为什么老年人会发生骨折呢

为什么老年人会发生骨折呢

研究人员认为，偏重蔬菜的人，应该有意识地吃一些肉。老年人要降低骨折风险，就要注意饮食平衡。素食有助于消化，而老人的消化系统功能减退，往往认为素食对身体更好，然而日本东北大学的一项调查显示，饮食中偏重素食的老年人骨折的风险比其他老年人高。

据统计，除去因交通事故造成的骨折外，一些老年人会因摔倒而骨折。在对与饮食生活的关联性进行分析后 ，研究人员发现，每天只吃蔬菜而几乎不吃肉的老年人的骨折风险比其他老年人高1.7倍。

骨折病人的饮食调养

骨伤患者饮食供给的基本原则，首先是满足患者 能量 和 水分 的需要。为此，应注意做到主、副食搭配，荤、素调配， 花色品种搭配等。此外，还应照顾患者平常的饮食习惯。

新伤患者，会出现食欲不振、进食量减少等变化，随着时间推移，患者食欲会逐渐恢复。因此，新伤患者的主食和荤菜烹饪方式多选用汤、粥，宜清淡、稀烂易于消化，富含蛋白质、碳水化合物，蔬菜可选用凉拌、爆炒等烹饪方式，以摄入足够的维生素和纤维素，兼顾患者平日饮食嗜好。

选用青菜、萝卜、肉汤、稀饭可加菜汁、肉糜、 药物 等、藕粉等食品;饭后 辅食 水果，如 香蕉、苹果、柑橘之类。食量一次不宜过多，宜少食多餐。不要急于服用补养之品，切忌肥甘油腻太过以及寒凉生冷、质粗坚硬的食物，以防损伤 脾胃。

伴伤口感染、发烧 者，忌食荤腥辛辣之类的食物，如雄鸡、鲤鱼、牛羊 狗肉、虾蟹海鲜之类;葱、椒、韭菜、黄花菜及酒等食物均不宜食用。

病情稳定，食欲增加后，食谱恢复日常内容，再酌进补养之品，如牛肉、黑木 耳、羊肉之类。对骨折、脱位、伤筋患者进入恢复期后，除遵医嘱服用补益肝肾类药物外，还可酌情服用滋补肝肾的食物食疗，如动物肾脏、羊肉、狗肉、鳖肉、龟肉、龙眼肉、韭菜、对虾等物，还可常食饴糖、大枣或以枸杞泡水代茶饮，以强壮筋骨，加速骨折愈合，促进病情恢复。

老年人易发生股骨颈骨折

1、股骨颈骨折与骨质疏松有重要关系：近年临床更加证明了，绝大多数老年股骨颈骨折的患者伴有骨质疏松。

2、股骨颈骨折女性多于男性：女性绝经期后，内分泌功能紊乱，雌激素水平下降，骨骼失去性激素的保护作用，对甲状旁腺敏感性增高，调节钙磷激素处于紊乱状态，因此，加剧了骨质疏松的发生。这就是股骨颈骨折女性会比男性多原因。

3、血钙吸收下降：人体99%的钙包含于骨骼之中，随着年龄的增长，机体吸收的钙量低于丢失的钙量，而且出现钙的负平衡，加之活动减少，骨获得生理能力刺激不足，骨钙盐分解多于合成。

4、头下型骨折位于老年股骨颈骨折的好发部位：股骨颈骨折发生的基础是骨质疏松，头颈结合部常出现强度下降，大部分骨折是由于在股骨头上给予一个相当体重的力，同时有一沿骨干轴方向向外的力共同作用，使头颈结合部破坏，形成骨折。

老年人单纯吃钙片防治骨质疏松无效

越来越多的中老年人受广告影响，采用吃钙片的办法来防治骨质疏松。中华医学会骨科分会主任委员邱贵兴认为，单纯吃钙片对老年防治骨质疏松无效。

老人对钙吸收能力弱

邱贵兴说，一家老小吃的食物基本相同，为何年轻人没有骨质疏松问题?

最主要是中老年人对钙的吸收能力减弱了，缺钙导致骨质疏松。研究发现，如不吃促进钙吸收的药物，中老年吃的钙片基本上都从大便中排出，等于没吃。

骨质疏松症是老年人常见多发病，患者骨密度下降，引致骨骼变弱和变脆，增加骨折机会。原发性骨质疏松包括老年人骨质疏松和绝经期后骨质疏松。

妇女绝经期后雌激素分泌减少，引起老年妇女骨中的钙等矿物质含量变少而发病。老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍也是一个主要因素。其临床症状有躯干缩短、驼背、压缩性骨折，腰肌痉挛、腰背疼痛，四肢易骨折等。

补钙最重要的是食补

对停经和老年性骨质疏松，可采用性激素治疗。补钙最重要的是食补，药物只能作为辅助。多吃牛奶、海产品等含钙、蛋白质的食物，多晒太阳可使皮肤中维生素D合成增加，有利于钙质吸收。适量运动可改善骨骼的血液供应，增加骨密度。老年人应慎用影响骨质代谢的药物，还要防止各种意外伤害。如吃钙片，须用其他药物或营养素促进钙吸收。

老年人骨折的症状

这骨折多半是因为外物的冲击或者走路不稳摔倒所致，当然也有例外的，就是过于劳累，远距离的行走也会导致骨折，这骨折有什么症状呢?下面就一起来了解一下骨折的症状吧。

1.全身表现

(1)休克对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

(2)发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

2.局部表现

骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

3.骨折的特有体征

(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。老年人的筋骨很脆弱，一不小心就可能会骨折，所以老年人要多加小心，然而在日常生活中，可以多多补充钙，加强锻炼。在骨折期间，适当的锻炼也是不可少的，这样有助于恢复，痊愈后才可以接着行走，不会落下太多的病根。

老年人如何预防骨折

1、多吃含钙食物 延缓骨质疏松

老年人每日应摄取800毫克-1200毫克的钙，富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

维持食物正常的钙磷比例，因为当钙磷比值小于1∶2时，会使骨骼中的钙溶解和脱出增加，因此建议钙磷比值保持在1∶1或2∶1的水平。富含磷的食物有各种家禽、大蒜、芝麻、杏仁、牛肉等。另外，还应适当补充富含镁的食物，如豆腐、脱脂酸奶、麦芽、南瓜籽等。

适当补充优质蛋白质和维生素C，有利于钙的吸收。奶中的乳白蛋白、蛋类的白蛋白、骨头里的骨蛋白都含有胶原蛋白和弹性蛋白，可促进骨的合成。因此，奶制品和豆制品都是钙的良好来源。尤其是维生素C对教胶原合成有利。

维生素D促进钙的吸收，有利于钙的骨化，除了适量补充维生素D外，还应多晒太阳。维生素A参与骨有机质胶原的合成，老年人每日应摄取的维生素A为800微克，维生素A的来源包括蛋黄、动物肝脏、黄红色蔬菜以及水果。

此外，还要改掉一些不良的生活习惯，如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等。

2.规律锻炼 减少骨折

老年人坚持规律锻炼。可预防骨量丢失，减轻骨质疏松的程度。通过锻炼肌肉，可增加身体的平衡性，让人反应敏捷，并保持良好的大脑调节能力和关节灵活性，能够减少跌伤的发生。平时生活要规律，睡眠要充足，保持精力充沛。这样，在日常活动中就可以保持大脑对周围环境良好的反应性，减少骨折的发生。

3.做好预防少摔倒

●居室温度应保持在20℃～25℃左右。这样可使老年人减少穿衣，便于活动。

●及时清除室内易绊跤的障碍物，家里尽量不要铺地毯和地板革，因为接缝处有可能绊脚。电线、电话线要远离地板。

●桌、椅、沙发等家具应稳固，不能摇摆晃动。

●屋内地板和鞋子要防滑，老年人在家最好不要穿拖鞋。

●保持家居环境明亮，老年人床头要时刻备一支手电筒。卫生间地面要保持干燥，不能有积水。

●浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手，夜间卫生间内可开着夜灯。

●尽量避免夜间去卫生间上厕所。那些患有白内障、青光眼、帕金森病、脊髓性颈椎病、脑血管病后遗症等疾病的老年人，最好在床边放上便器，以尽量避免夜间去卫生间上厕所。

●天气不好，尤其下雪、下雨时不要外出。

●外出行走时应注意路面交通情况，过马路要走人行横道，可以借助手杖辅助行走。

●老年人洗澡时最好有人陪同，洗澡时要坐在凳子上，不要单腿站立穿衣服。

●上下楼必须手扶栏杆，踩稳楼梯。

●老年人床铺不宜高，夜间起身时必须开灯，先在床上坐一会儿再下地。若猛然起床下地，易发生体位性低血压，导致晕倒骨折。

了解骨质疏松的相关知识

什么是骨质疏松

骨质疏松就是指骨头里面的估量降低，通俗的说，就是骨头密度降低从而变得疏松，很容易骨折。

骨质疏松严重吗?

骨质疏松可能导致以下情况：

1、骨折。一般人稍微摔倒了没啥事，到时骨质疏松的人稍微摔倒都有可能会骨折。

2、骨头疼痛没力气。骨头痛但是却找不到具体部位，同时活动后没力气。

3、其他不舒服。有的人骨质疏松会使骨头变形，胸部骨头变形可能会引起胸闷、呼吸困难，甚至经常咳嗽咳痰。

什么样的人容易得骨质疏松?

1、老年人最常见;

2、女性在更年期或者卵巢切除后;

3、每天吸收的钙少于正常;

4、某些疾病长期服用激素类药物;

5、长期营养不良;

6、其他疾病引起的，比如肾功能减退;

7、吸烟、喝酒也会引起;

怎么判断自己有没有骨质疏松?

最直接的办法就是去医院测定一个骨密度。

骨密度测定的结果可以准备判断有没有骨量减低(即骨质疏松)，当然一般都是中老年人做这项检查多见。

干红枣的功效与作用 防治骨质疏松

干红枣对防治骨质疏松有重要作用，中老年人更年期经常会骨质疏松，而干红枣对中老年人经期骨质疏松会有十分理想的食疗作用。

老年人骨折吃什么好

刚开始骨折的时候,也就是在骨折的两周内,老人一般都没什么胃口,最好是吃一些清淡的开胃的食物。如鱼汤,果汁和新鲜的蔬菜和水果。

骨折2-4周内,身体的疼痛感慢慢消失了,胃口也开始好转,这时候可以吃一些有营养的食物,如骨头汤、鱼类和蛋类。也可以煮田鸡汤来补充营养,原料:田鸡、猪瘦肉、枸杞子、三七。做法:田鸡和猪瘦肉洗干净后切成块,然后把田鸡和猪瘦肉、枸杞子、三七放入锅中煮三个小时左右,加入适量调味料即可食用。多吃这些食物对伤口的愈合有帮助。

一个月后,饮食上可以多食用富含高营养、高钙和磷、铁的食物。如老母鸡汤、羊骨汤、猪骨汤等营养品,这些都很适合骨折的老人食用,对骨头有好处。

老年人为何易骨折

临床上老年骨折发生率达24.4%，其中以轻轻一摔导致的骨折较为常见。

老年人轻轻一摔就骨折，主要原因是骨质疏松。骨质疏松是一种常见的老年病，据统计，50岁以后约有45%的女性与22.7%的男性患有不同程度的骨质疏松，表现为腰酸背痛、腿抽筋、驼背、变矮、严重的容易骨折且不易愈合。

老年人出现骨质疏松的主要原因是缺钙。钙是人体必需的一种常量元素，其中99%分布在骨骼和牙齿中，人到中老年，特别是绝经后的女性，雌激素水平大幅度下降，骨钙释出增加，骨头里的矿物质(主要是钙质)每年以1%以上的速度开始流失，加上中老年人由于消化系统退化，吸收功能下降，造成钙的主动吸收减少，因此骨质的分解超过生成速度，最终导致骨骼的细微结构退化，韧性下降，骨头因此变脆。这就是老年人为什么轻轻一摔就会骨折的原因了。

由于骨质疏松进展缓慢，往往不容易被发觉，有的人甚至认为，人老了，必然会发生骨质疏松，于是听之任之，酿成不必要的悲剧：如轻微外伤引起压缩性骨折;下床扭伤引起多起多发性骨折;不慎跌倒引起粉碎性骨折;翻身过猛引起多发性肋骨骨折以及驼背、变矮等。因此老人应定期进行检查，以便早期发现骨质疏松，一旦诊断明确后，可采用药物疗法(主要是补钙)与营养体育疗法。

补钙的方法很多。最简便的就是通过日常的饮食来调节了。平时可多吃一些含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品、海产品、绿叶菜等。但老年人的肠道对钙的吸收能力只及年轻人的1/3，加上老年人往往饮食量少而单调，单从饮食中摄取钙质显然不足，有必要在医生指导下服用一些钙剂，还要加强户外活动，运动有助于促进骨细胞的活性，另外，户外活动增加了与紫外线的接触机会，这就促进了维生素D的合成;避免干扰影响骨细胞代谢的因素，如吸烟、酗酒及喝浓咖啡;女性在绝经期前后，要不失时机地补充少量雌激素，维持5-10年，甚至终生。

腰痛最常见的并发症

“老年骨质疏松患者因为意外导致骨折，这样的病人医院每年都要接待几百例，其中需要手术的超过一半。随便一个时间来到医院，一般都有十个八个老年人因为骨折在等着手术或者在术后康复。”梁伟国介绍，骨折是老年骨质疏松症最常见和最严重的并发症，其中以髋部股骨、胸腰椎和手腕部骨折更为多见。

在生活中，腿脚不好的老年人听到家人最多的提醒不外是“走路防跌”，认为只要不摔跤就不会骨折。梁伟国纠正说，虽然摔跤是老年人骨折最常见的诱因，但是引起骨折的原因五花八门。就坐公交车而言，一个急刹车，甚至车轱辘在石块上剧烈地颠了一下，这种突然的车身震荡都有可能让老年人的腰椎发生骨折。

“老年人一旦发生髋部股骨骨折是很危险的，死亡率可以达到30%，年龄越高危险性越大。”梁伟国说，老年人一旦发生髋部股骨骨折，只能卧床休息，选择保守治疗的话，起码两个月才能下床，至少需要四个月才能完全恢复。患者年老体弱，往往伴有一系列的糖尿病、冠心病、高血压等慢性病，而在这段漫长的卧床时间内，各种并发症可能会一点点吞噬掉老人的生命力和生存意志。

髋部股骨骨折，老人久卧病床动弹不得，无论是在医院还是在家里，这样的环境都容易毁坏老年患者脆弱的呼吸道，诱发肺部感染。卧床后，患者大小便只能在病床上解决，卫生问题也容易导致泌尿系统出现感染，卧床过久导致的褥疮和继发性感染对老年患者也是一大隐患。

老年人骨折吃什么好

骨折后1～2周

此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期需注意活血化瘀，行气消散。患者骨折部位疼痛，食欲及胃肠功能均有所降低，因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，制作以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。至于黄豆骨头汤，属于肥腻滋补的范畴，所含脂肪较多，不易消化吸收，有诱发大便干燥之嫌，此阶段最好不要食用。

食疗方：三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7～10天。

骨折后2～4周

此时患者从生理上及精神上对骨折后的境况有所适应，骨折所引起的疼痛也已缓解，瘀血肿胀大部分消失，食欲及胃肠功能均有所恢复。饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

食疗方：当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用两周。

骨折后5周以上

骨折部位瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，并从骨痂向骨组织转化。患者胃口大开，饮食上并无禁忌，可食用任何高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。祖国传统医学对此颇有研究，认为此期食谱可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可适当饮用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

食疗方：枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3～5天，可用3～4个疗程。

实践证明，对于骨折的患者，按照上述的食疗顺序滋补，病人的康复期明显缩短。

老年人骨折饮食安排

骨折创伤后，人体的消耗增加，此时摄入的营养必须要大于消耗，疾病才会有康复的可能。所以饮食总量要保证，饭菜要符合病人胃口，讲究色、香、味，胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变，合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生，有利于伤口迅速愈合和康复。

骨折早期饮食宜清淡，多汤水而富于营养，少食油腻、煎炸食物，口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说，但是酒应尽量少饮或不饮，尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用，可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收;醋、菠菜应少食，因为它们酸化血液导致骨质脱钙。

人体所需的五类营养物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质都要保证摄入。要特别注意增加蛋白摄入量。蛋白质含量高的食物有瘦肉、蛋类、乳制品。多食蔬菜、水果，除了提供维生素、矿物质外，还因纤维含量高，可增加肠蠕动，防治卧床期间易发生的便秘，如粗纤维蔬菜芹菜、韭菜等。润肠作用明显的还有香蕉、蜂蜜等。

含维生素的饮食，有利于创伤及手术后愈合和康复。

(1)富含维生素A的食物，如韭菜、莴笋叶、胡萝卜以及鸡蛋、全脂牛奶(不可空腹喝)、鸭蛋、鹌鹑蛋等。

(2)富含维生素C的食物，包括新鲜蔬菜、番茄以及柑、橘、鲜枣、草莓、猕猴桃等水果，有利于促进骨原纤维生成，有助于骨痂连接。

含无机盐及微量元素的饮食，在创伤愈合中起重要作用，创伤后应注意补充。

(1)多食富含铜、锌、铁元素的食物，如瘦肉、肝、虾米、豆制品等。

(2)钙的补充亦不可缺少，如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等。

除上述食物外，患者还可配合以下促进伤口愈合的饮食：高热量、高蛋白饮食，富含胶原的猪皮或猪蹄类食物。