周围脓肿的临床表现。一般经非手术治疗粪瘘可闭合自愈。
慢性阑尾炎输液治疗好吗
一、慢性阑尾炎输液治疗好吗
1如果自己是患上了慢性阑尾炎疾病的话，那么选择输液治疗是能够缓解有炎症的现象，而不能将这个疾病彻底的治疗好，想要治疗慢性阑尾炎疾病的话必须要及时的给自己选择手术来做治疗。
2对于慢性阑尾炎疾病治疗吃药效果也不是很明确，及时的手术治疗才是最好的缓解方法。但是在治疗慢性阑尾炎疾病的时候有很多实现需要注意得了，一定要记得平时不要过度的劳累。
3慢性阑尾炎患者在活动的时候还不能剧烈的运动，这样对于疾病的治疗来说是有很大影响的，还会导致慢性的阑尾炎出现病情加重的症状发生，如果自己选择了手术治疗的话，那么在手术过后一定要多休息好。
二、慢性阑尾炎的手术治疗
主要适应于各类慢性阑尾炎，反复发作的慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。
1、术前准备
术前4-6小时应禁饮食，确定手术时间后可给适量的镇痛剂，已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液，注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者，应与有关科室办同进行适当处理。
2、手术方法
以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜，少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法)。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效可行切开引流，腹腔渗出多时，放置引流物。
3、术后处理
继续支持治疗，包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除，切口按时折线，注意防治各种并发症。
4、术后并发症的防治
术后并发症与阑尾的病理类型和手术时间的迟早有密切关系，未穿孔阑尾炎切除后，并发症发生率仅5%，而穿孔后手术者增加到30%以上，发病后24小时和48小时后手术者，阑尾穿孔率分别为20%和70%，所以发病24小时内，应即时切除阑尾，以降低并发症的发生率。
附件炎和阑尾炎的区别
如果是女性，那么阑尾炎的症状可能会和急性的附件炎相似，但是急性的附件炎的额患者，在发病之前，自己的白带会出现很多，甚至出现脓状的分泌物等。
但是阑尾炎的疼痛，是不能和妇科疾病的疼痛同日而语的，阑尾炎疼起来是不能忍受的，患者的右下腹还会出现严重的跳痛的感觉，患者还会出现便秘等现象。
虽然妇科疾病和阑尾炎的症状是很相似，但是如果患者治疗好妇科炎症后，阑尾炎的症状也会减轻，但是这只是暂时的，如果万一引发患者的病情复发，那么患者还会疼得死去活来。
附件炎与阑尾炎是两种不同的疾病，之间是没有任何关系的，但两种疾病有相似的症状是右下腹部疼痛，当然要区别两种疾病也是有方法的，患者不了解疾病就不会发现，可到医院做详细的检查发现疾病。
附件炎的疼痛主要是小腹下方，可左可右，但是疼痛并不会持续，痛感也会较轻，同时伴随着其它的妇科症状，而阑尾炎的右下腹部疼痛可分为慢性和急性的，急性疼痛是加剧严重的，很好区别。
而慢性阑尾炎的右下腹部疾病就缓慢些，但疼痛的症状并不显著，可是会持续的疼痛，患者可做血常规、腹部CT等检查来确诊是否是阑尾炎，一旦确诊了疾病就要进行有效的治疗，可控制住病情。