肩关节疼痛有几种情况
肩关节疼痛有几种情况
1、肩周酸痛不适:又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩,其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。
2、肩关节痛的一般表现:
急性期以肩部疼痛为主;慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛,活动受限,常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍,影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显,数月后可见肩部肌肉萎缩,也可能出现钙化点。
3、肩关节痛的特点:
静止痛(即昼轻夜重,甚则半夜痛醒,晨起略作活动后略作活动后减轻)
模糊痛(无明确痛点,肩部广泛压痛),
慢性期在肩关节作上举、外展及后伸等特定运动时剧痛。功能障碍以外展、后伸障碍多见。
4、肩关节痛起因及病因:
一般认为是指肩关节内滑膜、纤维层及导致周围韧带因反复持久的无菌性炎症而造成肩关节周围组织粘连,导致肩关节部疼痛、活动障碍等表现的一种病症。
外伤劳损、感受风寒湿邪、以及气血亏虚、内分泌紊乱有关。因关节囊及肌腱的粘连、废用性肌力降低、喙肱韧带挛缩等因素而导致肩关节功能受限。
5、肩关节痛好发人群:
好发于45-50岁,以教师、家庭妇女、电脑录入员、会计等人员多见,但现在则更常见于年轻的白领工作人员,因为电脑使用过程不注意姿势的变换,造成的肌肉紧张疲劳,日积月累形成了肩部的酸痛,出现了肩周炎的症状。
疏通经络:运用按摩手法可以疏通经络,从而调节机体病理状态。
活血化瘀:可扩大毛细血管管径,增加血管壁的通透性,降低血浆粘滞度,提高血液流速,解除肌紧张活血化瘀的作用:
整脊利节:可以改善关节周围的血液循环,促进关节润滑液的分秘,加快关节渗出液的吸收,从而消除关节内和关节周围的积液、水肿。按摩中的被动运动性手法,可适当牵拉韧带,增强韧带的弹性和张力,保持或恢复关节的生理活动度,防止骨质疏松、关节韧带扭伤和关节周围组织粘连。
住痛移疼:通过手法对软组织的直接放松,改善血液循环以促进外周致痛物质(如乳酸、组织胺等)的分解、稀释和清除,所以说按摩有较好的止痛作用。
7、肩关节痛的按摩手法选用:
用一指禅、滚法、按法、揉法、搓、拿、抖、摇作用于肩部及上肢的肩井、肩髎、肩贞、曲池、合谷、阿是穴等穴。活血止痛,舒筋利节,屈肘转肩法、背后拉臂法等。
8、建议疗程:(根据不同情况而定,以下为一般程度的肩部酸痛)
推拿10次为一疗程,每周2-3次,前4-5次即可缓解,然后一周1-2次加以巩固,完全缓解后除了相应地自我锻炼及注意日常姿势及习惯等,可每月2-3次保健身体,起到防病保健的作用。
9、建议:
推拿配合悬灸效果可以加倍
不要对着吹空调或是风扇,不要长期在电脑前工作或游戏,每隔一小时左右能起来活动一下肩臂部。
肩关节疼痛要警惕什么
长期以来,由于对肩关节损伤的认识误区,人们习惯把很多和肩部有关的疾病,归类为“肩周炎”,殊不知很多情况下,“肩袖撕裂”才是真正的“罪魁祸首”。由于缺乏相关知识以及错误的诊断,很多患者在治疗道路上越行越远。
肩关节是上肢与躯干的连接部位,是上肢功能活动的基础。作为人体中最灵活的运动部位,肩部活动的范围最广泛,可使手能触摸到人体自身的任何部位。正是由于它的灵活性和重要性,受损伤的病症也具有多样性,如肩周炎、肩袖撕裂、鱼唇损伤等。
虽然肩部患者大多数为中老年患者,但是其中的肩袖撕裂、鱼唇损伤,也有年轻化转移的趋势,主要由于职业习惯、运动、保护不当等原因使发病人群越来越年轻化。许多人对肩关节疾病缺乏正确的认知,把肩部疼痛笼统地归类为“肩周炎”,从而没有给予足够的重视,以为可以不治自愈或采取错误的治疗方式,从而延误了病情。
肩关节损伤一定要尽早作出明确诊断。有些肩关节损伤本来属于“肩袖撕裂”,却被诊断为肩周炎,并进行理疗、局封注射等方法;还有很多人并不把肩痛当一回事,仍然进行不适当的运动,或手拎重物、或猛烈牵拉上肢,以为活动活动就会好了。这些错误的认识,都会导致肩袖撕裂越来越大,严重影响功能和日常生活。
治疗肩袖撕裂最有效的方法就是手术。肩关节镜的治疗技术,从科技上提高了手术的精准度,不仅减轻了患者的痛苦,减小了创伤,还大大提高了预后恢复的效果。同时,配合术后的锻炼,患者的恢复效果也十分显着。
对于冬季肩部的保健,如何避免“肩袖撕裂”的情况,除了注意局部保暖外,爱运动的年轻人尤其要注意活动前的热身运动。
肩周炎只占肩膀疼痛的30%
肩膀疼痛 关节镜“治愈”
上周,42岁的杨先生右胳膊突然剧痛,他刚开始以为肩周炎,活动了半天也没好转。
疼痛难忍的杨先生在家硬撑了一晚上,第二天早晨整个胳膊已严重到无法挪动。
杨先生及时赶到医院急救,专家帮其找到了病根儿。原来,杨先生患的是肩关节冈上肌肌腱钙化性肌腱炎。
专家为其进行了肩关节镜手术治疗,通过微创手术,取出肩关节里面的病灶,杨先生的肩关节疼痛也随之消失。杨先生开心道:“在省内能做关节镜手术的医院没有几家,真庆幸自己来对了医院。”
据悉,关节镜是一种可以观察关节内部结构,用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜微创技术是近年来骨科领域的重大进展,是治疗关节伤病的有效手段。在关节镜引导下手术,使得关节伤病的诊疗实现了微创操作下诊断治疗一体化,既缩短了诊治时间、减少了治疗费用,又使诊断更加明确、疗效更加可靠。
肩周炎只占肩痛的30%
专家提醒,目前,在骨科门诊患者中,很多人一出现肩痛就会提前“自行诊断”为肩周炎。“这是一个认识误区。”专家说,长期以来,由于对肩关节病的认识存在误区,人们习惯把很多和肩部疼痛有关的疾病,归类为“肩周炎”。
据了解,肩周炎一般好发于50岁以上的老年人,临床发病率并不高,只占肩痛的30%,所以并不是所有的肩痛都是由肩周炎引起的。
“很多肩关节疼痛的原因是:肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。若肩关节久痛不愈,建议找专业的医师诊治。”专家提醒,鉴别肩关节病的诱因很重要。
关节镜的出现改变了肩关节病诊断和治疗的现状。通过电视摄像系统,将关节病变在电视上成像放大,能诊断、治疗大部分关节疾病。另外,关节镜以不可比拟的精确性、微创性以及可视性,规避了难以直接针对病因治疗或者笼统地被误诊为肩周炎不加区别的治疗,使得肩关节病的治疗变得不再盲目。
关节疼痛有哪些症状
关节疼痛是日常很常见的一种疾病。关节疼痛一般有深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限等症状,但是生活中还是有人不了解,那么关节疼痛的症状有哪些?
骨关节炎一般症状包括:深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能丧失、关节发出吱吱声或噼啪声、肿胀等等。不同部位的具体表现如下:
1.手指骨关节炎:一个或多个手指红肿发痛,手指末端关节发生骨膨大,骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性,中年女性多见,以累及远端指间关节为主;男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现:晨起指关节僵硬与疼痛,活动后好转,慢慢有对称的隆起逐成结节,最后出现手指畸形,有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。
2.膝关节炎:可为单发性,或双侧性,女性偏多且往往是体重超标者。中年后的症状:当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。疾病的发展,活动并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。
3.足部的骨关节炎:当鞋子太紧或穿高跟鞋时,大脚趾根部疼痛;骨膨大(结节突出)发生趾滑囊炎。
4.脊柱的骨关节炎:出现颈部及下背部的疼痛;游走于胳膊及腿的疼痛;关节周围骨质向外生长形成的骨刺可刺激脊椎神经,引起受累身体部位的麻木和麻刺感。
5.髋关节的骨关节炎:出现腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛。
肩关节疼痛怎么办
可能是是中风引起的,也有风湿的可能性,但是一般都属于肩周炎的问题。
肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,一般,若保持原来姿势,不会有剧烈的疼痛。
肩周炎通常是在无意之中形成的,有时您可能感觉肩部不适,所以就很少活动,希望让肩部好好的休息一下,比如周末进行了一场羽毛球比赛,感觉肩部十分劳累。这样做并没有错,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使您想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。
通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
糖尿病也可引起肩周炎,虽然具体机制还有待进一步行研究,多倾向于胶原蛋白理论,胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分,而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接,当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能,其中,葡萄糖分子会与胶原蛋白结合,使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。
1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。
2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。
3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
一位骨科医生告诉一个办法 ,就是把患臂往上举 ,坚持一段时间 ,就能治好肩周炎。把患肢的手握成拳头 ,慢慢上举 ,然后再放下 ,反复重复这个动作 ,每次做 100次左右。开始觉得胳膊酸痛 ,坚持做上十天半月 ,就不感觉痛了。
这两种方法都非常有用,当然我还有我的杀手锏。之前一个老邻居告诉我他用了一种叫立-正-藏-药-贴的治疗肩周炎的药,他用了一段时间肩周炎疼痛的状况就少了,胳膊也能360度甩了。我当时也半信半疑的去买了一个疗程的立-正-藏-药-贴,确实不假,用了之后特别有效果,在这里推荐给有肩周炎疾病困扰的朋友。
肩关节疼痛的原因
肩部原因
1、本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
2、长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
3、上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩部牵涉痛按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
什么的是肩周炎
肩周炎
者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。
肩关节周围炎(the frozen shoulder, scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损
肩周炎
伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。
肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至 局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛,有时放射到上臂,夜间疼痛明显,肩关节活动受限,影响洗脸、背手、梳头和穿衣等,给患者的日常生活带来极大的不便。
中医认为肩周炎的形成有内、外两个因素。内因是年老体弱,肝肾不足,气血亏虚。外因是风寒湿邪,外伤及慢性劳损。
另外,肩部的骨折、脱位,臂部或前臂的骨折,因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发关节炎。
肩周炎能做平板支撑吗 注意事项
1、除了肩周炎之外,近期肩膀、腰部、背部等部位有疼痛感,像腕部韧带损伤、网球肘、肩关节疼痛、有过肩关节脱位病史等病症困扰的人群都不能做平板支撑,勉强锻炼会有加重症状的风险。
2、健康人群要做平板支撑,也要注意动作要标准,以免带来运动伤害,做平板支撑的时间不宜过长,每次做2-3组,一组做30-50秒即可。
强直性脊柱炎有哪些表现及如何诊断
强直性脊柱炎外周关节的症状
强直性脊柱炎的起始症状或在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状,我院统计:起病时单纯以腰骶背颈等部分疼痛者仅占7.6%,即91%的病人起病时即有外周关节受累,与国内其它单位的报告接近。最多受累的为髋关节,初发症状表现为髋关节疼痛者占36.8%,病程中髋关节受累者达78.5%,略高于国内有关报告。以膝关节疼痛为首发症状者占11%,病程中膝关节受累者占32.5%;以踝、腕、肩关节疼痛为初发症状者占4.9%,病程中累及上述关节者占28.5%;指关节受累者占0.04%,趾关节受累者占1.6%,同时伴有3个关节以上受累者占49%。
以上说明强直性脊柱炎并不仅是脊柱关节的病变。绝大多数可伴有全身各大关节受到侵犯;不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时病人可述说髋部疼痛,但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀-地距离加大
膝关节受累可发生膝关节疼痛,有的并有关节软组织的肿胀和关节腔积液,膝关节也可发生屈曲挛缩畸形,虽然少见,但也是此病致残的原因之一。其它足趾关节可发生红肿疼痛,但遗有畸形者少见,指关节肿胀疼痛为最少见。