血尿发病的年龄特点
血尿发病的年龄特点
血尿的鉴别诊断
1、当排尿开始为血尿而后正常,一般多为泌尿感染、尿道疾病。
2、如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病。
3、如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。
血尿发病的年龄特点
青少年的血尿以泌尿系统感染性疾病、肾小球疾病、先天性泌尿系统异常和高钙尿症多见。
中年患者则以尿路感染、结石和膀胱肿瘤常见。
40岁至60岁的患者男性以膀胱肿瘤、肾和输尿管肿瘤多见,女性则以尿路感染、结石常见。
超过60岁的男性患者以前列腺肥大、前列腺癌、尿路感染多见,女性则以尿路感染、肾或膀胱肿瘤多见。
如何鉴别特发性震颤
特发性震颤是近年来发病率较高的一种神经疾病,临床表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤,本病具有进行性发展的发病特点,病人往往在起初数月感到身体内的振动,以后再兴奋或疲劳时出现智暂的活动时震颤,再后震颤将持续存在,一致于影响病人的日常生活、学习和工作等多方面,所以,对待这样一种疾病一定要做到早期发现,精确鉴别诊断,从而采取针对性的治疗,从而可有效避免造成更大的伤害。
1、家族史:特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史,呈现常染色体显性遗传特征。研究者对家族史的报道各不相同,从17.4%~100%,造成如此巨大差异的原因是特发性震颤的诊断标准不同。
2、发病率:典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现,在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5%,大于65岁的人群中发病率为10.2%。男女之间的发病率无明显差异。
3、发病年龄:特发性震颤可在任何年龄起病,对起病的高峰年龄有两种观点,一种认为起病年龄的分布为双峰特征,即在20~30岁和50~60岁这两个年龄段,另一种观点认为特发性震颤很少在少年发病,随着年龄增长发病人数增加,平均起病年龄37~47岁。
4、病程:震颤发病年龄与病情发展无关。大多数学者认为该病始终缓慢进展,从无缓解。由于震颤造成劳动力丧失开始于发病10至20年之后,发生率随着病程和年龄的增长而增加。
青少年会得尿毒症吗
根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0、23%,女性为2、37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21、2%。
尿毒症”的诊断以免加重患者的思想负担概括尿毒症的临床表现主要有:消化系统症状是呕恶、纳呆、腹泻或便秘口中有尿味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭
肾炎性肾病综合症引起的尿毒症发病年龄多在学龄期临床特点如下:
发病年龄多见于7岁以上儿童水肿一般不严重.
血压可有不同程度升高常有发作性或持续性高血压和血尿.
血清补体可降低可有不同程度氮质血症.
肾病综合症进展的尿毒症少见多为隐性遗传性疾病多见于新生儿期及生后三个月内发病表现与单纯肾病相似.
肾病综合征临床症状分型
肾病综合征(nephrotic syndrome,ns)简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同程度的水肿。按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类肾病综合征。原发性肾病病因不明,按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型肾病综合征,其中以单纯性肾病多见。继发性肾病是指在诊断明确的原发病基础上出现肾病表现。先天性肾病为常染色体隐性遗传病,多于新生儿或生后3个月内起病,病情严重,多致死亡。
1.单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。男女之比为2:1。
(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。
(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞。
(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/l),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/l),血清补体正常。
(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度 氮质血症。
2.肾炎性肾病 :发病年龄多在学龄期,临床特点如下:
(l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。
(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。
(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。
3.先天性肾病少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。
食管癌发病年龄
年轻人会得食道癌吗?专家解释:不排除有这个可能,一般发病年龄都在40-50岁,不放心的话可以做吞钡照相,诊断率较高。
不同年龄的人群,食道癌的发病率有很大差别。一般食道癌的发病年龄在40岁之后,随着年龄的增长发病率也逐渐提高。但是近年来,食道癌的发病越来越趋向年轻化,很多医院都能接诊到二十多岁的病人,这实在让人担忧。食道癌的病死率也是随着年龄逐渐提高的。
通常,食道癌病死者的年龄组构成分布偏向高年龄组,男性高于女性。35岁以前病死率很低,35岁以后随年龄增加而迅速提高,对60岁至75岁年龄组的人危害。食管癌对不同年龄组的危害是不同的,是老年人的常见病。高发地区人群食道癌的死亡年龄较低发区提前10年左右,说明高发区可能存在较强的致癌物质。
卵巢癌发病年龄
卵巢癌的发病没有特定年龄,尽管多数病例集中在女性的围绝经期,但其实其发病的风险可以贯穿女性的一生。即便是6岁女童也会得卵巢癌。随着医学技术的发展,卵巢癌的治疗已经取得了长足的进步,尤其是化疗药物的改良,使得很多晚期病人也赢得了生存的机会。下面我们一起看两个案例,全面了解一下卵巢癌。
案例:6岁女童也会得卵巢癌
彤彤今年6岁,最近妈妈给她洗澡时觉得她的小肚子胀鼓鼓的,轻轻按下去,好像能隐约摸到一个硬块。妈妈连忙带彤彤到医院检查,竟然被诊断为卵巢癌。彤彤的父母实在无法相信,一个连月经都还没有的小女孩,怎么会得卵巢癌呢?
妇科咨询专家点评:
卵巢癌的发病没有特定年龄,尽管多数病例集中在女性的围绝经期,但其实其发病的风险可以贯穿女性的一生。
卵巢癌的发病原因至今尚未明确,但研究发现,其发病与基因和遗传有关,如女性直系亲属得过卵巢癌,那么其后代和姐妹的患病几率会高一些。另外,工作压力大、作息不规律、丁克等原因也可能增加患卵巢癌的风险。
值得注意的是,卵巢癌的发病与女性体内的荷尔蒙水平密切相关,一些女性不经医生指导而擅自服用含有雌激素的药物、补品,不知不觉中提高了体内的雌激素水平,进而诱发卵巢癌变。另外,美国哈佛大学的一项研究证明,少女时代体重过重,在更年期前罹患卵巢癌的比例比一般妇女高两倍。
痛风是吃出来的
痛风是尿酸浓度长期升高引起的疾病。尿酸由嘌呤合成,虽然正常人从饮食中摄取的嘌呤只占20%,但这些嘌呤很少被人体利用,而是全部转化成了尿酸。高嘌呤饮食可使尿酸生成增加,特别是酒类,是促使痛风发病的重要因素。实验证明,正常人饮1瓶啤酒,血中尿酸可升高1倍。饮用含铅的酒(酿造器皿是铅容器),可使痛风危险性增加3倍以上。
但如果说痛风就是“吃出来的病”,那也不够全面。人血尿酸的变化受多种因素影响,如性别、种族、遗传、年龄、过劳、药物等有关。 性别和年龄血尿酸水平随年龄增加而增高。青春期以前男女并无区别,青春期以后,男性血尿酸水平高于女性,并持续在一个较窄的范围内波动。女性在绝经以后血尿酸才升高,但仍低于男性。基于上述特点,痛风大部分在30~70岁发病,绝大多数在40岁以上发病,男性最高的发病年龄在50~59岁。目前痛风有逐渐年轻化的倾向,30多岁患痛风的并不少见。女性痛风的发病几乎都在50岁以后,平均发病年龄为53.4岁。女性痛风发病年龄不仅大于男性,而且症状也不典型。
种族与遗传不同的种族痛风及高尿酸血症的患病率有很大差别。黄种人高尿酸血症和痛风的发病率低于西方白种人,但个别生活方式接近西方的中国人,血尿酸水平较高,甚至高于白种人。黑人的痛风患病率高于白种人。据美国1986年的统计资料,非洲黑人中痛风的患病率占风湿病的9%以上。棕色人种的痛风患病率也高,新西兰毛利族痛风患病率为6.4%,其中男性的患病率为13.9%。痛风也可能与遗传有关,如印尼爪哇的痛风病人大都居住在农村,生活方式也不西化,而痛风的发病率接近于白人水平。一般认为,约10%~25%的痛风病人有痛风家族史。有医院曾统计626例痛风病人,有家族史的93人,占14.8%。其中12人中三代人都有人患有痛风,1人4代都有痛风病人,42人同胞兄弟都有痛风。痛风遗传方式还很不明确,目前认为可能为多基因遗传,具有遗传效应微效、累加和共显的特点。继发性痛风已肯定为常染色体隐性遗传,外显率高达90%以上。
疲劳和药物痛风病人有的是加班加点干活后,或长途旅行、搬迁新居,因疲劳而发病;也有的因受凉、关节局部劳损或扭伤而发病;还有不少病人是因为长时间应用某种药物而引起痛风。如高血压病人。长期服用噻嗪类利尿降压药,可损害肾脏,阻止尿酸从肾脏排泄,导致高尿酸血症及痛风。结核病人应用吡嗪酰胺和乙胺丁醇,不合理使用利福平,多数人血尿酸升高,痛风也是常见的并发症。心脑血管病人长期用小剂量阿司匹林,抑制了尿酸的排泄,可使高尿酸血症和痛风的发病率增高。另外,b-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢霉素类药物,大部分由肾脏排泄,也可阻碍尿酸的排泄。总之,凡是损害肾脏功能。或是阻滞尿酸排泄的药物,都可诱发高尿酸血症和痛风。
轻度系膜增生性肾小球肾炎是怎么回事
1、系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。
2、本病多见于年龄较大的儿童及青年,儿童发病多见于3~15岁,平均年龄8 岁,成人的平均发病年龄25 岁。男性发病率稍多于女性。本病的特点是临床表现多样化,几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。轻者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿及慢性肾小球肾炎,重者可表现为肾病综合征。
3、系膜增生性肾炎可发生于任何年龄,年龄较大的儿童和青年发病率较高,高峰年龄为16~30 岁。男性病例略高于女性。本病多数起病隐匿,常见上呼吸道感染为前驱症状,其发生率为30.8%~40.3%。本病的特点是临床表现多样化,几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。
4、轻者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿及慢性肾小球肾炎,重者可表现为肾病综合征。患者中30%~100%的病例有镜下血尿,20%~30%有反复发作的肉眼血尿;蛋白尿从微量到大量或肾病综合征表现者均有,多数患者表现为中等量选择性蛋白尿;30%病例出现轻度高血压,发病初期绝大多数肾功能正常,后期有10%~25%的病例出现肾功能减退。此外,部分病人有腰痛,可能与肉眼血尿有关。本病的临床表现与病理改变有明显关系,如显着弥漫性系膜增生和典型的肾病综合征病例,其发展倾向于持续性蛋白尿和进行性肾功能不全。系膜增生伴局灶节段性硬化者,临床上也易发生肾功能不全。而部分系膜增生不明显的病人,其病变进展缓慢预后较好。