选择怀孕可以冷冻保存胚胎

选择怀孕可以冷冻保存胚胎

选择怀孕可以冷冻保存胚胎!1983年，Trounson报道使用冷冻保存和融解的人类胚胎移植首例妊娠成功。此后冷冻保存胚胎用于辅助生育技术得以推广。1987 年之前 3 577 个胚胎用各种方法冷冻保存融解、移植，大约 50%(1 794个)融解后有存活力，其中 1 119个进行了胚胎移植。结果 163例获得妊娠(13.4% )，其中自然流产占 26% ，宫外孕 4% ，此外 2 例宫内及临产时诊断胎儿畸形。

首例活产的人类胚胎是用了不同于目前广泛使用的冷冻保存法。此例 胚 胎 系 用1.5mol/L的 DMSO 冷冻保存。在室温中将冷冻保存液浓度每隔 10min逐步增加。在培养液(PBS)中，DMSO 的初始浓度为 0.25mol/L，以后则逐步增加到 0.5、1.0 和 1.5mol/L 浓度。DMSO 浓度达到 1.5mol/L 后，培养剂中的胚胎以 2℃ /min的速率从室温冷却到 - 6℃ ，然后进行人工种植并在 -6℃ 保持 30min。试管再以 0.3℃ /min速率冷却到 - 80℃ ，然后放入液氮内( -196℃ )贮存。在融解时试管中胚胎从液氮中转移到 - 80℃ 控制箱，再以 8℃ /min速率融解到 +4℃ 。将 DMSO 逆向稀释。应用上述方法冻融处于 4-细胞或 8-细胞发育阶段的胚胎，则 68/136胚胎存活，其半数或多一些卵裂球保持完好。68个胚胎移植到 45个患者中后结果导致 9例临床妊娠。

一、用 DM SO 冷冻保存胚胎的方法

(1)胚胎放入冷冻玻璃瓶或管子内。

(2)胚胎从 +23℃ 开始，以 2℃ /min的速率冷却到 -6℃ 。

(3)种植并在 -6℃ 保持 10min。

(4)胚胎以 0.1℃ /min速率冷却到 -80℃ 。

(5)投入液氮内。

(6)在室温( +23℃ )下加入 DMSO，每隔 10min增加浓度 0.25mol/L，直到 1.5mol/L。

用 DMSO 冷冻保存卵裂胚胎而获临床妊娠的报道发表不久，Cohen等报道应用冷冻 /融解人类囊胚获得活产婴儿。该报道称体外受精获得的胚胎，受精后在人工环境内可放置4～ 7d。如囊胚继续发育，则将胚胎放进 Earl液中，在室温下加入甘油，经过 6 个不同的步骤，使甘油最后的浓度达到 8% ～ 10% 。然后将胚胎放进试管内，从室温开始以 1℃ /min速率降到 -7℃ ，进行手工种植。此后以 0.3℃ /min速率将试管冷却到 -36℃ ，然后投入液氮中。

二、囊胚冷冻保存步骤

(1)囊胚从 23℃ 起以 2℃ /分速率冷却到 -7℃ 。

(2)种植并保持 10min。

(3)以 0.3℃ /min速率冷却到 -30℃ 。

(4)投入液氮内。

胚胎融解时，则经历速融过程，即把试管从液氮中移入 30℃ 水浴。然后经逐步稀释除去甘油冷冻液，即培养基中甘油浓度逐步稀释从 8%(10min)，6%(12min)，5%(14min)，4%(16min)，3%(18min)，2%(20min)到 1%(20min)。然后在新鲜培养基中冲洗和移植胚胎。在这第一组应用人囊胚进行的实验中，11 个患者接受胚胎移植后结果 2 例妊娠。Testart等报道用丙二醇(PROH)冷冻保存和贮存体外培养第 1 ～ 2 天的胚胎是一个有效方法。用PROH 冷冻液能保存发育到原核期、2-细胞期或 4-细胞期的胚胎。

三、用 PROH 冷冻保存胚胎的方法

(1)在室温下加入 0.5mol/L PROH，每隔 10min递增 0.5mol/L，直到 1.5mol/L。

(2)胚胎放入管中，在 HEPES-HTF 培养液内加入蔗糖，浓度为 0.2mol/L。

(3)胚胎以 2℃ /min速率冷却到 -7℃ 。

(4)在 -7℃ 下种植及维持 10min。

(5)胚胎以 0.3℃ /min速率冷却到 -30℃ 。

(6)投入液氮内。

最近 Cohen等还报道 47个胚胎移植周期应用 PROH 冷冻液，结果 12个妊娠，并认为适时融解和移植胚胎是提高临床效果的重要因素。有关资料证实胚胎融解要与自然周期同步。换言之，移植周期中 LH 峰提示开始排卵。在自然周期排卵后 3h内应同步融解胚胎。如果这种同步融解步骤超过了 3h妊娠均未成功。如果采卵周期中于排卵前 12h内采卵，而移植的胚胎也在排卵前 12h内融解，则妊娠率最高。在有的单位 PROH 最常用于早期胚胎冷冻，少数允许继续生长成囊胚的胚胎则用甘油作为冷冻液。用这种胚胎选择冷冻法，若胚胎在 2-细胞期或 4-细胞期未能确定其是否正常，可允许发育到囊胚形成，如它们能达到这个发育期，胚胎就可进行冷冻保存。目前认为如果胚胎显示正常发育，则胚胎应尽早冷冻保存。胚胎在体外培养的环境内时间越短，临床效果越佳。但是在某些情况下，若胚胎发育不规则，在冷冻前可让其发育到囊胚期，以证实冷冻胚胎是存活的。Trounson 与 Siobiom 最近报道了超速冷冻人类胚胎的可行性。用于放置胚胎的 Dolbecco磷酸盐缓冲液，含有 3mol/L的 DMSO 与 0.25mol/L 的蔗糖，并放在冷冻管内，管子是密封的，将胚胎于室温下置于含上述 DMSO 溶液的管子中持续 3min，然后直接投入 -196℃ 液氮中。胚胎融解时则直接从液氮移到 37℃ 水浴。超速冷冻的 22例胚胎中 18例完好存活。

冷冻胚胎移植成功率

新鲜胚胎的移植成功率多在50%至60%，而冷冻胚胎复苏后的移植成功率也接近如此。

跟新鲜胚胎移植比较，解冻周期的胚胎质量较差，因为最好的胚胎已被选择在第一次新鲜周期植入，而且胚胎经过冷冻及解冻后，胚胎可能受损。不过，新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。因此，新鲜周期与解冻周期各有优劣。

早期，两者相比较，都是新鲜胚胎的怀孕率与抱婴率较高，但随着实验室冷冻技术的进步，近几年来，冷冻胚胎的成功率已提高，甚至超越新鲜胚胎。

冷冻胚胎移植过程

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

试管婴儿的具体步骤是怎样的

试管婴儿流程如下：

1、前期检查：医院要求夫妻双方进行检查，丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。

2、促排卵：确定适合做试管婴儿后，制定控制性超排卵方案，促排卵。

3、监测卵泡：监测卵泡，评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。

4、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37摄氏度的培养箱中培养。

5、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。

6、体外受精：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。

7、胚胎移植：依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎。

8、补充激素：胚胎移植后补充激素，目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

9、确认妊娠：胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。

10、B超检查：妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

冷冻胚胎移植过程

在新鲜胚胎移植失败后，就需要进行冷冻胚胎移植;另外，很多夫妇想生二胎，也可以唤醒冷冻胚胎进行再次移植。冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。

冷冻胚胎的过程：

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

试管婴儿冻胚移植成功率高吗

冻胚胎移植是指利用促排卵药物使女方排出多个卵子，这些卵子经过体外受精后形成多个胚胎，再移植到女性子宫内。剩余的胚胎冷冻保存，待需要移植的时候就将其解冻再使用，从而提高试管婴儿妊娠率。

 胚胎的冷冻保存是指采用慢速或者快速降温方法将胚胎低温冷冻，然后超低温保存在-196度液氮中。需要时采用适当的解冻复苏方法，将冷冻胚胎复温到正常生理温度，然后植入已具有胚胎接受性的子宫内发育成胎儿。

 试管婴儿冻胚移植成功率高吗?

 而从女性的角度来看，选择鲜胚移植的时候，女性的身体刚刚经历完促排卵，会有暂时性的内分泌絮乱，需要适当的调养几天。而选择冻胚则无此顾虑，女性可以安心的进行调养，待身体状况恢复最佳时再解冻胚胎进行移植，对部分女性来说冻胚成功率更高。

 试管婴儿冻胚移植有哪些优势?

1、第二次冻胚移植的客户，心情或许会更放松，那样成功率也可能会更高。

 2、第一次移植失败后，选择冻胚移植，可以降低手术费用。

 3、当体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期发生严重的卵巢过度刺激综合征时，避免进一步加重，可将胚胎冷冻保存留待以后移植。

 由此可见冷冻胚胎移植技术的出现，可作为辅助生殖的更为有利的保障。但是因为冻胚的保存以及治疗期间的调理，手术的操作等方面无论对于技术方面还是硬件方面都有着非常严格的要求，因此一定要选择具有正规资质的试管婴儿医院进行手术，这样成功率才更有保障。

 可见，试管婴儿的成功率和很多方面都有关系，患者首先要调整好自己的心态，不要紧张，不要总是进行测试，以免影响心情，试管婴儿移植后要适当的走动，但是不要有剧烈运动，确保胚胎顺利着床。

土豆丝隔夜如何保存 切好的土豆丝能冷冻吗

可以，但不建议。

切好的土豆丝如果想要更长时间的保存，是可以选择放在冰箱中冷冻保存的，大约能够保存1个月左右的时间，但是一般不建议将切好的土豆丝冷冻保存。

主要是因为，虽然冷冻保存后的土豆丝不容易变质，且吃完以后对人体也没有明显的伤害，但经过长时间的低温冷冻，很容易使土豆丝的营养成分和口感遭到破坏，因此不建议将切好的土豆丝冷冻保存。

试管婴儿移植着床率是多少

试管婴儿一次促排卵可以获得多个胚胎，新鲜移植后如果有冷冻保存的胚胎可以获得再次移植机会，因此多数能坚持的病人。

最终都能成功受孕。统计结果显示，新鲜胚胎移植成功率在45%-50%之间，而冷冻胚胎移植成功率为50%-60%。但冷冻胚胎存在胚胎死亡的风险，大约10%左右。

以上就是对于试管婴儿移植着床率的讲解，该种方法的成功率还是很高的，已经达到了50%以上。所以想孩子的年轻人而长期没有得到帮助的年轻人，可以尝试一下这种方法，当然也要根据自己的实际情况来选择。