膀胱结石的诊断

膀胱结石的诊断

根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检，以及能显示结石声影的B超，可同时发现前列腺增生症等，为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉，但只能在成人应用，在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知，且可查清结石的具体特征，并可发现有无其他病变，如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及癌变等。

膀胱结石的诊断

1、疼痛 疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹，牵拉阴茎，按压会阴部，转动体位，以期缓解疼痛。

2、排尿中断 由于结石在体内随体位变动，排尿过程中移动位置，突然阻塞膀胱颈及后尿道，引起排尿中断，加剧疼痛。

3、血尿 由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿。常为数滴终末血尿。

4、膀胱刺激症状 由于结石刺激故有尿频、尿急。如继发感染则症状加重。

5、尿液检查 尿中有红细胞和白细胞。

6、双合诊检查 排空膀胱后，行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。

7、金属尿道探杆检查 探杆可碰到结石并有碰撞声音。

8、X线检查 膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。

9、膀胱镜检查 在膀胱镜下能直接看到，结石大小和数目。还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。

10、超声检查可 以探到结石。改变体位时结石亦移动。并能明确结石的大小、数目和形状。

膀胱结石的检查都有哪些呢

膀胱结石无特异性的实验室检查尿中可有蛋白白细胞和红细胞，如伴有感染尿培养可为阳性活动后尿红细胞可增多。

超声是膀胱结石诊断方法中最简便有效的，超声检查可以探到结石，并能明确结石的大小、数目和形状。结石呈特殊声影且随体位变换而移动，X线检查需拍摄全腹平片可了解结石的大小、位置、数目和形态膀胱憩室内的结石。X线检查还能看到不透光的结石阴影,在X线平片上出现在异常部位且较固定应引起注意

膀胱镜检查是膀胱结石诊断方法中最可靠的方法，膀胱镜检查能直接看到，结石大小和数目，这不仅可确诊结石而且可发现其他问题。如良性前列腺增生膀胱憩室癌变等。

双合诊检查可触及结石，通过金属尿道探杆检查可碰到结石并有碰撞声音，双合诊检查排空膀胱后，行直肠和耻骨上双合诊检查。

膀胱结石激光治疗好不好呢

根据膀胱结石的临床表现，在膀胱结石多发地区往往于查问病史前，看到小儿排尿时器闹，牵拉阴茎，即可考虑到膀胱结石的可能。诊断时必须严格检查患儿尿道瓣膜、尿道口狭窄、包皮口狭窄以及排出此类现象引起的排尿困难。直肠指诊触到结石即能确诊。

成人可用探子经尿道口插入，如有触到结石即可诊断。此外膀胱镜于成人检查确诊较重要，小儿由于不合作，检查操作较困难，甚恐引起膀胱尿道损伤及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片，因大多数结石在X线下显影。膀胱结石主要在膀胱中形成，但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。一旦确诊膀胱结石应积极治疗。

激光镜下碎石术很常见，膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高，以及各种内窥镜向多功能发展的改进，将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。

其优点在于经内镜手术可减少患者开刀痛苦、术中病人无出血或出血量极少，手术时间短，对脏器无损伤，仅在膀胱镜检查的基础上增加对结石等的特殊作用。视结石情况不同，采用不同手术方式。活动性膀胱结石，按近期手术准备;嵌顿性膀胱结石，采取紧急镜下碎石术。

膀胱结石的诊断

根据典型病史和症状，较大或较多的结石常在排尿后，行双合诊可在直肠或阴道中触及，用金属探条经尿道在膀胱内可产生金属磨擦及碰击感，膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影，B超检查可探及膀胱内结石声影，膀胱镜检查可以确定有无结石、结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其它病变，如膀胱炎，前列腺增生、膀胱憩室等。

诊断：

1、疼痛 疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹，牵拉阴茎，按压会阴部，转动体位，以期缓解疼痛。

2、排尿中断 由于结石在体内随体位变动，排尿过程中移动位置，突然阻塞膀胱颈及后尿道，引起排尿中断，加剧疼痛。

3、血尿 由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿。常为数滴终末血尿。

4、膀胱刺激症状 由于结石刺激故有尿频、尿急。如继发感染则症状加重。

5、尿液检查 尿中有红细胞和白细胞。

6、双合诊检查 排空膀胱后，行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。

7、金属尿道探杆检查 探杆可碰到结石并有碰撞声音。

8、X线检查 膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。

9、膀胱镜检查 在膀胱镜下能直接看到，结石大小和数目。还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。

10、超声检查可 以探到结石。改变体位时结石亦移动。并能明确结石的大小、数目和形状。

膀胱结石的检查

膀胱结石无特异性的实验室检查，尿中可有蛋白，白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞(red blood cell，RBC)可增多。

超声诊断膀胱结石简便有效，结石呈特殊声影，且随体位变换而移动，X线检查需拍摄全腹平片，可了解结石的大小，位置，数目和形态，膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。

膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生，膀胱憩室，癌变等。

膀胱结石有什么临床诊断

膀胱结石的临床诊断：

1.实验室检查：膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞(redbloodcell，RBC)可增多。

2.超声诊断：简便有效，结石呈特殊声影，且随体位变换而移动。

3.X线检查：需拍摄全腹平片，可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。

4.膀胱镜检查：是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。

上述内容是介绍的膀胱结石的临床诊断，大家是否都有所了解了呢?我们在了解完膀胱结石的临床诊断后，应该在发现膀胱结石的症状后及时到医院进行诊断治疗，千万不要耽误治疗给自己的病情带来更大的伤害。

孕妇膀胱结石的治疗

膀胱结石主要在膀胱中形成，但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。膀胱镜于成人检查确诊较重要，小儿由于不合作，检查操作较困难，甚恐引起膀胱尿道损伤及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片，因大多数结石在X线下显影，一旦确诊膀胱结石应积极治疗。

膀胱结石除如果发现有症状就应该去医院确诊，膀胱结石诊断时，须严格检查患者尿道口狭窄、尿道瓣膜、包皮口狭窄以及排出此类现象引起的排尿困难。直肠指诊触到结石即能确诊。成人诊断时则可用探子经尿道口插入，如有触到结石即可诊断。

膀胱结石患者在饮食上也要多加注意：患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主;饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等;养成多饮水的习惯，一般每天应饮水1500-2000毫升为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等。

当孕妇患上了膀胱结石的话就用这些方法来治疗，膀胱结石必须要及时的治疗，不然肚子里面的胎儿也是会受到很大影响的，孕妇该做手术还是要做手术的，不过现在有先进的手术不会对胎儿有任何的伤害，但是如果膀胱结石小的话一般是不用手术治疗的，多喝水就能去除。

膀胱结石诊断鉴别

1、膀胱异物：膀胱异物可引起排尿困难，尿频，尿急，尿痛和血尿，有膀胱异物置入史，但常被隐瞒，X线平片对不透X线的异物有诊断价值，膀胱镜检查是主要鉴别手段。

2、前列腺增生症：主要表现为排尿不畅和尿频，夜尿次数增多，也可有排尿疼痛和血尿，但主要发生于老年人，病史长，呈渐进性发展，肛门指检可发现前列腺增大，B超检查显示前列腺体积增大，向膀胱内突出;膀胱内无结石的强回声光团，膀胱镜检查显示前列腺向尿道内或膀胱内突出，膀胱颈部抬高;膀胱内无结石。

3、尿道结石：尿道结石可表现为排尿困难，尿痛，排尿中断等症状，容易与膀胱结石混淆，体格检查时男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到硬结和压痛，后尿道结石可经直肠摸到，女性患者可经阴道触及，用尿道探条探查可有与结石相遇的摩擦感和声响，尿道X线平片也可显示尿道部位的致密影，尿道镜检查可明确诊断并发现同时存在的其他尿道病变。

4、尿道狭窄：表现为排尿困难，尿线变细，多有尿道外伤，尿道炎症，经尿道检查或操作，留置导尿等病史，尿道扩张时探杆受阻，尿道造影可显示狭窄的部位和程度，尿道镜检查可见尿道内径突然变细呈小孔。

5、后尿道瓣膜：常见于小儿，可有排尿困难，膀胱区平片无不透光阴影，但排尿期尿道造影，见瓣膜以上尿道扩张，增长，瓣膜以下尿道正常，尿道镜检查，可在后尿道看到瓣膜，呈活瓣样隔膜，多位于前壁，膀胱镜检查，膀胱内无结石。

膀胱结石有哪些检查方法

膀胱结石的检查方法如下：

1.超声诊断：简便有效，结石呈特殊声影，且随体位变换而移动。

2.实验室检查：膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞，如伴有感染，尿培养可为阳性，活动后尿红细胞(redbloodcell，RBC)可增多。

3.膀胱镜检查：是诊断膀胱结石最可靠的方法，不仅可确诊结石，而且可发现其他问题，如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。

4.X线检查：需拍摄全腹平片，可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位，且较固定，应引起注意。

上述内容是专家介绍的膀胱结石的检查方法，大家是否对膀胱结石的检查方法都有所了解了呢?我们在了解完膀胱结石的检查方法后，应该对膀胱结石有了更多的了解。