高脂血症护理

高脂血症护理

要避免高脂血症的危害，主要有以下三大防治原则。一是建立良好的生活习惯。戒烟、戒酒，加强体育 锻炼 ，选择适合于本人的轻中度体育活动，劳逸结合，解除各种思想顾虑，心情舒畅，以静养生。二是运用饮 食疗 法。要限制高胆固醇食物的过多摄入，如动物脂肪、动物脑子、内脏、奶油、软体类、贝壳类动物的摄入。饮食结构应合理调配，其比例为蛋白质15%，脂肪20%，碳水化合物(糖类)为65%。还要补充优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜并进食适当的水果。可多吃茄子、洋葱、山楂、番茄、豆制品、大豆、玉米、核桃和牛奶等。

1】血脂过多

血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)，这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断，更可怕的是由此引起的一系列心、脑、肾的损害。

2】血脂增高

血脂增高正是导致冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征的“罪魁祸首”。此外，还可诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示，高血脂可能与癌症的发病有关。

2、六大危险因素

第一位：吸烟。

香烟中的有害物质逐渐损伤血管的上皮细胞，增加上皮细胞间的缝隙。血液流经这段血管时其中的脂肪就会通过上皮细胞的缝隙在血管壁内沉积。

第二位：高血压。

过高的血压使血管上皮细胞发生变性、功能减退，从而让血脂伺机进入血管壁。

第三位：高密度脂蛋白胆固醇

HDL-C)含量过低。高密度脂蛋白胆固醇能够在血管壁内外自由往来，因此可以把已在血管壁中沉积的血脂重新“搬”出来，“逆转血脂在血管壁中沉积的过程”。吸烟、缺乏运动就会使其含量减少。

第四位：早发冠心病家族史。

直系亲属中男性发病早于55岁，女性早于65岁，可能本人有基因缺陷，血管内壁功能不好。

第五位：糖尿病。

糖尿病对血管壁上皮细胞的危害与冠心病相当，同样易导致动脉粥样硬化。

第六位：年龄。

血管上皮细胞的功能也会随年龄渐长而退化，当男性超过45岁、女性超过55岁，就要注意积极防治。

高脂血症的概述

由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症，脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血症常为高脂蛋白血症，表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有，临床上分为两类：①原发性，罕见，属遗传性脂代谢紊乱疾病;②继发性，常见于控制不良糖尿病，饮酒、甲状腺功能减退症、肾病综合征，肾透析、肾移植、胆道阻塞，口服避孕药等。

高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

关于高脂血症的诊断标准，既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症，血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素，所制定的高脂血症诊断标准不一。

高脂血症检查

高脂血症是指血浆中的脂质浓度超过正常范围，要诊断是否患高脂血症，主要通过以下的检查方法，查出体内血脂的浓度。

1、测定全套的血脂谱，主要包括空腹TC、TG、LDL-C以及HDL-C;

2、进行一般的身体检查，判断是否有肥胖、周围神经炎或动脉粥样硬化性疾病、糖尿病等的体征;

3、判断血浆中是否存在有乳糜微粒;

4、测定血浆的低密度脂蛋白浓度;

5、测定载体脂蛋白;

6、测试体内脂蛋白的代谢情况;

7、测定胰岛素水平以检查家族性高脂血症;

8、测定甲状腺功能;

9、测定血浆电泳结果，根据结果类型检查病证;

要检查诊断高脂血症，方法途径有很多，进行检查的项目越多，诊断的正确性就越高，特别是对于有明显临床表现的人群，更应今早到正规医院进行检查，避免病情的恶化。

高脂血症的危害

高脂血症发病率很高，我国约有9000万人患有高脂血症。这个病的危害是隐匿、逐渐，进行性和全身性的，尤其对心脑肾血管的危害重大，常常是心脑血管疾病发病的基础，因此，高脂血症亦被人称为“无声的杀手”、“多病之源”。同时它又是狡猾的，因为患有高脂血症的患者可能并不表现出明显的症状，同时除家族性高脂血症外，其他类型的高脂血症发展成冠心病、脑卒中需要一定的时间，所以人们很容易忽视高脂血症的危害。

高脂血症最重要的也是最直接的损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。而高脂蛋白血症是动脉粥样硬化的主要原因。当人体内由于各种因素导致导致血脂多于机体的需要时，胆固醇等就会沉积在血管壁上，逐渐引起血管硬化和狭窄。这是一个缓慢的过程，患者在很长一段时间内，可以没有任何症状，但当堆积在血管壁上的脂肪达到一定量，量变引起质变，血管供应的相应器官就会因为缺血而产生病变。

在心脏可以引起冠心病、急性心肌梗死;在脑动脉，可以引起脑供血不足、脑梗塞、脑栓塞;在肾脏，可以引起肾动脉硬化乃至狭窄、肾功能衰竭、尿毒症、顽固性高血压;在下肢动脉，可以引起下肢动脉硬化乃至狭窄，表现出间歇性跛行，或下肢动脉闭塞，坏死。

高脂血症怎么办

1.控制理想体重

许多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外，身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。

2.运动锻炼

体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高HDL胆固醇水平。

为了达到安全有效的目的，进行运动锻炼时应注意以下事项。

(1)运动强度

通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。

(2)运动持续时间

每次运动开始之前，应先进行5～10min的预备活动，使心率逐渐达到上述水平，然后维持20～30分钟。运动完后最好再进行5～10min的放松活动。每周至少活动3～4次。

(3)注意安全

运动时应注意安全保护。

3.戒烟

吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。

4.饮食治疗

血浆脂质主要来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低5%～10%，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的代谢紊乱，常可使血脂水平降至正常。

饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。

高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法，在保持理想体重的同时，降低血浆中的LDL-胆固醇水平。

高脂血症护理

1、人体中的脂类大部分从食物中来，所以高脂血症的人饮食应有节制，主食之中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。

2、海带、紫菜、木耳、金针、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化，可以常吃。饮牛奶宜去奶油，不加糖。蛋类原则上每日不超过1只，烹调时避免油炒、油煎。

3、烹调食物用素油，少吃油煎食物。少吃花生，因其中含油甚多，但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。

4、胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食，并应限制总食量。

高脂血症是什么症状 轻度高脂血症

轻度高脂血症通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

什么叫高脂血症

高脂血症又叫高血脂症，是血液里血脂过高了，高脂血症是一种慢病，需要定期检查。

就是血液里面的血脂过高了，这个就是一种病这种病也是慢病，你自己都不知道它高你不查询也不可能知道，有人说胖人血脂高，我看也不一定，肥胖的人血脂高的多。

但不都要高，血脂高的人不一定都胖，有的人很瘦也照样有血脂高，所以我们应该重视客观检查，应该定期的查查血脂，血脂查呢就是看看里面，到底哪一部位的血脂异常的增高，不应该高的它高了，不应该低的它低了这个就叫做高脂血症。

高脂血症的病因

低密度脂蛋白受体亦称为Apo B，E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多，低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失，插入，无义突变和错义突变，已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变，可分为五大类。

Ⅰ类突变：其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体，细胞膜上无低密度脂蛋白受体存在，是最常见的突变类型。

Ⅱ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输障碍，细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少，也较常见。

Ⅲ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面，但不能与配体结合。

Ⅳ类突变：此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低密度脂蛋白，但不能出现内移。

Ⅴ类突变：其特点是低密度脂蛋白受体的合成，与低密度脂蛋白的结合以及其后的内移均正常，但受体不能再循环到细胞膜上。

不同种族，低密度脂蛋白受体突变的发生有差异，例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中，受体基因缺失所致的突变占60%，低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢，在低密度脂蛋白受体正常时，部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解，而在家族性高胆固醇血症，低密度脂蛋白不能被分解，造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白产生增加。

高脂血症并发症

1、早发性冠心病在家族性高胆固醇血症较为常见 平均发病年龄为男性45岁，女性55岁，年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死，其他部位的动脉亦可发生粥样硬化，如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄，体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。

2、明显的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。

高脂血症是什么 高脂血症的诊断标准

总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)测定结果:如TC>5.17毫摩尔升(200毫克/分升)或TG>2.3毫摩尔升(200毫克/分升),即可诊断为高脂血症。