多发性嗜睡症有哪些症状
多发性嗜睡症有哪些症状
造成嗜睡症的病因很多,是由于脑干中的睡眠觉醒中枢功能出问题,而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪,以及入眠期幻觉等主要的症状。
嗜睡(尤其是白天的嗜睡)常被视为是偷懒、不认真、生活不规律、没有意志力的表现。患者常会在不适当的场合中病发,造成身处危险中,例如开车时;若是在课程堂中发病,则被老师误认为在打瞌睡;若是在上班中,则被老板视为不认真、懒惰。
如果患者没有得到适当的诊断及处置,会造成他们社交、学习及心理上的诸多困扰。
周期性嗜睡病是怎么回事
一、周期性嗜睡是什么
周期性嗜睡贪食综合征,又称Kleine-Levin综合征,俗称“睡美人综合征”。是一种十分罕见的疾病,一般认为是额前区或丘脑下部病变出现的一种异常综合征,常见青年男性,以周期性饥饿发作和嗜睡为特征,病人表现有不可控制的发作性睡眠,每次睡眠持续数小时至数天,醒后暴饮暴食,食量较常量超出数倍至十倍,极易饥饿,病人多肥胖。
二、周期性嗜睡症状
1、白天睡意过多—这种症状始终存在,而且通常最为明显。
2、猝倒——猝倒是指肌肉品质的突然或暂时性消失,这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪。
3、睡眠瘫痪—所谓睡眠瘫痪就是当人入睡或要醒来时暂时不能运动。
4、催眠性幻觉——是指精神、梦境般的影像,通常很恐怖,常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。
嗜睡症有什么危害
反复性嗜睡症
症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐的(数天之内)产生嗜睡的症状。
危害:伴有心智状态的改变,尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天,也可以长达30天,但通常的典型表现为四到七天。并且每隔一段时间会重复发作,通常为数月。同时,嗜睡症的发病频率会随着年纪增大而减少。
猝睡症
猝睡症是至少有3个月、每天都会发生无法抗拒的睡眠(主要是白天),而且会发生猝倒。
危害:猝倒发作时,患者本身通常可以意识到发生了什么事,这是由强烈的情绪引发身体两侧肌肉张力消失,以至于患者会忽然全身发软而倒下。猝睡症患者在白天发生猝睡的状况时,常会立即进入梦乡,无论当时正在开车、看电影、还是跟别人讲话,都无法阻挡睡意来袭。
发作性嗜睡
发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天的日常活动中、在不适当的场所睡着,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。
危害:此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠,这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。
得了嗜睡症怎么办
嗜睡症是一种神经功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合时宜。通常发生在15-30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。在平时的生活中,如果个人的嗜睡情况影响到正常的生活和工作,就应该及早引起重视,最好是前往专业的医院及早接受治疗,以免贻误病情。
嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能性。
嗜睡通常发生在15~30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。嗜睡很难彻底根除,男人和女人受影响的程度一样,一旦出现可能会伴随你终生。嗜睡很难确诊,它的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意,有很多原因都能引起白天睡意过多这种症状,所以通常需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病。
以上就是小编解释的反复性嗜睡的原因了,希望广大嗜睡性患者可以根据自己的身体状况早日分析明白自己嗜睡的原因,及时与医生进行沟通。平时也要加强体育锻炼,希望反复性嗜睡症患者能够早日从嗜睡的阴影中走出来。
老人嗜睡怎么办
1、神经系统疾病
如果老年人患有一些神经系统疾病,也会导致白天嗜睡。
2、特发性嗜睡症
这种疾病在临床上和发作性睡病类似,相似之处是患者尽管表面上看有足够的夜间睡眠时间,仍出现白天过度嗜睡。
3、睡眠呼吸暂停
白天过度嗜睡的老年患者常有阻塞性睡眠呼吸暂停,症状有打呼、窒息和呼吸暂停。体检时会发现患者肥胖、颈部增粗和上呼吸道狭窄。
老年人嗜睡是什么病
1、特发性嗜睡症
这种疾病在临床上和发作性睡病类似,相似之处是患者尽管表面上看有足够的夜间睡眠时间,仍出现白天过度嗜睡。不同之处在于,它不会引起猝倒,睡眠后精神无明显好转。
2、神经系统疾病
如果老年人患有一些神经系统疾病,也会导致白天嗜睡。
3、睡眠呼吸暂停
白天过度嗜睡的老年患者常有阻塞性睡眠呼吸暂停,症状有打呼、窒息和呼吸暂停。体检时会发现患者肥胖、颈部增粗和上呼吸道狭窄。
睡眠过多警惕嗜睡症
睡眠过多!警惕嗜睡症,在心理学上常将“不及”或“过于”的状态视为不健康状态,如情感过于高涨与情感过于低落,贪食与厌食等。睡眠亦是如此,睡得过少——失眠,睡得过多——嗜睡都被认为是不健康的。如果症状时有时无,时轻时重,那么就是亚健康状态了。因为人除了睡觉之外都应当保持头脑清醒。所以说,嗜睡也是不健康的表现,应予以重视。
什么是嗜睡症?它有哪些危害呢?
发作性嗜睡症的临床特点是睡眠的突然发作,白天嗜睡;入睡前幻觉;夜间睡眠不安;阵发性肌肉无力、猝倒和睡眠瘫痪。发作性睡病患者往往是白天有不可抗拒的睡眠发作,发作时自己力求保持清醒,但在1~2分钟就进入梦乡,发作的时间从几分钟到一小时以上不等,醒后头脑清醒。半数以上的患者伴有猝倒症状,相当一部分患者还有入睡前幻觉或睡眠性瘫痪。此病在各种场合都可能发作,如工作时、进餐时、行走时、主持会议时、讲课时、游泳时或开汽车时。发作时入睡如受到阻挠或突然被唤醒,病人会烦躁易怒。
发作性嗜睡症有什么特点吗。男性较女性多,发病年龄从儿童到50岁之间。如果你晚上睡眠不足,只是在午饭和晚饭之后昏沉欲睡,往往属于正常现象。但是如果晚上睡足了,却在午餐或晚餐之前打瞌睡,就不一定很正常了。如果嗜睡发生在极度不恰当的场合,例如进餐时、骑自行车时、开汽车时、作重要讲话时,等等,则可能是患了发作性睡病。
嗜睡症的发病原因是什么呢?很多躯体疾病,特别是感染性疾病、内分泌疾病、代谢障碍及颅内压增高等很可能是致病的原因。发作性睡病的症状可随时间减轻但不会完全终止。除了睡眠发作之外,患者可能感觉到异常困倦,一整天都处于低警觉状态,因此,工作效率低、记忆力较差。由于它可以不择时间和地点发作,很容易招致严重后果。如在开车、游泳、高警惕性工作和高空工作时发作,会造成生命危险。即使在不危险的场合发作,因其常伴有猝倒,也容易损伤身体。因而要注意对患者的理解、看护和治疗。
现在上班一族越来越多了,许多白领上班时间不是很长,却时时刻刻都处于昏昏欲睡的状态,那么我们一定要注意了,这可能是嗜睡症来袭!如果您觉得自己可能患了嗜睡症,就一定要马上去专业医院进行治疗,以免耽误病情。
细看各种嗜睡症
有些人失眠,不管夜晚或白天都无法成眠;相对的, 也有一些人一天到晚想睡觉,无论在开车、在吃饭、在讲电话或在会议中皆可睡着。
在门诊中,常可听到病患抱怨全身疲倦无精打采,而到医疗院所要求检查肝功能,事实上不只有肝功能异常才会引起倦怠感,还有其他内科疾病需要考虑。尤其在嗜睡症的病人中,笔者常见到以全身倦怠,无法专注于工作为主诉,来寻求医师的帮助,经详细的评估及检查,才知道是得了嗜睡症。目前在美国的流行病学统计中指出,在嗜睡症的病因中, 最多的是睡眠不足症候群,其次是唿吸中止症候群, 然后是发作性睡病,再来是特发性中枢嗜睡症。
下列有几个简单问题,读者可以自我测验一下,瞭解自己是否有嗜睡的倾向及程度:
(1)静静坐着阅读, 是否会睡着
(2)白天看电视时, 是否会睡着
(3)在公共场合中,静静的坐着是否会睡着(例如在电影院或会议中)
(4)连续坐一个小时的公车或汽车是否会睡着
(5)坐着跟人谈话是否会睡着
(6)在午餐后,虽然未喝酒,静静坐着是否会睡着
(7)当您开着车,在等红绿灯时是否会睡着
在上述(1)至(7)个问题中,当你回答每一个问题时,若你从未发生过则为0分,偶而发生则为1分,常发生为2分,一直发生为3分。若7个问题的累积分数为大于12分,则你很可能已经得了嗜睡症,应仅速求助睡眠医师,找出正确的病因。
会造成嗜睡症的病因很多,以下一一详加介绍:
1、睡眠不足症候群(Insufficient sleep syndrome)
睡眠不足引起的白天嗜睡,是在所有引起嗜睡症中最常见到的疾病。由于现今工商业发达,有些下了班后,晚上还需要外出应酬,搞到叁更半夜才回家睡觉,隔天早上仍然要照常上班,造成慢性睡眠剥夺,导致白天昏昏欲睡,但是大部份的人通常会在假日时,把不够的睡眠补回来。另外有些货卡车司机,常常工作时间过长,睡眠不足,很容易发生交通意外。据统计, 现今在美国的大学生普遍有睡眠不足的情形,而影响到学习。
2、发作性睡病(Narcolepsy)
发作性睡病乃是一种神经方面的疾病,由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题,而产生过度嗜睡(Excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠瘫痪(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻觉(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的症状。
发作性睡病的过度嗜睡症状,乃是在白天的日常活动中,在不适当的场所睡着,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。常可见到此类患者有数度交通意外或工作意外的经验。但发作性睡病的患者却经常抱怨晚上失眠,可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮; 也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病,一天24小时的总睡眠时数,并不比正常人长。
发作性睡病中的猝倒现象(Cataplexy),通常因有情绪上的刺激(如大笑、愤怒、兴奋等)所诱发,甚至发作时,伴有入眠期幻觉的发生。猝倒现象乃是病人突然膝盖无力而跌倒; 或颈部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然颜面肌肉张力丧失而变得面无表情,讲话模煳不清。这叁种临床表现,是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分鐘,而且意识清醒。
发作性睡病中的睡眠瘫痪,可在入睡时发作(hypnagogic) 或在正要清醒时发作 (hypnopompic),症状为患者意识清醒,但眼皮无法睁开,四肢无法移动,持续时间约1到4分鐘。
而入眠期的幻觉,乃是在患者刚入睡时,看到不认识的人或事物,或听到有人叫他的名字,常伴随着猝倒现象一起发作。
约有85%的病人在发作性睡病(Narcolepsy)病发前,有一些明显的诱发因子存在着,例如严重的睡眠不足, 睡眠觉醒週期非常不规则,长久的昼夜轮班工作,及头部伤害(例如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。此病的盛行率约万分之六,每个年龄层均可能发生,尤好发于十来岁的青少年,并且男性比例稍多于女性。
其病因目前未明,但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。根据研究,发作性睡病的病人体内常可侦测到HLA-DR2这个基因,但我们不能单单以HLA-DR2来判断是否有发作性睡病,因正常人也有30%的人有HLA-DR2。并且有些疾病亦会造成HLA-DR2呈阳性反应。如果您的一等亲中,有人有发作性疾病,那您罹患发作性睡病的机率, 将是其他没有家族史的人的6到18倍。
目前有许多种有效且副作用小的药物, 可用来控制发作性睡病的四大主要症状。另外根据个别患者调整进食、小睡及运动的时间,可设计符合患者所需的行为治疗,可帮助患者用最小的剂量,达到最大的效果。目前只能控制, 无法治癒。
3、特发性中枢嗜睡症(Idiopathic CNS hypersomnia)
此类嗜睡症直至1966 年才和发作性睡病区分清楚,它的特徵为不会发生猝倒现象(Cataplexy)和没有入眠期的快速动眼期(即快速动眼期在入睡后15分鐘内发生)。在一天中24小时的总睡眠时数要比发作性睡病来的长,并且不会有晚上失眠的抱怨,嗜睡程度也没有发作性睡病来得厉害。好发的年纪在十几岁的青少年。诊断及治疗方法和发作性睡病相类似。
4、反覆性嗜睡症(recurrent hypersomnia)
反覆性嗜睡症较常见的有克莱恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性经前嗜睡症(recurrentt premenstral hypersomnia)等疾病
a.克莱恩-李文症候群
这是一种好发于青少年的疾病,男性远多于女性,临床症状表现为发作性嗜睡(episodic hypersomnia),并伴有食量的增加(hyperphagia)和性慾的增加(hypersexuality)等症状。
症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐的(数天之内)产生嗜睡的症状,并伴有心智状态的改变,尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天或长达30天,但通常典型表现为四到七天。并且每隔一段时间会重覆发作,通常为数月。频率会随着年纪增大而减少。目前病因尚未清楚,可能和下视丘的功能异常有关。
b.异常经前嗜睡(Premenstral hypersomnia)
特徵是嗜睡的症状呈週期性的发生,并且跟月经週期有关,过了月经期,嗜睡的症状便消失。此种情况必须至少连续发生3个月,才能被诊断为经前嗜睡。
在经前嗜睡发作的期间,多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潜伏时间测试(Multiple Sleep Latency Test , MSLT)却显示其有嗜睡的现象。
5、在睡眠过程中会引起睡眠断断续续 (Sleep fragmentation) 的病症皆可造成白天的嗜睡。
会造成睡眠断断续续的疾病例如唿吸暂停症候群,週期性肢体抽动或睡中异常等疾病皆会造成白天的嗜睡。
6、内科疾病引起的嗜睡症
一些内科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症状,像糖尿病、 肝功能障碍、急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、怀孕初期、甲状腺低下症或肢体肥大症等都会让病患嗜睡。解决潜在隐藏的内科疾病才可有效治疗此类的嗜睡症,另外一些中枢神经方面的疾病像脑血管意外、脑瘤、多发性硬化症、脑炎、Wernicke’s脑病变(Wernicke’s encephalopathy)及头部外伤等也都会引起嗜睡的症状。
7、药物引起的嗜睡症
有些药物, 像用来治疗皮肤过敏、鼻塞及流鼻涕等症状的抗组织胺,常会引起使用者会有嗜睡的现象。而不当使用长效型的镇静安眠药物, 也会引起患者整天昏昏欲睡的现象。 另外,某些种类的抗忧郁药物也有镇静的效果,使人有嗜睡的症状。
嗜睡症的诊断,除了详细的病史外,血糖、肝功能、肾功能及甲状腺功能等实验室检查缺一不可,甚至往往还需要多项睡眠生理脑波仪及多次入睡潜伏时间测试等检查,有时候还会用到脑部断层摄影或核磁共振的影像诊断才能诊断嗜睡症的种类。嗜睡症的治疗,必须要靠正确的诊断,根据不同的疾病加以治疗。